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護理師·109·產兒科護理學1/80

護理師 109產兒科護理學考古題

79 題選擇題1 題申論題資料來源:考選部下載 .txt
跨年同科91-115
答案已遮住,先自己作答(本版尚未保留作答紀錄)答案已全部攤開(切「先自己作答」可遮住答案)

題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。

試題80
109
1

護理師於婦女產後經由電話協助母親解決哺乳問題,屬於下列何種角色?

(A)照顧者
(B)管理者
(C)研究者
(D)諮詢者✓ 正解
109
2

有關以家庭為中心的產科照護,下列何者錯誤?

(A)鼓勵配偶與新生兒手足參與生產過程
(B)推廣親子同室增加新生兒與家庭成員互動
(C)鼓勵儘早出院與家人團聚
(D)提供完全相同的產科常規照護以符合評鑑要求✓ 正解
109
3

鄭女士因月經過期8 週而至門診驗孕,她已有一對雙胞胎子女,曾於懷孕8 週時胚胎因無胎心音而入院接受中止妊娠術,此次門診確認鄭女士已懷孕,因此其孕產史紀錄,下列何項正確?

(A)G4P2
(B)G3P1SA1
(C)G3P1AA 1✓ 正解
(D)G4P2AA1
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4

懷孕期間因雌性素(estrogen)所造成的生殖系統變化,下列何者錯誤?

(A)子宮頸黏液塞形成
(B)陰道的血管增生、充血
(C)懷孕初期子宮頸變軟
(D)懷孕後期子宮壁變薄✓ 正解
109
5

一位孕前BMI 為23.1 kg/m2 的單胞胎孕婦,有關其孕期體重之護理指導,下列何者最適當?

(A)第一孕期如體重未增加,需要增加熱量攝取
(B)第二孕期,體重增加每個月應少於1 公斤
(C)第三孕期,每個月體重增加可控制在1. 5~2.0 公斤之間✓ 正解
(D)整個孕期體重需增加控制在7~10 公斤範圍內
109
6

有關生產計畫書,下列敘述何者不適當?

(A)計畫書可包括待產、分娩和寶寶照護項目之選擇
(B)計畫書可包括生產流程與常規的說明
(C)讓婦女和醫護人員討論,兩者共同做決定✓ 正解
(D)鼓勵婦女表達其擔憂與需要
109
7

懷孕28 週婦女參加產前媽媽教室,練習母乳哺餵姿勢和嬰兒沐浴,此為下列何種母性認同行為之表現?

(A)角色扮演✓ 正解
(B)模仿學習
(C)內射-接受
(D)幻想-外射
109
8

林女士28 歲,孕前體重56 公斤,目前懷孕20 週,此次產檢體重為64 公斤,血壓為148/94 mmHg,尿蛋白1+,下列護理指導何者最適當?

(A)增加脂肪攝取
(B)減少鹽分攝取✓ 正解
(C)減少蛋白質攝取
(D)增加鈉攝取
109
9

罹患妊娠糖尿病婦女,努力控制飲食,讓飯後血糖值在正常範圍,此為魯賓(Rubin)所提出何種母性任務行為?

(A)學習貢獻自己
(B)確保自己和胎兒安全✓ 正解
(C)使胎兒能被家人和重要他人所接受
(D)與胎兒產生情感連結
109
10

下列那個階段是胎兒體重快速增加的時期?

(A)胚胎前期
(B)第一孕期
(C)第二孕期
(D)第三孕期✓ 正解
109
11

有關產婦生產用力的描述,下列何者錯誤?

(A)蹲姿生產是利用地心引力來幫助產婦向下用力
(B)產婦利用橫膈膜和腹部的肌肉來向下用力,其他肌肉放鬆,以免浪費力氣
(C)生產閉氣用力太長容易導致產婦肺靜脈回流上升,不利胎兒產出✓ 正解
(D)側躺姿勢有助於緩解向下用力的感覺,讓產婦較舒適
109
12

有關待產婦之護理,下列敘述何者錯誤?

(A)待產時如無破水,應鼓勵產婦下床走動,促進有效宮縮
(B)待產時應常變換姿勢,促進身體舒適與放鬆
(C)活動期的晚期應教導待產婦開始用力,以促進胎頭下降✓ 正解
(D)定期排空膀胱,促進胎頭下降
109
13

初產婦廖女士進入產房待產,足月且孕期無其他併發症,目前每5 分鐘子宮收縮一次,每次約收縮30秒,沒有破水,陰道有粉色分泌物,內診發現其子宮頸變薄80%且已擴張3 公分,station 0。廖女士詢問是否可以下床走動,下列回應何者較適切?

(A)我沒法做決定,妳最好去問醫師
(B)只要妳覺得舒服,儘可下床活動✓ 正解
(C)應躺在床上,以免走路活動影響子宮收縮
(D)建議妳臥床休息,我們比較容易監測子宮收縮及胎心音
109
14

承上題,廖女士的子宮收縮逐漸增強,陣痛越來越密且痛的持續時間較久,胎膜在此時破裂,護理師立即扶她上床,躺下後最優先執行的措施為:

(A)通知醫師
(B)聽胎心音✓ 正解
(C)計算宮縮的時間與頻率
(D)測量血壓與脈搏
109
15

下列何者為胎兒的先露部位和母親骨盆前後左右的關係?

(A)胎勢
(B)胎姿
(C)胎產式
(D)胎位✓ 正解
109
16

有關胎心率的監測,下列敘述何者錯誤?

(A)正常足月兒的胎心率範圍介於120~160 bpm
(B)胎兒受感染時,會導致胎心率過慢✓ 正解
(C)胎心率基準線指監測10 分鐘以上兩次宮縮間的胎心率
(D)正常足月兒的胎心率變異性約在6~10 bpm
109
17

下列何者為子宮收縮頻率(frequency)的定義?

(A)子宮收縮時所持續增加的壓力
(B)一次子宮收縮開始到下次宮縮開始之時間✓ 正解
(C)子宮收縮結束之後的平靜期
(D)每次子宮收縮的開始到結束之時間
109
18

產婦進入待產過程中,護理師協助陰道內診,無法獲得下列何項資料?

(A)子宮頸厚薄
(B)子宮頸擴張
(C)胎頭下降程度
(D)胎兒大小✓ 正解
109
19

陰道生產的產後第二天,評估子宮底呈堅硬狀,位置在肚臍以下2 公分,惡露呈紅色且小量,此時最適當的護理指導為何?

(A)教導按摩子宮底至鬆軟狀
(B)解釋為子宮復舊正常現象✓ 正解
(C)給予誘尿
(D)通知醫師處理
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20

有關產後痛(after pain)的護理,下列何者錯誤?

(A)通常在第三天後疼痛日益嚴重✓ 正解
(B)臨床常以10 分法進行疼痛評估
(C)鼓勵適度活動
(D)教導深呼吸緩解
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21

王女士剖腹產後第一天,主訴腹部疼痛。評估美容膠覆蓋之傷口無滲液,腹部叩診鼓音,子宮收縮良好,惡露色紅量少無異味,下列何項護理措施最優先?

(A)因惡露量少,建議洗澡保持會陰清潔即可
(B)告知傷口美容膠不可弄濕,需每日清潔與更換
(C)鼓勵多喝水吃高纖維食物,以利腸蠕動
(D)協助翻身與下床,避免進食產氣食物✓ 正解
109
22

陳先生初次當爸爸,從未參與新生兒照護,表示:「不要抱妹妹給我,她軟軟的,我不敢抱。」下列敘述何者最適當?

(A)告知很多爸爸第一次會怕,之後習慣就好了
(B)鼓勵循序漸進,先撫觸嬰兒後再教導抱嬰兒技巧✓ 正解
(C)尊重陳先生害怕的感受,改由產婦全權照顧嬰兒
(D)嬰兒照護為父母雙方責任,衛教陳先生嬰兒照顧技巧
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23

劉女士剖腹產後因身體不適,且寶寶黃疸需住院照光治療而無法一同出院,她覺得自己不是好媽媽。下列何項措施對其親子依附關係的建立較不適當?

(A)評估劉女士對自己身體復原與對寶寶照護的擔心
(B)為避免感染,新生兒住院期間不鼓勵媽媽探訪✓ 正解
(C)運用產婦的支持資源,讓產婦能將心力放在新生兒身上
(D)鼓勵產婦與新生兒有眼對眼及身體上的接觸
109
24

有關產後婦女生理復舊變化之敘述,下列何者正確?

(A)產後初期有利尿現象,可將身體組織囤積過多的液體排出體外✓ 正解
(B)生產過度用力或脫水,產後體溫會上升至38℃,持續約2~3 天
(C)產後脈搏速率會增快至100 次/分,於產後3~7 天恢復正常
(D)產後初期腹肌鬆弛,腹壓減少,使得腸蠕動增快,而有輕瀉現象
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25

有關母乳之敘述,下列何者正確?

(A)後奶(hindmilk)較白,富含脂肪,熱量較前奶高✓ 正解
(B)前奶(foremilk)清淡,富含酪蛋白
(C)嬰兒吸食前奶才能得到足夠的營養及水分
(D)母乳哺餵時,仍需補充水分給嬰兒
109
26

有關產後生殖器官的復舊過程,下列何者正確?

(A)每天以相同進展恢復
(B)子宮體積縮小屬於退行性變化✓ 正解
(C)三種型態的惡露採循環的方式排出
(D)大約持續6 個月完成
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27

有關新生兒身體評估結果,下列何者異常?

(A)出生時,鼻頭有粟粒疹
(B)出生1~3 天左右,身體表面出現毒性紅斑
(C)頭圍35 公分
(D)舌頭上有凝乳塊狀的白色斑點✓ 正解
109
28

有關足月新生兒身體成熟度評估,下列特徵何者錯誤?

(A)皮膚乾裂,且幾乎看不見血管
(B)乳暈平坦無突起✓ 正解
(C)耳軟骨堅硬成形,用手彎凹後放開可立即反彈
(D)眼瞼張開
109
29

有關神經系統反射的敘述,下列何者正確?(A)擁抱反射(moro reflex)是將新生兒突然改變姿勢後,四肢對稱性外展且伸直 (B)尋乳反射(rooting reflex)是觸碰新生兒嘴角時出現舌頭伸出的現象,表示新生兒飢餓,應該餵食 (C)巴賓斯基反射(Babinski reflex)是以手指自新生兒腳跟沿外側朝趾方向刺激,新生兒腳趾會內縮 (D)頸部強直反射(tonic neck reflex)是新生兒平躺時,將頭轉向一側,轉向的那一側手腳會伸展,對側會屈曲狀

109
30

下列何種胎產式之胎頭徑線最短,較能順利分娩?

(A)面產式
(B)額產式
(C)前頂產式
(D)頭頂產式✓ 正解
109
31

根據臺灣優生保健法施行細則規定,除醫療行為外,人工流產應於幾週內施行?

(A)12
(B)20
(C)24✓ 正解
(D)28
109
32

子癇前症之症狀,下列何者錯誤?

(A)高血壓
(B)痙攣✓ 正解
(C)蛋白尿
(D)水腫
109
33

有關懷孕期TORCH 感染的項目,下列何者錯誤?

(A)弓形蟲病
(B)麻疹✓ 正解
(C)單純疱疹病毒
(D)巨細胞病毒
109
34

王女士接受試管嬰兒治療,今日抽血驗孕報告為未懷孕,王女士表示自己懷孕症狀明顯,一定是檢驗錯誤,下列護理措施何者最適當?

(A)立即連絡施術醫師解釋檢驗報告
(B)解釋抽血報告最準確,請王女士再接再厲
(C)衛教懷孕症狀為妊娠的主觀經驗,請王女士要努力接受現實
(D)鼓勵王女士表達其疑問與擔憂,詢問是否需要協助聯絡配偶到院,與醫療團隊共同討論後續治療規畫✓ 正解
109
35

下列何者為陰道產的產後出血定義?

(A)產後12 小時內,出血超過500 c.c.
(B)產後24 小時內,出血超過500 c.c.✓ 正解
(C)產後12 小時內,出血超過250 c.c.
(D)產後24 小時內,出血超過250 c.c.
109
36

有關陰道瘻管,下列敘述何者正確?

(A)最常見的原因為手術傷害✓ 正解
(B)甲基藍試驗是以試紙測試
(C)治療方式以內科治療為主
(D)病人身上經常有糞便味
109
37

下列何者不屬於後天免疫缺乏症候群(AIDS)之伺機性感染?

(A)口腔念珠球菌感染
(B)淋巴腺腫大✓ 正解
(C)肺囊蟲肺炎
(D)囊球菌腦脊髓膜炎
109
38

陳女士G4P3,有急產之經驗,目前子宮頸開7 公分,主訴一直有便意感,下列敘述何者錯誤?

(A)請她先上廁所解便,減緩不適✓ 正解
(B)聯絡醫師,並準備生產之環境
(C)陰道內診了解子宮頸口擴張情形
(D)教導先不要用力,採吹蠟燭式呼吸法
109
39

林女士22 歲,因外陰部搔癢並有泡沫狀、黃綠色及有異味的陰道分泌物,內診時可見子宮頸上皮有草莓狀紅點,最有可能是下列何種病原感染?

(A)砂眼披衣菌
(B)白色念珠菌
(C)梅毒螺旋體
(D)陰道鞭毛滴蟲✓ 正解
109
40

有關毒性休克症候群之敘述,下列何者正確?

(A)多發生於經期使用衛生棉條的女性✓ 正解
(B)是受到黴漿菌感染所致
(C)臨床症狀少有發燒現象
(D)臨床症狀為單一器官系統異常
109
41

小畢3 歲,因為經常出現咬手、打頭、撞牆行為而就醫,醫師診斷有自閉症,護理師指導父母有關自閉症的兒童照護,下列何者錯誤?

(A)不要因為孩子診斷有自閉症,而心存罪惡感或愧疚
(B)公平的對待孩子,不必過度關注病童而忽略其他正常孩子的教養
(C)可嘗試帶著病童走入人群,讓其也能享有正常的社交活動
(D)對孩子單調固定的習慣給予改變,儘量每日安排不同活動,使生活多采多姿✓ 正解
109
42

下列何者較不屬於兒童遭受虐待/疏忽的常見徵象?

(A)身上有多處瘀傷痕跡
(B)表現活潑好動行為✓ 正解
(C)身體髒污發出異味
(D)寒冬常穿短袖上學
109
43

臺灣發展遲緩早期療育實施服務的流程,主要負責協調整合與管理的窗口為何?

(A)兒童早期療育通報轉介中心✓ 正解
(B)發展遲緩兒童聯合評估中心
(C)各縣市政府衛生局
(D)發展遲緩兒童早期療育中心
109
44

有關預防嬰幼兒鉛中毒,下列可減少鉛的吸收之敘述,何者錯誤?

(A)進食前應協助嬰幼兒洗手
(B)選擇不會掉漆的安全玩具
(C)避免攝入過多罐頭食物
(D)多攝取富含脂肪酸的食物✓ 正解
109
45

強強4 歲,誤食退燒藥,至急診求治,診斷為乙醯氨基酚(acetaminophen)中毒,下列敘述何者正確?

(A)誤食後應立即給予naloxone
(B)誤食二小時內應避免洗胃及催吐
(C)誤食三天後開始使用活性碳吸附劑
(D)誤食後常用的解毒劑為N-acetylcysteine(mycomyst)✓ 正解
109
46

有關嬰幼兒呼吸系統的解剖生理特徵,下列何者正確?

(A)嬰幼兒舌頭在口腔所占的比例比成人小,鼻腔過濾效果較佳
(B)嬰幼兒的咽喉較狹窄,會厭軟骨較大,比成人較易造成吸入性肺炎✓ 正解
(C)嬰幼兒採腹式橫膈膜呼吸,乃因其肋骨位置較成人垂直,胸肋骨支持穩定性較小
(D)嬰幼兒耳咽管較短、窄,呈垂直,致病菌易進入中耳,易發生感染
109
47

小宏足月生產,出生體重3 公斤,目前3 歲,下列敘述何者較不符合此年齡層的生長發展?

(A)目前體重13 公斤
(B)呼吸以胸壁肌肉為主✓ 正解
(C)乳齒幾乎全部長出
(D)大便訓練完成
109
48

婷婷3 歲,喜歡吸吮大拇指,但是擔心被母親發現,所以總是以另一手遮掩,婷婷覺得自己隱藏得很好,別人不會發現。她的行為是下列何種認知思考特性的反應?

(A)自我為中心✓ 正解
(B)去集中作用
(C)保留概念
(D)可逆性
109
49

有關生命末期兒童疼痛評估和照護,下列敘述何者最不適當?

(A)病童喊痛時需給予meperidine 進行止痛✓ 正解
(B)利用QUESTT 進行兒童疼痛評估的蒐集
(C)儘量避免和減少不必要的侵入性治療
(D)教導家屬利用非藥物方式轉移注意力
109
50

當護理師為病童點眼藥水時,下列敘述何者較不適宜?

(A)使病童平躺或半坐臥,頭部後仰
(B)將病童下眼瞼向下向外拉出成囊狀
(C)將眼藥水輕輕滴於病童眼球處✓ 正解
(D)滴藥後,以手指按壓內眥淚點約1 分鐘
109
51

小萱出生第3 天,左手手臂活動受限,擁抱反射不對稱,兩肩不等高,局部觸痛及腫脹。依此觀察,小萱可能有下列何種問題?

(A)鎖骨骨折✓ 正解
(B)橈骨骨折
(C)尺骨骨折
(D)肱骨骨折
109
52

下列何者不屬於新生兒篩檢的項目?

(A)葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酵素(G-6-PD)缺乏症
(B)唐氏症✓ 正解
(C)苯酮尿症
(D)甲基丙二酸血症(MMA)
109
53

王小弟經由母親垂直感染後天免疫缺乏症候群(AIDS),下列敘述何者正確?

(A)卡氏肺囊蟲肺炎為最常見的死因✓ 正解
(B)王小弟的大小便會傳染病毒
(C)王小弟不可以接種B 型肝炎疫苗
(D)王小弟可以接種卡介苗
109
54

小莉被診斷為血小板無力症(thrombasthenia),此次入院進行首次輸血小板治療,她表示現在最害怕受到懲罰,她的發展最可能屬於下列何階段?

(A)學步期
(B)學齡前期✓ 正解
(C)學齡期
(D)青少年期
109
55

小琪2 歲,為急性骨髓性白血病(AML)末期。有關瀕死病童的照顧,下列敘述何者較不適當?

(A)開誠溝通,表露關懷
(B)害怕失去病童,會積極治療✓ 正解
(C)症狀控制與維持舒適
(D)尊重家庭的宗教信仰與信念
109
56

有關早產兒腸胃系統功能,下列敘述何者不適當?

(A)早產兒胃容量小且胃腸蠕動弱
(B)心跳及呼吸速率快,新陳代謝快
(C)對脂肪消化能力有限
(D)消化乳糖能力至妊娠32 週以後才成熟✓ 正解
109
57

有關麻疹(measles)的症狀敘述,下列敘述何者正確?

(A)具高傳染性,必須採腸胃道隔離
(B)疹子最早會出現在軀幹,再擴散至頸部、臉部和四肢
(C)紅疹出現前3~5 天至出現紅疹後4 天,為傳染期✓ 正解
(D)發燒時使用aspirin 退燒
109
58

有關嬰兒玫瑰疹的敘述,下列何者正確?

(A)好發的年齡為2~5 歲
(B)當高燒消退後,開始出現疹子✓ 正解
(C)最常見的合併症為中耳炎
(D)病原大多是第二型疱疹病毒所引起
109
59

林小妹4 歲,常用手抓屁股,疑有蟯蟲感染,將進行透明膠帶試驗(scotch tape test),最合適的蟲卵採集時間為何?

(A)清晨尚未起床時✓ 正解
(B)中午進餐後
(C)傍晚進餐前
(D)睡覺前
109
60

小花6 個月,疑似罹患呼吸道融合病毒,有關採檢相關的敘述,下列何者最適當?

(A)糞便的病毒培養
(B)鼻內分泌物及血液免疫分析✓ 正解
(C)鼻內分泌物的細菌培養
(D)血液厭氧培養
109
61

有關病童使用氧氣帳(O2 tent)之照護,下列何者較適當?

(A)應注意維持帳內高氧、低濕度及低溫的環境
(B)儘量以集中護理的方式,維持帳內的氧氣濃度✓ 正解
(C)為避免病童有隔離感,應鼓勵照顧者於帳內陪伴
(D)讓病童將其心愛的電動玩具帶入,以免病童無聊
109
62

林小妹6 歲,因反覆性氣喘發作入院,現病情已漸趨穩定欲出院,有關出院的居家照顧,下列敘述何者正確?

(A)家中儘量採用布織的窗簾,以降低過敏
(B)床單枕頭以30~40℃的熱水每個月清洗一次為宜
(C)兒童運動種類應以可控制自己呼吸狀況的有氧運動為主,如慢跑、游泳、騎腳踏車✓ 正解
(D)由於塵蟎易存在木製品或皮革製品上,睡覺時以提供彈簧床或榻榻米為宜
109
63

有關罹患心臟病嬰兒的護理照護,下列何者最適當?

(A)少量多餐,奶瓶餵食時間不要少於30 分鐘,避免吸得太快太急
(B)心衰竭的嬰兒以低鈉的配方奶取代母乳,減少鈉的攝取量
(C)必要時使用鼻(口)胃管餵食,減少心臟負荷✓ 正解
(D)補充鈣質可增加血紅素的載氧量
109
64

小東8 個月,診斷為法洛氏四重症(Tetralogy of Fallot),哭鬧厲害全身發紺,此時護理師給予氧氣,並將小東擺為膝胸臥式之目的為何?

(A)減少回流至心臟之血量✓ 正解
(B)減少全身血管阻力
(C)減少右心室流向肺動脈之血量
(D)減少身體耗氧量
109
65

有關胎血循環的敘述,下列何者錯誤?

(A)臍靜脈的血液經由靜脈導管流向下腔靜脈
(B)經過卵圓孔的血液是由左心房流向右心房✓ 正解
(C)右心室的血液多數由肺動脈幹直接經動脈導管流入主動脈
(D)臍靜脈的血氧濃度高於臍動脈
109
66

有關體染色體隱性遺傳之疾病,下列何者錯誤?

(A)原發性再生不良性貧血(Fanconi’s anemia)
(B)海洋性貧血
(C)G-6-PD 缺乏症✓ 正解
(D)鐮狀細胞貧血
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67

小漢8 歲,罹患血友病(hemophilia),下列護理措施何者最適當?

(A)關節出血時,加壓並給予熱敷,減輕不適
(B)鼓勵病童從事適度的活動,以強化其關節肌肉✓ 正解
(C)刷牙時應選用硬毛刷
(D)持續疼痛不止,可依醫囑給予止痛藥,如阿斯匹靈(aspirin)
109
68

9 歲的小君,診斷白血病(leukemia),目前接受化學治療,其血液檢驗數值嗜中性白血球計數為800/mm3,有關護理措施,下列敘述何者不適當?

(A)接觸病童前後都要洗手
(B)禁止施打活性疫苗
(C)發燒時使用肛門塞劑來退燒✓ 正解
(D)飲食遵守低微生物餐的原則
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69

小明3 歲,罹患急性淋巴性白血病,有關接受誘導期化學治療的敘述,下列何者錯誤?

(A)相較於6 個月或是12 歲罹病的病童,小明有較佳的預後
(B)allopurinol 是用來預防腫瘤溶血症候群的藥物✓ 正解
(C)中樞神經系統和睪丸是急性淋巴性白血病最常復發的地方
(D)MTX、Ara-C、hydrocortisone 用來預防中樞神經系統復發
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70

小美5 歲,出現發燒、臉色蒼白、虛弱、肚子痛,經醫師確診為神經母細胞瘤第三期,下列敘述何者最不適當?

(A)小美腫瘤已經出現轉移,因此無法完全切除腫瘤
(B)小美的症狀會依腫瘤位置而出現不同的疾病進展
(C)可以推測小美已經轉移至骨髓、骨骼、肝臟等處✓ 正解
(D)如果腫瘤轉移至眼睛,小美會有上眼瞼下垂症狀
109
71

癌症病童接受治療期間,有關疫苗接種之敘述,下列何者最不適當?

(A)可以接種流行性感冒疫苗
(B)可以口服小兒沙賓疫苗✓ 正解
(C)不可以接觸水痘病人
(D)不可以接觸麻疹病人
109
72

小曄3 個月大,因為唇裂(cleft lip)而入院,經醫師進行唇裂修補術後返回病室,有關手術後護理,下列敘述何者錯誤?

(A)協助採取俯臥姿勢,以促進分泌物流出,預防呼吸道阻塞✓ 正解
(B)須適當約束手肘,避免病童碰觸傷口影響癒合
(C)儘量避免嬰兒吸吮,安撫奶嘴暫時勿使用
(D)餵完奶後,應給予清水清洗口腔以預防感染
109
73

王小弟腹瀉三天,每天高達10 次,體重從10 公斤降至9.2 公斤,尿量也減少。請問王小弟的脫水程度為何?

(A)沒脫水
(B)輕度脫水
(C)中度脫水✓ 正解
(D)重度脫水
109
74

有關腸套疊(intussusception)的臨床表徵,下列敘述何者正確?

(A)常出現咳嗽、梗塞、發紺等症狀
(B)解草莓果醬般大便✓ 正解
(C)腹部的左下象限內會觸摸到香腸狀腫塊
(D)解出暗茶色尿液
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兒童健康手冊有嬰兒大便卡,請家長比對嬰兒大便的顏色,可早期發現膽道閉鎖兒,主要目的為何?

(A)預防核黃疸,減少神經損傷
(B)早期給予特殊奶粉,減少代謝異常
(C)儘早進行手術,減少肝臟損傷✓ 正解
(D)儘快給予排膽劑,以利膽汁排出
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陳小弟11 歲,因闌尾炎進行盲腸切除術。有關手術後護理措施,下列敘述何者正確?

(A)疼痛時少用止痛劑,因易降低腸蠕動,可予腹部熱敷,減輕疼痛
(B)定時監測傷口有無紅、腫、熱、痛等發炎現象✓ 正解
(C)鼓勵病童臥床休息,減少下床,以預防傷口縫線滲血,導致影響傷口癒合
(D)術後如有引流管留置,應採平躺姿勢,以利傷口引流
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有關提供癲癇病童長期服用抗癲癇藥物的護理措施,下列何者錯誤?

(A)需與牛奶一起服用,避免吸收不良✓ 正解
(B)定時回診監測血中藥物濃度
(C)即使發作頻率降低,也不可自行停藥
(D)使用phenytoin(Dilantin)常見副作用是牙齦增生
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有關發展性髖關節發育不良病童,使用帕米利克背帶(Pavlik harness)的護理措施,下列敘述何者不適當?

(A)使用目的是維持髖關節屈曲及外展
(B)2 歲以上的病童,只需穿戴此背帶直到骨盆發育穩定就會痊癒✓ 正解
(C)建議父母在背帶正確位置做記號,以方便調整回正確位置
(D)維持背帶下皮膚的清潔及完整性
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當懷疑個案出現腦膜炎時,醫師常會執行柯林氏徵象(Kernig’s sign)之身體評估,此評估正確做法為何?

(A)以反射鎚柄由足跟沿上經足外緣至大趾,出現腳趾呈扇形張開
(B)讓兒童平躺,將其頭向上抬時,兒童會不自主的彎曲膝蓋及髖部
(C)讓兒童以兩腳之腳尖踮起走路,測試走路穩定狀態
(D)使平躺將小腿托高,使髖及膝關節屈曲成直角,再伸展小腿會產生阻力或疼痛✓ 正解
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小英6 歲,因扁平足(flat foot)就診,有關護理指導之敘述,下列何者正確?

(A)建議墊腳尖及跳躍,以加強足背肌腱訓練
(B)使用矯正鞋墊配合矯正鞋,誘導足弓發育✓ 正解
(C)使用功能性鞋墊,以預防足弓繼續塌陷
(D)建議考慮以滑膜切除術,預防阿基氏腱的短縮
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