護理師 113 年內外科護理學考古題
答案已遮住,先自己作答(本版尚未保留作答紀錄)答案已全部攤開(切「先自己作答」可遮住答案) 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。
試題50 題
113 年選
第 1 題下列診斷檢查敘述何者錯誤?
(A)腰椎穿刺將針頭插入L3~L4 之蜘蛛膜下腔✕ 你選的
(B)腰椎穿刺後需要臥床休息,加強水分攝取✕ 你選的
(C)腦波檢查前病人需要洗頭並且不可以擦髮油✕ 你選的
(D)經股動脈進行腦血管攝影後,可立即下床活動,避免下肢血栓形成✓ 正解✕ 你選的
113 年選
第 2 題有關重症肌無力病人發生膽鹼激性危象之敘述,下列何者錯誤?
(A)因Mestinon 使用過量而失去阻斷作用✕ 你選的
(B)病人會出現視力模糊、瞳孔收縮✕ 你選的
(C)病人會出現血壓上升、心搏過速✓ 正解✕ 你選的
(D)病人會出現支氣管分泌增加、腹部疼痛和腹瀉✕ 你選的
113 年選
第 3 題墨菲氏徵象(Murphy’s sign)陽性是下列何種疾病的常見特徵?
(A)急性腸胃炎✕ 你選的
(B)急性闌尾炎✕ 你選的
(C)急性胰臟炎✕ 你選的
(D)急性膽囊炎✓ 正解✕ 你選的
113 年選
第 4 題有關癲癇病人的敘述,下列何者錯誤?
(A)phenytoin(Dilantin®)血清治療濃度為10~20 mcg/mL✕ 你選的
(B)女性癲癇病人仍能與一般女性一樣懷孕✕ 你選的
(C)在臺灣,癲癇病人不能考取駕照✓ 正解✕ 你選的
(D)發作時,若病人意識不清,不需試圖喚醒病人✕ 你選的
113 年
第 5 題缺血性腦中風使用血栓溶解劑(rt-PA)治療的敘述,下列何者錯誤?(A)可以重新打通阻塞血管 (B)有動脈瘤或動靜脈畸形者不適用 (C)必須在中風8 小時內使用 (D)嚴重肝病病人不適用
113 年選
第 6 題有關維持口腔黏膜完整性的原則,下列敘述何者錯誤?
(A)張口呼吸病人可以用濕紗布覆蓋口腔✕ 你選的
(B)接受放射線治療引起唾液減少或口乾,若無禁忌,每日建議進食水分2000~3000 mL✕ 你選的
(C)鼓勵病人由口進食,咀嚼運動有助於唾液分泌✕ 你選的
(D)使用2%的lidocaine(Xylocaine®)來清潔厚舌苔✓ 正解✕ 你選的
113 年選
第 7 題有關痔瘡切除手術病人術後之護理措施,下列何者適當?
(A)給予冰水坐浴可以減輕傷口腫脹與疼痛✕ 你選的
(B)應定時監測病人的解尿型態✓ 正解✕ 你選的
(C)初期建議攝取高纖維飲食以利排便✕ 你選的
(D)避免採取側臥或俯臥的姿勢✕ 你選的
113 年選
第 8 題接受經肝動脈化學栓塞術病人的敘述,下列何者正確?
(A)術前不需要禁食✕ 你選的
(B)門靜脈阻塞者為其適應症✕ 你選的
(C)術後需定期監測肝臟功能✓ 正解✕ 你選的
(D)術後鼓勵立即翻身活動✕ 你選的
113 年選
第 9 題有關副甲狀腺功能亢進之敘述,下列何者正確?
(A)要鼓勵病人多攝取奶類製品✕ 你選的
(B)病人會有多尿、尿比重下降、腎結石等臨床表徵✓ 正解✕ 你選的
(C)要限制每日水分攝取量在1500c.c.以下✕ 你選的
(D)病人會有高血磷✕ 你選的
113 年
第 10 題有關急性胰臟炎的敘述,下列何者正確?(A)常見的原因是膽道疾病及飲酒過量 (B)血清澱粉酶及血鈣的數值過高 (C)會出現下腹巨痛或疼痛輻射至右肩 (D)急性期後,仍需採低脂飲食
113 年選
第 11 題60 歲女性病人主訴清晨會出現左側膝關節僵硬,熱敷後僵硬可以改善,且上下樓梯時關節會有輾軋音。下列何者為病人最可能的疾病診斷?
(A)骨質疏鬆症✕ 你選的
(B)退化性關節炎✓ 正解✕ 你選的
(C)類風濕性關節炎✕ 你選的
(D)痛風性關節炎✕ 你選的
113 年選
第 12 題承上題,有關此類病人的護理措施,下列何者最適宜?
(A)鼓勵進行等張運動,如騎腳踏車或游泳✓ 正解✕ 你選的
(B)觀察服用Plaquenil 緩解關節炎的成效✕ 你選的
(C)教導避免嘌呤含量高的食物,如內臟類、肉汁✕ 你選的
(D)鼓勵做負重運動,如散步、跑步✕ 你選的
113 年選
第 13 題下列何者會出現眼睛痛的症狀?
(A)老年性白內障✕ 你選的
(B)青光眼✓ 正解✕ 你選的
(C)老花眼✕ 你選的
(D)黃斑變性✕ 你選的
113 年選
第 14 題有關後天免疫缺乏症候群(AIDS)之敘述,下列何者錯誤?
(A)輔助性T 細胞與毒殺性T 細胞的比值上升✓ 正解✕ 你選的
(B)當病人CD4<200 cells/μL 時,易出現「伺機性感染」✕ 你選的
(C)病人最常出現的續發性惡性腫瘤為卡波西氏肉瘤✕ 你選的
(D)反轉錄酶抑制劑zidovudine(AZT)適用於預防母體垂直感染✕ 你選的
113 年選
第 15 題下列檢查結果,何者可診斷為糖尿病?
(A)禁食8 小時空腹血漿葡萄糖(fasting plasma glucose, FPG)110 mg/dL✕ 你選的
(B)口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)第2 小時血漿葡萄糖159 mg/dL✕ 你選的
(C)糖化血紅素(HbA1c)7%✓ 正解✕ 你選的
(D)隨意抽血一次血漿葡萄糖240 mg/dL✕ 你選的
113 年選
第 16 題有關肥厚型心肌病變之病因,下列何者最正確?
(A)主動脈狹窄✓ 正解✕ 你選的
(B)心肌炎✕ 你選的
(C)澱粉樣病變✕ 你選的
(D)酒精中毒✕ 你選的
113 年選
第 17 題一位74 歲男性,因胸痛數次到醫院檢查,檢驗報告LDH1/LDH2>1;CK-MB 460 U/L;Troponin I 15.0 ng/mL;K+ 3.0 mEq/dL,有關其檢驗報告的判讀,下列何者正確?
(A)LDH1/LDH2>1 表示無心肌細胞受損✕ 你選的
(B)Troponin I 15.0 ng/mL 表示心肌細胞受損✓ 正解✕ 你選的
(C)CK-MB 在正常範圍表示心肌細胞未受損✕ 你選的
(D)有高血鉀,會因心肌再極化時間延長導致心律不整✕ 你選的
113 年選
第 18 題有關高血壓的敘述,下列何者正確?
(A)90%以上的高血壓屬於續發性高血壓✕ 你選的
(B)抽菸、喝酒、高膽固醇飲食是導致續發性高血壓的原因✕ 你選的
(C)惡性高血壓的收縮壓在130 mmHg 以上,是一種內科急症✕ 你選的
(D)高血壓控制不佳常導致腦、眼睛、心、腎臟等器官的合併症✓ 正解✕ 你選的
113 年
第 19 題評估靜脈曲張之靜脈瓣功能的檢查,下列何者正確?(A)逆流型充盈試驗(retrograde filling test) (B)艾倫測驗(Allen’s test) (C)霍曼氏徵象(Homan sign) (D)手壓測驗(manual compression test)
113 年選
第 20 題有關機械性人工心瓣膜特性之敘述,下列何者正確?
(A)僅需要接受短期之抗凝血藥物治療✕ 你選的
(B)金屬材質耐用性較高✓ 正解✕ 你選的
(C)比較不容易形成血栓✕ 你選的
(D)適合有出血傾向病人使用✕ 你選的
113 年選
第 21 題有關化學藥品vincristine(Oncovin®)輸注之藥物準備過程,下列何者不適當?
(A)穿戴護目鏡、手套、口罩、防水長隔離衣✕ 你選的
(B)核對化學藥品上之藥物標籤✕ 你選的
(C)於垂直型層流操作櫃抽取藥物✕ 你選的
(D)抽藥後之空針、管路等丟棄於感染性垃圾桶✓ 正解✕ 你選的
113 年選
第 22 題一位正在接受胸壁放射治療的復發性乳癌病人表示:「吞嚥時感到疼痛,胸口有灼熱及緊繃感」。下列何者是病人因放射線治療導致最可能的結果?
(A)肺炎✕ 你選的
(B)食道裂孔疝氣✕ 你選的
(C)胃炎✕ 你選的
(D)食道炎✓ 正解✕ 你選的
113 年選
第 23 題有關體液容積過量之檢驗結果,下列敘述何者正確?(A)血比容下降 (B)血尿素氮下降 (C)血漿滲透壓上升
(D)血鈉上升
113 年選
第 24 題林小姐,45 歲,近三個月反覆發燒入院,診斷急性骨髓性白血病(AML),為了判定化學治療或骨髓移植的治療效果,進行骨髓抽吸術,下列敘述何者正確?(A)術中不用麻醉 (B)骨髓抽吸僅檢查白血球的數目、大小
(C)可於後腸骨嵴處抽取
(D)術後需使用砂袋加壓
(C)可於後腸骨嵴處抽取✕ 你選的
(D)術後需使用砂袋加壓✓ 正解✕ 你選的
113 年選
第 25 題有關腔隙症候群(compartment syndrome)的臨床表徵,下列何者正確?(A)患肢有緊縮感 (B)患肢脈搏減弱
(C)止痛藥物能緩解疼痛
(D)患肢比健肢冰冷
(C)止痛藥物能緩解疼痛✕ 你選的
(D)患肢比健肢冰冷✕ 你選的
113 年選
第 26 題相較於何杰金氏病,有關非何杰金氏淋巴瘤之敘述,下列何者錯誤?
(A)常侵犯周邊多個淋巴結✕ 你選的
(B)多呈現瀰漫性散布✕ 你選的
(C)常出現發燒、夜間盜汗及體重減輕✓ 正解✕ 你選的
(D)經常侵犯骨髓✕ 你選的
113 年選
第 27 題有關燒傷病人輔助使用高壓氧治療之作用,下列何者最適宜?
(A)提升病人的意識程度✕ 你選的
(B)活化組織促進上皮細胞生長✓ 正解✕ 你選的
(C)促進皮膚毛髮生長✕ 你選的
(D)改善病人憂鬱狀態✕ 你選的
113 年選
第 28 題有關燒傷病人初期的血液檢查結果,下列何者正確?
(A)血紅素降低和血比容升高✕ 你選的
(B)血紅素升高和血比容升高✕ 你選的
(C)血紅素升高和血比容下降✕ 你選的
(D)血紅素下降和血比容下降✕ 你選的
113 年選
第 29 題有關免疫球蛋白特性之敘述,下列何者正確?
(A)IgD 含量最多,能透過母乳提供新生兒免疫保護能力✕ 你選的
(B)IgA 可以預防呼吸道及腸胃道感染✓ 正解✕ 你選的
(C)IgE 會影響B 細胞的分化✕ 你選的
(D)IgM 是免疫反應中最後出現的抗體✕ 你選的
113 年
第 30 題有關類風濕性關節炎臨床表徵之敘述,下列何者錯誤?(A)症狀通常兩側對稱性地發生 (B)活動後有僵硬的現象 (C)通常侵犯大關節 (D)可能造成腕隧道症候群
113 年選
第 31 題全身性紅斑性狼瘡屬於下列那一型之過敏反應?
(A)第I 型立即性✕ 你選的
(B)第II 型細胞毒性✕ 你選的
(C)第III 型免疫複合物✓ 正解✕ 你選的
(D)第IV 型延遲型✕ 你選的
113 年選
第 32 題王先生診斷肺癌接受放射線治療時,出現皮膚乾燥、發癢和脫皮情形,下列護理措施何者最適當?
(A)熱敷以促進該區域的血液循環✕ 你選的
(B)用清水清潔該區域,以避免組織損傷✓ 正解✕ 你選的
(C)使用含香精乳液減緩乾燥及發癢情形✕ 你選的
(D)使用去角質劑去除死細胞,以減少對該區域的刺激✕ 你選的
113 年選
第 33 題有關病人的動脈血液氣體分析結果,下列何者應立即報告醫師?
(A)pH 7.34,PaO2 82 mmHg,PaCO2 40 mmHg,SaO2 97%✕ 你選的
(B)pH 7.35,PaO2 85 mmHg,PaCO2 45 mmHg,SaO2 95%✕ 你選的
(C)pH 7.46,PaO2 90 mmHg,PaCO2 32 mmHg,SaO2 98%✕ 你選的
(D)pH 7.31,PaO2 91 mmHg,PaCO2 50 mmHg,SaO2 96%✓ 正解✕ 你選的
113 年選
第 34 題有關胸腔穿刺放液術檢查前之護理措施,下列何者最適當?
(A)建立靜脈管路,檢查前給予Atropine✕ 你選的
(B)坐在床緣且頭、手趴在床旁桌上✓ 正解✕ 你選的
(C)移除眼鏡、假牙、隱形眼鏡✕ 你選的
(D)禁食4~6 小時✕ 你選的
113 年選
第 35 題有關肺結核病人的出院護理指導,下列何者正確?
(A)必須完成整個療程才可以停藥✓ 正解✕ 你選的
(B)開始使用抗結核病藥,就可以參加朋友的聚會✕ 你選的
(C)必須服用藥物直到症狀改善或消失才停藥✕ 你選的
(D)每三個月必須做一次結核菌皮膚試驗✕ 你選的
113 年選
第 36 題朱先生為慢性阻塞性肺病(COPD)病人,使用氧氣鼻套管2L/分鐘,主訴呼吸喘,朱太太要求護理師將氧氣流量調高。下列何者為最適當的反應?
(A)「朱先生的病本來就容易喘,妳太緊張了,應離開休息一下」✕ 你選的
(B)「我立刻將朱先生的氧氣換成非再呼吸性氧氣面罩,並調整氧氣為100%」✕ 你選的
(C)「我了解您的感受,但高濃度的氧氣反而會抑制朱先生的呼吸,而讓他呼吸更困難」✓ 正解✕ 你選的
(D)「讓朱先生平躺休息半小時後就會改善了」✕ 你選的
113 年選
第 37 題下列何者最適合用於肺結核病人之診斷檢查?
(A)肺功能測試✕ 你選的
(B)痰液耐酸菌染色抹片✓ 正解✕ 你選的
(C)胸部X 光✕ 你選的
(D)痰液革蘭氏染色✕ 你選的
113 年選
第 38 題有關腹膜透析治療之敘述,下列何者正確?
(A)透析過程易有噁心、嘔吐、低血壓不平衡症候群✕ 你選的
(B)持續脫水影響血壓變化波動易造成心臟負擔較大✕ 你選的
(C)觀察透析液為清澈無色✓ 正解✕ 你選的
(D)心臟功能不佳或腦血管疾病病人不合適選用✕ 你選的
113 年選
第 39 題有關體外震波碎石術之敘述,下列何者錯誤?
(A)一般適用於腎臟及輸尿管上段結石的病人✕ 你選的
(B)術後鼓勵病人多攝取液體,以利碎石排出✕ 你選的
(C)使用抗凝血劑或是有出血傾向的人均適用✓ 正解✕ 你選的
(D)術後有嚴重發燒或是嚴重血尿的人應速回診✕ 你選的
113 年選
第 40 題有關良性前列腺肥大之症狀與導因,下列何者正確?
(A)頻尿和夜尿等膀胱儲存症狀,為增生最早出現的現象✓ 正解✕ 你選的
(B)長期尿道阻力降低造成逼尿肌代償,產生膀胱憩室✕ 你選的
(C)增生壓迫尿道造成內括約肌鬆弛,引起尿流速變慢✕ 你選的
(D)膀胱出口阻塞導致膀胱反覆感染,造成膀胱壁增厚✕ 你選的
113 年選
第 41 題有關腎臟癌的臨床表徵,下列何者錯誤?
(A)常見間歇無痛性血尿✕ 你選的
(B)晚期會同時出現血尿、後腰疼痛與腹部腫塊✕ 你選的
(C)造成腎功能變差,導致紅血球生成素不足✓ 正解✕ 你選的
(D)刺激副甲狀腺素增加,導致高血鈣✕ 你選的
113 年選
第 42 題有關愛迪生危機的特徵,下列何者正確?
(A)高血鉀✓ 正解✕ 你選的
(B)高血壓✕ 你選的
(C)高血糖✕ 你選的
(D)高血鈉✕ 你選的
113 年選
第 43 題有關尿崩症病人的出院護理指導,下列何者錯誤?
(A)教導避免食用會利尿的飲料與食物✕ 你選的
(B)教導使用desmopressin(DDAVP)鼻噴霧劑時勿憋氣,並須確認藥劑確實有吸入肺部✓ 正解✕ 你選的
(C)教導病人睡前少喝水,減少夜晚環境上的刺激✕ 你選的
(D)教導病人用藥的方式、劑量、時間及副作用,並定期返院追蹤✕ 你選的
113 年選
第 44 題有關糖尿病病人足部護理的指導,下列何者正確?(A)每日以溫水清洗足部前須以手背測試水溫,以防燙傷
(B)修剪趾甲應剪短於足趾末端,以防甲溝炎
(C)平日於足部與足趾間及腳跟龜裂處,塗抹保養乳液,以免皮膚過於乾燥 (D)不可擅自用手或剪刀,將足部硬繭或雞眼剝除
(B)修剪趾甲應剪短於足趾末端,以防甲溝炎✓ 正解✕ 你選的
(C)平日於足部與足趾間及腳跟龜裂處,塗抹保養乳液,以免皮膚過於乾燥 (D)不可擅自用手或剪刀,將足部硬繭或雞眼剝除✕ 你選的
113 年選
第 45 題有關庫欣氏症候群(Cushing’s syndrome)的臨床表徵,下列何者正確?
(A)低血鉀性鹼中毒✓ 正解✕ 你選的
(B)皮膚變厚成水牛肩✕ 你選的
(C)體毛及鬢毛減少✕ 你選的
(D)葡萄糖新生減少✕ 你選的
113 年選
第 46 題有關腦下垂體中風之臨床表徵,下列何者錯誤?
(A)荷爾蒙失調✕ 你選的
(B)頭痛、脖子僵硬✕ 你選的
(C)畏光、視力受損✕ 你選的
(D)肢體半側偏癱✓ 正解✕ 你選的
113 年
第 47 題有關敗血性休克導致的系統性炎性反應症候群(SIRS)其診斷的四個條件中,需含二項或以上,下列條件何者正確?(A)體溫大於38℃或小於36℃ (B)心跳小於60 次/分 (C)呼吸速率大於20 次/分,或PaCO2小於40 mmHg (D)白血球大於12000/uL 或小於4000/uL
113 年選
第 48 題李先生用餐時,突然發生激烈咳嗽及呼吸困難,並伴有「咻」、「咻」喘氣聲,下列何者最為可能?
(A)呼吸道梗塞✓ 正解✕ 你選的
(B)心肌梗塞✕ 你選的
(C)主動脈剝離✕ 你選的
(D)肺栓塞✕ 你選的
113 年選
第 49 題下列何者不是骨折病人應該要密切觀察6P 的徵象或症狀?
(A)腫脹✓ 正解✕ 你選的
(B)蒼白✕ 你選的
(C)疼痛✕ 你選的
(D)麻痺✕ 你選的
113 年選
第 50 題有關各類型休克其病理機轉是因血管擴張引起分布性(distributive)或稱血管性(vasogenic)休克,下列何者正確?(A)敗血性 (B)低血容積性 (C)過敏性 (D)神經性 ⑤心因性