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護理師·96·基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政1/80

護理師 96基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政考古題

80 題選擇題資料來源:考選部下載 .txt
跨年同科91-115
答案已遮住,先自己作答(本版尚未保留作答紀錄)答案已全部攤開(切「先自己作答」可遮住答案)

題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。

試題80
96
1

病人使用氧氣時的潮濕瓶是屬於感染鏈中的那一個因素?

(A)感染原(agent)
(B)易感性宿主(host)
(C)進入宿主的入口(entrance into the host)
(D)感染窩(reservoir)✓ 正解
96
2

醫院中成立傷口護理小組專職傷口照顧,此理念是受護理理念演進的那個階段所影響?

(A)苦行僧主義
(B)浪漫主義
(C)實用主義✓ 正解
(D)存在主義
96
3

當病房環境之溫度和濕度都很高時,容易讓人感到不舒服是因為:

(A)呼吸道受刺激
(B)汗液蒸發量減少✓ 正解
(C)出汗很多
(D)容易打寒顫
96
4

清洗橡皮類物品時,下列敘述何者正確?

(A)用100℃熱水清洗
(B)以冷水沖洗後在通風處晾乾✓ 正解
(C)清洗後在日光下曝曬
(D)浸泡在強鹼溶液中
96
5

有關「p.r.n.」醫囑的敘述,下列何者為非?

(A)是一種臨時醫囑✓ 正解
(B)中文解釋為「需要時給予」
(C)開立醫囑時,醫師會指定間隔時間多久一次
(D)執行後需記錄之
96
6

醫院環境中較適合憂鬱症患者的顏色為那一種?

(A)紫色
(B)黃色✓ 正解
(C)粉紅色
(D)純白色
96
7

對於室內溫度與濕度的控制原則,下列敘述何者正確?

(A)手術室內濕度要比一般濕度低
(B)氣喘個案所需之濕度要比一般濕度低✓ 正解
(C)嬰幼兒所需之室溫要比一般室溫低
(D)甲狀腺機能亢進個案所需之室溫要比一般室溫高
96
8

陳先生被診斷出為肝癌,開始求神問卜並四處搜尋自我治療的方式,目前他是處於沙其曼(Suchman)之疾病行為那一期?

(A)感覺徵兆期
(B)假設生病角色期✓ 正解
(C)接觸醫療照顧期
(D)依賴期
96
9

關於護理目標的訂定原則,下列敘述何者為非?

(A)是可測量的
(B)是符合實際的
(C)是不為時間所限制的✓ 正解
(D)是特定的
96
10

醫師於入院紀錄上寫「D. O. A.(death on arrival)」是表示何種意義?

(A)病人到院前死亡✓ 正解
(B)病人到院後死亡
(C)病人現處於瀕死狀態
(D)病人拒絕心肺復甦術
96
11

下列那一項不會記錄於體溫表40℃以上之欄位?

(A)入院時間
(B)轉出時間
(C)外出時間✓ 正解
(D)死亡時間
96
12

請排列護理過程之步驟:護理計畫 護理診斷 護理評估 護理評值 護理執行

(A)
(B)
(C)✓ 正解
(D)
96
13

癌症末期的林女士訴說自己覺得好苦惱,不知道該選擇化學治療或是接受親友介紹的中藥治療,此時護理人員較適當的處理方式為何?

(A)將化學治療的目的、預後及目前中藥抗癌的相關資訊給她參考✓ 正解
(B)介紹臨床所見有效的中藥及偏方給她參考
(C)分析中西藥治療的經濟負擔,建議她選擇較經濟者
(D)認同病人的苦惱與為難,幫她做最後決定
96
14

下列何項為開放式問題的敘述方式?

(A)「你吃飽了嗎?」
(B)「談一談你這次住院的經驗?」✓ 正解
(C)「你是不是覺得很痛?」
(D)「是這個因素導致你胃痛嗎?」
96
15

護理人員運用本身感官來觀察個案時,下列那一種方法是最基本、最重要的觀察法?

(A)視診(Inspection)✓ 正解
(B)聽診(Auscultation)
(C)觸診(Palpation)
(D)叩診(Percussion)
96
16

處理個案健康問題時,下列何者應列為第一優先?

(A)便秘
(B)壓瘡
(C)食慾下降
(D)心輸出量減少✓ 正解
96
17

醫囑cefacin 750 mg,cefacin 每vail 為lgm,若稀釋液注入2 c.c.,應抽取多少c.c.?

(A)2
(B)1.5✓ 正解
(C)1.25
(D)0.75
96
18

給予靜脈輸液時,你發現裝輸液的塑膠瓶扁縮,點滴無法滴下,你的處置下列何者正確?

(A)予插上新導氣針✓ 正解
(B)予調升點滴架
(C)予拔除重打
(D)予更換新的溶液瓶
96
19

胡先生心臟衰竭懷疑心肌梗塞而入院。護理人員立刻幫他打上靜脈注射,此時給予此措施之主要目的為何?

(A)提供體液
(B)補充營養
(C)預備輸血
(D)緊急用藥✓ 正解
96
20

周先生連續給予大量靜脈注射三天,若有體液容積過量問題,最可能出現下列何種症狀?

(A)咳嗽、呼吸及心跳加快✓ 正解
(B)噁心、嘔吐、全身無力
(C)血壓下降、頭痛
(D)眼睛浮腫、尿比重增加
96
21

周小弟弟點滴加藥後共有40 c.c.溶液,預計30 分鐘滴完,以micro-drip set 給予,每分鐘應給幾滴?

(A)13 滴
(B)20 滴
(C)40 滴
(D)80 滴✓ 正解
96
22

放置陰道栓劑應協助個案採取的臥位為:

(A)俯臥
(B)左側臥
(C)屈膝仰臥✓ 正解
(D)膝胸臥式
96
23

王先生打球不慎足踝扭傷造成局部腫脹、疼痛,此時以下處理方法何者較為合宜?

(A)以塑膠袋裝冰塊敷於足踝20 分鐘✓ 正解
(B)以毛巾浸泡於15 度冷水扭乾敷1 小時
(C)使用熱敷包敷2 小時
(D)使用濕熱敷20 分鐘
96
24

為改善因過久未活動所造成的膝關節僵硬,以下運用熱的方法何者比較理想?

(A)烤燈
(B)熱水袋
(C)濕熱敷✓ 正解
(D)電熱墊
96
25

有關熱水坐浴的功能及目的,下列敘述何者為非?

(A)促進傷口癒合
(B)鬆弛膀胱括約肌,以利排尿
(C)減輕肛門口疼痛、肌肉痙攣
(D)促進腸蠕動以利排便✓ 正解
96
26

個案輸注0.9%NaCl 溶液,發生靜脈注射部位局部腫脹、蒼白,最可能為以下何種原因?

(A)輸液的速度過快
(B)空氣進入輸液管
(C)溶液具刺激性
(D)輸液溢出於皮下組織✓ 正解
96
27

以下何種狀況會增加身體對液體的需求量?

(A)腎衰竭
(B)充血性心臟衰竭
(C)燒傷✓ 正解
(D)類固醇使用
96
28

以下何種狀況之用熱需使用無菌技術操作?

(A)痔瘡疼痛之坐浴
(B)糖尿病足部潰瘍傷口之濕熱敷✓ 正解
(C)肺炎病患之蒸氣吸入
(D)哺餵母乳產婦奶脹之濕熱敷
96
29

長期嘔吐的患者,除伴隨大量胃酸流失外,還會造成下列何種離子過度流失?

(A)鈉、氯✓ 正解
(B)鈉、鈣
(C)鈣、鉀
(D)鎂、磷
96
30

在正常狀況下,下列何種途徑是人體每日水分排出量最少者?

(A)腎臟
(B)皮膚
(C)肺臟
(D)腸道✓ 正解
96
31

有關病患活動性假牙之清潔護理,下列敘述何者不當?

(A)每天早晚均需清潔假牙之內外面
(B)清潔後應用熱水浸泡以減少細菌滋生✓ 正解
(C)活動性假牙應於睡眠時取下以防止其壓迫牙床
(D)置入假牙時應先潤濕以減少摩擦
96
32

于小姐長期臥床,她的長髮打結,在協助整理于小姐的頭髮時,下列措施何者錯誤?

(A)勿用鐵齒梳子梳頭髮
(B)先梳髮根再梳髮尾✓ 正解
(C)可用50%酒精潤濕糾結處,再嘗試梳通
(D)每日梳髮至少兩次,每次持續5 分鐘
96
33

蔡先生意識不清,右眼是義眼,左眼分泌物多且結痂,給予眼部清潔的護理措施時,下列敘述何者錯誤?

(A)眼部清潔以擠乾的濕毛巾由內往外擦拭
(B)用雙氧水濕敷,以軟化結痂物✓ 正解
(C)義眼不用時,需浸泡在清水中
(D)使用眼罩遮蓋眼部,防眼角膜乾燥
96
34

臨床上可運用下列何種姿勢預防髖關節攣縮?

(A)仰臥
(B)俯臥✓ 正解
(C)辛式臥
(D)截刀式臥
96
35

為個案執行大量灌腸時,以濃度20%的肥皂凍配製成1000 c.c.的肥皂水時需用多少c.c.的肥皂凍?

(A)5
(B)10✓ 正解
(C)50
(D)100
96
36

陳先生因手術需給予大量清潔灌腸,執行中主訴腹部脹痛不適,此時最合宜之護理措施,下列何者正確?

(A)告知陳先生張口呼吸、忍耐一下,馬上就灌好了
(B)調整肛管插入角度及深度,再繼續灌腸
(C)降低灌腸筒高度或停止灌腸動作✓ 正解
(D)協助陳先生按摩腹部,促進腸蠕動
96
37

為預防留置導尿管病人發生泌尿道感染,下列護理措施何者適宜?

(A)經常給予膀胱灌洗
(B)攝取足夠的液體量,每日至少4000 c.c.
(C)至少每八小時排空集尿袋一次✓ 正解
(D)每天更換集尿袋
96
38

協助病患平躺仰臥時,需注意的事項,下列何者錯誤?

(A)維持頭、頸與脊椎呈一直線
(B)雙手自然放鬆,並手握小捲軸
(C)大腿自然伸直,並使用粗隆捲軸於大腿外側
(D)於膝膕處置軟枕,以利放鬆腹部肌肉✓ 正解
96
39

臨終病人會出現那些異常呼吸?呼吸暫停 潮式呼吸 陳施氏呼吸 喟嘆式呼吸 端坐呼吸

(A)
(B)
(C)✓ 正解
(D)
96
40

下列因素中何者不會造成身體體內熱的產生而增加基礎代謝率?

(A)運動
(B)甲狀腺激素分泌減少✓ 正解
(C)腎上腺激素分泌增加
(D)吃入食物
96
41

下列何處所測得之體溫最接近核心體溫?

(A)耳道
(B)口腔
(C)腋下
(D)肛門✓ 正解
96
42

朱老先生因心臟衰竭而有活動無耐力的健康問題,活動時護理人員應特別注意生命徵象中的變化,下列項目何者除外?

(A)體溫✓ 正解
(B)呼吸
(C)脈搏
(D)血壓
96
43

使用病人自控式鎮痛法(PCA)控制疼痛時,護理人員應特別觀察下列何項生命徵象的變化?

(A)體溫
(B)呼吸✓ 正解
(C)脈搏
(D)血壓情況:劉先生,經醫師診斷罹患為肺癌第III 期後,未與家人討論病情,仍繼續努力加班工作。請依此情況,回答下列兩題。
96
44

依庫伯樂羅斯(Kubler Ross)所提的哀傷心理反應,劉先生處於那一期?

(A)否認期(Denial)✓ 正解
(B)憤怒期(Anger)
(C)協商期(Bargaining)
(D)接受期(Acceptance)
96
45

劉先生的家人知道病情後,太太向神明乞求先生身體健康,並終身吃素,此時太太的哀傷反應屬於那一期?

(A)否認期(Denial)
(B)憤怒期(Anger)
(C)協商期(Bargaining)✓ 正解
(D)憂鬱期(Depression)情況:張老先生,糖尿病多年,已行足部截肢手術,目前住院觀察中。請依此情況,回答下列兩題。
96
46

替張老先生截肢後殘肢的包紮,應採用何種包紮法?

(A)螺旋回反形包紮法
(B)回反摺形包紮法✓ 正解
(C)人字形包紮法
(D)8 字形包紮法
96
47

續上題,將張老先生的殘肢以彈性繃帶包紮,其主要目的不包括下列何者?

(A)固定關節敷料
(B)增加肌肉力量✓ 正解
(C)局部加壓止血
(D)減輕肢體腫脹
96
48

長期待在加護病房的病患出現心智混亂、幻覺甚至妄想的症狀,是睡眠週期出現什麼問題而致?

(A)REM 期與NREM 期均過長
(B)REM 期被剝削,NREM 期過長
(C)REM 期過長,NREM 期被剝削
(D)REM 期與NREM 期均被剝削✓ 正解
96
49

髖部的全關節運動不包括下列那一項?

(A)屈曲
(B)伸展
(C)內收
(D)外翻✓ 正解
96
50

在鼻胃管灌食前,應先灌入20 ml 溫開水的最主要目的為何?

(A)清除剩餘的食物
(B)測試鼻胃管沒有移位
(C)濕潤管壁以防食物附著於管壁✓ 正解
(D)防止食物濃度太高引起高張性脫水
96
51

下列有關約束的護理措施,何者錯誤?

(A)必須有醫囑,方能執行
(B)約束帶以平結綁在床架上
(C)每小時檢查肢體末梢血循狀況✓ 正解
(D)每2 小時鬆開約束帶一次
96
52

當需要快速輸血時,使用輸血加壓袋仍有小於300 mmHg 的限制,其主要原因為何?

(A)避免血製品溫度過低
(B)避免血球受到損壞✓ 正解
(C)避免輸入速度過快
(D)避免個案感到不舒服情況:王先生55 歲,為肝癌末期患者,此次住院已逾三週,身體消瘦,精神每況愈下,近日意識模糊,呈瀕死狀態。請依此情況,回答下列3 題。
96
53

下列那些症狀可能會在王先生的身上觀察到?臉部青黑、灰白 畢奧式呼吸(Biots) 肌肉張力消失 腸蠕動增加 脈搏逐漸變弱呈現絲脈

(A)
(B)
(C)✓ 正解
(D)
96
54

承上題,王先生最後消失的脈搏及知覺為何?心尖脈搏 頸動脈搏 聽覺 觸覺

(A)✓ 正解
(B)
(C)
(D)
96
55

承上題,此時王太太的需要及護理為何?請王太太樂觀面對 鼓勵王太太適度表達內心感受 請王太太安排至少3 位家屬陪伴王先生 讓王太太參與臨終照護

(A)
(B)
(C)
(D)✓ 正解
96
56

下列對於尿液培養(urine culture)檢體的收集,何者不正確?

(A)需將尿液收集在無菌的容器中
(B)尿液解出後,若30 分鐘內無法進行檢查,應冷藏保存
(C)用導尿方式獲得檢體
(D)懷疑有尿道感染時,應先使用抗生素,再收集檢體✓ 正解
96
57

當你照顧的病人和你提到「我可能活不久了!」時,你最為適當的回應是:

(A)告訴病人不要想太多
(B)請家屬多陪伴病人
(C)與醫師討論病人憂鬱狀態
(D)請病人談談為何會有這種想法✓ 正解
96
58

未來護理行政的趨勢,下列何者錯誤?

(A)人員專業化
(B)考評專制化✓ 正解
(C)管理企業化
(D)管理人性化
96
59

有關護理管理者應自我要求之倫理責任的敘述,下列何者錯誤?

(A)遵守護理倫理規範
(B)以身作則,表現倫理行為,進而影響部屬的行為
(C)愛別人而不愛自己✓ 正解
(D)發展自主、自律、專精及專業風格等特性
96
60

病房採用護理品管圈來改善業務,乃是下列何種理論之應用?

(A)權變理論
(B)X 理論
(C)Y 理論
(D)Z 理論✓ 正解
96
61

下列何種理論與荀子所主張的「人性本惡」看法相似?

(A)X 理論✓ 正解
(B)Y 理論
(C)Z 理論
(D)三元素理論
96
62

管理者不以上期預算作為參考依據,是屬於下列何種預算?

(A)計畫預算(Program Budget)
(B)彈性預算(Flexible Budget)
(C)開放式預算(Open-Ended Budget)
(D)零基預算(Zero-Base Budget)✓ 正解
96
63

甘梯圖(Gantt Chart)可用於品管中之那一項?

(A)結構
(B)評估
(C)過程✓ 正解
(D)結果
96
64

醫院將護理人員之針扎事件設定在2%以下,是屬何種管理觀念的應用?

(A)流行病學
(B)作業研究管理
(C)目標管理✓ 正解
(D)企業管理
96
65

醫院將感染性廢棄物交由專業垃圾公司處理,以降低所有人員之感染機率,是屬下列何種倫理考量?

(A)自主原則(Autonomy)
(B)有利原則(Beneficence)
(C)不傷害原則(Nonmaleficence)✓ 正解
(D)公正原則(Justice)
96
66

對工作人員的工作任務與範圍,有原則性的記錄及明訂的責任範圍,這段敘述比較接近下列那一項?

(A)工作分析
(B)工作收集
(C)工作描述✓ 正解
(D)工作評價
96
67

依據護理人員臨床專業能力進階制度要求,「能執行護理品質管理活動」,至少是下列那一個層級護理人員需具備之能力?

(A)N1
(B)N2
(C)N3✓ 正解
(D)N4
96
68

護理主管在若干個屬性相似之單位間,建立輪調及人員訓練的制度,需要時就能互相支援,這種訓練最接近下列何種?

(A)職前訓練
(B)幹部訓練
(C)交叉訓練✓ 正解
(D)焦點訓練
96
69

有關我國目前的護理人員進階制度的敘述,下列何者正確?

(A)晉升N1 護士的條件之一是有能力照護重症病人
(B)晉升N2 護士的條件之一是有能力執行護理品管工作
(C)晉升N3 護士的條件之一是能獨立進行護理研究工作
(D)晉升N4 護士的條件之一是能完成護理行政專案成果✓ 正解
96
70

當部屬反應你的能力太好,什麼事只要有你就可完成了,所以他不想繼續在這單位工作時,在未來的工作分配上,你應該怎麼做最好?

(A)裝笨,把所有工作都授權給部屬
(B)評估部屬可以做的事,授權給他們✓ 正解
(C)把所有工作寫下來,大家分別認領
(D)無能力的人多分配一些工作給他
96
71

當護理長欲授權給某位護理人員時,首先應考慮下列那一個因素?

(A)護理人員的人際關係
(B)護理人員的年資
(C)護理人員的專長與能力✓ 正解
(D)護理人員的學歷
96
72

馬斯洛(Abraham Maslow, 1954)的需要層級理論(Hierarchy of Needs)對護理行政最主要的影響是下列何者?

(A)權力管理
(B)工作職務的研訂
(C)激勵與自我實現✓ 正解
(D)組織結構
96
73

某一外科病房40 床,占床率80%,16 名護理人員,一年實際上班天數為261 天,則每個病人每天護理時數為幾小時?

(A)1.86
(B)2.86✓ 正解
(C)3.86
(D)4.86
96
74

空腹等待16 小時後病患得知檢查被取消,氣沖沖的去找護理長抱怨。為能有效解決問題,下列何種處理較為適宜?

(A)不要理會該病患的抱怨
(B)馬上接受病患的抱怨並找院長
(C)先傾聽該病患的抱怨並找出問題✓ 正解
(D)趕緊找督導或公關室人員來處理
96
75

領導者與管理者之間的關係是極密切的,但在職權、影響力、職位等方面卻有其實際上的不同,下列敘述何者錯誤?

(A)領導者一定是好的管理者✓ 正解
(B)有效率的管理者必須同時是好的領導者
(C)護理管理中,管理者就是領導者
(D)管理者經由正式合法官方指派
96
76

護理長帶領同仁查房時發現病患胸腔引流瓶接錯,當時她最適宜的動作是與病人打招呼並做何種處置?

(A)責罵照顧同仁
(B)當面教導同仁
(C)同時矯正胸腔引流瓶,並連絡醫師✓ 正解
(D)請書記連絡醫師
96
77

護理部在設計護理作業資訊化之過程中,急診室護理長抱怨推行之阻礙,主任之反應下列何者為宜?

(A)請護理長坐下,喝杯茶,聽完抱怨後共同討論解決✓ 正解
(B)請護理長坐下,喝杯茶,說明改變必然會有阻力,請其召集同仁腦力激盪解決困難
(C)聽完抱怨並告知解決辦法後,請護理長離去
(D)聽抱怨並一起罵同仁不配合
96
78

病人手指行顯微手術後,病人夜間主訴手指末梢疼痛,且護理人員處理能力不足導致其接肢失敗,當護理人員在面對此糾紛時之處理方式,以下列何者為宜?

(A)反覆解釋自己的觀察無誤
(B)直接向病人及家屬道歉,請求原諒
(C)冷靜誠懇,保留紀錄並由醫療糾紛小組處理✓ 正解
(D)立即離職
96
79

為解決病房重要儀器因年久失修或缺少零件而組成之品管圈,在分析問題原因時,最宜使用下列何種工具?

(A)特性要因圖✓ 正解
(B)流程圖
(C)柏拉圖
(D)直方圖
96
80

某院為解決嬰兒腹瀉問題而組成品管圈,最不宜使用下列何種方法?

(A)資料分析法
(B)腦力激盪法✓ 正解
(C)查核法
(D)觀察法
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