護理師 94 年精神科及公共衛生護理考古題
民國 94 年（2005）護理師「精神科及公共衛生護理」考試題目，共 80 題 | 資料來源：考選部
79 題選擇題 + 1 題申論題
當病患身心受到傷害或權益受到衝突時，護理人員向有關機構及人員提出改善意見。此為那種護理角色功能？
(A)諮商者
(B)協調者
(C)代言者
(D)決策者
下列何種護理行為已經侵犯了個案的隱私權？
(A)允許病患拒絕談論家庭史
(B)限制男女病患親密的身體接觸
(C)定期找出環境中潛在的危險物品
(D)與病友分享病患發病史
精神疾患強制住院的敘述，何者錯誤？
(A)當家屬開始求助時，即開始強制住院的程序
(B)須由一位精神專科醫師，評估決定是否住院
(C)急性病患住院期間，最多被允許6 個月
(D)慢性嚴重病患可能被不限期留院
精神疾病患者，選定保護人的順序為：其他家屬 配偶 父母 監護人
(A)
(B)
(C)
(D)
運用深呼吸及自我暗示的方式，讓自己在報告時的緊張降低，是屬於：
(A)正向增強法
(B)條件嫌惡法
(C)負向增強法
(D)相對抑制法
學校有「模範生」的選拔，是利用以下何種理論提倡優良行為？
(A)系統理論
(B)社會學習論
(C)符號互動論
(D)情緒A-B-C 理論情況：護理人員對輕微失智症的黃老太太說：「自從與家人討論搬去老人日間病房後，妳這幾天一直躺在床上，心情看起來不太好，妳說身體不舒服，但是我們檢查後結果都正常，我們可以來談談，這幾天來妳的心情及想法好嗎？」（請回答第7 題至第9 題）
上述溝通技巧，未包括：
(A)運用觀察（Observation）
(B)分享感受（Sharing Perception）
(C)給予建議（Suggestion）
(D)點明主題（Theme Identification）
黃老太太覺得自己拖累家人，子孫兒媳忙著上班之餘，還要輪流接送她到醫院，還不如把她送到療養院較省事。何者回答為宜？
(A)妳不喜歡去日間病房嗎？
(B)聽起來妳在擔心家人日夜接送會增加他們的麻煩
(C)妳認為住到療養院對家人比較方便？
(D)妳想太多了，他們都很願意接送妳的
下列何者不是護理人員治療性的溝通？
(A)引導黃老太太說出其對日後安置問題內心的想法
(B)為黃老太太決定安置機構，以解除其內心的困擾
(C)傾聽黃老太太對安置問題，造成家人負擔的感受
(D)提供黃老太太安置機構的資訊，作為選擇的依據
丁太太剛生完小孩，因產後憂鬱適應不良住院，當護士詢問小孩的問題，她表示不記得生過小孩，但對於其他家人、朋友之事均記得。此為何種記憶喪失？
(A)近期記憶喪失
(B)立即記憶喪失
(C)心因性失憶
(D)逆行性記憶喪失
承上題，她的記憶喪失，可能是使用何種心理防禦機轉？
(A)潛抑作用
(B)轉化作用
(C)合理化作用
(D)昇華作用
張小姐，家庭主婦，近2 週以來，心情低落，食慾下降，未刻意減肥，2 週內瘦了8 公斤，覺得對社會沒有貢獻，對未來產生無助無望感，覺得無論如何都開心不起來，並且想自殺，在醫師評估下投予抗憂鬱劑。張小姐服用1 週後產生畏光、視力模糊、頭暈、姿位性低血壓、排尿困難等副作用，其最可能服用了下列何種藥物？
(A)Risperidone（Risperdal）
(B)Imipramine（Tofranil）
(C)Sertraline（Zoloft）
(D)Amoxapine（Asendin）
承上題，針對其副作用，最適宜的處置是：提醒儘量不要外出活動，避免發生危險 給予眼藥水改善視力模糊情況 給予藥物betanechol chloride（Urecholine）處理排尿困難情況 提醒宜分段式變換姿勢，避免跌倒
(A)
(B)
(C)
(D)
下列何者適宜用來評估個案的抽象思考能力？
(A)陪你來辦理住院手續的人是誰？
(B)「千軍萬馬」是什麼意思？
(C)你昨天中午吃什麼？
(D)你看到附近鄰居家失火，你會怎麼辦？
許先生剛住院，對護理人員問話都以點頭回答，走路時眼睛向下看，且走路很慢。據病人太太表示，她先生近2 週來情況越來越糟，現在幾乎都不吃東西，常待在家裡，也不接電話，少和家人說話。住院當天下午，主治護士探視許先生，並問其對住院的感覺，他頭低低的，未作任何回答，此時護理人員的治療性反應應為：
(A)陪病人默默的坐一會兒，並告訴病人將於何時再來看他
(B)不打擾他，但告訴他晚點再來和他說話
(C)介紹另一位病友，並請他自我介紹
(D)找另一位護理人員來問病人對住院感覺
王太太患有躁症，病患主訴很容易分心、注意力無法集中，過去擅於打撞球，在住院期間無法將精力發洩出來。規劃其活動時，何者不宜？
(A)選擇限制少、短時間能完成的活動
(B)安排過去病患喜歡的活動如打撞球
(C)安排精細的活動如刺繡，以增加其專注力
(D)在病房的角落做運動
對家庭暴力（family violence, domestic violence）之敘述，何者錯誤？
(A)家庭暴力的受害者以女性居多
(B)家庭暴力往往需要專業介入，及長期努力才能改善
(C)將受暴者短暫帶離家庭，有助於釐清糾纏不清的家庭關係
(D)暴力其實是情緒宣洩之方式，只要小心不激怒對方即可
有關Delirium 與Dementia 之區辨，何者正確？
(A)Dementia 發作緩慢，但病程進展波動大
(B)Delirium 個案常見視幻覺症狀
(C)Dementia 個案先發生遠期記憶力障礙
(D)Delirium 好發於65 歲以上老人
高女士，37 歲，懷疑先生有外遇，並且想害她以與他的女友結婚，已一天未吃飯，今天，因高女士拿刀追殺先生而被送到醫院來接受治療，診斷為精神分裂症。入院時，身上散發著臭味，對護理人員的指示極不順從，言談中，病人說話音調高並雙手握拳，且認為這裡所有的人員都是她先生的黨羽，是先生派來對付她的。高女士的護理問題，下列何者應優先處理？
(A)無效性健康維護能力
(B)感覺及知覺紊亂
(C)思想過程紊亂
(D)潛在危險性對自己或他人的暴力行為
承上題，入院後，高女士來回地徘徊在房間及護理站之間，並不時用腳踢護理站的門，對於高女士的行為，下列護理措施何者不適當？
(A)與病人互動時保持安全距離
(B)由主護護士將病人單獨帶到討論室，討論自己的行為
(C)依醫囑給予鎮靜藥物
(D)鼓勵病人用言語表達攻擊的衝動情況：陳先生在颱風來襲前因工作出差，颱風當天其父母、妻子及2 個小孩均被土石流淹沒致死。個案主動求診，主訴頭痛、整日昏沉沉像在夢境中，任何事都不想做，覺得活著沒什麼意思，有強烈的自殺想法。被列入居家訪視的個案。（請回答第21 題至第23 題）
陳先生情緒低落，主訴：「家人的屍體還沒有找到，不知道該怎麼辦？」護士要如何回應較適當？
(A)你很關心家人的下落
(B)大家都在盡力幫您找家人的下落
(C)對於這件事，你有什麼想法？
(D)你對未來有何打算與計劃？
陳先生主訴：「現在只剩下我一個人了，前途茫茫，活著有什麼用？」護士要如何回應較適當？
(A)這就是人生，你必須面對與調適它，我相信你可以做到
(B)你不要被它擊敗，人生還有很多值得追求的事物
(C)失去了家人，讓你覺得將來不知道要為什麼而活
(D)親人既已去世，多想無益
當家人屍體陸續挖出，陳先生於處理完家人後事後，對護士表示他的心情已好多了，往後會好好的安排自己的生活，感謝護士這段時間的幫忙。護士接下來最優先的處置為何？
(A)鼓勵與讚賞，並告知相關社會資源
(B)繼續自殺的監測與防範
(C)告知危機熱線電話
(D)結案
診斷患有身體化症（somatization disorder），下列護理措施，何者不宜？
(A)持續加強「提供現實感」，來澄清生理性病因的不存在
(B)鼓勵病患嘗試改變過去面對壓力的技巧
(C)每隔一段時間規則地為病人提供身體檢查
(D)提供抗焦慮藥物與心理輔導
有關恐慌症之敘述，下列何者正確？
(A)恐慌發作與身體的免疫系統之功能異常有關
(B)恐慌症病患可以維持良好的社交互動，不會影響家庭與職業功能
(C)理性情緒行為治療可以協助個案釐清偏執的認知、情緒與行為的關係
(D)其屬於生理與精神症狀漸進性進行，不會呈現顯著性的改變
林小姐剛至公司上班，飽受上司性騷擾，但礙於工作不敢告訴別人，開始出現過度洗手的現象。是屬於那種防禦機轉？
(A)轉移（displacement）
(B)抵消（undoing）
(C)壓抑（suppression）
(D)反向（reaction formation）
有關物質濫用概念之敘述，何者正確？
(A)長時間及大量使用會造成社會及職業功能障礙
(B)身體狀況惡化就會停止使用
(C)心理依賴是指需要用更高之劑量，才能達到原先之藥效
(D)常因好奇而染上濫用物質的惡習，與遺傳因素無關情況：王老先生74 歲，6 個月前發生腦中風，出現行動遲緩與輕微失智的現象，目前與家人同住。最近診療時，家人向醫護人員表示，平常與王老先生聊天時他常會離題，或編造一些內容常不切實的事情回應，而讓家人不解。（請回答第28 題至第30 題）
王老先生此種談話為：
(A)情緒失禁（emotional incontinence）
(B)關係妄想（delusion of reference）
(C)迴音動作（echopraxia）
(D)虛談現象（confabulation）
造成此種談話形式，最可能的因素為：
(A)憂鬱的情緒反應
(B)自我感喪失
(C)動作行為障礙
(D)記憶障礙
針對上述情況，最適宜的溝通方式為：
(A)靜靜陪伴不需回應個案
(B)指正內容以免持續誤導
(C)讓個案天馬行空隨性表達
(D)以簡短明確的詞句與個案溝通
新聞報導中，李伯伯，72 歲，照顧臥床妻子近20 年，今日發現他和妻子燒炭自殺死亡。下列敘述何者錯誤？
(A)老年人可視為自殺的高危險群
(B)李伯伯的自殺行為屬於利他型自殺
(C)自殺率高低可視為社會心理衛生指標
(D)自殺行為是文化產物，會隨著社會變遷而改變
精神科病房護理人員的服務內容，不包括：
(A)精神科居家護理服務
(B)出院電話追蹤服務
(C)出院準備團體
(D)職業介紹服務
本國當前社區精神衛生的照護政策，下列敘述何者錯誤？
(A)已由收容養護轉變為，醫療與復健並重
(B)精神疾病防治比心理保健工作更加重要
(C)精神醫療與社會福利單位，應共同滿足病患需求
(D)需重視病患權益
精神分裂症者，出現規則重覆某固定型態的動作或語言，但不具任何意義，如：不斷繞著椅子打轉，要求停止也難以停止，是屬於：
(A)蠟樣屈曲
(B)回音性動作
(C)阻抗行為
(D)刻板動作
物質濫用者突然停藥後，會出現強烈渴求此物質所產生之溢樂、欣快感，並有全身耗竭虛脫，心情憂鬱沮喪，睡不安枕，有崩潰感，想自殺。最可能是何種物質？
(A)大麻
(B)K 他命（Ketamine）
(C)安非他命
(D)搖頭丸
王先生正在進行電氣痙攣治療（電療），下列敘述何者正確？
(A)是以約70-130 伏特之電流通過腦部
(B)病患會先出現陣發性痙攣30-45 秒
(C)單側式電療是將電極置於優勢大腦所在的額顳交接處
(D)電流通過腦部約需5-10 秒鐘以引發痙攣
精神科護理單位於新進人員訓練時，均會安排護理倫理課程，目的是：
(A)為了符合醫院評鑑所需
(B)為了減少患者住院時間
(C)保護病人權益
(D)可增進與其他醫療專業人員的溝通能力
王先生有自殺的想法，但沒有具體計畫或行動，此屬於：
(A)自殺意念（suicide ideations）
(B)自殺威脅（suicide threats）
(C)作態性自殺（suicide gestures）
(D)自殺企圖（suicide attempts）
李女士，53 歲憂鬱症患者，表情愁苦、不斷抱怨家人，對護理人員表示：「先生、孩子都不關心我、討厭我、嫌我累贅，生這個病又不會好，我活著還有什麼意思？乾脆早點死好了！」此時如何回應最具同理心？
(A)「我想請主治醫師和您談一談好嗎？」
(B)「您似乎過得很痛苦，連活下去的勇氣都沒有了」
(C)「您不要這麼想，生活還有其他事情可以做啊」
(D)「我也有過這種萬念俱灰的感覺」
承上題，依自殺行為程度分級來看，其屬於：
(A)自殺意念
(B)自殺威脅
(C)自殺企圖
(D)自殺完成
年中人口數為10000 人，該年有200 人罹患腸病毒，一年內有100 人死亡，其中死於腸病毒有20 人；則：
(A)粗死亡率為20/10000
(B)腸病毒死亡率為20/100
(C)腸病毒致死率為20/200
(D)標準化死亡率為（20/100）×10000
社區衛生護理的特質，不包括：
(A)在個案照顧上，有較高的自主性
(B)需要家人共同參與照顧活動
(C)較能觀察到個案與家庭的互動
(D)能提供較多元的醫療活動
為因應我國實施基層保健醫療服務的困難與問題，政府列出工作目標不包括：
(A)提供適合地區民眾的基層保健醫療服務
(B)推展衛生所業務標準化、電腦化
(C)推展社區化的長期照護
(D)改善衛生所的硬體建築與醫療設備
有關社區護理的過程，何者正確？
(A)計劃執行過程須控制各成員之進行程度
(B)社區衛生護士在執行計劃階段，應扮演管理者與控制者的角色
(C)社區健康照護計畫的最終目標，乃發掘社區健康問題
(D)社區衛生護士在與民眾互動時，必須培養其獨立與自主性
下列敘述，何者正確？
(A)致死率，係指因某種疾病而死亡之人數，與該年中人口數的百分比
(B)死亡率，係指一年內，某一地區每1000 人，因某種疾病死亡之人數
(C)盛行率，係指某一時間點上，現存的疾病數，占總人口數之比率
(D)發生率，係指該年每1000 人中，患有某種疾病的比率
何者不是評估社區健康狀況資料的主要部分？
(A)社區的死亡情形及其趨勢
(B)社區主要的疾病類型及其罹患情形
(C)社區中疾病之易感群之人數及其分布
(D)社區中能發揮健康潛能之群體及其特徵
社區健康評估時，下列何者為主觀性資料？
(A)重要人物訪談
(B)擋風玻璃式的調查
(C)社會指標之收集
(D)衛生統計資料分析
立法規定騎乘機車，需要佩戴安全帽，這是屬於1986 年渥太華健康促進憲章中的何者？
(A)建立一個健康的公共政策
(B)創造一個支持性的環境
(C)強化社區行動
(D)發展個人技能
下列何者不屬於台灣的社會福利資源？
(A)老人福利
(B)全民健康保險
(C)身心障礙福利
(D)社會救助
教導青少年正確使用保險套，最宜用：
(A)演講法
(B)問答法
(C)示範演練法
(D)角色扮演
規劃醫院衛生教育的內容項目時，常考慮下列那些因素，來作適當的分類？疾病 性別 教育程度 服務性質
(A)
(B)
(C)
(D)
世界衛生組織，近年來積極推動之「短程直接觀察治療法」（directly observed treatment, short course;DOTS），主要是為了遏止那一個疾病的傳播？
(A)結核病
(B)愛滋病
(C)梅毒
(D)肝炎
剛滿月的寶寶準備接種疫苗，其過去接種紀錄發現已按時完成兩次注射。則：此次應是來接種白喉、百日咳、破傷風三合一疫苗 此次應是來接種B 型肝炎疫苗 疫苗的注射部位在大腿前外側 疫苗的注射部位在右上臂外側
(A)
(B)
(C)
(D)
在登革熱的季節性流行期，應：教導民眾認識病媒蚊的特性 宣導清理家中容器積水 鼓勵民眾定期抽血檢查 流行期前鼓勵接受預防注射
(A)
(B)
(C)
(D)
「改善環境衛生」及「肅清動植物病媒」是屬於：
(A)減少感染源之傳染力
(B)切斷傳染途徑
(C)增加宿主抵抗力
(D)降低疾病感受性
環境污染造成溫室效應，對何者的影響最少？
(A)海平面上升
(B)氣候改變
(C)過敏疾病人口增加
(D)白內障人口增加
喪偶的王小姐，帶著2 個孩子，與離婚的張先生再婚後，並決定不再生育，此屬於：
(A)雙人核心家庭
(B)雙核心家庭
(C)重組核心家庭
(D)公社家庭
承上題，張先生與王小姐再組之家庭，不包括孩子，正確的家系圖表示方式為何？
(A)
(B)
(C)
(D)
以格林（Green）等人所提出的PRECEDE-PROCEED 衛生教育模式來分析，全民健康保險的施行是屬於：
(A)素質因素（Predisposing Factors）
(B)促成因素（Enabling Factors）
(C)增強因素（Reinforcing Factors）
(D)干擾因素（Confounding Factors）
下列何者常用來評估個案或家庭，與週遭環境或資源間之關係？
(A)家庭互動定律
(B)卡加利家庭評估模式
(C)家庭生態圖
(D)家庭圈
嬰幼兒預防接種的流程為：核對禁忌 接種 給予注意事項說明及護理指導 預約下次接種的日期
(A) →→→→→→
(B)→→→
(C)→→→
(D)
嬰兒添加副食品的原則為：由少量開始，慢慢加到適量 應同時添加多種新的食物以均衡營養發現食物引起的過敏反應時，應立即停食 出生後3 個月可以開始添加 需觀察嬰幼兒大便情形 可立刻斷奶
(A)
(B)
(C)
(D)
依照長期照護服務的定義，下列何者不是長期照護服務的對象？
(A)12 歲的小強，診斷為唐氏症，智力為7 歲兒童的水準
(B)70 歲獨居、生活可自理的吳婆婆
(C)42 歲的脊髓損傷，下肢麻痺的王先生
(D)62 歲失智、洗澡需要他人協助的陳伯伯
居家護理服務之健康保險規範之敘述，何者正確？
(A)居家護理師得依病人情況需要，最多每月可訪視12 次
(B)個案一經收案，不需定期申請延長照護，即可持續管理至消案（死亡或問題解決）
(C)醫師訪視以2 個月1 次為限，若需多於規定次數，則需檢附紀錄並詳述理由
(D)物理治療訪視以2 個月1 次為限，若需多於規定次數，則需檢附紀錄並詳述理由
林家夫婦與考大學的女兒住在一起，根據Duvall 的家庭發展階段，其主要課題為：
(A)使孩子社會化
(B)開放式的親子溝通
(C)重新整頓與調整夫妻婚姻關係
(D)滿足家庭成員的健康需要
下列何者符合申請「全民健康保險」居家護理服務之資格？
(A)獨居老人生活無法完全自理，需要每週2 次家事服務者
(B)糖尿病患者生活可自理，但需每日注射胰島素者
(C)中風老人每日臥床時間占50%以上，需要每2 週更換鼻胃管者
(D)高血壓患者，每日臥床時間約25%，需要定期量測血壓者
對高出生率的社區進行衛生計畫時，主要重點為：家庭計畫 婦幼衛生 遺傳諮詢 青少年保健
(A)
(B)
(C)
(D)
青少年保健服務的重點包括：預防懷孕及性病 慢性病防治 頭圍測量 意外事故預防預防注射 心理情緒評估
(A)
(B)
(C)
(D)
老年評估（Geriatric assessment）的特性敘述，何者不宜？
(A)老年評估包括非醫療的問題
(B)老年評估強調自我照顧功能和生活品質
(C)老年評估強調跨領域（Multidisciplinary teams）團隊合作
(D)經由老年評估發現一位癌症末期的80 歲女病患，已喪失自我照顧功能，其生活品質必然很低
有關老年人之飲食原則，何者正確？
(A)考慮胃排空時間，宜少量多餐
(B)避免腎臟負荷，宜限制飲水
(C)為了提昇活力，宜採用高單位營養飲食
(D)考慮消化能力，宜採取軟質飲食
有關梅毒的敘述，何者正確？梅毒分為早期及晚期梅毒；晚期梅毒傳染性強 梅毒傳染方式以性行為為傳染之主要途徑 梅毒也可經輸血傳染，尤其使用新鮮之早期梅毒病人血液 婦女懷孕感染梅毒可經垂直傳染導致胎兒先天性梅毒 若證實梅毒感染需打被動免疫球蛋白
(A)
(B)
(C)
(D)
空氣污染指標是以那些污染物濃度來換算？懸浮微粒 一氧化硫 二氧化氮 二氧化碳
(A)
(B)
(C)
(D)
依1997 年Jakarta 建言所提出，世界衛生組織21 世紀健康促進之主要工作為：
(A)落實醫療證照國際化
(B)支持綠色和平組織反轉基因食品
(C)強調醫療保險應多元化
(D)增強社區能力並授權給個人
下列有關依賴指數的敘述，何項正確？依賴人口是指14 歲以下及65 歲以上之人口 依賴指數是總人口數對無生產力人口之負擔估測 依賴指數是每100 個生產人口，需負擔幾個依賴人口的比數 所謂生產人口是指滿18 歲以上的成年人
(A)
(B)
(C)
(D)
有關全民健康保險的敘述，下列何者錯誤？
(A)是一種強制性保險
(B)提供國人醫療的可近性
(C)合法的外勞也都需要加入保險
(D)主要照顧對象為老弱婦孺
關於子宮頸癌的敘述，何者正確？35 歲後，年紀越大發生率越高 好發於35-55 歲之婦女患者性交後常會有疼痛性出血 罹患後陰道分泌物常帶血 可建議更年期婦女進行子宮切除以預防之 子宮頸抹片篩檢是最普遍的篩檢方法
(A)
(B)
(C)
(D)
李太太為一初產婦，離預產期只剩下1 星期，想了解何時該入院待產。若依據產程的變化而言，則下列答覆何者不適當？
(A)宮縮規則，每10-15 分鐘收縮1 次，持續1 小時
(B)感覺陰道口有大量水湧出
(C)陰道有出血時
(D)肚子痛就立刻前來
老人施打流感疫苗，是三段五級中的那一段預防工作？
(A)促進健康
(B)特殊保護
(C)早期治療
(D)早期復健
下列病媒的管制措施，何者敘述正確？體蝨或陰蝨患者可泡溫硫磺浴頭蝨患者直接使用1% γ-BHC 乳液洗髮，即可除去頭蝨及蝨卵 被蚤叮咬後，要用清水清洗，不可使用肥皂水 用滅蟑螂的殺蟲噴霧器時，需距離10 公分，噴在牆角與地板各10 公分寬
(A)
(B)
(C)
(D)
有關職業傷害的預防對策，下列何者錯誤？
(A)做好環境整潔
(B)接受安全衛生訓練
(C)進行工作安全分析
(D)使用適當的個人防護裝備