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護理師·99·基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政1/80

護理師 99基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政考古題

78 題選擇題2 題申論題資料來源:考選部下載 .txt
跨年同科91-115
答案已遮住,先自己作答(本版尚未保留作答紀錄)答案已全部攤開(切「先自己作答」可遮住答案)

題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。

試題80
99
1

護理的範疇涵蓋那四種要素?

(A)人、疾病、護理、環境
(B)疾病、健康、護理、環境
(C)病人、疾病、健康、護理
(D)人、環境、健康、護理✓ 正解
99
2

依據民國96 年修訂之護理人員法第8 條,有關護理人員執業之規定,下列何者正確?

(A)應每3 年接受一定時數之繼續教育,始能辦理執業執照更新
(B)應每3 年重新考照,始能辦理執業執照更新
(C)應每6 年接受一定時數之繼續教育,始能辦理執業執照更新✓ 正解
(D)應每6 年重新考照,始能辦理執業執照更新
99
3

下列何者符合院內感染的定義?

(A)胎盤的垂直感染,亦是院內感染的一種
(B)住院前已潛伏未有症狀的感染,屬於院內感染
(C)新生兒由產道得到的感染,不屬於院內感染
(D)入院後出院前潛伏之感染,屬於院內感染✓ 正解
99
4

一位右尺骨及右脛骨骨折且意識清楚的老人入院時,護理人員應如何安排合宜的醫療環境?

(A)為使病人充分休息,宜保持室內昏暗的光線
(B)為預防病人跌倒,必須給予約束
(C)將叫人鈴置於病人左側方便取用處✓ 正解
(D)為方便病人下床活動,勿使用床欄
99
5

陳老太太罹患肺炎,有氣管切開造口留置,她使用後更換下來的塑膠氣管切開套管,是屬於何種醫療廢棄物?

(A)可燃之感染性廢棄物✓ 正解
(B)可燃之非感染性廢棄物
(C)不可燃之感染性廢棄物
(D)不可燃之非感染性廢棄物
99
6

有關無菌物品的保存,下列敘述何者錯誤?

(A)無菌品一旦拆封或是破損,一律視為染汙
(B)無菌物品的存放,應按照消毒日期的先後次序排列
(C)無菌包布若有少許潮濕現象,烘乾後仍可繼續使用✓ 正解
(D)拿取無菌物品時,須查看滅菌指示帶是否滅菌完全
99
7

下列何者可以降低資料收集時所發生之錯誤?

(A)護理人員在用耳溫槍測量病人體溫時,發現其體溫只有35℃後又再使用電子體溫計測量一次體溫✓ 正解
(B)在資料收集有疑問時,護理人員應相信自己的身體檢查與評估之技巧是充足的,不須浪費時間再行確認
(C)護理人員將評估資料交由同事做紀錄
(D)收集資料採隨性態度,依病人之話題而定
99
8

有關護理觀察方法的應用,下列敘述何者正確?

(A)初次與病人見面,最常採取的立即觀察法,是聽診病人血壓
(B)當病人抱怨便秘時,通常需要採取的是立即做叩診
(C)護病關係初期,視診觀察對病人最不造成威脅✓ 正解
(D)當懷疑病人有下肢水腫時,可依據視診觀察所得確認
99
9

有關如何與病人建立信賴專業性人際關係的敘述,下列何者正確?

(A)對病人不幸遭遇,多描述自己的類似經驗
(B)接受病人對治療的拒絕,勿須立即催促病人改變想法✓ 正解
(C)否認病人對醫療團隊的誤解
(D)避免與病人談論過去不好的住院治療經驗
99
10

有關口服給藥的敘述,下列何者正確?(A)為最簡單、最方便的給藥法 (B)給藥開始作用時間較慢,而且效果較不持久 (C)易導致胃黏膜的刺激,故不適用於腸胃疾病 (D)胃酸會破壞某些藥物,導致藥效無法發揮

(D)情況:10 歲的李小弟下樓梯時不慎滑倒,造成左腳扭傷。在急診時主訴疼痛並有哭泣行為,此時護理人員予以患部冰敷等方式處理。依此回答下列第11 題至第12 題。
99
11

以問題為導向的紀錄之正確方式為:

(A)S:冰敷扭傷部位
(B)O:主訴疼痛
(C)A:哭泣
(D)P:抬高患肢以減輕腫脹✓ 正解
99
12

此時紀錄中何種衛教內容正確?

(A)要適度的活動以促進血循
(B)24 小時內給予冰敷✓ 正解
(C)鼓勵多吃一些冰品,以減少腫脹的程度
(D)心情要保持愉悅,以促進患肢的恢復
99
13

護病關係初期,護理人員欲為身上有鼻胃管、傷口引流管、尿管留置的陳小姐檢視傷口及翻身,陳小姐皺眉向護理人員表示「我很好,不用麻煩你們。」此時,護理人員的回應,下列何者較為合適?

(A)向陳小姐表示尊重她的意見,暫行離去
(B)鼓勵陳小姐表達,身體管路與傷口的不適感✓ 正解
(C)向陳小姐保證,自己翻身和檢查的技術很好
(D)讚美陳小姐對護理人員的工作觀察入微
99
14

有關填寫自動出院志願書的敘述,下列何者正確?

(A)表示病人或家屬,完全不瞭解病情和治療
(B)意味著醫師必定已宣稱,不再繼續提供任何治療
(C)常發生於醫院認為病情穩定,而病人不願出院
(D)常見於病人或家屬,欲放棄治療或轉求其他治療✓ 正解
99
15

下列那個藥物不須放置於冰箱保存?

(A)抗生素✓ 正解
(B)疫苗
(C)栓劑
(D)肝素
99
16

醫囑為Gentamicin 60 mg q8h I.V. drip,Gentamicin 瓶上標示為「2 ml/vial,40 mg/mL」,每次要抽出多少c.c.才符合醫囑所開的劑量?

(A)1
(B)1.25
(C)1.5✓ 正解
(D)2
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17

臨床上注射或抽血使用完之空針,最適宜的處理方法為何?

(A)先套回針套,再丟棄到針頭收集盒
(B)以雙手立刻將針套套上,以免扎到別人
(C)先套回針套,留在病人單位,再統一處理
(D)不要套回針套,立刻丟棄到針頭收集盒✓ 正解
99
18

護理人員給藥時,必須嚴守三讀五對,其中「病人對」必須核對的項目為何?(A)病室號碼 (B)床號 (C)病人姓名 (D)病人診斷 ⑤給藥者姓名

(C)病人姓名
(D)病人診斷 ⑤給藥者姓名
(D)
99
19

下列那些藥物不是經由黏膜吸收?

(A)阿斯匹靈supp.
(B)硝化甘油劑tab. S.L.
(C)四環黴素oint O.D.
(D)鎮痛解熱劑syr. P.O.✓ 正解
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20

有關導致靜脈輸液副作用之敘述,下列何者正確?

(A)若出現脈搏快而弱、血壓下降等症狀,可能為循環過荷
(B)觀察注射部位出現腫脹、冰冷、疼痛,可能是點滴液滲漏於組織中✓ 正解
(C)注射部位出現腫脹、蒼白之浸潤情形時,應給予局部濕冷敷
(D)若有大量空氣進入血管內,應將床頭搖高,請病人右側臥,以防肺栓塞的發生情況:毛毛是一早產兒,妊娠週數29 週,出生5 天,目前體重1100 gm,現有中心靜脈導管留置,給予非經腸道營養輸液(TPN)。依此回答下列第21 題至第23 題。
99
21

毛毛抽血檢查發現Hb:9.0 gm/dL,依醫囑給予濃縮紅血球(PRBC)11 mL,有關輸血前的護理措施,下列何者錯誤?

(A)須抽血做血型及RH 因子檢查
(B)冷藏之血液應加熱後輸注,毛毛才不至失溫✓ 正解
(C)輸血前核血需雙重核對(Double Check)
(D)輸血應重新注射一靜脈管路,不與TPN 使用同一靜脈管路
99
22

毛毛在輸血過程中出現皮膚紅疹、輕微水腫,且有呼吸困難、支氣管哮喘情形,毛毛是發生那一類輸血副作用?

(A)急性溶血反應
(B)循環過荷
(C)過敏反應✓ 正解
(D)類過敏反應
99
23

護理人員應優先採取之措施為何?

(A)通知醫生及血庫
(B)按醫囑給藥
(C)停止輸血,以0.9% NaCl 維持靜脈通暢✓ 正解
(D)檢查血品是否有誤
99
24

王太太接受靜脈輸注5%葡萄糖溶液500 mL,內加氯化鉀(KCl)15 mEq,向護理人員反應,左手臂注射處有不適感,下列處置措施何者不適當?

(A)告知王太太注射部位燒灼感是正常現象,不需擔心✓ 正解
(B)確認靜脈導管回血是否正常
(C)調慢靜脈輸注之速度,密切觀察
(D)必要時更換注射部位
99
25

有關溫水拭浴之敘述,下列何者正確?

(A)溫水拭浴屬於濕冷療法的一種✓ 正解
(B)為護理獨立功能,不需有醫囑
(C)適用於耳溫38~38.5℃的病人
(D)為避免發生寒顫,可於頭部放置熱水袋
99
26

靜脈輸液使用microdrip set,依醫囑3 小時中須給予250 mL,滴速應為:

(A)14 滴/分
(B)21 滴/分
(C)60 滴/分
(D)83 滴/分✓ 正解
99
27

仰臥姿勢最容易受壓部位為:

(A)膝部及脛神經
(B)髖骨與肩胛骨
(C)小腿及腳趾
(D)薦骨及足跟✓ 正解
99
28

王老先生因車禍致整個右手臂和右腳都打上石膏。護理人員要如何協助王老先生更換衣服?(A)先脫右側 (B)先脫左側 (C)先穿右側 (D)先穿左側

99
29

有關砂袋使用之敘述,下列何者錯誤?

(A)股動脈穿刺後,可於該部位使用砂袋加壓止血
(B)記錄砂袋使用的時間、目的及局部皮膚的情況等
(C)預防髖關節外旋,可於髖關節外側放置砂袋
(D)若為預防垂足而使用砂袋,則須在床尾置放床上護架✓ 正解
99
30

有關給予病人手腕或足踝約束帶前之敘述,下列何者正確?

(A)約束部位先以棉墊包裹,再使用雙套結✓ 正解
(B)約束部位先以棉墊包裹,再使用平結
(C)約束部位先以紗布包裹,再使用8 字結
(D)約束部位先以紗布包裹,再使用死結
99
31

王女士腹部手術後有留置導尿管,下列那些護理措施可預防王女士發生泌尿道感染?(A)每天更換蓄尿袋 (B)會陰沖洗每日執行2 次 (C)導尿管護理每日執行1 次 (D)蓄尿袋位置不可以高過膀胱

99
32

為王女士移除留置導尿管後的4 小時,她主訴膀胱脹,但解不出尿。護理人員協助王女士解尿的措施,下列敘述何者正確?(A)讓她聽流水聲 (B)讓她手握冰塊 (C)幫她執行會陰沖洗 (D)幫她熱敷下腹部 ⑤協助她包上紙尿褲

(D)
99
33

評估病人呼吸的功能,下列那一種方法錯誤?

(A)聽診病人的呼吸聲音
(B)觀察病人是否運用呼吸輔助肌協助呼吸
(C)呼吸時觸診病人左右兩側胸廓移動是否對稱
(D)抽靜脈血液檢查氧氣、二氧化碳以及酸鹼值(pH)✓ 正解
99
34

為李先生測量脈搏時,發現其脈搏細快、不規則,因有時快至無法正確測量,連續兩次測量各為152 次/分、160 次/分,此可能為:

(A)跑脈(running pulse)✓ 正解
(B)奇異脈(paradoxical pulse)
(C)柯利氏脈(Corrigan’s pulse)
(D)脈搏短絀(pulse deficit)
99
35

護理人員灌食前反抽病人的鼻胃管,發現有30 c.c.胃殘餘物,下列措施何者正確?

(A)將殘餘物丟棄,暫停灌食4 小時
(B)將殘餘物丟棄,繼續灌食
(C)將殘餘物30 c.c.再灌入,暫停灌食4 小時
(D)將殘餘物30 c.c.再灌入,繼續灌食✓ 正解
99
36

心律不整病人通常須測量心尖脈,護理人員應將聽診器置於何處?

(A)左鎖骨中線與第三肋間交接處
(B)右鎖骨中線與第三肋間交接處
(C)左鎖骨中線與第五肋間交接處✓ 正解
(D)右鎖骨中線與第五肋間交接處
99
37

當護理人員為一位出生7 天嬰兒測量脈搏時,出現下列那一種結果應告知醫師?

(A)120 次/分鐘
(B)140 次/分鐘
(C)160 次/分鐘
(D)180 次/分鐘✓ 正解
99
38

在提供病人全腸道外營養時,為了避免感染,下列敘述何者正確?

(A)溶液配置過程應遵守清潔原則
(B)執行注射時應遵守外科無菌技術✓ 正解
(C)注射部位每3 天必須換藥1 次
(D)開啟後的保存期限為3 天
99
39

陳女士因腦血管意外導致偏癱,使用鼻胃管進食,主訴腹部脹,每日只有少量黃色糞水從肛門流出,則其腸道可能發生下列何種情況?

(A)細菌感染
(B)大便嵌塞✓ 正解
(C)管餵食時空氣進入太多
(D)碳水化合物過度發酵
99
40

周小姐因下肢骨折接受長腿石膏固定,護理人員教導她執行患肢股四頭肌收縮運動,其主要目的為何?

(A)預防肌肉萎縮✓ 正解
(B)促進關節活動
(C)增加血管硬度
(D)加強骨質密度
99
41

護理人員教導病人做凱格爾氏運動(Kegel’s exercise)以改善尿失禁,此為何種運動?

(A)等張運動
(B)反射運動
(C)等長運動✓ 正解
(D)混合運動
99
42

護理紀錄是記載病人接受照護的過程,因此在書寫時必須十分謹慎,下列何者違反紀錄的原則?

(A)必須記錄書寫時間,而非執行時間✓ 正解
(B)紀錄應連續、不留空白
(C)除英文專有名詞外,不應中英夾雜
(D)每項紀錄後均須簽職稱及全名
99
43

林小姐車禍導致小腿多處挫傷、腫脹,護理人員以彈性繃帶進行包紮,有關包紮之注意事項,下列敘述何者正確?

(A)彈性繃帶包紮完後的60 分鐘應執行第一次的評估,之後每2~4 小時評估一次
(B)包紮傷口處如有滲液,造成繃帶潮濕不可隨意更換,以免包紮部位壓力減輕造成下肢腫脹
(C)使用彈性繃帶包紮下肢前,宜協助林小姐坐於床旁椅上,以方便包紮
(D)使用彈性繃帶包紮,應隨時觀察末梢肢體之外觀顏色、溫度、感覺等✓ 正解
99
44

有關屍僵的敘述,下列何者正確?

(A)屍僵通常在死亡後6~8 小時發生
(B)屍僵乃因血液凝固而引起
(C)屍僵發生多由頭頸部開始✓ 正解
(D)屍體會一直呈現僵硬感
99
45

有關臨終病人循環系統之改變,下列何者錯誤?

(A)循環功能減弱,皮膚蒼白,肢體末端變冷
(B)心臟在呼吸停止後,仍可跳動一段時間,所以心尖搏動是最後消失的
(C)周邊血管擴張,皮膚溫熱✓ 正解
(D)血氧量減少,皮膚發紺
99
46

臨終病人向護理人員說:「我看到我死去的老伴來找我,要我去陪他。」護理人員適當的處理方式為何?

(A)否定病人的陳述,給予現實感
(B)傾聽病人的陳述,表達了解其內心焦慮✓ 正解
(C)安慰病人情緒,告知勿想太多
(D)提供宗教專職人員之協助
99
47

有關痰液標本收集之敘述,下列何者錯誤?

(A)清晨未進食前第一口痰是最適當的標本
(B)最好在未進食前收集
(C)病人收集痰液前先刷牙,以除去口腔內其他的細菌✓ 正解
(D)檢體收集後應在20 分鐘內送檢,否則應存放在4℃冰箱
99
48

對於糞便檢體之收集,下列何項錯誤?

(A)收集阿米巴原蟲前,須先將便盆溫熱
(B)收集阿米巴原蟲檢體後,可將檢體盒放置在冰水杯中送檢✓ 正解
(C)進行蟯蟲檢查前,早晨起床先不要解便
(D)用收集蟯蟲之透明膠布在肛門口附近輕壓,以沾取蟲卵
99
49

護理部主任在規劃護理業務時,必須以下列何者為首要考量?

(A)醫院之願景、理念與使命✓ 正解
(B)護理標準
(C)自己之喜好
(D)規劃者之時間
99
50

梅堯(Mayo)之行為科學學派的管理重點為:

(A)強調層級與規章
(B)主張技術標準化
(C)注重員工的工作績效
(D)強調「以人為中心」的管理✓ 正解
99
51

醫院依照掛號順序給病人看診,此種情形符合護理倫理的那一個基本原則?

(A)自主原則
(B)不傷害原則
(C)行善原則
(D)公平原則✓ 正解
99
52

王小姐目前有服用Rifampin 藥物,其尿液顏色會有下列何種改變?

(A)變為黑褐色
(B)變為青綠色
(C)變為螢光黃色
(D)變為橙色✓ 正解
99
53

護理長在訂定單位目標時,有關目標書寫的原則,下列何者錯誤?

(A)清楚表達可供觀察的行為
(B)每項目標儘可能量化及可測量
(C)每項目標訂出完成期限
(D)每項目標由個人認可即可✓ 正解
99
54

新設立之150 床乙類社區醫院,在招募新人時除基本之知識與技能外,尚須考量之重點為何?

(A)經濟能力
(B)研究能力
(C)家庭背景
(D)理念及價值觀與醫院契合✓ 正解
99
55

護理長喜歡應用麥克葛雷格(Dougles McGregor)的X 理論來領導單位內的護理同仁,下列何者最符合此理論?

(A)威脅利誘✓ 正解
(B)鼓勵讚美
(C)既不威脅也不讚美
(D)併用威脅與讚美
99
56

護理部宜強化下列何種組織氣候,較易使優秀員工留任?

(A)成就取向✓ 正解
(B)隸屬取向
(C)關係取向
(D)老闆取向
99
57

護理長於上週接到病人抱怨某位護理人員的信,即認為該護理人員各方面表現均不佳,就將其考績打乙等,此護理長可能產生下列那一種偏差?

(A)月暈效應
(B)觸角效應✓ 正解
(C)向日葵效應
(D)情緒化的作用
99
58

「接錯病人胸腔引流瓶的護理師,大學畢業後在某外科病房工作三年,考績均為甲等」,護理長分析此事件時,應屬於下列何種問題?

(A)投入不當的問題
(B)權限外的問題
(C)權限內的問題✓ 正解
(D)理想與事實差距的問題
99
59

態度是分析衝突時三要素之一,分析時常將個人態度分為四種型式,其一為「我好、你也好」,下列敘述何者屬於此一型式?

(A)有自信期望他人成功✓ 正解
(B)不獨斷、不肯定
(C)對他人給予高度評價
(D)事不關己
99
60

依台灣護理學會的護理人員專業能力進階標準,晉升N4 應提出下列何種報告?

(A)讀書報告
(B)個案報告
(C)案例分析
(D)專案報告✓ 正解
99
61

三班人力配置比為白班50%,晚班30%,夜班20%,實際排班有13 位護士,該病房當日三班實際能分派之護理人數為何?

(A)白班6.5 人、晚班3.9 人、夜班2.6 人✓ 正解
(B)白班6.7 人、晚班3.7 人、夜班2.6 人
(C)白班7 人、晚班3 人、夜班3 人
(D)白班8 人、晚班3 人、夜班2 人
99
62

下列何者不是護理師的角色與功能?

(A)病人照護
(B)護理專業發展
(C)民眾健康促進
(D)執行醫療診斷✓ 正解
99
63

有關組織之敘述,下列何者錯誤?

(A)只要有組織架構即可,可以不受法規的限制✓ 正解
(B)須具特殊專長的人集合在一起
(C)可分為中央集權與扁平組織
(D)可具有正面與負面影響
99
64

有關解決衝突原則之敘述,下列何者錯誤?

(A)尊重對方
(B)不隨意批評別人
(C)打開對方心扉
(D)以自己主張為第一優先✓ 正解
99
65

「明訂工作目標」的原則,下列何者錯誤?

(A)目標要具體可行
(B)目標要廣泛✓ 正解
(C)目標要有階段性
(D)目標要能測量
99
66

電子病歷的使用,在醫療糾紛中可能觸及下列那一項倫理議題?

(A)自主
(B)誠信
(C)不傷害
(D)隱私✓ 正解
99
67

病人接受手指顯微手術後,夜間主訴手指末梢疼痛,護理師觀察評估後,未發現膚色、溫度異常而未告知醫師。次日醫師發現接肢失敗,病人提出告訴,此糾紛之最可能原因為何?

(A)醫師診斷錯誤
(B)醫師手術失敗
(C)護理師處理不當✓ 正解
(D)護理師溝通不良
99
68

下列何者不屬於醫院之固定資產?

(A)土地
(B)儀器
(C)設備
(D)存款✓ 正解
99
69

收集資料主要屬於下列問題解決模式中之那一期?

(A)評估✓ 正解
(B)計劃
(C)實施
(D)評值
99
70

緊急災難發生時,管理者應採何種領導型態較適宜?

(A)權威式✓ 正解
(B)民主式
(C)放任式
(D)參與式
99
71

有關醫學上病人分類系統之敘述,下列何者錯誤?

(A)診斷關係群(DRGs)
(B)醫療疾病嚴重度分類系統(MEDISGRPS)
(C)Horn 疾病嚴重度分類
(D)Rush Medicus 量表✓ 正解
99
72

醫品圈對主題「降低某病房之感染率」所研擬之改善對策是「每位接觸病人之工作人員均須正確洗手」,為達成成效以下列何種品管工具較適宜?

(A)甘特圖(Gantt Chart)
(B)稽核表(Check sheets)✓ 正解
(C)直方圖(Histogram)
(D)魚骨圖(Cause-effect diagrams)
99
73

下列包紮方法中,何者是最合適用來限制患部活動及固定關節敷料的方法?

(A)急螺旋型包紮法
(B)人字型包紮法
(C)回反摺型包紮法
(D)8 字型包紮法✓ 正解
99
74

病人長期臥床,為預防其發生壓瘡,不建議使用下列何者?

(A)羊皮墊
(B)翻轉床
(C)氣圈✓ 正解
(D)充氣床墊
99
75

大出血或臨終病人可能出現下列何種呼吸型態?

(A)庫斯毛耳氏呼吸(Kussmaul’s respiration)
(B)換氣不足(Hypoventilation)
(C)鼾息式呼吸(Stertorous respiration)
(D)喟嘆式呼吸(Sighing respiration)✓ 正解
99
76

為使產科病人促進產後子宮收縮之姿勢為:

(A)膝胸臥式✓ 正解
(B)辛氏臥式
(C)垂頭仰臥式
(D)截刀臥式
99
77

尿液中正常的物質不包括下列何者?

(A)酮體✓ 正解
(B)肌酸酐
(C)尿素氮
(D)鈉離子
99
78

當病人因寒顫而需要烤燈時,有關烤燈的使用,下列何者正確?

(A)當使用40 瓦的烤燈時,與病人的距離應保持在18 吋✓ 正解
(B)烤燈的熱傳導方式為對流
(C)烤燈應使用至病人寒顫停止為止
(D)烤燈的安全性高,不用擔心病人會出現燙傷的情形
99
79

有關皮內注射法之目的,下列何者正確?

(A)測過敏反應,如結核菌素試驗
(B)預防注射,如盤尼西林試驗
(C)協助疾病診斷,如結核菌素試驗✓ 正解
(D)協助疾病診斷,如盤尼西林試驗
99
80

有關煮沸法之敘述,下列何者正確?

(A)尖銳物品經煮沸法會影響使用效果✓ 正解
(B)只要超過30 分鐘以上,即有滅菌效果
(C)玻璃陶瓷物品最好水沸騰後再放入
(D)金屬類物品之置入宜於冷水時放入
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