護理師 115 年內外科護理學考古題｜50 題含解答【免費下載】- 法律人

115 年選

第 1 題

陳先生T3～T5脊髓損傷，目前血壓250/140 mmHg，心跳50～55次／分，有大量出汗情形，主訴頭部嚴重疼痛、看東西模糊，超過6小時以上未解尿，陳先生可能發生何種現象？

(A)神經性休克

(B)自主神經過度反射✓ 正解

(C)脊髓自動症

(D)脊髓休克

115 年

第 2 題

有關重症肌無力之敘述，下列何者正確？(A)屬於自體免疫疾病，體內產生攻擊Ach接受器的抗體　(B)第一型僅侵犯眼肌，造成複視和眼瞼下垂　(C)四肢肌肉的無力發生在遠端和下肢且為不對稱　(D)當侵犯肋間肌，通氣容積會減少，嚴重呼吸困難致死

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第 3 題

有關腦膜炎病人接受腰椎穿刺檢查，下列敘述何者錯誤？

(A)懷疑顱內壓升高時不宜執行腰椎穿刺

(B)腰椎穿刺是將穿刺針由第三與第四腰椎椎間垂直穿入

(C)腦脊髓液分析會出現總蛋白質減少及葡萄糖增加✓ 正解

(D)正常之腦脊髓液壓力為70～180 mmH2O

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第 4 題

有關不同類型腦中風發作之比較，下列敘述何者錯誤？

(A)暫時性缺血發作是血栓型腦中風之警訊

(B)栓塞型腦中風的臨床症狀會突然發生

(C)出血性腦中風會有劇烈頭痛前驅症狀

(D)缺血性腦中風通常發作於活動時✓ 正解

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第 5 題

病人跌倒造成腦部枕葉受損時出現的症狀，下列何者正確？

(A)無法控制情緒

(B)無法辨識本體感受

(C)無法解析所看見的東西✓ 正解

(D)近、遠期記憶受損

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第 6 題

有關急性胰臟炎的敘述，下列何者正確？

(A)因膽道疾病導致膽汁與胰液逆流而引起✓ 正解

(B)穆菲氏徵象（Murphy’s sign）是常見表徵

(C)康復期應採高脂飲食

(D)血清中鈣濃度通常會升高

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第 7 題

有關口服膽囊攝影檢查（oral cholecystography）的敘述，下列何者正確？

(A)檢查前需採低脂飲食✓ 正解

(B)急性膽囊炎為適應症之一

(C)檢查前30分鐘服下含碘顯影劑

(D)檢查後若排尿有燒灼感代表出現泌尿道感染

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第 8 題

有關口腔癌的敘述，下列何者正確？

(A)發生部位以上顎黏膜最多

(B)以鱗狀上皮細胞癌最常見✓ 正解

(C)咀嚼不順為常見早期徵象

(D)口腔有無痛且不易癒合的潰瘍為常見晚期徵象

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第 9 題

肝性腦病變可能出現的臨床表徵，下列何者錯誤？

(A)深腱反射消失✓ 正解

(B)肌肉僵直、抽搐發作

(C)巴賓斯基反射（Babinski’s sign）陽性

(D)非昏迷期會出現手掌撲翼樣震顫（asterixis）

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第 10 題

因闌尾炎破裂而懷疑有腹膜炎病人之臨床表徵，下列何者正確？(A)觸診腹部僵硬　(B)強烈的反彈痛 (C)腸蠕動音增加 (D)腹部叩診為實音

(C)腸蠕動音增加

(D)腹部叩診為實音

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第 11 題

病人因左側股骨骨折而接受石膏制動之治療，下列敘述何者錯誤？

(A)上石膏前，部位皮膚要用石膏襪套及棉墊包覆

(B)石膏乾燥過程中，左側上石膏處不要覆蓋衣物

(C)左側肢體如果出現6P，表示可能有腔隙症候群

(D)皮膚如果出現瘀斑，表示可能有低血容性休克✓ 正解

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第 12 題

有關不同關節炎之比較，下列何者正確？

(A)類風濕性關節炎是一種與老化有關的疾病

(B)退化性關節炎是一種嘌呤代謝異常的疾病

(C)痛風性關節炎好發於男性四肢遠端關節✓ 正解

(D)退化性關節炎好發於55歲以上女性周邊小關節

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第 13 題

有關急性中耳炎的醫療處置，下列何者錯誤？

(A)抗生素的使用要持續3～5天✓ 正解

(B)疼痛發燒可使用解熱鎮痛劑

(C)鼓膜腫脹時可行鼓膜切開術（myringotomy）

(D)使用減輕鼻充血藥物，幫助耳咽管功能恢復

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第 14 題

下列何種病毒與罹患鼻咽癌有關？

(A)EB病毒（Epstein-Barr virus）✓ 正解

(B)COVID-19病毒（Coronavirus Disease-2019）

(C)A型流感病毒（Influenza A virus）

(D)B型流感病毒（Influenza B virus）

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第 15 題

有關病人使用青光眼用藥Timolol的護理指導，下列何者錯誤？

(A)是一種縮瞳劑✓ 正解

(B)可減少眼球內房水量

(C)氣喘病人禁止使用

(D)給藥前需評估是否有心搏徐緩

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第 16 題

有關心包膜炎照護之敘述，下列何者不適宜？

(A)鼓勵病人採平躺及深呼吸，以減緩胸痛✓ 正解

(B)發燒時應臥床休息，以減少心肌耗氧量

(C)退燒藥可使用阿斯匹靈（Aspirin）

(D)提供高蛋白、高醣飲食

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第 17 題

有關血栓性靜脈炎之評估與照護原則，下列敘述何者錯誤？

(A)病人足背屈曲時，腓腸肌會產生疼痛

(B)口服Coumadin可預防及治療靜脈血栓

(C)應定期按摩病人患肢，以促進靜脈循環✓ 正解

(D)協助病人抬高患肢，可減輕炎症及疼痛

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第 18 題

有關慢性靜脈功能不全引起的鬱滯性潰瘍（stasis ulcer）的肢體評估，下列敘述何者正確？(A)潰瘍部位多發生於足踝內側　(B)皮膚出現色素沉著　(C)肢體呈現凹陷性水腫　(D)趾甲變厚　⑤腳趾潰瘍

(D)⑤

(C)⑤

(D)⑤

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第 19 題

有關心因性休克護理重點之敘述，下列何者錯誤？

(A)依醫囑使用促進心臟幫浦之藥物

(B)使用溫熱療法（如電毯）提高全身周邊循環血量✓ 正解

(C)為提高心輸出量，必要時協助放置主動脈內氣球幫浦（IABP）

(D)給予氧氣使用

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第 20 題

下列何者為右心衰竭的臨床表徵？

(A)呼吸困難

(B)粉紅色泡沫痰

(C)下肢水腫✓ 正解

(D)少尿或無尿

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第 21 題

惡性腫瘤細胞與正常細胞的不同特性之比較，下列何者正確？(A)細胞缺乏接觸抑制　(B)細胞可快速增殖　(C)細胞未分化狀態　(D)當需要更多細胞時會發生增殖　⑤黏著性低而活動力高

(C)⑤✓ 正解

(D)⑤

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第 22 題

王老太太背部骨骼疼痛就醫，醫生懷疑是多發性骨髓瘤，請依序回答下列3題。下列何者為確定診斷的主要標準？

(A)骨髓內漿細胞比例為40%✓ 正解

(B)血清IgG 為2 gm/dL

(C)X光檢查發現有骨頭侵蝕現象

(D)IgA＜0.1 gm/dL

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第 23 題

王老太太因便秘、意識不清，家屬送至急診求治，發現有心律不整的問題，下列何者是王老太太最有可能發生的問題？

(A)高血磷

(B)高血鈣✓ 正解

(C)高血鉀

(D)高尿酸

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第 24 題

王老太太意識恢復後，針對其目前的問題，下列護理措施何者正確？

(A)鼓勵多喝牛奶

(B)限制水份補充

(C)給與Allopurinol藥物治療

(D)給與Zometa藥物治療✓ 正解

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第 25 題

有關病人接受靜脈輸注化學藥物時，若不慎藥物外滲之護理措施，下列何者正確？

(A)停止輸注並立即拔除針頭

(B)應予以放低注射部位

(C)以彈繃加壓注射部位

(D)注射解毒劑於滲漏部位四周✓ 正解

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第 26 題

有關成年惡性淋巴瘤病人接受骨髓穿刺抽吸術檢查之敘述，下列何者錯誤？

(A)穿刺部位宜選擇肋骨、脊椎或脛骨✓ 正解

(B)檢查結果有助於了解造血組織有無異常

(C)穿刺部位以紗布敷蓋並至少直接加壓5分鐘以上

(D)檢查後要注意是否有出血或感染

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第 27 題

王先生常年受過敏所苦，想要知道那種過敏原引起過敏反應，下列何項診斷檢查最合適？

(A)伍氏燈檢查（Wood’s light test）

(B)免疫螢光試驗（immunofluorescence test）

(C)刮畫試驗（scratch test）✓ 正解

(D)皮膚切片檢查（skin biopsy）

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第 28 題

長期臥床病人採仰臥姿勢時，下列何者是皮膚壓力性損傷較不常發生的部位？

(A)肩胛骨

(B)尾骶骨

(C)坐骨結節✓ 正解

(D)腳跟

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第 29 題

吳太太因腫瘤接受化學治療，口腔出現疱疹性齒齦口腔炎（herpetic gingivostomatitis），下列敘述何者正確？

(A)由單純性疱疹第一型病毒（HSV-I）感染所致✓ 正解

(B)抗濾過性病毒藥物，如Acyclovir，於症狀嚴重時使用，以免副作用產生

(C)患處水泡可擠壓排除液體後應立即清潔乾淨

(D)進食後待口腔潰瘍處不痛後再進行口腔護理

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第 30 題

有關類風濕性關節炎藥物治療之敘述，下列何者正確？

(A)Aspirin能改變疾病的過程或防止關節的破壞

(B)選擇性COX-2抑制劑適用於有腸胃道潰瘍病史的高危險病人✓ 正解

(C)疾病調節抗風濕藥（DMARDs）為第一線用藥

(D)抗瘧疾藥物（奎寧類）主要副作用在聽力損傷

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第 31 題

有關全身性紅斑性狼瘡（SLE）之臨床表徵，下列敘述何者錯誤？

(A)關節症狀包括發炎、疼痛、腫脹、僵硬等

(B)心肺症狀，如心包炎、肋膜炎的發生，對病人預後影響很大

(C)中樞神經不受侵犯，不必擔心病人認知問題✓ 正解

(D)腎功能下降，應限制蛋白質、水分、鹽分的攝取

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第 32 題

王先生剛接受支氣管鏡檢查後返回病室，下列護理措施何者最適當？

(A)在接下來的 8小時內大量補充液體

(B)進食前須先確認作嘔反射恢復✓ 正解

(C)協助身體躺向健側以利肺擴張

(D)靜脈注射Atropine以減少分泌物

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第 33 題

王先生使用呼吸器，突然呼吸器出現壓力過高警報，下列何者為可能的原因？

(A)呼吸器管路積水✓ 正解

(B)呼吸器管路鬆脫

(C)氣管氣囊漏氣

(D)氣胸

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第 34 題

有關早期氧合不足會出現的徵象或症狀，下列何者最可能？

(A)皮膚發紺

(B)躁動不安✓ 正解

(C)低血壓

(D)心搏過緩

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第 35 題

李先生因肺結核服用ethambutol（EMB）治療，下列敘述何者正確？

(A)需注意視力模糊及紅綠色盲等副作用✓ 正解

(B)尿液會呈現橘紅色

(C)補充Vitamin B6可預防藥物副作用

(D)必須與制酸劑併用

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第 36 題

有關肺栓塞造成的通氣與灌流比失衡（ventilation and perfusion mismatch）之敘述，下列何者正確？

(A)肺泡與血管間的隔膜增厚，使得氧氣無法擴散進入血流中

(B)細小氣管內有大量濃稠的痰液，阻礙肺泡的通氣

(C)大部分的肺中有充分的血流灌注，但肺泡中未能有足夠的氣體可進行交換

(D)肺泡中有足夠的通氣，但肺中有部分區域血流灌注受阻下降✓ 正解

115 年選

第 37 題

提供腎絲球過濾率為17 mL/min/1.73 m2的病人之護理指導，下列何者正確？

(A)應攝取高鉀食物，以預防因低血鉀導致肌無力

(B)鼓勵多攝取蛋白質，以維持體力提升免疫力

(C)若皮膚乾燥導致搔癢可用calamine lotion減緩✓ 正解

(D)鼓勵病人每日補充水份3,000 mL，以維持腎臟灌流

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第 38 題

有關感染性膀胱炎導因之敘述，下列何者最不適當？

(A)常見致病菌之一為大腸桿菌

(B)男性因為尿道較長易致膀胱細菌滋生✓ 正解

(C)膀胱炎導因常見為上行性細菌感染

(D)前列腺肥大影響排尿易致膀胱細菌滋生

115 年選

第 39 題

有關泌尿道檢查之敘述，下列何者正確？

(A)尿流速檢查的病人，須於檢查前禁食

(B)腎動脈攝影術檢查的病人，檢查後應多喝水✓ 正解

(C)靜脈腎盂攝影術檢查的病人，檢查中採俯臥姿勢

(D)經皮腎臟組織切片檢查的病人，檢查中採截石臥姿

115 年選

第 40 題

預防腎功能不全病人血鉀過高之飲食護理指導，下列何者正確？

(A)避免熱量攝取不足或長期饑餓✓ 正解

(B)建議多攝取雞精用來補充營養

(C)需要多使用低鈉鹽或薄鹽醬油

(D)建議多吃水果乾減少水分攝取

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第 41 題

趙小姐，45歲，無特殊疾病，近來健檢時發現有輸尿管結石約1.8公分，醫師建議行輸尿管鏡碎石術，下列敘述何者錯誤？

(A)沒有傷口但術後要放置導尿管 24～72小時

(B)此為門診手術，但必須接受全身麻醉✓ 正解

(C)若無特殊限制，術後鼓勵多喝水以利碎石排出

(D)術後有嚴重發燒或是嚴重血尿的病人應速回診

115 年選

第 42 題

有關副甲狀腺功能低下之敘述，下列何者正確？

(A)因高血鈣出現沃斯特克氏（Chvostek’s）徵象，導致肌肉痙攣

(B)因低血磷導致手指顫抖

(C)可能會有急性抽搐，導致咬傷舌頭及呼吸道阻塞✓ 正解

(D)因身體出現酸中毒，導致手足抽搐症狀惡化

115 年選

第 43 題

有關嗜鉻細胞瘤切除手術後之護理措施，下列何者錯誤？

(A)注意有無腎上腺功能不全的徵象，必要時由靜脈輸注皮質醇

(B)監測每小時尿量，維持尿量在20～25 c.c./小時✓ 正解

(C)觀察術後出血情況與腸蠕動狀態

(D)依醫囑給與靜脈輸液，以維持體液容積

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第 44 題

有關腦下垂體前葉功能低下之敘述，下列何者錯誤？

(A)席漢氏症候群（Sheehan’s syndrome）發生於腦下垂體切除的病人✓ 正解

(B)以生長素（growth hormone）缺乏最常見

(C)病人可能會有軟弱無力、血糖偏低等臨床表徵

(D)病人可能會有黏液水腫症狀

115 年

第 45 題

劉女士因血糖控制不佳入院，下列病人平日之飲食攝取比例，何者不適宜？(A)碳水化合物類的食物約占每日總熱量的50～60％　(B)脂肪類的食物約占每日總熱量的5～10％　(C)飽和脂肪類的食物小於7％　(D)蛋白質類的食物約占每日總熱量的30～35％

115 年選

第 46 題

格雷氏病（Grave’s disease）會出現下列何種臨床表徵？(A)神經質　(B)眼球突出　(C)怕冷　(D)手指顫抖　⑤脛前凹陷性水腫

(C)⑤

(D)⑤

115 年

第 47 題

有關過敏性休克之敘述，下列何者正確？(A)接觸的過敏原可能來自藥物、食物、昆蟲叮咬等　(B)發生嚴重支氣管擴張及呼吸困難　(C)脈搏次數增快、血壓可能正常或降低　(D)通常可立即注射epinephrine改善情況

115 年選

第 48 題

有關有機磷中毒臨床處置之敘述，下列何者錯誤？

(A)給予Apomorphine是因此藥為有機磷中毒的拮抗劑✓ 正解

(B)進行胃灌洗、應維持呼吸道通暢必要時給與插管

(C)其可從皮膚吸收，照護者須戴口罩、手套及穿隔離衣

(D)對於沾有嘔吐物的衣物應除去並協助沐浴

115 年選

第 49 題

有關病人誤食強鹼溶液之處置，下列何者錯誤？

(A)立即給與胃灌洗✓ 正解

(B)不可給與中和劑

(C)疑似胃潰瘍應先採取禁食

(D)注意口腔與食道之灼傷

115 年選

第 50 題

有關H1N1流感之敘述，下列何者錯誤？

(A)病原菌屬於H型流感病毒✓ 正解

(B)大部分病人症狀輕微，一週內可痊癒

(C)主要經由飛沫與接觸傳染

(D)治療藥物為Tamiflu及Relenza