衛生行政 93 年流行病學及生物統計學考古題

國際檢疫傳染病，應於非境外移入病例發現24 小時以內向世界衛生組織（WHO）通 報，台灣地區如果發現一例非境外移入之霍亂病例，是否應向世界衛生組織通報？ 考慮因素為何？（30 分）

台灣地區流傳“吃土耳其草莓，可以減肥瘦身＂之商業廣告, 請擬定一系列研究設 計，來驗證此一宣傳廣告之真偽，並解釋做此設計之原因？（20 分）

為求了解某疾病與服用降血脂藥物之間有無相關，一研究收集了20 位病人與30 位 正常人進行分析。病人組中有2 人，對照組中有1 人服用降血脂藥物。本資料擬以 Fisher 精確檢定（Fisher’s exact test）方法檢定該疾病與降血脂藥物間有無相關，請 回答以下問題：（15 分） 本資料為何需要考慮以Fisher 精確檢定方法分析？ Fisher 精確檢定方法用到那二項基本假設，使得P 值（P value）可以計算出來？ 由Fisher 精確檢定方法計算出本資料之P 值。

某醫院為求改善病人就診環境，對門診掛號部門設施規劃重建。在重建前隨機抽取 了6 位病人調查滿意度，重建後又隨機抽取了6 位不同病人調查滿意度，分析就診 環境改善效果。滿意度從0 到100 分，分數愈高，滿意度愈高。調查結果如下： 重建前：65, 72, 60, 82, 75, 76 重建後：84, 95, 97, 84, 88, 90 請回答以下問題：（20 分） 對此資料將以變異數分析（ANOVA）方法分析重建後滿意度是否較重建前提高， 所需假設之一是二組資料分布符合常態。為何需此假設？ 以ANOVA 方法檢定 中所述，寫出檢定擬說，並算出ANOVA 表。 ANOVA 分析的另一項假設是組（重建前）與組（重建後）間變異數相等（同質）， 請檢定 之檢定過程中此項假設是否符合？ （註：以F5, 5, 0.05=5.05 作為臨界值檢定） ANOVA 分析是以變異數（variance）為基礎建立檢定平均相等之統計過程，變異 數和平均（mean）是不同意義的二個統計觀念，為何可以用變異數建立檢定平均 相等統計過程？

簡答題：（15 分） 複回歸分析常取調整後複回歸決定係數（adjusted R2）作為模式選取的一個判定標 準，原因何在？ 何謂Cook’s distance measure？它在複回歸分析中功能為何？ 存活分析中的風險集合（risk set）意義為何？它對估計存活率（survival rate）有何 重要性？