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護理師·104·產兒科護理學1/80

護理師 104產兒科護理學考古題

78 題選擇題2 題申論題資料來源:考選部下載 .txt
跨年同科91-115
答案已遮住,先自己作答(本版尚未保留作答紀錄)答案已全部攤開(切「先自己作答」可遮住答案)

題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。

試題80
104
1

有關「以家庭為中心」之母育護理理念,下列何者正確?

(A)婦女在整個待產、生產與產後的過程都在同一個單位✓ 正解
(B)新生兒出生後24 小時內宜在嬰兒室接受檢查與照護,待情況較穩定後,再移至母親身旁
(C)產婦在待產室時,宜限制親友人數及新生兒未滿6 歲的兄姊陪產,以避免干擾產程進展
(D)為能提供完整產後衛生教育指導,建議陰道生產婦女住滿3 天後再出院
104
2

根據衛生福利部(2007 年)統計:臺灣地區新生兒死亡之最主要原因為下列何者?

(A)源於周產期之病態✓ 正解
(B)先天性畸形
(C)家族遺傳心臟病
(D)先天性染色體異常
104
3

有關評估胎動之護理指導,下列何者正確?

(A)妊娠20 週的胎動多為因應外在刺激而發生,例如:聲音
(B)胎動警訊指胎動次數明顯變化,與前一天相比較減少50%胎動✓ 正解
(C)每天建議評估3 次胎動,30 分鐘內有1 次胎動即可停止計算12
(D)小時內胎動少於3 次,表示胎兒在睡覺
104
4

僅用卵磷脂與抱合髓磷脂比值(L/S ratio)來評估胎兒肺成熟度容易有偽陽性,宜配合下列何者可以正確地評估?

(A)膽紅素(bilirubin)
(B)磷脂甘油(phosphatidyl glycerol)✓ 正解
(C)雌三醇(estriol; E3)
(D)肌酸酐(creatinine)
104
5

何女士懷孕32 週,最近感覺子宮收縮頻繁,一天3~4 次,沒有腹痛、亦無陰道出血現象,至婦產科門診尋求諮詢,有關護理師的回答,下列何者較為適當?

(A)你可能有早產跡象,請務必儘快到醫院來進一步檢查
(B)通常沒有腹痛的子宮收縮是較安全的,建議你以腹式呼吸緩和子宮的收縮
(C)這應該是假陣痛,若是收縮頻率沒有再增加,則沒有關係✓ 正解
(D)依照你的情況,應聯絡家人儘快安排入院分娩
104
6

林女士的兒子15 歲,身高178 公分,從小成績欠佳,一年多前開始有乳房增大的情形,詢問護理師是否需要看整型外科將乳房切除,下列回答何者較為合宜?

(A)建議少吃炸雞,應可改善乳房增大的問題
(B)鼓勵你兒子進行戶外運動,應可改善乳房增大的問題
(C)可能有性染色體異常,建議到醫院做進一步的染色體分析✓ 正解
(D)建議到整型外科進行乳房切除,但應先接受心理諮商輔導
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7

有關胎盤的結構及功能的說明,下列何者正確?

(A)胎盤的母體面含有基底蛻膜,呈現粗糙、暗紅色;胎兒面被羊膜覆蓋而呈現光滑的灰色✓ 正解
(B)胎盤的重量約在800~1500 公克,約占胎兒體重的1/3
(C)透過簡單擴散(simple diffusion),胎盤可協助母體與胎兒進行紅血球、球蛋白、胺基酸的交換
(D)胎盤可以分泌前列腺素,主要作用是在分娩時促進子宮收縮
104
8

有關胎兒呼吸系統發育的描述,下列何者正確?

(A)胎兒最早開始發育的系統是呼吸系統
(B)卵磷脂是肺泡表面的抗擴張不全因子✓ 正解
(C)妊娠36 週後L/S(卵磷脂與抱合髓磷脂之比)≧1,表示肺部發育成熟,呼吸窘迫發生機率較少
(D)氣管與支氣管的發育始於妊娠24 週
104
9

有關Rubin 所提出不同妊娠期心理變化與反應的敘述,下列何者正確?

(A)第一妊娠期婦女會有快樂、滿足及實在的情緒反應
(B)第一妊娠期婦女會有易受傷害感及更注意自己
(C)第二妊娠期婦女開始將自己與胎兒視為一體✓ 正解
(D)第二妊娠期婦女對懷孕會有不確定及情緒不穩的反應
104
10

下列何項措施最符合WHO 所訂「友善生產」之概念?

(A)陰部剃薙
(B)完全臥床待產
(C)可以隨意進食清淡飲食✓ 正解
(D)常規會陰切開
104
11

使用 fentanyl 進行硬膜外減痛分娩,下列藥物反應何者錯誤?

(A)止痛效果快速
(B)易有低血壓
(C)易有呼吸抑制作用
(D)易造成尿液滯留✓ 正解
104
12

王女士為初產婦,子宮頸口擴張8 cm,因有便意感且陣痛強而大叫,下列何者為最恰當的措施?

(A)安慰產婦不要叫以節省體力
(B)告訴產婦夾緊雙腿等醫師來
(C)引導產婦進行喘息式呼吸✓ 正解
(D)教導產婦嘴巴緊閉,配合收縮開始用力
104
13

王女士入院待產,陰道指診時,於骨盆前側觸摸到胎兒的前囟門,針對此情形,下列何項措施最恰當?

(A)為枕前位,不需任何處理
(B)建議爬樓梯以利產程進行
(C)可採手膝姿勢以利胎頭迴轉✓ 正解
(D)通知醫師準備剖腹產
104
14

下列那種胎頭徑線最短?

(A)雙頂徑(BPD)
(B)枕頦徑(OM)
(C)枕額徑(OF)
(D)枕下前囟徑(SOB)✓ 正解
104
15

通常可在產程何時給與Methergin 肌肉注射,以促進子宮收縮?

(A)產後4 小時
(B)胎兒著冠時
(C)胎頭娩出後
(D)胎盤娩出後✓ 正解
104
16

有關產後母乳哺餵常見的問題及護理措施,下列敘述何者正確?

(A)乳頭破皮常見的原因為嬰兒沒有正確的含乳✓ 正解
(B)要預防脹奶發生,可多用電動吸奶器排空乳汁
(C)嬰兒若吸吮姿勢不對,可先用奶嘴練習以幫助適應
(D)乳頭扁平的產婦,哺餵母乳通常不會成功
104
17

有關促進早期成功母乳哺餵的相關措施,下列敘述何者正確?

(A)夜間哺餵造成母親疲勞,而影響乳汁分泌減少
(B)嬰兒餓了就餵,不限制哺餵母乳的時間長短及頻率,仍可發展出規律性✓ 正解
(C)天氣熱可以補充水分給嬰兒,但不宜給葡萄糖水
(D)每餐最好兩側乳房都餵,嬰兒若未吸完一側,應協助換邊以避免乳房腫脹
104
18

有關產後子宮復舊的敘述,下列何者錯誤?

(A)產後12 小時子宮底位置會在臍上一橫指或臍平的位置
(B)子宮的復舊過程為進行性變化✓ 正解
(C)產後約10~14 天,子宮即下降至骨盆腔
(D)哺餵母乳可促進子宮收縮
104
19

有關葡萄胎之描述,下列何者錯誤?

(A)因滋養層絨毛增加,血清HCG 值偏高
(B)陰道出血是常見的臨床症狀
(C)衛教婦女1 年內儘快懷孕以平衡荷爾蒙✓ 正解
(D)完全型葡萄胎呈現囊泡狀,含雙套染色體
104
20

評估產婦自解尿液是否順暢,下列何項評估技巧不合宜?

(A)於恥骨聯合上方叩診,產生鈍音
(B)子宮底位置偏離中線
(C)產後6 小時沒有解尿
(D)側臥評估尿道口是否腫脹✓ 正解
104
21

黃女士表示當她想到寶寶時,會感覺到有乳汁排出(let-down reflex),此種反應,主要是下列何者的作用?

(A)泌乳激素(prolactin)
(B)催產激素(oxytocin)✓ 正解
(C)雌性素(estrogen)
(D)黃體素(progesterone)
104
22

伍女士,G1P1,產後第3 天,採親子同室。在親餵母乳時,詢問護理師:「我很想給寶寶喝母乳,我要怎麼做才可以順利哺餵母乳?」,下列敘述何者錯誤?

(A)鼓勵儘早哺餵,讓母親與新生兒習慣哺乳的過程
(B)教導舒適的哺乳姿勢,並以毛毯或枕頭支撐懸空處
(C)奶水建立後,每次餵奶儘可能一側吸吮10 分鐘以上
(D)母親的舒適狀態會影響泌乳,建議夜晚不哺餵✓ 正解
104
23

承上題,根據學者魯賓的產後母性行為,伍女士處於那個階段?

(A)接受期
(B)緊執期✓ 正解
(C)放手期
(D)獨立期
104
24

下列那項生理成熟度特徵不是妊娠39 週女性新生兒的特性?

(A)乳暈充盈,突起約0.5~1 公分
(B)身體無胎毛
(C)陰蒂突出,陰唇平坦✓ 正解
(D)整個腳底都有皺摺
104
25

新生兒出生後,護理師趕緊將其抱至加溫處理台,並以乾毛巾擦乾身體。這是運用下列何項體溫喪失機轉的預防措施?

(A)蒸發及傳導✓ 正解
(B)蒸發及對流
(C)傳導及輻射
(D)對流及輻射
104
26

有關新生兒立即護理之敘述,下列何者正確?

(A)出生後評估阿帕嘉計分若高於7 分,僅評估一次即可
(B)勿用含碘消毒液,避免影響新生兒苯酮尿症篩檢的結果
(C)為預防梅毒感染,應點四環黴素之抗生素眼膏
(D)施打維生素K1,目的是預防新生兒出血✓ 正解
104
27

黎小姐在產後第2 天發現新生兒的右側頭上有一個有界限的紅色軟腫塊,與產後第1 天比較,有變大的趨勢,黎小姐很慌張的詢問護理師,以專業判斷,這是什麼特徵?

(A)胎頭畸形
(B)胎頭腫塊
(C)頭血腫✓ 正解
(D)腦水腫
104
28

張女士,30 歲,G1P0,目前妊娠12 週,產前檢查結果發現VDRL(+),醫生告訴她有梅毒感染,張女士非常焦慮,醫生請媽媽教室的護理師提供進一步諮詢服務。有關護理師的衛教內容,下列何者較恰當?

(A)依目前的懷孕週數,胎兒較會出現軟骨炎、智能不足甚至死亡,應儘快接受治療
(B)孕期18 週內,只要接受治療,胎兒幾乎不會受到感染✓ 正解
(C)梅毒感染是透過性交傳染,故不會經由胎盤傳給胎兒,請放心
(D)梅毒感染的治癒主要是靠免疫力,要避免使用抗生素,以免影響胎兒
104
29

承上題,張女士向護理師抱怨:「我是清白的,一定是我先生傳染給我的」,有關護理師的回應內容,下列何者較恰當?

(A)這或許有可能是你的先生傳染給你,需要請你先生一起來接受檢查與治療✓ 正解
(B)這對你的確不公平,你可以藉此機會拒絕與先生行性生活
(C)建議你先不要告知先生,以免造成先生誤解,而使婚姻破裂
(D)現在最重要的不是釐清誰傳染給你的,而是先趕快把病治好,以免胎兒受到感染
104
30

王女士,因早期子宮收縮入院,以yutopar 安胎治療,下列何者為此藥最常見的副作用?

(A)嗜睡
(B)便秘
(C)口乾
(D)心悸✓ 正解
104
31

李女士為Rh 陰性血型的初孕婦,其先生為Rh 陽性血型,下列護理措施何者為宜?

(A)告訴李女士,其所懷的小孩都將是Rh 陽性,會與母體產生Rh 不合之激敏反應(sensitization)
(B)若激敏反應尚未產生,則在產後72 小時給予母體注射300 μg 的Rhogam,可避免激敏反應產生✓ 正解
(C)注射Rhogam 是為了中和母體中的Rh 陰性紅血球,以阻止母體產生D 抗體
(D)以間接性昆式試驗(indirect Coomb's test)檢查母體血液Rh 陽性抗原數目
104
32

RU486 的墮胎原理,為下列何種荷爾蒙的拮抗劑?

(A)動情素
(B)黃體素✓ 正解
(C)前列腺素
(D)人類絨毛膜促性腺素(HCG)
104
33

有關前置胎盤的臨床表徵敘述,下列何者正確?

(A)妊娠進入第二孕期即會開始出血
(B)出血量不易估計,產婦易發生出血性休克
(C)妊娠24 週以超音波檢查即可準確鑑定前置胎盤的分級
(D)前置胎盤有可能合併胎盤早期剝離的傾向✓ 正解
104
34

有關經前緊張症候群引發的相關因素,下列何者錯誤?

(A)雌性素與黃體素的不平衡
(B)泌乳素過低✓ 正解
(C)前列腺素過多
(D)嚴重生活壓力
104
35

有關經前緊張症候群的飲食指導,下列何者最適當?

(A)攝取低碳水化合物飲食
(B)攝取富含葉酸的食物
(C)每日攝取1~2 杯黑咖啡
(D)攝取富含維生素B6 食物✓ 正解
104
36

李女士的陰道分泌物呈黃綠色、量多、泡沫狀且有腥臭味。李女士最可能的陰道感染症為下列何者?

(A)念珠球菌陰道炎
(B)滴蟲陰道炎✓ 正解
(C)披衣菌陰道炎
(D)萎縮性陰道炎
104
37

承上題,下列護理指導何者恰當?(A)每天陰道灌洗 (B)性伴侶應同時接受治療 (C)治療期間行房應戴保險套 (D)補充女性荷爾蒙

104
38

王女士乳癌術後接受放射治療,治療部位皮膚顏色變深,下列護理指導何者不恰當?

(A)黏貼膠布避免皮膚摩擦✓ 正解
(B)穿寬鬆衣服增加舒適
(C)避免陽光照射
(D)不需使用其他方法,膚色會自然褪去
104
39

張女士因不孕就醫,經子宮輸卵管攝影檢查發現兩側輸卵管阻塞,先生精液檢查正常,下列何項人工協助生殖技術適合張女士採用?

(A)人工授精(AIH)
(B)輸卵管精卵植入(GIFT)
(C)體外受精-胚胎植入(IVF-ET)✓ 正解
(D)受精卵輸卵管植入(ZIFT)
104
40

下列那一種婦女生殖道感染易造成不孕症?

(A)披衣菌陰道炎✓ 正解
(B)嗜血桿菌陰道炎
(C)滴蟲陰道炎
(D)念珠球菌陰道炎
104
41

阿龐,8 歲,依艾瑞克森(Erikson)心理社會發展理論,其發展任務重點與危機,下列何者正確?

(A)信任感與不信任感
(B)自動自發與羞怯懷疑
(C)勤奮進取與自卑✓ 正解
(D)自我統整(認同)與角色混淆
104
42

王太太罹患糖尿病懷孕38 週生下王小弟3980 公克,有關糖尿病對王小弟可能造成的影響,下列敘述何者錯誤?

(A)孕期王太太的高血糖可能刺激胎兒胰島素的分泌
(B)王小弟發生中樞神經系統畸形的機會較高
(C)王小弟出生後可能會出現低血糖現象
(D)王小弟有較高的機會罹患高血鈣症✓ 正解
104
43

下列那一種新生兒反射檢查,可評估是否有臂神經叢受損情形?

(A)手掌抓握反射(Palmar grasp reflex)
(B)擁抱反射(Moro reflex)✓ 正解
(C)頸部強直反射(Tonic neck reflex)
(D)踏步反射(Stepping reflex)
104
44

小華,4 歲,不慎被熱湯燙傷頸部、前肩部、手肘及手腕內側,屬於三度燒傷而送至燒傷中心治療,目前傷口已癒合,護理師在預防小華肢體攣縮姿勢的照護上,下列那項正確?

(A)在頸部下方使用枕頭支托
(B)維持手肘屈曲
(C)使上肢維持100~130 度外展✓ 正解
(D)維持手腕屈曲15~35 度
104
45

4 歲兒童住院期間呈現的分離焦慮,下列何者為最常見的行為反應?

(A)生氣、打人、拒絕合作✓ 正解
(B)自認為長大必須勇敢
(C)擔心身體狀況的改變
(D)擔心幼稚園的功課未做
104
46

下列關於使用耳鏡視診兒童耳朵的敘述,何者正確?

(A)不應將耳鏡插入耳道,宜以鏡孔光線照射耳道仔細觀察3
(B)歲以下的孩童,需將其耳廓頂端向上向後拉
(C)正常沒有感染的鼓膜,呈現透明或珍珠色✓ 正解
(D)當耳膜破裂有耳漏時,無法看到耳膜破裂的裂孔
104
47

下列有關EMLA(eutectic mixture of local anestetics)止痛藥的敘述,何者正確?

(A)作用時間快速,能在注射後10 分鐘內發揮效用
(B)是一種全身性止痛藥
(C)在疼痛性醫療處置前的1 小時使用✓ 正解
(D)需注意成癮的情形
104
48

下列何項不是治療性遊戲(Therapeutic play)的目的?

(A)宣洩情緒
(B)提供治療相關訊息
(C)了解病童的感受
(D)分析早期經驗對病童的影響✓ 正解
104
49

有關嬰兒氣質的敘述,下列何者正確?

(A)反應閾高的嬰兒,尿布只要一點點濕就會哭鬧不安
(B)堅持度強的嬰兒,不易受外界刺激干擾
(C)屬於避性的嬰兒,初次接觸副食品時,可能會把食物吐出來✓ 正解
(D)嬰兒氣質是後天的,會因父母的教養方式而有所不同
104
50

趙小弟,為極度早產兒,出生第一天,體溫35.6°C,除了使用保溫箱維持體溫外,還可以使用的保溫措施中,不包括下列何者?

(A)減低保溫箱內的濕度✓ 正解
(B)輻射加熱處理台的使用
(C)為早產兒戴上毛線帽
(D)接觸早產兒之各項物品應事先加溫
104
51

1 歲到1 歲半幼兒的正常語言發展可達到的能力為何?

(A)為牙牙學語期,將發音當作遊戲
(B)為回聲期,可重複模仿聲音、語調及動作
(C)為單字期,可以有意義地表達自己的意思✓ 正解
(D)為雙字期,開始好問物體名稱及使用電報式語言
104
52

有關新生兒成熟度的評估,下列敘述何者為早產兒的特徵?

(A)手腕方型窗所形成的角度小於45 度
(B)手肘無法越過身體中線
(C)足跟能觸及耳朵✓ 正解
(D)膝膕角度小於90 度
104
53

呼吸窘迫症候群早產兒常見的臨床表徵,不包括下列何者?

(A)吸氣時有咕嚕聲,為最早出現的徵兆✓ 正解
(B)呼吸速率增加,每分鐘60 次以上
(C)呼吸時鼻翼張開,肋間肌凹陷
(D)出生時呼吸正常,但30 分鐘~2 小時內開始出現症狀
104
54

有關促進慢性病兒童正常化的護理措施,下列敘述何者錯誤?

(A)提早告知病童,疾病可能帶來的身體及功能的改變
(B)納入家族成員為照護計畫的一份子
(C)允許病童的生活作息與其他手足不同✓ 正解
(D)協助病童聚焦於自己的優點與能力,以建立自尊
104
55

小容,15 歲,為白血病末期病患,有關其面臨死亡之反應與護理,下列敘述何者錯誤?

(A)小容正經歷發展與死亡的雙重危機
(B)在這即將面臨死亡的時刻,她可能會尋找生與死的目的與意義
(C)應對小容隱瞞有關其瀕臨死亡的事實✓ 正解
(D)小容會擔心被孤立,應鼓勵同學與她接觸
104
56

有關疱疹性口齦炎(herpetic gingivostomatitis)病童的護理處置,下列措施何者適當?

(A)建議家屬準備含維他命C 的柳橙汁,以補充病童體液
(B)協助病童服用 Acyclovir,以減輕症狀及增加癒合速度✓ 正解
(C)衛教家屬宜為病童接種抗毒素類的疫苗,以預防疾病復發
(D)衛教家屬此疾病症狀局限於口腔內黏膜牙齦發炎,不需擔心
104
57

安安,3 歲半,診斷為氣喘,護理師應優先指導家屬使用下列何種吸入劑型,以達最大療效?

(A)定量噴霧吸入劑併同面罩式吸藥輔助艙(metered dose inhaler+aerochamber)✓ 正解
(B)定量噴霧吸入劑併同吸藥輔助連接管(metered dose inhaler+spacer)
(C)乾粉吸入劑(dry powder inhaler),如turbuhaler、accuhaler
(D)超音波式或壓縮空氣推進式噴霧機(nebulizer)
104
58

下列何者可以接種流行性感冒疫苗?

(A)過去預防接種曾經有不良反應的兒童
(B)罹患白血病等惡性疾病的兒童✓ 正解
(C)已知對蛋過敏的兒童6
(D)個月以下的嬰兒
104
59

有關猩紅熱(Scarlet fever)的診斷檢查,下列何者錯誤?

(A)喉頭培養檢驗出A 群β 型溶血性鏈球菌
(B)錫克氏試驗(Schick’s test)呈陽性反應✓ 正解
(C)狄克氏試驗(Dick’s test)呈陽性反應2
(D)週內血清中抗鏈球菌溶血素的抗體效價大於166 單位(Todd unit)
104
60

有關氣喘兒童居家自我照顧尖峰呼氣流速計(peak flow meter),下列敘述何者錯誤?

(A)平日可由尖峰呼氣流速計監測呼吸道過度反應的程度5
(B)歲以下兒童可能不會吹氣或力量不足,導致結果不可靠
(C)採站姿,吹氣時,尖峰呼氣流速計需與地面呈水平位置
(D)尖峰呼氣流速值達最佳值的60%,即表示病童目前控制良好✓ 正解
104
61

有關護理師教導父母返家照顧急性中耳炎(Acute Otitis Media)兒童的護理指導重點,下列何者錯誤?

(A)喝牛奶和餵食時,儘量採坐姿
(B)平時擤鼻涕時,要壓住一側鼻孔
(C)抗生素服用到耳朵不痛時就停止✓ 正解
(D)每隔6 個月需做一次聽力測驗
104
62

依據兒童的遊戲發展過程,幾歲左右兒童開始出現多人一起玩,且會互相借玩具,但沒有分工合作,也缺乏組織性?

(A)1~2 歲
(B)3~4 歲
(C)5~6 歲✓ 正解
(D)7~8 歲
104
63

小美,4 歲,診斷為法洛氏四重畸形,入院接受心導管追蹤檢查,有關檢查前、後護理之敘述,下列何者錯誤?

(A)檢查前需禁食4~6 小時,但毛地黃藥物需按時持續給予✓ 正解
(B)檢查前可應用遊戲或畫圖提供小美有關心導管檢查的相關資訊
(C)檢查後穿刺部位需加壓止血,肢體需維持平直、不可彎曲
(D)檢查後應密切注意檢查肢體的顏色、溫度及生命徵象之變化
104
64

有關充血性心衰竭嬰兒的徵象,不包括下列何者?

(A)心跳快,有奔馬狀節律
(B)呼吸喘,有持續性乾咳
(C)高血壓,眼眶周圍水腫✓ 正解
(D)四肢冰冷,有盜汗現象
104
65

高小妹,妊娠週數28 週又3 天,現出生第5 天,心臟超音波顯示有動脈導管開放,呼吸喘且費力,下列臨床處理措施何者錯誤?

(A)應嚴格計算水分及奶量的攝取量
(B)應密切的評估腎、心血管及呼吸的功能
(C)可使用肌肉注射Indomethacin 促進導管閉合✓ 正解
(D)提供呼吸功能的支持,給予使用持續呼吸道正壓之治療
104
66

陳小弟,2 歲,身上突然出現多處紫斑,入院檢查確立診斷為特發性血小板減少紫斑症(idiopathicthrombocytopenic purpura, ITP)。有關醫療處置之敘述,下列何者錯誤?

(A)靜脈注射或口服類固醇以阻斷自體免疫抗體破壞血小板
(B)禁用含aspirin 的藥物,以防抑制血小板凝集功能而造成出血
(C)血小板數< 20000/mm3 或發生急性致命性出血時,予以輸注血小板
(D)血小板低下持續6 個月且使用類固醇無效時,即需施行脾臟切除術✓ 正解
104
67

有關病童輸血護理技術及注意事項,下列敘述何者錯誤?

(A)核對血袋上病童姓名、血型、配對號碼及交叉試驗
(B)使用溫血器將輸入之血液維持在35°C~37°C✓ 正解
(C)以生理食鹽水沖洗靜脈輸液管,並測量病童生命徵象
(D)使用輸液幫浦,開始輸血15 分鐘內,每分鐘輸液不超過2 mL
104
68

小華,5 歲,因腦膜炎引起顱內壓升高,不會出現下列何種臨床徵象?

(A)心跳過慢
(B)頭痛
(C)噴射式嘔吐
(D)落日眼✓ 正解
104
69

有關副甲狀腺功能低下症病童,初診斷時的血液檢驗結果,下列敘述何者正確?

(A)血中鈣離子濃度增高,血中磷離子濃度增高
(B)血中鈣離子濃度增高,血中磷離子濃度降低
(C)血中鈣離子濃度降低,血中磷離子濃度增高✓ 正解
(D)血中鈣離子濃度降低,血中磷離子濃度降低
104
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小東,14 歲,罹患第一型糖尿病已兩年,有關其自我管理能力良好之證據,下列敘述何者錯誤?

(A)能在上體育課前先自行食用小方糖
(B)能在血糖過高但未酮酸中毒前就尋求協助
(C)能正確地輪流替換胰島素的注射部位
(D)能自覺低血糖症狀,不需依賴血糖監測器✓ 正解
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白血病患童於誘導期階段的化學治療後,特別容易有那些問題?(A)感染 (B)卡氏肺囊蟲肺炎 (C)聽力障礙 (D)自發性出血

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有關先天性腎上腺增殖症(Congenital adrenal hyperplasia)的敘述,下列何者錯誤?

(A)是一種體染色體隱性遺傳疾病
(B)因體內缺乏21-羥基化酶(21-hydroxylase)
(C)須給予皮質類固醇(cortisone)治療
(D)必須限制鹽分的攝取✓ 正解
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小羣,6 個月大,因突然尖叫、哭泣且嘔吐而由母親送醫求治,經鋇劑灌腸確定為腸套疊,下列護理評估與指導何者錯誤?

(A)解便特徵為果醬般的暗紅色血便
(B)呈噴射狀嘔吐,嘔吐物不含膽汁✓ 正解
(C)若鋇劑灌腸無法使腸道還原,即採外科療法
(D)外科手術後,需協助病童維持屈膝的側臥姿
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有關兒童A 型肝炎的敘述,下列何者錯誤?

(A)傳染方式為糞口途徑
(B)急性期時,症狀如同感冒
(C)早期時,會出現黃疸現象✓ 正解
(D)飲食宜採高蛋白和低脂肪飲食
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王小妹,8 歲,出現血尿、水腫,診斷為急性腎絲球腎炎(AGN),入院後24 小時輸出入量紀錄I/O:1200 c.c./1050 c.c.,血清尿素氮(BUN):12 mg/dL,血清肌酸酐(blood creatinine):0.7 mg/dL,血壓:120/85 mmHg。下列護理措施何者需優先執行?

(A)低蛋白飲食
(B)低鉀飲食
(C)臥床休息✓ 正解
(D)每日限水500 c.c.
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小偉,1 歲半,剛接受尿道下裂矯正手術,下列護理措施何者不適當?

(A)須保持導尿管的通暢,避免扭曲或阻塞
(B)矯正手術後的前幾天,應限制液體攝入量,避免膀胱脹痛✓ 正解
(C)為了保護傷口,不可讓小偉跨坐在父母的大腿上
(D)提供小偉熟悉的玩具與用物,減少其焦慮感
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小芳,12 歲,疑似腦膜炎入院,有關其身體檢查與評估,宜進行下列何種檢查?

(A)歐特雷妮操作(Ortolanimaneuver)
(B)布魯辛斯基徵象(Brudzinski’s sign)✓ 正解
(C)特倫德倫伯格徵象(Trendelenburg’s sign)
(D)卡列阿齊式徵象(Galezzi’s sign)
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小明,8 歲,出生時即被診斷為痙攣型腦性麻痺,有關協助其家庭生活趨向正常化的護理措施,下列敘述何者正確?

(A)為避免小明和同儕比較,建議其最好就讀資源班
(B)鼓勵父母採用其他「成功正常化」病童家庭的做法
(C)建議小明與父母將復健計畫併入家庭生活✓ 正解
(D)勸導小明與父母別再談論疾病對家庭的衝擊
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小美,1 歲,罹患脊髓脊髓膜膨出(myelomeningocele)合併水腦,手術前應協助小美採取下列何種臥位?

(A)垂頭俯臥的姿勢
(B)仰臥,維持頭腳同高的姿勢
(C)側臥,並將床頭抬高
(D)俯臥,維持頭腳同高的姿勢✓ 正解
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6 歲小明出現下肢無力,經診斷為裘馨氏假肥大性肌失養症(Duchenne’s pseudohypertrophic musculardystrophy),下列護理指導何者適當?

(A)鼓勵游泳,以保持肌力,預防攣縮✓ 正解
(B)減少深呼吸的動作,以免肺部肌肉過度疲勞
(C)建議多攝取飽和脂肪酸的食物,以補充營養
(D)為減少體力,少走動,儘量以輪椅代步
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