護理師 113 年基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政考古題

113 年選

第 1 題

競賽前，短跑選手感覺自己的心跳快速、肌肉收縮、口乾、並且全身冒汗，此時該選手正經歷全身適應症候群（general adaptation syndrome）的那個階段？

(A)警覺期✓ 正解

(B)抵抗期

(C)耗竭期

(D)恢復期

113 年選

第 2 題

病人因為尿液無法解出，護理師依醫囑執行導尿。下列敘述何者正確？(A)屬於護理指導及諮詢範圍 (B)屬於醫療輔助行為 (C)為次專業性護理 (D)為非專業性護理 ⑤屬於非獨立性護理功能 ⑥屬於合作性護理功能

(C)⑥✓ 正解

(D)⑤

(C)⑤✓ 正解

(D)⑥

113 年選

第 3 題

清除醫院環境中可能孳養微生物的體液、分泌物或溶液等，以降低微生物傳播機會，下列那項措施不適當？

(A)瓶裝溶液應註記開封日期，生理食鹽水應每7 天更換✓ 正解

(B)當傷口的敷料滲濕或污染時，應立即更換敷料

(C)檢查各種引流管是否通暢及功能正常

(D)當病人需長期使用氧氣，潮濕瓶應定期更換

113 年選

第 4 題

有關健康的敘述，下列何者錯誤？

(A)健康與疾病沒有清楚的界線，是一種不斷改變的狀態

(B)世界衛生組織（WHO）定義健康是生理、心理沒有疾病或虛弱狀態✓ 正解

(C)人在健康與疾病連續線上位置的改變，會受生活事件影響

(D)大多數人處於健康與疾病連續線上的中間

113 年選

第 5 題

核對醫囑應注意的內容，下列敘述何者錯誤？

(A)有無註明藥品的外觀與顏色✓ 正解

(B)開立醫囑的日期與時間

(C)藥物名稱、劑量、給藥時間與途徑

(D)開立醫囑醫師的職稱與姓名

113 年選

第 6 題

病人由家屬送入急診，護理師觀察到病人出現呼吸喘、冒冷汗的狀況，家屬描述「昨天就開始喘了」。BP：158/92 mmHg、HR：102 次／分、R：26 次／分、SpO2：89%，上述何者為主觀資料？

(A)病人出現呼吸喘、冒冷汗

(B)家屬描述「昨天就開始喘了」✓ 正解

(C)SpO2：89%

(D)無主觀資料

113 年選

第 7 題

有關急救後病人護理紀錄的撰寫，下列敘述何者正確？

(A)必須由當班主護護理師撰寫紀錄✓ 正解

(B)由當時辦理行政事務的護理師完成紀錄

(C)急救失敗的紀錄不需交代過程只須記錄完成時間

(D)轉送加護病房已結案，忙碌時可以省略急救紀錄

113 年選

第 8 題

病人因車禍昏迷入院，仰臥期間，護理師於病人兩腿外側用粗隆捲軸從腰部到膝蓋加以固定與支托，主要目的是預防病人髖關節產生下列何種情形？

(A)外旋✓ 正解

(B)伸展

(C)內收

(D)屈曲

113 年選

第 9 題

以數字等級量表評估一位意識清楚病人的疼痛。病人表示腹痛及頭痛，關於疼痛評估與紀錄，下列敘述何者正確？

(A)應記錄腹痛及頭痛疼痛分數之平均值

(B)「極度疼痛」為0 分；「不痛」為10 分

(C)請病人說出當下疼痛感受所代表分數等級✓ 正解

(D)病人皺眉雙手按住傷口，此為疼痛主觀資料

113 年

第 10 題

醫囑：「RI 6 IU S.C. TID AC 30’」、「NPH 5 IU S.C. HS」。下列有關執行前述醫囑的敘述，何者正確？(A)需立刻給予RI 6 IU (B)每天晚上睡前給予NPH 5 IU (C)飯後30 分鐘給予RI 6 IU，一天四次 (D)飯前30 分鐘給予RI 6 IU，一天三次

113 年選

第 11 題

有關床邊給藥電子化作業之流程，下列何者正確？(A)以條碼掃描機刷病人手圈條碼 (B)確認給藥訊息 (C)以條碼掃描機刷藥品上的條碼 (D)電腦出現藥物視窗 ⑤給藥後，儲存所有紀錄

(B)→

(A)→⑤→

(D)→

(B)→

(A)→

(C)→⑤✓ 正解

(A)→

(D)→

(C)→✓ 正解

(B)→⑤

(C)→✓ 正解

(A)→⑤→

(D)→

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第 12 題

有關經鼻胃管給藥的敘述，下列何者錯誤？

(A)使用氣切或氣管內管的病人，灌食前要先將氣囊放氣，以免造成吸入性肺炎✓ 正解

(B)灌食前反抽物若為咖啡或暗紅色，應抽出並通知醫師

(C)若遇不可磨粉之劑型，應詢問醫師以開立相同療效而可以研磨的劑型來替代

(D)容易潮解、變質的藥物，在給藥前才研磨以免影響藥效

113 年選

第 13 題

病人行腹腔鏡膽囊切除術，醫囑開立術後6 小時可進食清流飲食（clear liquid diet），下列何項為可食用的飲食選擇？

(A)燕麥粥

(B)清米湯✓ 正解

(C)豆漿

(D)牛奶

113 年選

第 14 題

醫囑：Gentamycin® 30 mg Q6H I.V. drip in 30 c.c. N/S（IV bag）需滴注30 分鐘。若使用流速60 gtts/c.c.的微滴套管，須調整每分鐘多少滴數，才會如期滴完？

(A)40 gtts/min

(B)50 gtts/min

(C)60 gtts/min✓ 正解

(D)70 gtts/min

113 年選

第 15 題

周小妹連續給予大量靜脈注射導致有循環負荷過量（Circulatory Overload）問題，最可能出現下列何種症狀？(A)水腫 (B)皮膚起紅疹 (C)血壓下降 (D)呼吸困難 ⑤頸靜脈怒張

(D)⑤✓ 正解

113 年選

第 16 題

有關輸血注意事項，下列敘述何者錯誤？

(A)最初15 分，滴速宜維持60～80 gtts/min✓ 正解

(B)血漿製品最好在2 小時內輸完

(C)輸血加壓器的壓力不高於300 mmHg

(D)輸血前後應使用0.9% N/S 溶液

113 年選

第 17 題

有關冷熱應用能量轉換原理之敘述，下列何者錯誤？

(A)失溫病人，使用電毯來提高其體溫，主要是利用傳導（conduction）原理

(B)中暑體溫過高時，利用溫水拭浴協助降溫，主要是利用轉換（conversion）原理✓ 正解

(C)病人感覺寒冷時，以烤燈協助其提高體溫，主要是利用輻射（radiation）原理

(D)發燒病人，調降室內空調溫度以降溫，主要是利用對流（convection）原理

113 年選

第 18 題

有關局部濕熱敷之使用，下列何者錯誤？

(A)可於濕熱敷處先塗凡士林，避免燙傷

(B)保持濕熱敷溫度，濕熱敷料應經常更換

(C)濕熱敷溫度散失快，故溫度以50.5～63℃為宜✓ 正解

(D)使用時間每次約20～30 分鐘

113 年選

第 19 題

當脂肪取代醣類為身體能量的主要來源時，尿液中會出現那一種大量的物質？

(A)酮體✓ 正解

(B)圓柱體

(C)蛋白質

(D)膽紅素

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第 20 題

下列那些藥物會造成便秘？(A)鐵劑 (B)鈣離子阻斷劑 (C)抗生素 (D)含鎂制酸劑 ⑤鴉片類止痛藥

(B)⑤

(C)⑤✓ 正解

113 年選

第 21 題

癌症病人接受化療後，抽血結果為RBC 3.56×106，WBC 1200/mm3，PLT 5000/μL。下列口腔清潔用具何者最適當？

(A)牙縫刷

(B)牙籤棒

(C)一般牙刷

(D)海綿潔牙棒✓ 正解

113 年選

第 22 題

癌症病人主訴身體疼痛不適，下列何者為護理師處理其疼痛問題的首要步驟？

(A)查看病人的醫囑有否止痛藥物

(B)教導病人放鬆技巧以減輕疼痛

(C)立即向其主治醫師報告

(D)評估其疼痛的部位與性質✓ 正解

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第 23 題

有關協助病人維持良好姿勢的原則，下列敘述何者正確？

(A)病人臥於氣墊床上，皮膚受壓減輕，不需要翻身

(B)各種臥姿擺位，關節應微彎曲，避免肌肉過度緊張✓ 正解

(C)病人身上有多條管路留置，建議不穿衣物，以被蓋直接覆蓋

(D)全身癱瘓病人僅能維持平躺臥姿，避免其他姿勢造成對身體局部壓迫

113 年選

第 24 題

有關影響血壓因素之敘述，下列何者正確？

(A)心輸出量等於心搏出量乘以每分鐘的心跳次數，心輸出量增加，血壓降低

(B)因為小動脈的血管平滑肌阻力較少，因此不屬於影響血壓的因素

(C)血流量增加時，動脈管壁的壓力越大，例如點滴滴注過快可能使血壓上升✓ 正解

(D)血球比容決定了血液黏稠性，血球比容增加，血流阻力下降，動脈壓下降

113 年選

第 25 題

學童在學校上體育課時突然昏倒，送至急診室時血糖250 mg/dL，經診斷為第一型糖尿病併有糖尿病酮酸中毒（Diabetic Ketoacidosis, DKA），此刻最可能出現何種呼吸型態？

(A)庫斯毛耳呼吸（Kussmaul’s respiration）✓ 正解

(B)潮式呼吸（tidal respiration）

(C)畢歐式呼吸（Biot’s respiration）

(D)喟嘆式呼吸（sighing respiration）

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第 26 題

根據下列四位住院病人生命徵象測量的結果，何者最為緊急需優先處理？

(A)22 歲男性，急性闌尾炎，預計接受闌尾切除術，體溫37.8℃，脈搏80 次／分，呼吸20 次／分，血壓140/80 mmHg

(B)40 歲女性，流行性感冒合併肺炎，主訴呼吸喘，體溫38.5℃，脈搏90 次／分，呼吸30 次／分，血壓120/76 mmHg✓ 正解

(C)55 歲女性，昨天右側乳房切除，主訴傷口疼痛，體溫37.5℃，脈搏82 次／分，呼吸22 次／分，血壓146/86 mmHg

(D)88 歲男性，蜂窩性組織炎，目前抗生素使用，體溫38.2℃，脈搏96 次／分，呼吸20 次／分，血壓130/96mmHg

113 年選

第 27 題

病人因子宮頸癌進行子宮切除手術，術後使用束腹帶，下列何者不是此時使用束腹帶之目的？

(A)促進排氣

(B)可以支托腹部

(C)預防咳嗽引起疼痛

(D)減少傷口引流物排出✓ 正解

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第 28 題

病人因中風右側肢體無力，護理師指導家屬幫其執行右側肢體的全關節運動，下列敘述何者正確？

(A)操作時盡量遠離病人，以增加操作者的伸展空間

(B)執行時要站在病人的右側✓ 正解

(C)每隔2 天要做2～3 次

(D)執行過程，應先由遠心端關節漸向近心端的關節

113 年選

第 29 題

有關鼻胃管餵食法，下列敘述何者錯誤？

(A)灌食後再灌30 c.c.溫開水，目的為刺激胃液分泌以利消化✓ 正解

(B)空針高度以食物液面距離胃部約30～45 公分的距離最適當

(C)灌食食物溫度為42℃時，需等降溫後再灌食

(D)灌食後協助病人維持半坐臥姿

113 年選

第 30 題

有關腸道外營養的敘述，下列何者錯誤？

(A)周邊靜脈營養長期無法提供足夠熱量與營養素

(B)全靜脈營養適用於需高熱量、高濃度營養素者

(C)全靜脈營養具高感染風險，需密切監控感染徵象

(D)為減少病人扎針的次數，可從靜脈營養輸注管路抽血✓ 正解

113 年選

第 31 題

有關病人飲食衛教內容，下列敘述何者最適當？

(A)大腸鏡檢查前三天之低渣飲食，例如：去皮去筋的魚肉、雞肉✓ 正解

(B)腸道手術準備之清流飲食，例如：果菜汁、無糖豆漿

(C)膽囊炎初恢復期飲食，例如：酪梨、清蒸肉

(D)中風後易嗆咳者學習吞嚥飲食，例如：鮮魚湯、鮮奶

113 年選

第 32 題

針對傳染病病房於病人出院後的處理方式，下列敘述何者正確？

(A)護理師處理時應採隔離技術，穿戴口罩、手套及隔離衣✓ 正解

(B)有血跡的牆面及地板應以0.02%的次氯酸鈉清洗

(C)病人使用過的鋼製彎盆以0.5%的來舒（lysol）進行消毒

(D)太空被及枕頭應放入黑色塑膠袋中隔絕空氣至少48 小時

113 年選

第 33 題

有關臺灣安寧緩和療護的敘述，下列何者正確？

(A)安寧共同照護僅在安寧病房執行

(B)可適用於癌症末期及非癌症末期病人✓ 正解

(C)安寧緩和療護是病人在瀕死或臨終階段，才選擇的照護

(D)考慮放棄所有治療的病人，才符合接受安寧緩和療護的條件

113 年選

第 34 題

住院病人剛過世，家屬情緒崩潰大哭，下列何者為護理師最適當的護理活動？

(A)安慰家屬情緒控制面對事實

(B)說明死亡離院手續流程

(C)引導家屬抒發情緒✓ 正解

(D)避免家屬觸碰遺體

113 年選

第 35 題

人死亡後所產生的隨意肌部分的屍僵變化，一般從那個部位最先發生？

(A)髖關節

(B)軀幹

(C)下頷✓ 正解

(D)上肢

113 年選

第 36 題

有關護理部門的短、中及長程計畫，下列敘述何者正確？

(A)組織目標及政策屬於長程計畫，應由基層人員共同規劃

(B)作業規劃及程序屬於短程計畫，應由護理部主任進行規劃

(C)策略性規劃屬於中程計畫，應由所有護理主管共同規劃

(D)各部門之目標屬於戰略性計畫，應由護理督導進行規劃✓ 正解

113 年選

第 37 題

有關成本分類，下列敘述何者正確？

(A)加班費屬於可控制成本✓ 正解

(B)水電費屬於可控制成本

(C)人員薪資屬於變動成本

(D)醫療耗材屬於固定成本

113 年選

第 38 題

有關「本年度各病房病人服務滿意度提升到90%」的工作目標，在5W 中缺少什麼？

(A)why✓ 正解

(B)when

(C)where

(D)who

113 年選

第 39 題

強調護理工作標準化、以獎懲制度促使員工達成目標、注重員工工作績效，是那一位管理專家之主張？

(A)費堯（Henri Fayol）

(B)泰勒（Frederick Taylor）✓ 正解

(C)韋伯（Max Weber）

(D)大內（Ouchi）

113 年選

第 40 題

有關病房放置導管或腰椎穿刺時，應有的防護裝備，下列何者正確？

(A)手套、口罩、腳套、髮帽

(B)手套、口罩、護目鏡、髮帽

(C)手套、口罩、隔離衣、腳套

(D)手套、口罩、隔離衣、護目鏡✓ 正解

113 年選

第 41 題

為使護理師可以相互支援屬性相似之單位，所辦理的教育訓練，屬於下列何種訓練模式？

(A)焦點訓練

(B)主管訓練

(C)職前訓練

(D)交叉訓練✓ 正解

113 年選

第 42 題

有關護理人力招募工作，下列敘述何者正確？

(A)掌握護理部人力需求狀況，並進行供需分析✓ 正解

(B)醫院人力資源室決定招募方向、管道及效益指標評量

(C)招募工作完成半年後，進行活動效益評估

(D)為符合招募的成本效益，由人資管理師負責

113 年選

第 43 題

下列何項屬於護理時數中的直接護理項目？

(A)書寫護理紀錄

(B)準備小量針劑

(C)與病人及家屬會談✓ 正解

(D)通知醫師病人病情

113 年選

第 44 題

依人員專長專業分工來劃分部門組織，屬於下列何種組織運作？

(A)直線式

(B)功能式✓ 正解

(C)部門式

(D)集權式

113 年選

第 45 題

有關組織中分權的特性，下列何者正確？

(A)分權者對分配後的職責負有責任

(B)於組織中發揮權力相互制衡功能✓ 正解

(C)會造成權力過於集中或濫用

(D)會導致決策風險或重大失誤

113 年選

第 46 題

有關護理成本的管控方法，下列敘述何者正確？

(A)只需單位護理長執行成本管控

(B)多領衛材存放單位，預防不夠用

(C)護理作業導入資訊化，如護理紀錄✓ 正解

(D)為增加占床率，讓病人多住院幾天

113 年選

第 47 題

有關績效考核的原則，下列敘述何者正確？

(A)所有護理人員都有相同的評核表，才具公平性

(B)考核表要注意到省時、精確及項目的完整✓ 正解

(C)考核是隱私機密，不應讓部屬知道考核結果

(D)考核是護理管理常規，不須標準作業程序

113 年選

第 48 題

護理長接獲同仁反應有病人家屬抱怨護理師延誤給藥，恐導致病人病情變化，下列做法何者最適宜？

(A)病人病情變化是疾病自然發展，不須理會

(B)請主治醫師去溝通，護理長不須出面了解

(C)釐清事件，以便向家屬說明事實與後續處理✓ 正解

(D)直接將家屬抱怨事件轉給醫院法務部門處理

113 年選

第 49 題

泌尿道感染發生率在杜納貝迪恩（Donabedian）醫療品質評估模式中，屬於下列何項品質指標？

(A)結果品質✓ 正解

(B)過程品質

(C)流程品質

(D)結構品質

113 年選

第 50 題

同時考慮「工作結構」、「領導者與成員關係」、「職位權力」的關係所發展出的領導行為，屬於下列何種領導理論？

(A)管理方格理論

(B)途徑目標理論

(C)特質（屬性）理論

(D)情境（權變）理論✓ 正解