護理師 113 年產兒科護理學考古題
答案已遮住,先自己作答(本版尚未保留作答紀錄)答案已全部攤開(切「先自己作答」可遮住答案) 題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。
試題50 題
113 年選
第 1 題有關我國目前優生保健法中的人工流產之相關規定與法則,下列敘述何者正確?
(A)有配偶之婦女若因懷孕或生產將影響其心理健康,而自願實施人工流產者,不須告知配偶,即可實施人工流產✕ 你選的
(B)若符合法令規定之適用對象且無身體異常情形,可以使用Mifepristone-RU486 施行人工流產✓ 正解✕ 你選的
(C)16 歲以上之未婚婦女依相關規定實施人工流產,不須經過法定代理人同意即可實施✕ 你選的
(D)因配偶之四親等以內之血親患有礙優生之遺傳疾病者,而自願實施人工流產者,須告知配偶,方可實施人工流產✕ 你選的
113 年選
第 2 題李女士24 歲,G1P0,現懷孕32 週,產檢皆正常。主訴頻尿但無灼熱感,睡覺平躺時很容易頭暈、心悸。詢問護理師原因,下列回應何者最恰當?
(A)懷孕頻尿和頭暈很正常,小心一點就可以了✕ 你選的
(B)頻尿是目前常見的症狀,不要憋尿;睡覺頭暈、心悸可能跟姿勢有關,試試側睡✓ 正解✕ 你選的
(C)頻尿是泌尿道感染,要注意會陰部清潔;頭暈、心悸可能是貧血,多吃深綠色蔬菜✕ 你選的
(D)頻尿是泌尿道感染,頭暈是貧血,等會告訴醫師檢查一下✕ 你選的
113 年選
第 3 題林女士,G1P0,懷孕14 週,今天產檢時的主訴如下,下列那一項較不符合目前的生理變化?
(A)最近常覺得有心悸✕ 你選的
(B)感覺寶寶在睡前活動較多✓ 正解✕ 你選的
(C)噁心嘔吐感好像比較少了✕ 你選的
(D)懷孕前的褲子扣子都扣不上了✕ 你選的
113 年選
第 4 題王女士,懷孕16 週,有關產檢報告結果,下列何者需最優先給予衛教?
(A)尿糖陰性✕ 你選的
(B)尿蛋白微量✕ 你選的
(C)德國麻疹IgG 陰性✓ 正解✕ 你選的
(D)B 型肝炎HBsAg 陰性✕ 你選的
113 年選
第 5 題阮氏女士,懷孕32 週,有關胎動監測之護理指導,下列何者不適當?
(A)每天同一時間測量,兩小時內至少有10 次胎動✕ 你選的
(B)胎動比昨天的次數少一半是不正常✕ 你選的
(C)飯前或空腹時比較容易有明顯胎動✓ 正解✕ 你選的
(D)觀察時雙手可以放在腹部觸摸感受✕ 你選的
113 年選
第 6 題第三孕期婦女抱怨下肢腫脹,傍晚時鞋子就穿不下,下列護理指導何者不適當?
(A)可穿舒適軟質包鞋✕ 你選的
(B)穿著及膝彈性襪✓ 正解✕ 你選的
(C)可做足背屈曲運動✕ 你選的
(D)臥床休息時,採左側臥✕ 你選的
113 年選
第 7 題王女士,G1P0,妊娠39 週,因規則陣痛入院待產,護理紀錄上寫著「Effacement:50%」,其代表的意思為何?
(A)子宮頸變薄程度達50%✓ 正解✕ 你選的
(B)胎心音變異性達50%✕ 你選的
(C)胎頭下降進入骨盆腔50%✕ 你選的
(D)胎兒內轉已完成50%✕ 你選的
113 年選
第 8 題潘女士,G1P0,懷孕41 週,因規則陣痛而入院待產,胎位為左枕前位(LOA),未接受硬脊膜外麻醉。現因宮縮強且密集,陰道內診發現子宮頸已擴張完全,胎兒高度+2。在此情境下,下列敘述何者不適當?
(A)臉部顯得潮紅,陰道口看到的現血量增加✕ 你選的
(B)宮縮時,出現不自主向下用力的動作✕ 你選的
(C)胎心音在母體左邊髂骨前上棘與肚臍連線的中點附近最清楚✓ 正解✕ 你選的
(D)胎心率在宮縮開始時變慢,在宮縮高峰時達到最低點,宮縮結束又恢復正常✕ 你選的
113 年選
第 9 題第二產程中所應用的呼吸型式中,能減少因胎兒娩出時所致會陰或產道撕裂傷,下列何項最不適當?
(A)吹蠟燭呼吸法✕ 你選的
(B)屏氣10 秒向下用力✓ 正解✕ 你選的
(C)開聲門用力✕ 你選的
(D)緩慢哈氣呼吸✕ 你選的
113 年選
第 10 題徐女士30 歲,G2P1,懷孕35 週。因在家感覺子宮規則收縮疼痛,故入院。檢查發現每隔10 分鐘宮縮一次,持續30 秒,強度40 mmHg,內診子宮頸口開4 公分,70%變薄,胎位為臀位,主訴有很多水從陰道流出。護理師最優先的照護措施為下列何者?
(A)立刻通知超音波室✕ 你選的
(B)給予靜脈輸液✕ 你選的
(C)監測胎兒心跳速率✓ 正解✕ 你選的
(D)準備進行催生✕ 你選的
113 年選
第 11 題有關治療子宮內膜異位症的藥物,下列何者錯誤?
(A)排卵藥✓ 正解✕ 你選的
(B)含黃體素的口服避孕藥✕ 你選的
(C)雄性素衍生荷爾蒙,如:Danazol✕ 你選的
(D)促性腺激素釋放荷爾蒙類似物(GnRH Analogs)✕ 你選的
113 年選
第 12 題有關產後憂鬱症(postpartum depression)的敘述,下列何者錯誤?
(A)持續支持並協助順利哺餵母乳有利於改善症狀✕ 你選的
(B)症狀常在產後4 週出現,且症狀持續超過2 週✕ 你選的
(C)可能與面臨經濟壓力與家事照顧問題有關✕ 你選的
(D)可能與產後動情素、黃體素濃度突然上升有關✓ 正解✕ 你選的
113 年選
第 13 題有關哺乳期各種避孕法,下列敘述何者錯誤?
(A)非荷爾蒙作用之避孕措施,不會影響泌乳,可以安全使用✕ 你選的
(B)單一雌性素的荷爾蒙避孕藥不會影響乳汁分泌,適合選用✓ 正解✕ 你選的
(C)雌性素及黃體素之混合型避孕藥,可能減少奶量,不建議使用✕ 你選的
(D)如果不再有生育的計畫,輸精管結紮是永久避孕的首選✕ 你選的
113 年選
第 14 題吳女士陰道生產,產後第3 天表示:「坐著哺乳我的腰很痠」,下列何種產後運動最適合教導?
(A)凱格爾氏運動(Kegel’s exercise)✕ 你選的
(B)骨盆搖擺運動✓ 正解✕ 你選的
(C)下肢抬腿運動✕ 你選的
(D)仰臥起坐✕ 你選的
113 年選
第 15 題王女士,初產婦,陰道生產,採純母乳哺育,產後6 週重返職場的一週後,因發燒乳房紅腫熱痛求診,診斷為乳腺炎。下列的護理措施何者不適當?
(A)改善發紅部位的乳房引流✕ 你選的
(B)進行完整的哺乳史評估,並去除可能的導因✕ 你選的
(C)給予症狀照護,包括:餵奶前服用止痛藥,或餵奶後冰敷止痛✕ 你選的
(D)立即協助乳汁培養並立即進行完整抗生素治療✓ 正解✕ 你選的
113 年選
第 16 題有關胎盤早期剝離之敘述,下列何者錯誤?
(A)需要密切觀察胎心音✕ 你選的
(B)易呈現高張力宮縮✕ 你選的
(C)可能合併症為瀰漫性血管內凝血(DIC)✕ 你選的
(D)為無痛性的陰道出血✓ 正解✕ 你選的
113 年選
第 17 題護理人員使用新貝拉(New Ballard Score)量表,進行四位出生第3 小時的新生兒成熟度評估,下列那位新生兒可能為早產兒?
(A)王小弟,方形窗徵象角度為0°,手臂反彈角度為60°✕ 你選的
(B)林小妹,膝膕間角度為140°,全身胎毛豐富✓ 正解✕ 你選的
(C)黃小弟,圍巾徵象手肘不能越過同側乳房中線,乳暈突起且直徑5 mm✕ 你選的
(D)洪小妹,足底前2/3 有皺褶,皮膚乾燥看不見血管✕ 你選的
113 年選
第 18 題有關新生兒篩檢的敘述,下列何者正確?
(A)採血時間為新生兒出生後滿12 小時✕ 你選的
(B)穿刺部位應選擇足跟的外面兩側✓ 正解✕ 你選的
(C)血量不足時,應用力擠壓穿刺部位以利血液流出✕ 你選的
(D)為減少新生兒的疼痛,應使用注射針頭進行採檢✕ 你選的
113 年選
第 19 題下列何項護理措施較無法改善新生兒溢奶的狀況?
(A)餵食採漸進式奶量增加✕ 你選的
(B)餵食後協助排氣✕ 你選的
(C)餵食後採左側臥✓ 正解✕ 你選的
(D)避免過度餵食✕ 你選的
113 年
第 20 題下列何種情況易導致待產婦女發生子宮內翻(Uterine Inversion)?(A)娩出胎盤時過度牽引臍帶 (B)過早注射Methergin (C)在子宮底施加壓力(fundal pressure) (D)胎盤早期剝離
113 年選
第 21 題林女士,入院待產,醫師內診時發現臍帶脫垂,下列處置何者錯誤?
(A)將脫出的臍帶再推回子宮內✓ 正解✕ 你選的
(B)使用無菌生理食鹽水紗布覆蓋✕ 你選的
(C)若子宮頸尚未完全擴張,緊急剖腹生產✕ 你選的
(D)戴無菌手套從陰道將先露部位往上頂✕ 你選的
113 年
第 22 題待產婦女於生產過程中發生肩難產(shoulder dystocia)時,下列處置何者為宜?(A)教導待產婦快速屈曲大腿靠向腹部 (B)於子宮底施壓 (C)加強子宮收縮藥劑量 (D)注意胎心音變化
113 年選
第 23 題重度子癇前症孕婦之飲食指導,下列建議何者最適當?
(A)高蛋白質低鈉飲食✓ 正解✕ 你選的
(B)低蛋白質低鈉飲食✕ 你選的
(C)低蛋白質高鈉飲食✕ 你選的
(D)高蛋白質高鈉飲食✕ 你選的
113 年選
第 24 題護理師從胎兒監測器得知,胎兒心跳100 次/分,持續80 秒,其型態與宮縮沒有一定關係,此胎心率型態為:
(A)胎心率正常✕ 你選的
(B)變異性減速✓ 正解✕ 你選的
(C)早發性減速✕ 你選的
(D)晚發性減速✕ 你選的
113 年選
第 25 題毛女士接受人工受精治療後懷孕併多胞胎妊娠,將接受減胎術,毛女士表示很擔心嬰靈會對自己有不好的影響,下列護理師之回應何者最適當?
(A)嬰靈說法無科學根據,減胎是不得不的決定✕ 你選的
(B)衛教多胞胎的早產風險,告訴毛女士她是以大局為重✕ 你選的
(C)詢問毛女士的宗教信仰,鼓勵毛女士說出對嬰靈的看法✓ 正解✕ 你選的
(D)請毛女士不要胡思亂想,為了腹中胎兒她要往前看✕ 你選的
113 年選
第 26 題合併唇裂(cleft lip)與腭裂(cleft palate)嬰幼兒之手術前護理措施,下列敘述何者最適當?
(A)餵食時,使用孔洞小的奶嘴,避免吞食過多空氣✕ 你選的
(B)以鼻胃管餵食,避免使用口腔唇舌肌肉,擴大唇裂與腭裂之裂縫✕ 你選的
(C)餵食時,採平躺姿勢,利於吞嚥,避免奶水溢出✕ 你選的
(D)餵食時,餵食器放於口腔內後方或臉頰內側面,避免奶水進鼻腔內✓ 正解✕ 你選的
113 年選
第 27 題關於自閉症兒童的敘述,下列何者錯誤?
(A)出現孤立的人際互動,缺乏目光接觸✕ 你選的
(B)對環境改變很敏感,須儘量維持一致性✕ 你選的
(C)難以接受改變的僵化思考模式✕ 你選的
(D)用luminal 治療疾病,須服用6~8 週後效果佳✓ 正解✕ 你選的
113 年選
第 28 題有關成骨不全(osteogenesis imperfecta)的相關敘述,下列何者錯誤?
(A)藍色鞏膜為典型症狀之一✕ 你選的
(B)可能會喪失聽力✕ 你選的
(C)需要限制任何活動✓ 正解✕ 你選的
(D)四肢極短且彎曲呈弓形、肌肉張力減退✕ 你選的
113 年選
第 29 題小華會把樂高分享給小美,兩人會交換玩具,但各玩各的,是屬於兒童遊戲發展那一個階段?
(A)合作遊戲✕ 你選的
(B)聯合遊戲✕ 你選的
(C)平行遊戲✓ 正解✕ 你選的
(D)旁觀遊戲✕ 你選的
113 年選
第 30 題關於9 歲學齡期兒童的發展及生長,下列敘述何者最適當?
(A)喜歡模仿成人行為✕ 你選的
(B)有質量保留的概念✓ 正解✕ 你選的
(C)可以做抽象思考✕ 你選的
(D)對男女生殖器感到好奇✕ 你選的
113 年選
第 31 題一瓶nystatin 懸浮液為100,000 units/mL,兒童罹患鵝口瘡需要一天四次服用,每次給予250,000 units,請問應給予幾mL?
(A)1.5✕ 你選的
(B)2.0✕ 你選的
(C)2.5✓ 正解✕ 你選的
(D)3.0✕ 你選的
113 年選
第 32 題3 歲的小杰生病住進了加護病房第4 天,小杰顯得安靜、沉默以及對病房的事物不感興趣,其分離焦慮是處於那個時期?
(A)抗議期(protest)✕ 你選的
(B)失望期(despair)✓ 正解✕ 你選的
(C)去依戀期(detachment)✕ 你選的
(D)過渡期(transition)✕ 你選的
113 年選
第 33 題有關壞死性結腸炎(necrotizing enterocolitis)的敘述,下列何者正確?
(A)腸黏膜壞死後,以革蘭氏陽性菌最常侵犯腸壁✕ 你選的
(B)常侵犯部位是在幽門附近及小腸近端處✕ 你選的
(C)引起的原因是腸黏膜缺血缺氧✓ 正解✕ 你選的
(D)優先採取的處置是以鼻胃管餵食半奶的嬰兒配方奶✕ 你選的
113 年選
第 34 題楊小妹,妊娠週數31 週,出生體重1,628 公克,有關楊小妹出生後的生理特徵,下列敘述何者錯誤?
(A)腎小管再吸收功能差,會出現蛋白尿及尿糖✕ 你選的
(B)凝血因子不足與維生素K 低下,易出現凝血功能不良✕ 你選的
(C)乳糖消化能力尚未成熟,會有暫時性乳糖吸收不良症✕ 你選的
(D)肺泡表面張力素分泌不足,容易出現持續性肺動脈高壓✓ 正解✕ 你選的
113 年選
第 35 題7 歲的小雄,面對爺爺過世,小雄一直吵著媽媽說爺爺在睡覺,要去找爺爺說話。有關和小雄談論死亡的敘述,下列何者不適當?
(A)鼓勵小雄說出心裡的話和問題✕ 你選的
(B)正確的向小雄描述死亡的狀態和事實✕ 你選的
(C)避免讓小雄參加喪禮✓ 正解✕ 你選的
(D)利用日常經驗或影片認識死亡✕ 你選的
113 年選
第 36 題有關新生兒胎便吸入症候群的症狀及處置之敘述,下列何者錯誤?
(A)皮膚、指甲,或臍帶有胎便沾染痕跡✕ 你選的
(B)可能發生呼吸窘迫的症狀✕ 你選的
(C)羊水有胎便,嬰兒娩出後,立即以甦醒球(ambu bag)加壓刺激呼吸✓ 正解✕ 你選的
(D)動脈血液氣體分析顯示呼吸衰竭,需矯正呼吸性酸中毒✕ 你選的
113 年選
第 37 題有關嬰兒玫瑰疹(roseola)的評估,下列敘述何者錯誤?
(A)會出現突然的高燒且持續3~5 天左右✕ 你選的
(B)枕下/耳後的淋巴結可能有腫大的情形✕ 你選的
(C)軀幹先出現散發性的玫瑰紅斑點✕ 你選的
(D)發疹期間大約會持續1 週以上才消退✓ 正解✕ 你選的
113 年選
第 38 題有關病童接受氧氣治療的照護措施,下列敘述何者最適當?
(A)以氧氣濃度分析儀上的感應器測量氧氣濃度時,病童的口鼻處為最佳部位✓ 正解✕ 你選的
(B)使用氧氣頭罩時,氧氣流速最好小於3 L/min,避免二氧化碳滯留✕ 你選的
(C)鼻套管管徑較小,氧氣流速宜在10 L/min 以上,以免氧氣濃度不足✕ 你選的
(D)使用氧氣帳的目的包括讓病童與他人隔離以避免傳染✕ 你選的
113 年選
第 39 題10 歲的連小妹持續乾咳多日,有輕微發燒,胸部X 光檢查發現兩側下肺葉呈現間質性浸潤,痰中的單核白血球上升,且家中的雙胞胎妹妹也曾有類似的症狀,下列何者為連小妹罹患肺炎最可能的致病因子?
(A)金黃色葡萄球菌✕ 你選的
(B)肺炎鏈球菌✕ 你選的
(C)黴漿菌✓ 正解✕ 你選的
(D)b 型嗜血桿菌✕ 你選的
113 年選
第 40 題2 歲的王小弟罹患先天性心臟病,以毛地黃(digoxin)治療,一天服用兩次。下列敘述何者正確?
(A)餐後半小時內服用藥物✕ 你選的
(B)可與牛奶或果汁一起服用✕ 你選的
(C)若忘了服用藥物,六小時內可以補給原劑量✓ 正解✕ 你選的
(D)給藥後需測量心尖脈✕ 你選的
113 年選
第 41 題6 歲的小強因不明原因的貧血而入院,欲進行骨髓抽吸術(bone marrow aspiration),下列處置及護理措施何者錯誤?
(A)此年紀穿刺部位以近側脛骨優先✓ 正解✕ 你選的
(B)穿刺後傷口應以紗布覆蓋加壓至少15 分鐘以防出血✕ 你選的
(C)術前評估小強是否有出血異常或服用凝血相關藥物✕ 你選的
(D)穿刺後1 小時內需密切監測生命徵象及傷口出血情形✕ 你選的
113 年選
第 42 題有關預防腫瘤溶解症候群(tumor lysis syndrome)所進行的相關處置,下列敘述何者錯誤?
(A)持續監測尿糖✓ 正解✕ 你選的
(B)化學治療前大量給水✕ 你選的
(C)依醫囑按時服用allopurinol✕ 你選的
(D)靜脈輸液加入碳酸氫鈉✕ 你選的
113 年選
第 43 題3 歲的小萱出現發燒、臉色蒼白、腹痛,經醫師確診為神經母細胞瘤第三期,有關提供父母的護理指導,下列敘述何者不適當?
(A)神經母細胞瘤出現的症狀與壓迫部位有關✕ 你選的
(B)因腫瘤已超過身體中線,手術已無法完全切除✕ 你選的
(C)需抽血監測兒茶酚胺(catecholamine)以確認是否轉移✓ 正解✕ 你選的
(D)骨髓檢查是要確認小萱骨髓是否受到侵犯✕ 你選的
113 年選
第 44 題有關甲狀腺功能亢進(hyperthyroidism)的照護措施,下列敘述何者最不適當?
(A)配合病童代謝率增加的需求,可準備高熱量飲食✕ 你選的
(B)不可隨便停藥,以防病童產生甲狀腺危象✕ 你選的
(C)觀察病童體溫過低的症狀和徵象✓ 正解✕ 你選的
(D)病童注意力不集中,宜安排在安靜環境中學習✕ 你選的
113 年選
第 45 題有關乳糜或粥樣瀉(celiac disease)的敘述,下列何者正確?
(A)是自體免疫疾病,對麩質無法耐受所造成的腸病變✓ 正解✕ 你選的
(B)飲食治療以穀類與麥類為主,並適時補充維生素C✕ 你選的
(C)無腹痛,但解血絲便✕ 你選的
(D)使用廣效型抗生素以減輕腸道發炎情形✕ 你選的
113 年選
第 46 題有關排尿性膀胱尿道攝影(voiding cystoureterography,VCUG)的敘述,下列何者最適當?
(A)檢查目的為評估病童尿液逆流的嚴重程度✓ 正解✕ 你選的
(B)檢查前應進行小量灌腸以幫助影像判讀✕ 你選的
(C)檢查前鼓勵病童多喝水,有助於攝影的進行✕ 你選的
(D)檢查過程無使用顯影劑,檢查後讓病童自然排尿即可✕ 你選的
113 年選
第 47 題有關人工肛門造瘻口之術後護理指導,下列何者較適當?
(A)當造瘻口流出大量水樣引流物時,表示功能正常✕ 你選的
(B)術後三週內採低渣飲食,減少腸蠕動✓ 正解✕ 你選的
(C)術後造瘻口一般外觀應呈深黑色且表面乾燥✕ 你選的
(D)乙狀結腸造口糞便多呈液狀✕ 你選的
113 年選
第 48 題7 歲的奇奇罹患腦性麻痺,因基底核和錐體外病變,產生不自主運動,且出現無法控制四肢抖動,尤其影響手部的書寫功能,有關奇奇罹患之腦性麻痺的型態,下列何者正確?
(A)痙攣型(spastic)✕ 你選的
(B)運動失調型(ataxic)✕ 你選的
(C)手足徐動型(athetoid type)✓ 正解✕ 你選的
(D)無張力型(atonic)✕ 你選的
113 年選
第 49 題10 歲的曉華罹患頑固型癲癇,醫生建議以生酮飲食治療,下列何者正確?
(A)高蛋白質、低醣類✕ 你選的
(B)高脂肪、低醣類✓ 正解✕ 你選的
(C)高醣類、高蛋白質✕ 你選的
(D)高纖維質、低脂肪✕ 你選的
113 年選
第 50 題有關單側性發展性髖關節發育不良(developmental hip dysplasia, DDH)病童的臨床表徵,下列何者錯誤?
(A)病童的臀部及大腿皮膚皺褶左右不對稱✕ 你選的
(B)患肢單腿站立時,健肢髖部的高度會向下傾斜✕ 你選的
(C)仰臥,將髖部曲折成90 度時,健肢膝部會降低✓ 正解✕ 你選的
(D)患肢腿屈曲做外展運動時,會出現卡嗒(click)聲✕ 你選的