護理師 104 年內外科護理學考古題

針對皮膚上的痣，臨床上可依據ABCDE 規則來判定是否需要進行預防性切除手術，下列何者不屬於ABCDE 規則？

有關巴金森氏病（Parkinson’s disease）之敘述，下列何者正確？

林先生騎摩托車車禍經119 送至急診，電腦斷層掃描檢查診斷為硬腦膜下出血，緊急開刀取出血塊，有關術後之護理措施，下列何者錯誤？

最適用於檢查心臟結構性變化之心電圖檢查，下列何者正確？

有關院內感染的敘述，下列何者錯誤？

重症肌無力（Myasthenia Gravis）病人肌無力危象之敘述，下列何者正確？

下列何種藥物可以預防暫時缺血性發作（TIA）？

護理師與失語症病人溝通時，下列敘述何者正確？

當一人執行CPR 時，應先執行2 分鐘的急救後再求救，但下列何者除外？

王先生因直腸癌入院手術，醫師採用腹部會陰切除術及結腸造口術，提供結腸造口術後自我照顧之護理指導，下列何者正確？

有關傾倒症候群（Dumping syndrome）之敘述，下列何者錯誤？

有關消化性潰瘍造成穿孔之敘述，下列何者錯誤？

有關消化性潰瘍常見的合併症，下列何者錯誤？

腸胃道之交感神經興奮，會造成下列何種反應？

受刺激後會抑制胃液、胃酸分泌之腸胃道調節物質，下列何者正確？

急性胰臟炎的處置，下列何者錯誤？

下列何種骨折最易造成脂肪栓塞症候群？

腔隙症候群所要觀察的6P，不包括下列那一項？Petechiae

下列何者不屬於皮膚牽引？

下列何種拐杖步態是「雙側拐杖和患肢同時前進，健肢再行至與其平行位置」？

有關急性中耳炎醫療處置的敘述，下列何者錯誤？

喉癌病人接受全喉切除術後之合併症，下列何者錯誤？

急性心肌梗塞病人可能會合併出現的症狀，下列何者錯誤？

糖尿病視網膜病變造成視力缺損的原因，下列何者錯誤？

有關提升心因性休克病人心輸出量之治療方法，下列何者正確？

有關診斷心包膜填塞的貝克氏三病徵（Beck’s triad），不包括下列何者？

左心衰竭病人會出現的臨床表徵，下列何者正確？

毛地黃中毒可能出現的生命徵象之變化，下列何者正確？

有關心臟復健計畫第一期之主要目的與內容，下列何者正確？

有關動脈硬化阻塞疾病（arteriosclerosis obliterans）的敘述，下列何者錯誤？

心房纖維性顫動（Atrial Fibrillation）之敘述，下列何者正確？

如果在心電圖紀錄上看到兩個相鄰R 波之間有4 個大方格，此病患的心跳速率，下列何者正確？50

下列何種化學藥物外滲時，會使組織產生水疱、壞死的現象？Ifosfamide

癌症病人接受化學藥物Rituximab（Rituxan）連續滴注5 分鐘後，病人主訴發冷、寒顫，下列護理處置何者最優先？

有關服用sucralfate（ulsanic）藥物治療之護理指導，下列何者表示病人已正確了解？

王太太，50 歲，罹患乳癌第四期，接受安寧療護，病人的疼痛評估分數為7 分（0～10 分），下列護理處置，何者最優先？

有關良性腫瘤和惡性腫瘤的主要差異，下列何者正確？

護理師在照護放射線治療部位的皮膚時，下列措施何者錯誤？

執行輸血時，下列那些動作必須避免？

謝先生，58 歲，主訴最近1 個月感到全身倦怠，皮膚出現許多紅點和瘀斑，醫師懷疑可能罹患急性骨髓性白血病，其最優先的診斷性檢查為下列何者？

張小姐參加重金屬樂團演唱會後，感覺耳朵聽不清楚，經診斷為感覺神經性的聽力喪失。有關此種聽力喪失之敘述，下列何者正確？

有關疥瘡病人之護理措施，下列何者錯誤？

有關燒傷嚴重度的分類，下列何者錯誤？

有關帶狀疱疹的敘述，下列何者錯誤？

有關植皮手術後傷口的照護，下列何者錯誤？

燒傷後心臟血管系統之變化，下列何者錯誤？

有關後天免疫缺乏症候群臨床表徵的敘述，下列何者錯誤？

有關身體免疫影響因素之敘述，下列何者錯誤？

有關類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）之敘述，下列何者正確？

腹膜炎的症狀，下列何者錯誤？

有關肺間質病變病人使用類固醇超過 2 星期，突然停止使用所造成之合併症，下列何者正確？

有關肺癌病人進行肺葉切除（Lobectomy）手術前護理指導之敘述，下列何者錯誤？

使用非侵入性週邊血氧濃度監測儀時，下列何者會影響血氧濃度數值的判讀？

為病人由氣切口抽痰時，下列何種情況應停止抽吸？

根據血氧分析結果：pH 7.50、PaCO2 32 mmHg、HCO3 21 mEq/L、PaO2 86 mmHg，病人最可能發生下列何種情形？

下列氣喘病人自我照顧之敘述，何者顯示其有正確的認知？

肺炎球菌感染之肺炎病人，其肺部檢查與評估會有下列何種異常發現？

指甲與指甲床的角度超過多少度，稱為杵狀指（clubbing finger）？90

恥骨後懸吊術之處置，適用於下列何種尿失禁？

有關尿路結石的敘述，下列何者錯誤？

急性腎盂腎炎病人身體評估之發現，下列何者正確？

有關預防泌尿道感染復發之護理指導，下列何者最適當？

有關慢性腎絲球腎炎病人之出院護理指導，下列何者不恰當？

急性呼吸窘迫症候群（ARDS）的主要病變部位，下列何者正確？

血液透析時，最常造成感染的致病菌為下列何者？

有關糖尿病病人運動注意事項之敘述，下列何者正確？

有關副甲狀腺功能亢進之診斷檢查結果，下列何者正確？

有關口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）檢查之敘述，下列何者正確？

有關糖尿病性酮酸中毒（DKA）病人症狀之敘述，下列何者錯誤？

糖尿病的診斷標準，下列何者正確？

唐女士，口腔癌術後狀況穩定，胰島素注射一天4 次，鼻胃管灌食一天6 餐，消化良好，空腹指尖血糖約100～140 mg/dL，手術前HbA1c：9.5%。有關唐女士出院準備計畫之內容，下列何者正確？

有關甲狀腺功能低下之臨床表徵，下列何者正確？

有關抗利尿激素分泌不當症候群（SIADH）的敘述，下列何者錯誤？CVP

有關一氧化碳中毒之敘述，下列何者錯誤？

有關喝來舒（Lysol）自殺之敘述，下列何者錯誤？

70 歲王先生因呼吸喘由家人送至急診室，當時呼吸費力、有喘鳴呼吸聲、SaO2＜92%、BT：38.5°C、SBP＜90 mmHg、GCS：E3V3M4，依據2010 年實施之臺灣急症檢傷急迫度分級量表（TTAS），此病人之檢傷分類，應屬下列何者？

有關H5N1 流感之敘述，下列何者正確？

有關嚴重急性呼吸道症候群（Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS）的護理措施，下列何者錯誤？