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護理師·115·精神科與社區衛生護理學1/50

護理師 115精神科與社區衛生護理學考古題

45 題選擇題5 題申論題資料來源:考選部下載 .txt
跨年同科91-115
答案已遮住,先自己作答(本版尚未保留作答紀錄)答案已全部攤開(切「先自己作答」可遮住答案)

題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。

試題50
115
1

吳小姐,24歲,碩士生,單親家庭,因應疫情返家遠距學習,在家期間與母親朝夕相處備感壓力。返診時對護理師說:「我坐在房間窗邊會想,如果跳下去會怎樣?」,根據同理心的原則,下列何項護理師的回應最適切?

(A)「請問你住幾樓?」
(B)「你有不想再活下去的念頭嗎?」✓ 正解
(C)「你還很年輕,人生才要開始。」
(D)「等疫情降級跟媽媽分開來住,這種情況就會改善。」
115
2

向精神病人和家屬說明電痙攣療法對憂鬱症的療效和治療過程,讓他們可以充分了解後再決定簽署同意書,此時醫療人員是秉持下列那一項倫理原則?

(A)自主原則✓ 正解
(B)不傷害原則
(C)誠實原則
(D)公平原則
115
3

黃小姐,診斷為思覺失調症,擔心一星期後即將出院返家。下列何項護理措施最適切?

(A)加強黃小姐服用情緒穩定劑的劑量
(B)要黃小姐安心等待出院
(C)陪伴安撫黃小姐不安的情緒✓ 正解
(D)建議延後黃小姐出院日期
115
4

病人是20歲大學重考生,從小備受呵護寵愛長大,個性內向順從,成績中等。指考失利後,出現心情低落、胃口差、失眠等症狀,醫師診斷為鬱症,住院治療 2 週後,父母認為病人需要重回補習班接受鞭策,因此辦理自動出院,病人出院後出現自殺企圖。下列敘述何者最適宜?

(A)大學考試失敗是生病的潛在因素(predisposing factor)
(B)從小個性內向順從是生病的促發因素(precipitating factor)
(C)父母的照護能力是生病的續存因素(perpetuating factor)✓ 正解
(D)成長過程受寵愛呵護是生病的促發因素(precipitating factor)
115
5

有關老人憂鬱症的敘述,下列何者錯誤?

(A)是老年人口中罕見的疾病✓ 正解
(B)自殺是憂鬱症最具潛在性致命因素
(C)會抱怨認知障礙
(D)常訴說身體症狀而忽略情緒症狀
115
6

有關第一代抗精神病藥物之敘述,下列何者正確?

(A)主要作用機轉是來自於多巴胺受體的促進作用
(B)抗精神病作用越強的藥物,其鎮靜作用較低✓ 正解
(C)抗精神病作用越強的藥物,其錐體外徑副作用越低
(D)相較於haloperidol,chlorpromazine較會靜坐不能
115
7

根據團體治療型態的定義及目標,鼓勵成員在團體中用言語表達,並探討個人現在與過去情境中,情緒或心理上的問題,以增進成員的人格重建或行為型態之修正與調適。屬於下列何種團體治療?

(A)健康指導團體
(B)會心團體✓ 正解
(C)娛樂治療團體
(D)生物回饋團體
115
8

有關家庭結構評估,下列何者屬於內在結構?

(A)文化
(B)次系統✓ 正解
(C)社經地位
(D)宗教
115
9

有關思覺失調症病因之描述,下列何項正確?(A)負性症狀主要與多巴胺活動量過高有關 (B)父母為高情緒表達且互動僵化 (C)其發病與遺傳因素有相關 (D)病人的自我(ego)功能異常

115
10

有關病人保護約束隔離期間的護理措施,下列何者正確?

(A)每30分鐘觀察病人狀況
(B)滿足基本生理需求✓ 正解
(C)不需要醫囑
(D)打開監視器觀察,不須現場探視
115
11

謝先生,診斷為雙相情緒障礙症,因要求外出抽菸未獲同意,在病室內摔東西。下列何項護理措施最適宜?

(A)以嚴厲語氣制止病人
(B)引導病人用言語表達憤怒✓ 正解
(C)立即告知會延後病人出院的日期
(D)直接將病人約束
115
12

有關被害妄想的護理措施,下列何者最適切?

(A)積極與病人互動
(B)頻繁評估其妄想內容
(C)採被動友善方式接近病人✓ 正解
(D)做任何護理技術時不需要額外解釋
115
13

​林先生,躁症發作(manic episode)住院,在病房客廳對著病友們滔滔不絕的批判醫護人員、醫院設施,並表示要投訴媒體。下列何項最適宜此時護理處置?

(A)​將林先生帶開,陪伴參加病房歌唱活動✓ 正解
(B)​轉知被批判的醫護人員,改善對林先生的態度
(C)​持續傾聽林先生的抱怨,並給予肯定
(D)​提供事實,澄清林先生所批判內容
115
14

吳先生,診斷為思覺失調症,近期被害妄想嚴重,拒絕服藥,因擔心鄰居窺看,將所有窗戶都貼上牛皮紙。下列何項居家護理處置最適切?

(A)通知警察強制送醫
(B)與居家治療團隊討論處置✓ 正解
(C)建議病人搬家
(D)教導鄰居自我安全防護
115
15

恐慌症(panic disorder)的病人在至少一次恐慌發作後,最有可能會出現下列何種情況?

(A)更加減少對自己身體感受的關注程度
(B)試圖忽略對下一次發作的擔憂
(C)時常出現解離症狀,以減少現實情境中的恐慌發作
(D)避免現身不熟悉的情境,以免恐慌發作✓ 正解
115
16

有關人格障礙症的敘述,下列何者最適切?

(A)妄想型人格障礙症病人總是選擇孤單的活動
(B)邊緣型人格障礙症病人常見有不穩定的人際關係及明顯的衝動性✓ 正解
(C)孤僻型人格障礙症病人常見具有強烈的自大,對他人缺乏同理心
(D)依賴型人格障礙症病人常見漠視且侵犯他人權益的行為
115
17

林先生經歷暴雨過後家園遭遇土石流,目睹父親死亡,倖存後被診斷為創傷後壓力症(posttraumatic stress disorder),每當下起大雨或看到土石流的新聞,林先生最不可能出現下列何種反應?

(A)過度的悲痛與罪惡感
(B)人際疏離,無法感受到快樂
(C)失眠、反覆的噩夢
(D)經常重返事故地點✓ 正解
115
18

有關愷他命(ketamine)的敘述,下列何者錯誤?

(A)在醫學上是用於手術麻醉
(B)容易罹患急性膀胱間質炎✓ 正解
(C)常見中毒症狀是心搏過速、震顫、噁心嘔吐
(D)ketamine屬於第三級毒品
115
19

小華的媽媽抱怨,小華很聰明、人緣好,但就是認字很差,文章表達不清楚。下列何項是小華最可能出現的診斷?

(A)抽搐症
(B)行為規範障礙症
(C)閱讀障礙症✓ 正解
(D)自閉症
115
20

陳女士,70歲,診斷為思覺失調症,因出現明顯精神症狀而入院治療。下列何項入院護理照護最適切?

(A)安排不同的照護人員,以增加對人的定向感
(B)若病人出現暴力行為,直接採取隔離與約束處置
(C)當病人出現妄想時,可協助分散注意力✓ 正解
(D)當病人出現幻覺時,應先協助區別現實與幻覺的不同
115
21

涂先生,41歲,診斷為雙相情緒障礙症,與病友因口角發生攻擊行為,揚言要致其死,經醫囑予約束隔離30分鐘,有關約束隔離的敘述,下列何者正確?

(A)約束的目的主要為保護涂先生,穩定其情緒,而非考量保護另一位病友免於傷害
(B)約束一定會涉及不符倫理的議題,同時也是破壞涂先生與工作人員信任關係的主因
(C)運用隔離措施之三個原則,包括獨居、隔離、減少感覺輸入✓ 正解
(D)因情況危急,通常不需再向涂先生說明太多
115
22

承上題,有關身體約束的相關護理措施,下列敘述何者正確?

(A)依照醫囑執行約束,不需簽署同意書
(B)約束中應觀察四肢之血液循環及臉部膚色、溫度與感覺✓ 正解
(C)為保護病人,不可等到足夠人力,需立即執行約束,以免產生嚴重傷害
(D)在執行約束之後應協助病人補充大量水分
115
23

張太太因先生車禍意外過世出現激動不安、捶打家人,遂被帶至急診救治。依據卡普蘭(Caplan.)危機理論,張太太目前處於危機發展過程的那一期?

(A)衝擊期
(B)崩潰期
(C)求助時期
(D)紊亂期✓ 正解
115
24

提供精神病人出院回歸社區的照護,下列敘述何者最適切?

(A)辦理心理衛生講座,協助病人認識精神疾病
(B)廣設急性精神病房,因應病人急性發病所需
(C)增設社區復健治療,提升病人之社區適應能力✓ 正解
(D)推廣自殺防治,以減少全國自殺死亡率
115
25

有關慢性精神病人的特性與照顧原則,下列說明何者正確?(A)病人正性症狀較多,且症狀嚴重 (B)醫療照顧應減少機構化之負面影響 (C)居住環境應重視安全、舒適和定向感的刺激 (D)藉由病人的生活規劃,有助減輕負性症狀

(A)
(B)
(C)✓ 正解
115
26

下列何者為衛生福利部主責「發展及提升原住民族及離島地區健康照護品質」之業務單位?

(A)醫事司
(B)長期照顧司
(C)社會救助及社工司
(D)護理及健康照護司✓ 正解
115
27

王同學,19歲,意識清楚,最近被診斷為肺癌末期,他希望預立「不施行心肺復甦術」意願書,下列敘述何者正確?(A)所簽署的意願書具法律效力 (B)需有具完全行為能力者二人以上在場見證 (C)執行意願人維生醫療之機構所屬人員可當見證人 (D)意願書簽署後可以隨時撤回

115
28

有關世代研究(cohort study)與病例對照研究(case-control study)敘述,下列何者最不適當?

(A)兩者皆為縱貫法(longitudinal study)
(B)兩者皆可以計算發生率(incidence rate)✓ 正解
(C)世代研究可應用於因果關係的推論
(D)病例對照研究屬回溯性(retrospective)的設計
115
29

下列何者可作為評估婦幼衛生保健工作成效之指標?(A)自然增加率 (B)嬰兒死亡率 (C)孕產婦死亡率 (D)社會增加率

(A)
(B)✓ 正解
(C)
115
30

有關篩檢工具信度(reliability)與效度(validity)的敘述,下列何者最不適當?

(A)信度是指測量結果的一致性、穩定性及可靠性
(B)信度很高的工具,其效度一定高✓ 正解
(C)陽性預測值與陰性預測值會受到疾病盛行率的影響
(D)效度是視工具的特異度(specificity)及敏感度(sensitivity)來決定
115
31

推動社區健康營造的步驟與順序,下列何者正確?(A)結合社區資源 (B)成立社區健康營造小組 (C)訂定社區健康議題 (D)永續經營 ⑤激發民眾共同參與

(D)✓ 正解
(B)
(A)
(A)
115
32

護理師安排社區長者於居住地之學校活動中心為施打COVID-19疫苗場地,主要是考量下列那個原則?

(A)可負擔性
(B)可近性✓ 正解
(C)可接受性
(D)有用性
115
33

有關社區活動評值之總目標(goal)與具體目標(objective)的敘述,下列何者正確?(A)總目標為量化及可測量 (B)具體目標為量化及可測量 (C)總目標須包含人、時間、達成什麼及程度 (D)具體目標須包含人、時間、達成什麼及程度

115
34

依據三段五級概念,下列那一項屬於第一級的預防措施?

(A)為老人施打肺炎鏈球菌疫苗
(B)提供居家復能服務
(C)45歲以上民眾定期做定量免疫糞便潛血檢查
(D)婚前健康諮詢✓ 正解
115
35

護理師在沙塵暴季節針對氣喘病人的護理指導,下列何項較不適當?

(A)儘量避免出門,若出門必須配戴口罩
(B)維持正常作息
(C)打開門窗,維持空氣流通✓ 正解
(D)切勿擅自停止氣喘用藥
115
36

依據身體質量指數,身高154公分、體重66公斤的成人,其體位是屬於:

(A)肥胖✓ 正解
(B)正常
(C)過輕
(D)體重過重
115
37

有關沙門氏桿菌,下列敘述何者最不適當?

(A)避免食用未經煮熟的蛋類製品
(B)潛伏期平均為48~96小時✓ 正解
(C)感染症狀為噁心、嘔吐、腹痛及發燒等
(D)治療以補充水分及電解質為主
115
38

下列何者為室內空氣品質的指標?

(A)塵埃
(B)二氧化碳✓ 正解
(C)細菌數
(D)懸浮微粒
115
39

依食品安全衛生管理法,疑似食物中毒事件的通報期限為:

(A)24小時✓ 正解
(B)36小時
(C)48小時
(D)72小時
115
40

有關家庭的成長性和情境性危機敘述,下列何者正確?(A)成長性危機通常是可預測的 (B)情境性危機是專指負向事件 (C)中頭彩可能造成家庭的情境性危機 (D)外派進修屬成長性危機

115
41

有關提升原住民慢性病健康照護政策之敘述,下列何者最不適當?

(A)運用三段五級概念避免及延緩慢性病患者失能發生、壓縮失能的期間
(B)運用部落社區特性進行社區健康營造
(C)提供兼具文化傳承的健康飲食課程
(D)成立原住民族文化健康站,服務45歲以上健康、亞健康、衰弱、輕度失能原住民✓ 正解
115
42

護理師家訪就讀國小二年級被判定體重肥胖的大明,發現全家皆有體位異常問題,目前大明母親懷孕8個月,護理師與大明及其父母一起討論如何協助家庭成員維持正常體位。下列敘述何者最不適當?

(A)鼓勵大明的父母修正全家的生活型態,以體重控制為主要目標
(B)鼓勵大明由目前的體位漸進式減重,每個月0.5公斤為限
(C)建議大明母親在產後三個月起停止母乳哺餵,以免導致嬰兒體重過重✓ 正解
(D)衛教大明父母親須留意大明的身體心像
115
43

有關葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酶(G-6-PD)的護理指導,下列何者錯誤?

(A)為X染色體性聯遺傳疾病
(B)避免使用萘丸
(C)避免食用蠶豆及其製品
(D)感染時以磺胺類藥物治療為首選✓ 正解
115
44

護理師對於懷孕的女性勞工在母性健康保護的相關措施,下列何者最不適當?

(A)評估用藥情形
(B)評估職業暴露
(C)加強工作效率✓ 正解
(D)適時調整配工
115
45

依據學校衛生法,國民中小學設施設備基準規範,有關學校健康環境之敘述,下列何者最適當?

(A)教室噪音應控制在80分貝以下
(B)教室的窗戶至少應占建坪面積的5分之1✓ 正解
(C)教室桌面照度不低於400 Lux
(D)黑板照度不低於650 Lux
115
46

有關失智社區服務據點的服務項目,下列何者最不適當?

(A)提供極輕度至輕度失智者之認知功能促進活動
(B)提供個案共餐等長照預防服務
(C)提供失智個案申請外籍照顧服務員✓ 正解
(D)提供照顧者支持團體及照顧訓練課程
115
47

有關出院準備服務的特性,下列何者最不適當?

(A)是持續照護體系中重要的轉銜機制
(B)是以機構為中心的照護模式✓ 正解
(C)需要各醫療照顧等專業團隊共同參與
(D)入院即為出院準備的開始
115
48

依據老人福利機構設立標準,有關長期照顧機構類型及照護對象,下列敘述何者最適當?

(A)失智照顧型機構是提供中度失智以上具行動能力且需受照顧者✓ 正解
(B)安養機構僅提供自我照顧缺失老人照護
(C)日間照顧是提供全天候的照顧服務
(D)養護型機構提供具足夠生活自理能力之老人照護
115
49

有關糖尿病的足部護理,衛生護理師應建議個案避免下列那些習慣?(A)穿拖鞋外出 (B)每日用溫水泡腳10分鐘 (C)睡覺時用電毯或熱水袋保暖足部 (D)使用中性肥皂清洗足部

115
50

有關代謝症候群及其健康照護的敘述,下列何者最適當?

(A)最主要的原因是遺傳因素
(B)是一群容易導致心血管代謝疾病的危險因子之總稱✓ 正解
(C)三低健康飲食是指低油、低糖、低纖
(D)罹患糖尿病者經藥物控制良好,即不屬之
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