護理師 104 年基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政考古題

許奶奶89 歲，不慎於浴室滑倒，致右股骨頸骨折，入院行人工髖關節置換手術，護理師為維護此個案之安全，下列敘述何者錯誤？

有關常規大便次數的紀錄，下列敘述何者正確？

有關盤尼西林皮膚試驗之敘述，下列何者正確？

將白血球低下病人安排在獨立病室中，是阻斷下列疾病傳染模式中的何項因素？

提供舒適的病房環境，下列措施何者錯誤？

內視鏡使用後以2%活性戊乙醛（Glutaraldehyde；商品名Cidex）處置，下列敘述何者正確？(A)浸泡3～10 小時可達滅菌效果 (B)浸泡後取出可直接乾燥使用 (C)加入活性劑後Cidex 的有效期限可達14～28 天 (D)為確保溶液無菌，每次使用須重新泡製 ⑤浸泡前須先刷洗內視鏡上的污漬 ⑥不具腐蝕性，因此可用於各式金屬器械

有關健康的看法，下列敘述何者正確？

大夜班巡房時，聽到盧女士於病房內哭泣，上前詢問，盧女士主訴：「今天乳房開刀切除後，我再也不是女人了。」先生在旁協助回答：「她已經哭好幾天了。」盧女士的先生所提供的資料為：

承上題，目前最優先執行的護理活動為何？

有關護理過程的敘述，下列何者正確？

有關護理過程強調之重點，下列敘述何者錯誤？

手術時，有關鋪設無菌區域之敘述，下列何者正確？

下列何者為客觀資料？(A)家屬說病人都不吃青菜，也很少喝水 (B)護理師觀察到病人喜歡吃肉和甜食 (C)病人說「青菜很難咬，吞不下去」 (D)護理師測量病人的血壓為160/90 mmHg，心跳為80 次/分

有關醫囑執行的注意事項，下列敘述何者正確？p.r.n.

有關給藥醫囑縮寫的意義，下列何者正確？q6h

張先生為慢性支氣管炎病人，第一次使用Ipratropium（Atrovent）定量噴霧液（metered dose inhaler, MDI）治療，教導其正確用藥方式，下列何者錯誤？

關於結核菌素試驗（purified protein derivative test, PPD test），下列敘述何者正確？

為一歲半的病童執行醫囑「Cefepime 150 mg IM q8h」時，下列敘述何者正確？

護理師依醫囑給予病人Gentamycin 80 mg q8h I.V. drip，應於何時執行備藥的第三讀？

病患輸血時若發生血型不合，可能導致下列何種情況出現？

王先生因鼻黏膜出血使用冰敷，1 小時之後發現鼻黏膜的微血管反而有擴張的現象，此現象稱為：

下列那些因素會影響身體對冷熱的感受度？(A)身體部位的敏感度 (B)用冷或用熱範圍的大小 (C)心情的好壞 (D)身高的差異 ⑤皮膚是否受損

有關溫水坐浴治療原理的敘述，下列何者錯誤？

李小弟因嚴重腹瀉而有輕微脫水現象，因此醫囑予以靜脈注射林格氏溶液（Ringer's solution）300 c.c.。此醫囑之目的為何？

有關體液容積過多的症狀和徵象，下列何者最不可能？

將10 mL Vancomycin（1000 mg）加入放置有100 mL 0.9% normal saline 之精密輸液套管容器內，預計以2 小時滴完，在不使用幫浦情形下，點滴速度下列何者正確？55

陳小姐清醒後發現四肢癱瘓，頸部以下完全無知覺，住院接受治療，當護理師協助床上翻身時，下列注意事項何者正確？

護理師協助陳小姐執行身體清潔，下列護理措施何者正確？

陳小姐身上存留導尿管留置，護理師給予會陰部清潔。下列有關會陰部清潔之敘述何者較為合適？

李小姐明天預行腹部手術，術前醫囑：「S. S. enema st.」，下列敘述何者正確？

護理師為使用氧氣鼻導管、心電圖監視儀及左手有靜脈輸液之重症病人更衣時，下列敘述何者不適當？

為協助個案維護良好的姿勢，護理師所選擇的防護性設備，下列敘述何者不適當？

關於排尿功能障礙之用語及定義，下列敘述何者錯誤？

假牙護理的方式，下列何者錯誤？

有關便秘病人之護理指導，下列敘述何者最不適宜？

羅先生32 歲因車禍外傷大量出血住院，測量個案呼吸時發現張口呼吸、鼻翼外展、使用呼吸輔助肌以及心跳速率增加，影響羅先生呼吸的因素，下列何者錯誤？

有關凍瘡的敘述，下列何者正確？

有關換氣過度的現象，下列敘述何者正確？

有關脈搏測量部位的敘述，下列何者正確？

下列何項因素可能會導致病人體溫過低？

陳先生因高血壓、心臟病引發缺血性中風造成左側肢體偏癱，右手0.9% NS 500 mL 點滴滴注中，下列護理措施何者正確？

李先生有吞嚥困難的問題，協助他進食的方式，下列何者不適當？

插鼻胃管時，當鼻胃管到達何處時，可請病人做吞口水的動作？

護理人員為使搬動病人的過程更安全舒適，以減少身體疲勞及避免扭傷，有關身體力學原則之應用，下列何者錯誤？

林小弟因用手摳鼻腔而有流鼻血的現象，則應協助他採取何種姿勢？

採坐臥的姿勢是將其身體重心放置於下列何部位？

李太太因肺炎入院，考量家裡經濟欠佳，在醫師勸說後仍執意填寫同意書後出院。此種出院方式為：

有關醫療照護者與末期病人及其家屬之溝通互動，下列敘述何者最適切？

有關庫柏勒羅斯（Kübler-Ross）所提出的瀕死心理變化，包含否認期、憤怒期、磋商期、憂鬱期與接受期五階段，針對病人的心理變化，下列敘述何者正確？

劉奶奶75 歲，胃癌末期，宗教信仰為一貫道，病情惡化處於臨終階段，某日虛弱地對護理師說：「我看到我大哥（據家屬訴案兄10 年前已過世）來看我」，護理師之回應，下列何者最適切？

傳染性病人出院後，病人單位處理方式，下列何者正確？

為裝置有存留導尿管的病人蒐集尿液常規檢查（urinalysis）用檢體，最佳的檢體蒐集方式，下列敘述何者正確？

某年例假日及紀念節日總數115 天，某單位有42 床病人，平均每位病人護理時數3 小時，占床率90%。護理人員分三班工作，平均年休假天數14 天，另可請公假4 天參與在職教育。請問該單位的護理人員數是多少？17

護理師給予新病人環境介紹，此屬馬斯洛（Maslow）需求層級理論中的那一項？

醫療機構常用於衡量生產力的指標，不包括下列何者？

某位護理長因為精力充沛、具影響力、能自我控制情緒、有良好判斷與決策力，因而深受其他護理人員的愛戴。請問這位護理長是符合下列那一種領導理論？

一般病房人力安排在不同工作時段的特性，下列何者為宜？

評核護理人員給藥過程、病患檢體採集與運送的作業流程。以上內容是關心下列那類型護理業務重點？

醫院病房護理人員之排班應考量之原則為：

關於基層護理人員專業能力訓練重點，下列敘述何者錯誤？N1

醫院將護理部副主任、督導長與護理長職權合併，使得護理層級分為主任－護理長－護理師，此為何種組織結構？

護理長正進行排班工作，依照勞動基準法，下列那一種排班錯誤？

依賀茲伯格（Herzberg, 1959）雙因子理論，晉升為護理行政主管，屬下列那一種滿足？

護理督導僅依照護理部政策、制度和紀律執行任務，並宣導組織目標與宗旨。其擔任的角色為：

下列何者是直接成本？(A)執行護理時之衛材耗用 (B)護理人員薪資 (C)行政作業所使用的電腦設備 (D)護理人員之教育訓練

醫院舉辦護理人員的各項教育訓練活動設計時，第一優先考慮：

下列何者不計算在直接護理時數中？

有關績效考核的原則，下列何者錯誤？

護理部主任請各督導協助外科系病房護理長，完成護理部之年度中心工作目標「完成外科系臨床路徑（clinical pathway）之書寫」是屬於何種領導技巧？

有關品質管理工具，下列何者是應用80/20 法則找出品質問題的重要導因？

下列何種事件是屬於非強制性通報？

在醫院評鑑中，對於要求各病房應有洗手的設備，此屬於下列何種控制？

護理長查房時以關懷的態度對待病人，無形中護理人員也能主動關懷病人，是屬於下列何種影響力？

某日約下午七點時刻，醫院失火，該院護理部主任當時仍未下班，緊急通知該院住在單身宿舍護理人員立即回到醫院協助照護與搬移住院病人事宜，並要求各單位立即派一名護理人員前往支援加護病房，此時護理部主任採下列何種領導方式？

有關醫療糾紛處理的步驟，下列敘述何者錯誤？

單位兩位護理師因排班起衝突找護理長理論，而護理長就說：「我現在很忙，這件事改天再談」，她所採用的衝突處理措施為：