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護理師·94·內外科護理學1/80

護理師 94內外科護理學考古題

80 題選擇題資料來源:考選部下載 .txt
跨年同科91-115
答案已遮住,先自己作答(本版尚未保留作答紀錄)答案已全部攤開(切「先自己作答」可遮住答案)

題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。

試題80
94
1

下列何者不為手術前皮膚牽引之目的?

(A)減輕疼痛性肌肉痙攣
(B)使患肢重獲正常的長度及直線
(C)拉開關節之粘連✓ 正解
(D)達到制動的效果,促進患肢癒合
94
2

教導病患使用杖下樓梯時,以下順序何者正確?

(A)健肢先下,杖下,患肢下
(B)患肢先下,杖下,健肢下
(C)健肢先下,患肢下,杖下
(D)杖先下,患肢下,健肢下✓ 正解
94
3

下列有關痛風(gout)的敘述,何者錯誤?

(A)好發於女性,尤其是停經後的女性✓ 正解
(B)主要病變是高尿酸血症,而尿酸鹽晶體沉積於關節及結締組織中,引發炎症反應
(C)有突發的急性疼痛,然後疼痛會慢慢緩解
(D)最受影響的關節是四肢遠端的關節
94
4

嗜鉻細胞瘤(Pheochromocytoma)主要是發生在那一部位之腫瘤?

(A)腦下垂體前葉
(B)腦下垂體後葉
(C)腎上腺皮質
(D)腎上腺髓質✓ 正解
94
5

呆小症(Cretinism)是何者機能低下引起?

(A)腦下垂體前葉
(B)甲狀腺✓ 正解
(C)腎上腺皮質
(D)副甲狀腺
94
6

下列何者不是成年型甲狀腺機能不足,引起黏液水腫之特徵?

(A)心搏過速✓ 正解
(B)低血壓
(C)體溫過低
(D)動作遲緩
94
7

下列有關尿崩症病患之臨床表徵,何者不正確?

(A)血漿滲透壓升高
(B)抗利尿激素分泌過多✓ 正解
(C)尿比重下降
(D)血鈉升高
94
8

病人的呼吸深度增加,且丙酮味道很濃,血糖值為720 mg/dL,則為下列何種情形?

(A)低血糖昏迷
(B)甲狀腺風暴
(C)高血糖高滲壓非酮性昏迷(HHNK)
(D)糖尿病酮酸中毒(DKA)✓ 正解
94
9

運動與糖尿病人的關係,下列何者不正確?

(A)運動以氧化醣類的方式,降低血糖
(B)空腹時運動,能消耗過多的熱量,宜鼓勵糖尿病人在飯前作運動✓ 正解
(C)運動量大時,須多吃一些,以防血糖太低
(D)飲食量和胰島素量須與運動量配合
94
10

謝太太主訴全身軟弱無力,有噁心、厭食現象,體重也減輕許多,經檢查發現有低血壓及低血糖現象,皮膚呈青銅色之色素沉著,此為:

(A)庫辛氏症候群(Cushing’s syndrome)
(B)甲狀腺功能亢進症
(C)愛迪生氏症(Addison’s disease)✓ 正解
(D)肝硬化症
94
11

腎病症候群(Nephrotic syndrome)患者,應監測的症狀不包括下列何者?

(A)infection
(B)hypervolemia✓ 正解
(C)hypoalbuminemia
(D)edema
94
12

造成尿路結石的可能原因,不包括下列何者?

(A)脫水
(B)副甲狀腺功能過低✓ 正解
(C)腎小管損傷
(D)痛風
94
13

腎結石與尿液pH 值的關係,何者為是?

(A)胱胺酸結石,不受尿液pH 值影響
(B)草酸鈣結石,易於酸性尿中形成
(C)尿酸結石,易於鹼性尿中形成
(D)磷酸鈣結石,易於鹼性尿中形成✓ 正解
94
14

慢性腎衰竭病患的飲食衛教,應告知蛋白質最好來自:豆類製品 奶類製品 合成蛋白蛋類 肉類

(A)
(B)
(C)✓ 正解
(D)
94
15

下列何種腎功能的檢查,需同時收集血液及尿液標本,以互相對照計算?

(A)serum creatinine 值
(B)renin 值
(C)creatinine clearance rate 值✓ 正解
(D)urea nitrogen 值
94
16

因糖尿病自主神經病變,引起之溢出性尿失禁(overflow incontinence)的個案,教導其排空膀胱的最佳方法為:

(A)凱格氏運動(Kegel exercise)
(B)克萊台氏法(Crede’s maneuver)✓ 正解
(C)生物回饋法
(D)導尿
94
17

當病患出現下列何種心電圖時,最有致命的危險?

(A)第三度房室傳導阻塞
(B)心室過早收縮
(C)心室纖維顫動✓ 正解
(D)心房心搏過速
94
18

測量中心靜脈壓時,下列何項最為正確?

(A)轉換器的零點,需與左心房同高
(B)必須在病患平躺時,才能測量
(C)病患用力時,容易得到較低的數值
(D)若病患使用呼吸器,應在吐氣末期時測量✓ 正解
94
19

行經皮冠狀動脈整型術(PTCA)後之病患,下列護理措施何者錯誤?

(A)鼓勵病患早期下床活動,以利血液循環✓ 正解
(B)監測病患之心電圖
(C)注意可能導致急性心肌梗塞的合併症
(D)測量病患穿刺部位遠心端的肢端脈搏情況:陳先生至急診求治,表示有胸悶、左手臂、肩部疼痛感覺,醫師告知為肌肉發炎,不必過於緊張,領藥回家休息即可,此時病患全身冒冷汗,仍持續有胸悶情形,依據上述情況,回答以下20-22 題:
94
20

病患應最優先緊急採取以下何項護理措施?

(A)給予適當被蓋保暖
(B)請家屬趕緊去領藥給病患服用
(C)建議病患隔日再掛精神科門診
(D)監測病患生命徵象,建議醫師行十二導程的心電圖✓ 正解
94
21

此時若行心電圖檢查,在lead II 導程可能不會有下列何種發現?

(A)P 波倒置✓ 正解
(B)ST 段上升
(C)T 波倒置
(D)明顯的Q 波
94
22

抽血結果應不會出現下列何項?

(A)CK-MB 上升
(B)PLT 下降✓ 正解
(C)WBC 上升
(D)ESR 上升
94
23

左心室衰竭之症狀,主要為下列何者?

(A)肺動脈楔壓升高✓ 正解
(B)頸靜脈怒張
(C)中心靜脈壓升高
(D)腹水
94
24

下列何者為三度燒傷患者之皮膚特徵?

(A)皮膚表面乾燥、骨頭外露
(B)皮膚泛紅
(C)皮膚表面乾燥,呈蒼白或焦黑色✓ 正解
(D)皮膚起小水泡
94
25

評估燒傷患者液體的補充量是否足夠,下列何者是最佳的指標?

(A)傷口滲液量
(B)尿液排出量✓ 正解
(C)病患之體重
(D)點滴給予量
94
26

當燒傷病人以自身皮膚行植皮術後,下列何者為非?

(A)評估植皮區是否有出血情形
(B)供皮區術後不需包紮,以免影響血液循環✓ 正解
(C)植皮區術後3-7 天,保持固定不動
(D)供皮區癒合後,可使用乳液軟化此區,並減少搔癢
94
27

依據九分法則,前胸及右手前面燒傷,為多少百分比?

(A)18%
(B)22.5%✓ 正解
(C)31.5%
(D)36%
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28

病患剛被燒傷時,會發生何種變化?

(A)鉀進入細胞內
(B)鈉排出細胞外
(C)組織間液體增加✓ 正解
(D)血管內液體增加
94
29

若病患胸腔引流瓶,於吸氣及呼氣時,均有氣泡之產生,下列原因何者錯誤?

(A)引流系統抽吸力過強✓ 正解
(B)空氣流至肋膜腔內
(C)空氣洩漏至引流系統內
(D)管路鬆脫
94
30

急性成人呼吸窘迫症候群之症狀,下列何者錯誤?

(A)低血氧
(B)肺臟之順應性上升✓ 正解
(C)二氧化碳分壓上升
(D)肺泡塌陷
94
31

肺擴張不全的病患,會出現下列何項徵象?

(A)嚴重時,氣管會偏向肺葉正常擴張的一側
(B)患側肺臟區,觸覺震顫增強
(C)胸腔體積會變大
(D)肺擴張不全區,叩診聲音減弱✓ 正解
94
32

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的敘述,下列何者正確?

(A)主要由慢性支氣管炎、肺氣腫及氣喘所構成✓ 正解
(B)病患的紅血球可能減少
(C)肺臟彈性的回縮力增加
(D)病患會有吸氣延長情形
94
33

下列關於氣喘的敘述,何者錯誤?

(A)可分為內因性及外因性
(B)內因性的氣喘是屬於過敏性✓ 正解
(C)氣喘的症狀通常在夜間加劇
(D)嚴重發作時,會出現酸血症的情形
94
34

行胸腔穿刺後的護理措施,下列何者錯誤?

(A)鼓勵病患立即下床活動,以利肺部擴張✓ 正解
(B)注意病患之呼吸型態
(C)注意是否有氣胸之合併症
(D)胸部X 光以監測肺部擴張情形
94
35

下列關於白內障之敘述,何者為非?

(A)是水晶體混濁所引起
(B)皮質性白內障,為最典型的老年性白內障✓ 正解
(C)術後一個月內,應避免提重物,以免造成眼壓上升
(D)老年性白內障,最初是晶體屈光指數增加,造成遠視度數減少
94
36

下列關於青光眼之敘述,何者為非?

(A)眼壓不正常上升
(B)原發性開放性青光眼的症狀,多數是急劇發生✓ 正解
(C)腎上腺素類藥物,不可使用在閉鎖性青光眼的患者,因會造成散瞳
(D)老化和遺傳,是成人開放性青光眼的主要原因
94
37

下列關於視網膜剝離的敘述,何者為非?

(A)為視網膜之色素上皮層與感覺層分開所引起
(B)症狀通常是突然發生的
(C)會有疼痛的感覺✓ 正解
(D)發生初期應立即躺下休息,勿移動頭部
94
38

下列有關美尼爾氏症候群(Meniere’s syndrome)的典型症狀,何者為非?

(A)耳鳴
(B)疼痛✓ 正解
(C)聽力喪失
(D)眩暈
94
39

下列有關鼻竇炎之敘述,何者為非?

(A)大部分的急性鼻竇炎,是病毒所引起✓ 正解
(B)鼓勵增加液體的攝取,以促進鼻竇的引流
(C)局部用熱可促進引流
(D)急性鼻竇炎會有嚴重且持續性的頭痛
94
40

失血過多所引起的休克,是屬於:

(A)心因性休克
(B)低血量休克✓ 正解
(C)血管性休克
(D)神經性休克
94
41

休克對於身體各系統的影響,下列何者為非?

(A)血壓下降
(B)呼吸速率下降✓ 正解
(C)體溫下降
(D)皮膚蒼白
94
42

有關休克的代償機轉,何者為是?會刺激ACTH 的分泌增加 會刺激ADH 分泌減少 會促進糖質新生反應 會刺激aldosterone 的分泌減少

(A)
(B)
(C)✓ 正解
(D)
94
43

插置氣管內管方法,何者為非?

(A)插入前,氣管內管應先使用水溶性潤滑液潤滑
(B)需取出假牙
(C)插入前,先給予100%氧氣3-5 分鐘,以避免因缺氧導致心律不整
(D)紀錄氣管內管在牙齒處的標記,通常為12-15 公分處,以利觀察管子是否滑脫✓ 正解
94
44

下列那一項檢查結果,是三叉神經受損所導致的異常反應?

(A)眨眼反射消失✓ 正解
(B)瞳孔對光無反射
(C)無法分辨味道
(D)嗅幻覺
94
45

有關腦腫瘤臨床表徵的敘述,何者為非?

(A)頭痛
(B)嘔吐
(C)視乳突水腫
(D)腦壓下降✓ 正解
94
46

有關重積性癲癇(status epilepticus)的敘述,何者為是?最常見的原因為抗痙攣藥物服用過量是指癲癇持續的發作不停止 治療藥物包括Dilantin、Phenobarbital

(A)
(B)
(C)✓ 正解
(D)
94
47

有關巴金森氏病的典型臨床表徵,不包括下列何者?

(A)震顫(tremor)
(B)運動不能(akinesia)
(C)暈眩(vertigo)✓ 正解
(D)僵硬(rigidity)
94
48

有關Levodopa 藥物的敘述,何者為非?

(A)為目前治療巴金森氏病最重要的藥物
(B)可通過腦血管障壁
(C)可服用Vit.B6以增加Levodopa的作用✓ 正解
(D)減少高蛋白飲食的攝取
94
49

下列有關阿滋海默氏症(Alzheimer’s disease)的敘述,何者為非?

(A)為嚴重而瀰漫性的大腦萎縮,尤其是在頂葉處✓ 正解
(B)病患會有認知功能的缺損
(C)發病率隨年齡增加
(D)可能為體染色體21 缺損有關
94
50

有關重症肌無力症的敘述,何者為非?

(A)為神經與肌肉聯合處的神經衝動傳導,發生缺損所致
(B)屬於自體免疫疾病
(C)早期症狀為橫紋肌(隨意肌)無力
(D)通常為四肢肌肉最早受影響✓ 正解
94
51

李先生,因下背部疼痛,疑似椎間盤突出而住院,下列敘述何者為非?

(A)是造成慢性背部疼痛最主要的原因
(B)最常發生於第一及第二腰椎✓ 正解
(C)會導致感覺異常
(D)患者出現Kernig 氏徵象
94
52

有關脊髓休克(spinal shock)的臨床表徵,何者為非?

(A)病灶以下,喪失疼痛感
(B)血壓下降
(C)病灶以下,出汗增加✓ 正解
(D)膀胱功能異常
94
53

林先生,因車禍入院,現意識不清。使用Glasgow coma scale(GCS)評估,其張眼反應為由痛引發張眼,給予疼痛刺激時,會採回縮動作,並且發出無法理解之聲音,其GCS 為幾分?

(A)6 分
(B)8 分✓ 正解
(C)10 分
(D)12 分
94
54

有關消化性潰瘍的敘述,何者為非?

(A)可能為幽門桿菌所引起
(B)臨床表徵包括心口灼熱
(C)胃潰瘍疼痛可藉進食獲得緩解✓ 正解
(D)有出血、穿孔等合併症
94
55

有關傾倒症候群(dumping syndrome)的敘述,何者為非?

(A)大量低張的食糜,迅速進入空腸所引起✓ 正解
(B)常出現於進食後5~30 分鐘
(C)常見於畢羅氏第二型手術患者(BillrothⅡ)
(D)進食後採臥床休息,可預防其發生
94
56

有關胃癌的敘述,下列何者為非?

(A)以惡性淋巴瘤最常見✓ 正解
(B)多發生於胃小彎處
(C)胃液分析有胃酸缺乏或過少情形
(D)出現貧血、吞嚥困難
94
57

有關腸阻塞的敘述,何者為非?

(A)好發於大腸✓ 正解
(B)腸蠕動增加
(C)疼痛是最常見的主訴
(D)噁心、嘔吐較常見於機械性腸阻塞的患者
94
58

下列有關肝性腦病變的導因,何者為非?

(A)腸胃道出血
(B)腹瀉✓ 正解
(C)脫水
(D)代謝性鹼中毒
94
59

有關Sengstaken-Blakemore tube(S-B 管)的敘述,何者為非?

(A)將食道球充氣至20~40 mmHg
(B)確定位置後,將胃球以空針注入150~200 c.c.空氣以固定位置
(C)食道球一旦充氣後,不可放氣以避免效果降低✓ 正解
(D)突然的背部疼痛,可能為食道破裂
94
60

有關肝炎病患的護理,何者為非?

(A)黃疸期應採嚴格的臥床休息
(B)採低熱量飲食,以減低肝臟負擔✓ 正解
(C)需補充維生素,尤其是維生素B 及K
(D)有皮膚搔癢時,依醫囑給予止癢藥
94
61

有關肝硬化病患的護理,何者為非?

(A)出現肝性腦病變,應採高熱量、高蛋白飲食,以協助肝細胞再生✓ 正解
(B)需充分休息
(C)避免使用具刺激性的肥皂清潔皮膚
(D)可使用Lactulose 減少腸道氨含量
94
62

關於膽囊炎的敘述,何者為非?

(A)急性膽囊炎會有右上腹疼痛
(B)急性期需禁食
(C)慢性膽囊炎應採高脂飲食✓ 正解
(D)好發於女性
94
63

王小姐,因膽結石入院,下列關於膽結石的敘述,何者為是?肥胖為促發因子 色素結石(pigmentstone)為最常見的膽結石 主要為膽固醇、膽鹽、鈣不平衡所致 可用Morphine 緩解疼痛

(A)
(B)
(C)✓ 正解
(D)
94
64

有關胰臟炎的敘述,何者為非?

(A)酗酒是造成急性胰臟炎最常見的因素
(B)血清澱粉(amylase)會上升
(C)解脂(lipase)濃度下降✓ 正解
(D)可使用Demerol 減輕疼痛
94
65

關於AIDS 診斷檢查的敘述,何者為非?

(A)T 淋巴球數目減少
(B)HIV 抗體呈陽性反應
(C)免疫球蛋白IgG 值上升
(D)自然殺手細胞活性增加✓ 正解
94
66

有關過敏性休克反應敘述,何者為非?

(A)進展非常快速
(B)IgG 為此類過敏反應的主要介體✓ 正解
(C)大多數由藥物引起
(D)會刺激巨大細胞釋出組織胺
94
67

下列有關準備化學藥劑的注意事項,何者為非?

(A)需穿隔離衣
(B)操作vial 的藥品時,需保持瓶內呈正壓,以避免拔除針頭時藥物濺出✓ 正解
(C)抽取藥液時,勿讓藥液量達到針筒的3/4 以上
(D)配製完後的污染物,如:空針、點滴瓶需丟棄於塑膠袋,且上面標示為細胞毒性垃圾
94
68

有關化學藥物注射時外滲的處理原則,何者為非?

(A)發生外滲時,應儘快拔除針頭✓ 正解
(B)注射10~15 c.c. N/S 至外滲處
(C)停止靜脈注射
(D)於滲漏的皮下組織,儘量抽取藥物、血液及組織液至少3~5 c.c.
94
69

有關放射線治療的照護,何者為非?

(A)保持照射部位乾燥
(B)照射部位只能以清水清洗
(C)皮膚脫屑時,可塗擦乳液以減輕脫屑情形✓ 正解
(D)不可洗去醫師在皮膚上作的記號
94
70

有關封閉式體內放射線治療的照護,何者為非?

(A)其分泌物含有放射性✓ 正解
(B)訪客應距離個案2 公尺以上
(C)孕婦不能訪視個案
(D)取出植入物,且放在鉛盒內後,個案即無放射性
94
71

腫瘤引起脊髓壓迫之部位,何者比例最多?

(A)頸椎
(B)胸椎✓ 正解
(C)腰椎
(D)薦椎
94
72

有關惡性心包膜填塞之臨床表徵,何者為非?

(A)中心靜脈壓升高
(B)吸氣時頸靜脈怒張
(C)吸氣時收縮壓降低>10 mmHg
(D)心跳減慢✓ 正解
94
73

有關瀰漫性血管內凝血現象之敘述,何者為非?

(A)凝血原時間(PT)減少✓ 正解
(B)部分凝血活素時間(PTT)延長
(C)血小板數目減少
(D)纖維蛋白原(fibrinogen)減少
94
74

下列對於肺栓塞的描述,何者正確?

(A)有呼吸困難情形,是因病患太過緊張,此時應著重於病患情緒安撫
(B)可由胸部X 光發現陰影等徵象✓ 正解
(C)禁忌使用抗凝血劑
(D)應協助按摩病患腿部,促進血液循環
94
75

燒傷病患實行擴創術的主要目的為何?

(A)預防喪失過多體液
(B)增加病患對疼痛感覺之適應
(C)使傷口外觀較美觀
(D)預防細菌在焦痂內繁殖,促進傷口癒合✓ 正解
94
76

有關癌症患者預防出血之敘述,何者為非?

(A)血小板數目減少,是出血的主因
(B)以軟毛牙刷刷牙
(C)當血小板<20000/mm3,易引起自發性出血
(D)出現疼痛時,需使用aspirin止痛✓ 正解
94
77

下列何者為第一優先的急診處理?

(A)呼吸窘迫✓ 正解
(B)撕裂傷合併肌腱損傷
(C)持續性的嘔吐或腹瀉
(D)膿腫
94
78

冠狀動脈繞道手術(CABG)經常會摘取病人的血管為:

(A)膝膕靜脈
(B)隱靜脈✓ 正解
(C)內乳靜脈
(D)脛後動脈
94
79

下列有關心肺體外循環的敘述,何者正確?

(A)將病患之含氧血及缺氧血移出
(B)血液自病患心臟引流出來,送至氧合器幫浦過程相當安全,不會導致血栓
(C)是當心肺系統在休息狀態時,代替身體進行氣體交換✓ 正解
(D)可送氧合的血液回靜脈系統
94
80

腹膜透析時,病人發生休克現象,常起因於?

(A)尿酸下降太快
(B)水分排出太快✓ 正解
(C)疼痛
(D)大出血
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