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護理師·108·內外科護理學1/80

護理師 108內外科護理學考古題

79 題選擇題1 題申論題資料來源:考選部下載 .txt
跨年同科91-115
答案已遮住,先自己作答(本版尚未保留作答紀錄)答案已全部攤開(切「先自己作答」可遮住答案)

題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。

試題80
108
1

有關病毒性腦膜炎的處置,下列何者正確?

(A)給予10 天抗生素使用
(B)使用抗病毒製劑
(C)採症狀療法,以減輕不適✓ 正解
(D)增加水分攝取,以排出毒素
108
2

李先生是建築工人,近日因椎間盤突出入院行腰椎椎板切除術,護理師提供之術後護理指導,下列何者正確?

(A)絕對臥床3 日才可以下床活動
(B)背架需使用3~6 個月,只有睡覺及洗澡時可取下✓ 正解
(C)出院後可立即恢復正常的活動
(D)使用柔軟的床鋪以減輕腰背部的壓力
108
3

腦腫瘤病人進行外科手術移除腫瘤後,顱內壓仍非常高,下列何種方式可以協助降低顱內壓?

(A)顱骨鑽孔術
(B)開顱術
(C)顱骨切除術✓ 正解
(D)顱骨整形術
108
4

顱內壓升高(IICP)的臨床表徵,下列何者正確?

(A)心跳增加
(B)血壓下降
(C)脈壓變寬✓ 正解
(D)視神經萎縮
108
5

有關照護HIV 感染者及共同生活者之護理指導,下列何者正確?

(A)與愛滋病毒感染者進行性行為時,肛交是危險的性交行為,口交是安全的
(B)與愛滋病毒感染者共同生活,沒有發生性行為,不易感染HIV 病毒✓ 正解
(C)提供感染者低熱量高蛋白飲食,應避免生食,以避免感染
(D)未取得病人同意前,可主動告知其主要照顧者有關疾病診斷及照護事項
108
6

有關巴金森氏症的敘述,下列何者正確?

(A)是一種自體免疫疾病
(B)神經物質多巴胺分泌量增加
(C)神經物質乙醯膽鹼分泌量減少
(D)可能與遺傳或環境因素有關✓ 正解
108
7

有關腦瘤之敘述,下列何者正確?(A)腦膜瘤好發於男性 (B)續發性腦瘤常見於肺癌或乳癌病人 (C)突然的發作抽搐是腦瘤的明顯指標 (D)星狀細胞瘤好發於女性

(B)續發性腦瘤常見於肺癌或乳癌病人
(C)突然的發作抽搐是腦瘤的明顯指標✓ 正解
(D)星狀細胞瘤好發於女性
108
8

有關青光眼藥物治療作用之敘述,下列何者錯誤?

(A)可使用縮瞳劑
(B)pilocarpine 可促進房水流入許萊姆氏管
(C)timolol 可減少房水分泌
(D)diamox 可促進房水排出✓ 正解
108
9

有關上消化道出血的臨床表徵,下列何者正確?

(A)大多解鮮血便
(B)常見的原因為結腸不正常的出血
(C)嚴重時會造成心搏過速、血壓不穩✓ 正解
(D)嚴重時會造成皮膚發熱、潮紅
108
10

有關小腸阻塞的臨床表徵,下列何者正確?

(A)便秘
(B)晚期才出現腹脹
(C)嘔吐頻率增加✓ 正解
(D)腸音增加
108
11

病人抽出腹水1,500 mL 後,可能出現下列何種徵象?

(A)呼吸加快
(B)心跳加快✓ 正解
(C)體溫上升
(D)血壓上升
108
12

下列何者是造成腹膜炎常見的致病菌?

(A)革蘭氏陽性菌✓ 正解
(B)黴菌
(C)厭氧性細菌
(D)真菌
108
13

病人主訴「左上腹疼痛,吃了東西後1 小時更痛」,下列何者為其最可能之診斷?

(A)胃食道逆流
(B)慢性胃炎
(C)胃潰瘍✓ 正解
(D)十二指腸潰瘍
108
14

病人骨盆骨折後第2 天,突然發生意識改變、呼吸與心跳加速、瘀斑及發燒等徵象,下列何者為病人最可能發生的問題?

(A)腔隙症候群
(B)脂肪栓塞症候群✓ 正解
(C)骨頭感染致敗血症
(D)動脈損傷致內出血
108
15

有關左側脛骨骨折病人使用柺杖之護理指導,下列何者錯誤?

(A)三點式步態:兩側柺杖與左下肢同時向前,然後右下肢跟上
(B)柺杖頂部距腋下二橫指,身體重心放於腋下✓ 正解
(C)上樓梯順序:右下肢先上階梯,然後柺杖及左下肢同時上
(D)左下肢可以承受重量時,可用兩點式步態
108
16

有關脊髓攝影術檢查前後之護理措施,下列何者錯誤?

(A)檢查前需禁食8 小時
(B)檢查前確認是否對碘製劑過敏
(C)水性顯影劑檢查後需立即平躺8 小時✓ 正解
(D)檢查後需補充大量水分
108
17

針對退化性關節炎病人之護理指導,下列何者不適當?

(A)冰敷有助減輕炎症反應以緩解疼痛
(B)使用aspirin 止痛時,避免空腹服用
(C)日常活動應儘量採等長運動以減少關節負重之壓力✓ 正解
(D)鼓勵病人減重,以減輕膝關節的負荷
108
18

有關中耳手術後病人護理措施及指導之敘述,下列何者錯誤?

(A)觀察是否發生顏面神經切斷的合併症
(B)咳嗽或打噴嚏時避免張口✓ 正解
(C)避免頭部突然轉動
(D)採軟質飲食
108
19

有關白內障治療方式之敘述,下列何者錯誤?

(A)白內障無有效治療的藥物
(B)囊內摘除術易造成網膜剝離
(C)晶體乳化法為囊外摘除術
(D)人工水晶體可在晶體乳化術後一個月植入✓ 正解
108
20

有關鼻咽癌之敘述,下列何者錯誤?

(A)為上皮細胞癌
(B)與遺傳有關
(C)長期吸菸為致癌因子
(D)血清EB 病毒指數高✓ 正解
108
21

有關喉癌的臨床表徵,下列何者正確?

(A)外生性喉癌易發生頸部淋巴轉移,造成頸部淋巴結腫大✓ 正解
(B)外生性喉癌會有聲音嘶啞、喉部異物感
(C)內生性喉癌早期症狀為吞嚥時發生喉痛、灼熱感
(D)內生性喉癌好發於喉部真聲帶以外之其他部位
108
22

冠狀動脈繞道手術後病人送至加護病房時,下列何種徵象必須立即通知醫師?

(A)體溫35℃
(B)血壓90/60 mmHg
(C)胸管引流量200 mL/hr✓ 正解
(D)SaO2 90~92%
108
23

有關中心靜脈壓升高之原因,下列何者錯誤?

(A)心肌梗塞
(B)二尖瓣逆流
(C)心包膜填塞
(D)敗血性休克✓ 正解
108
24

有關急性心肌梗塞病人採限鈉飲食之敘述,下列何者正確?

(A)可改善現存水腫問題,並提高心臟效能
(B)可預防因組織水腫所導致的血壓升高
(C)可避免水分滯留,以減少心臟工作負荷✓ 正解
(D)可產生利尿效果,並減少循環血量
108
25

有關冠狀動脈疾病治療藥物之敘述,下列何者正確?

(A)心絞痛使用nitroglycerin(NTG),必須密切監測心搏出量
(B)心絞痛使用propranolol(inderal),主要作用是擴張動脈,減輕心臟後負荷
(C)心肌梗塞使用morphine,可以減輕疼痛並且降低心臟前負荷✓ 正解
(D)心肌梗塞使用heparin,需要密切監測凝血酶原時間(PT)
108
26

60 歲的王太太是退休公務員,平日在家日常生活活動都靠家人幫忙,休息時仍感呼吸喘,晚上常因呼吸不順無法入睡,根據美國紐約心臟學會(NYHA)的心臟功能分級標準,上述情況何者正確?

(A)第一級
(B)第二級
(C)第三級
(D)第四級✓ 正解
108
27

針對左心室射出率(EVEF)為12%,有端坐呼吸且雙側下肢水腫厲害的心臟衰竭病人之護理,下列何者較不適當?

(A)協助採半坐臥姿勢以維持呼吸順暢
(B)指導飲食限水、限鹽的方法
(C)抬高雙腳30 度以上以利改善水腫✓ 正解
(D)監測並記錄體重變化及攝入與排出量
108
28

評估脈搏強度時,發現「很難摸得到,脈搏明顯的減弱」,下列紀錄何者正確?

(A)0
(B)1+✓ 正解
(C)2+
(D)3+
108
29

有關骨掃描的敘述,下列何者正確?

(A)檢查前要禁食
(B)檢查體內細胞葡萄糖代謝過程
(C)體內注入已標記放射性物質的腫瘤抗體
(D)靜脈注射放射線同位素,可診斷骨轉移✓ 正解
108
30

有關惡性貧血病人特徵之敘述,下列何者錯誤?

(A)紅血球數目減少
(B)紅血球外觀小且形狀不規則✓ 正解
(C)膽紅素上升
(D)舌炎、皮膚發黃
108
31

有關干擾素治療之敘述,下列何者正確?

(A)屬主動免疫,使人體產生抗癌細胞的抗體
(B)常使用深部肌肉注射方式給藥
(C)高劑量可增加抗體合成及淋巴球增殖
(D)常見副作用為頭痛、發燒、食慾降低等類似感冒症狀✓ 正解
108
32

有關上腔靜脈症候群之敘述,下列何者錯誤?

(A)常見原因是淋巴結腫大壓迫,影響血液回流
(B)臨床症狀在晚上最為明顯✓ 正解
(C)體外放射線照射是最常用的治療方式
(D)呼吸困難時宜採半坐臥
108
33

下列何者是瀕死病人最後消失的知覺?

(A)味覺
(B)觸覺
(C)聽覺✓ 正解
(D)嗅覺
108
34

有關多發性骨髓瘤的臨床症狀,下列何者錯誤?

(A)骨痛
(B)腎功能不全
(C)腹瀉✓ 正解
(D)貧血
108
35

有關急性骨髓性白血病病人在接受異體骨髓移植後3 週,出現全身紅疹與腹瀉症狀,下列敘述何者錯誤?

(A)應注意肝功能異常與血中膽紅素上升
(B)可進行皮膚切片以確定問題
(C)皮膚同時可能會出現斑丘疹
(D)顯示為嚴重藥物過敏✓ 正解
108
36

有關乳癌轉移壓迫脊髓最常見之部位,下列何者正確?

(A)頸椎
(B)胸椎✓ 正解
(C)腰椎
(D)薦椎
108
37

有關癌症初級預防之敘述,下列何者錯誤?

(A)避免隨便服藥、減少菸酒
(B)均衡飲食,多吃新鮮蔬菜、水果
(C)養成規律運動習慣
(D)定期接受身體檢查✓ 正解
108
38

下列何者屬於發疱劑(vesicant agent)的化學治療製劑?

(A)ara-C
(B)bleomycin
(C)endoxan
(D)oncovin✓ 正解
108
39

B 型肝炎帶原者接受化學治療時之護理指導,下列何者錯誤?

(A)可以採用親朋好友所提供的保肝偏方✓ 正解
(B)出入公共場所儘量戴口罩
(C)若白血球數目太低,可多吃剝皮的水果補充維生素
(D)若皮膚或眼白變黃、食慾變差,則趕快就醫
108
40

有關病毒感染與罹患癌症相關性之敘述,下列何者錯誤?

(A)A 型肝炎病毒導致肝癌✓ 正解
(B)EB 病毒導致鼻咽癌
(C)巨細胞病毒導致子宮頸癌
(D)幽門螺旋桿菌導致胃癌
108
41

有關燒傷病人給與靜脈滴注「H2 受體阻斷劑」類藥物(如tagamet)之目的,下列何者正確?

(A)刺激腸蠕動
(B)預防低血容積
(C)預防壓力性潰瘍✓ 正解
(D)預防腎損傷
108
42

有關燒傷水療法之敘述,下列何者錯誤?

(A)水療池的水溫通常維持在26.6~29.4℃✓ 正解
(B)水療池中可加入Beta-iodine,以抑制細菌生長
(C)水療池中可加入食鹽,以補充流失的體液
(D)水療法可以降低感染以及減少瘢痕形成
108
43

王先生從火災現場被救出,評估發現其鼻毛燒焦、聲音嘶啞、喘鳴聲、碳粒痰、呼吸有燒焦味,下列何者為王先生最可能的診斷?

(A)一氧化碳中毒
(B)電燒傷
(C)吸入性灼傷✓ 正解
(D)化學性灼傷
108
44

有關焦痂切開術的敘述,下列何者正確?

(A)適用於環形燒傷(circumferential burns),切開時無需麻醉
(B)適用於輻射性燒傷(radiation burns),切開時需要麻醉
(C)為了減壓而切開傷口,故切開後的傷口不宜包紮
(D)若焦痂切開術後仍無法改善組織灌流時,可進一步執行筋膜切開術✓ 正解
108
45

有關燒傷病人的緊急處理措施5 步驟之敘述,下列何者錯誤?

(A)沖:以流動的冷水沖患部
(B)脫:用剪刀移除衣物,若衣物與傷口沾黏,勿強行脫除
(C)泡:將患部泡在冰水中降溫,將餘熱去除減輕疼痛感✓ 正解
(D)蓋:以乾淨的衣物、毛毯、紗布等覆蓋,保存體溫且避免污染傷口
108
46

有關後天免疫之敘述,下列何者錯誤?

(A)是一種經由與特定病原體接觸後,產生能識別並針對特定病原體啟動的免疫反應
(B)主動性後天免疫是人體接觸病原體後,製造抗體或淋巴球而產生的免疫能力
(C)注射含抗體的血清或免疫球蛋白是屬於主動性後天免疫✓ 正解
(D)經母體胎盤傳給胎兒或嬰兒,經由母乳獲得之免疫力屬於被動性後天免疫
108
47

下列何者為自體免疫血清反應之實驗室檢查?

(A)紅血球沉降率
(B)抗核抗體(ANA)✓ 正解
(C)滑膜液
(D)C 反應蛋白質
108
48

有關類風溼性關節炎流行病學之敘述,下列何者錯誤?

(A)男性的發生率是女性的3 倍✓ 正解
(B)30~50 歲是發生的高峰期
(C)冬天的發生率高於夏天
(D)可能發生於80 歲的老人
108
49

HIV 抗體試驗呈陽性,且T4 細胞數目為650 cells/mm3、占所有淋巴球之35%的病人,最可能處在HIV 疾病那一期?

(A)空窗期
(B)潛伏期✓ 正解
(C)急性感染期
(D)伺機性感染期
108
50

評估右下肺葉時叩診出現濁音及聽診時呼吸音減弱,胸部X 光檢查結果右側肋膜橫膈角呈鈍角,下列何者為病人最可能之診斷?

(A)右下肺葉肺炎
(B)右側氣胸
(C)右側肋膜積水✓ 正解
(D)右下肺葉腫瘤
108
51

肺栓塞病人於血栓形成後72 小時內,可給與下列何種藥物以快速溶解血塊?

(A)aspirin
(B)heparin
(C)streptokinase✓ 正解
(D)warfarin
108
52

肺栓塞病人使用肝素以阻止新的血塊形成,通常須維持部分凝血活酶時間(aPTT)為正常值的多少倍?

(A)1.0~1.4
(B)1.5~2.5✓ 正解
(C)2.6~3.5
(D)3.6~4.5
108
53

肺葉切除術後,常放置兩支胸管引流,下列敘述何者正確?

(A)一支置於腋中線的第二肋間引流液體,另一支置於胸前第八及第九肋間處引流肋膜腔下方的空氣
(B)一支置於腋中線的第二肋間引流空氣,另一支置於胸前第八及第九肋間處引流肋膜腔下方的液體
(C)一支置於胸前的第二肋間引流空氣,另一支置於腋中線第八及第九肋間處引流肋膜腔下方的液體✓ 正解
(D)一支置於胸前的第二肋間引流液體,另一支置於腋中線第八及第九肋間處引流肋膜腔下方的空氣
108
54

當進行肺部聽診時,可經由聽診器清楚的聽到病人所說的話,下列何者為此項檢查之結果?

(A)羊語音
(B)支氣管語音✓ 正解
(C)耳語樣的胸語音
(D)摩擦音
108
55

右肺葉切除術後病人的姿勢擺位,下列何者最適當?

(A)左或右側臥
(B)平躺或高坐臥
(C)平躺或右側臥
(D)左側臥或半坐臥✓ 正解
108
56

下列何者為支氣管擴張症最主要的病因?

(A)細菌感染✓ 正解
(B)過敏反應
(C)遺傳
(D)老化
108
57

有關呼吸困難之徵象,下列何者最不常見?

(A)端坐呼吸
(B)噘嘴式呼吸
(C)使用胸鎖乳突肌
(D)咳血✓ 正解
108
58

成人在正常飲水狀況下,日間平均解尿次數超過8 次之現象,下列何者正確?

(A)解尿困難
(B)頻尿✓ 正解
(C)夜尿
(D)尿失禁
108
59

下列何項實驗室檢查結果最能顯示腎臟功能受損?

(A)血中尿素氮升高
(B)血清肌酐酸升高✓ 正解
(C)尿中鈉離子升高
(D)尿中鈣離子升高
108
60

教導慢性阻塞性肺疾病病人採用橫膈式呼吸之預期效果,下列何者正確?

(A)減少潮氣容積
(B)減少肺泡通氣
(C)增加呼吸速率
(D)增加活動耐力✓ 正解
108
61

尿流速之檢查結果,最大尿流速為8 mL/秒,下列何者為最可能之診斷?

(A)急性腎絲球腎炎
(B)前列腺肥大✓ 正解
(C)腎病症候群
(D)急性尿路感染情況題:蔡先生因急性腎衰竭而住院,請回答下列第62 題至第65 題:
108
62

對於蔡先生在急診室測得的動脈血氧氣體分析結果:pH 7.25、PaCO2 31 mmHg、HCO3- 18 mEq/L 之判讀,下列何者正確?

(A)呼吸性酸中毒
(B)部分代償性呼吸性酸中毒
(C)代謝性酸中毒
(D)部分代償性代謝性酸中毒✓ 正解
108
63

改善其酸鹼不平衡問題最有效的措施,下列何者正確?

(A)給予紙袋罩住口鼻
(B)注射NaHCO3✓ 正解
(C)補充NH4Cl
(D)使用人工呼吸器
108
64

蔡先生目前正處於少尿期,其生化檢驗可能產生的變化,不包括下列何者?

(A)serum creatinine 上升
(B)BUN 上升
(C)血鉀上升
(D)血磷下降✓ 正解
108
65

蔡先生主訴噁心、食慾不振,昨日嘔吐量約150 c.c./天,排尿量360 c.c./天,血清鉀 6.8 mEq/L,下列處置何者錯誤?

(A)液體攝入量應限制在 510 c.c./天✓ 正解
(B)給予furosemide(lasix)引發利尿
(C)給予kayexalate 降低血鉀濃度
(D)應採高熱量、低蛋白、低鹽飲食
108
66

有關腎盂腎炎的敘述,下列何者錯誤?

(A)糖尿病、尿路結石是其危險因子
(B)C 反應蛋白質(CRP)值會增高
(C)會有肋骨脊柱角處疼痛
(D)急性期時應限制液體攝取量✓ 正解
108
67

有關糖尿病酮酸中毒(DKA)之處置,下列何者錯誤?

(A)建立靜脈輸液,給予0.9%生理食鹽水
(B)皮下注射大劑量短效胰島素✓ 正解
(C)當血糖降至300 mg/dL,應補充葡萄糖溶液
(D)監測血中鉀離子濃度變化
108
68

下列何種內分泌機能低下會造成黏液性水腫?

(A)甲狀腺✓ 正解
(B)副甲狀腺
(C)腎上腺皮質
(D)腦下垂體前葉
108
69

有關甲狀腺切除後病人的護理措施,下列何者正確?(A)注意有無聲音嘶啞 (B)禁止深呼吸、咳嗽運動 (C)喝溫開水減輕傷口不適 (D)觀察口部刺麻感

108
70

長期口服或注射類固醇病人最可能出現的副作用,下列何者正確?

(A)低血鈉
(B)高血糖✓ 正解
(C)高血鉀
(D)低血壓
108
71

有關副甲狀腺機能亢進病人之護理指導,下列何者正確?

(A)鼓勵攝取乳製品
(B)鼓勵攝取高鈣食物
(C)鼓勵攝取低纖維食物
(D)鼓勵攝取蔓越莓製品✓ 正解
108
72

有關代謝性酸中毒的症狀,下列何者正確?

(A)出汗、口乾
(B)頭痛、意識遲鈍✓ 正解
(C)呼吸速率變慢
(D)周邊血管收縮
108
73

有關下視丘之敘述,下列何者正確?

(A)位於腦下垂體之下,是間腦的一小部分,受到蝶骨蝶鞍部分的保護
(B)會分泌調節因子來刺激或抑制腦下垂體後葉激素的分泌
(C)下視丘分泌的調節因子直接由血管叢送達目的地✓ 正解
(D)下視丘藉發出的神經衝動來控制腦下垂體前葉的激素分泌
108
74

有關水分剝削試驗(Water Deprivation Test)之敘述,下列何者錯誤?

(A)主要用來診斷尿崩症
(B)病人限制飲水後,每小時採血液與尿液檢體
(C)檢測檢體中滲透壓、鈣離子與鉀離子濃度✓ 正解
(D)試驗期間需觀察病人的生命徵象、尿量、血中滲透壓與體重變化
108
75

病人發生休克時對肝臟系統之影響不包括下列何者?

(A)早期出現血中葡萄糖增加
(B)漸進期出現代謝性鹼中毒✓ 正解
(C)漸進期出現乳酸轉換下降
(D)漸進期出現血中葡萄糖下降
108
76

有關食物中毒之敘述,下列何者錯誤?

(A)食物中毒多指食用遭細菌污染之食物或誤食野生蕈造成
(B)葡萄球菌中毒是最常見之食物中毒
(C)食物中毒之症狀嚴重度與食入污染物的量與內毒素含量有正相關
(D)處理食物中毒休克病人時,應最先了解是何種食物導致病人出現腹瀉與脫水✓ 正解
108
77

2015 年修改「成人生存之鏈」,其中醫院內心臟停止的照護途徑不包括下列何者?

(A)立即確認心臟停止並啟動緊急應變系統
(B)立即進行高品質CPR
(C)進行快速去顫
(D)基礎及高級緊急醫療服務✓ 正解
108
78

有關自動體外心臟去顫器(AED)之敘述,下列何者錯誤?

(A)政府立法於公共場所設置AED 以即時搶救病人,同時讓施救者受到免責之保障
(B)使用時機為病人出現心室纖維顫動或是無脈搏心室心搏過速
(C)使用時有整流與去顫兩種功能✓ 正解
(D)具有語音提示正確操作機器步驟之功能
108
79

有關霍亂的症狀與治療之敘述,下列何者錯誤?

(A)霍亂弧菌不會進入血管引起菌血症
(B)會有嚴重腹瀉、噁心、嘔吐及發燒✓ 正解
(C)要適當補充電解質液體以矯正酸中毒、脫水及低血鉀
(D)主以四環黴素(tetracycline)縮短病程及降低腹瀉的嚴重度
108
80

有關嚴重急性呼吸道症候群(SARS)之臨床症狀,不包括下列何者?

(A)肌肉痛
(B)發病期常見肺部鈣化合併胸部X 光異常✓ 正解
(C)發病後3~7 天即進入下呼吸道期,出現沒有痰的乾咳或血氧過低
(D)在早期肌酸磷酸激酶(CPK)與肝轉胺酶(hepatic transaminase)會升高
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