護理師 98 年精神科與社區衛生護理學考古題
民國 98 年（2009）護理師「精神科與社區衛生護理學」考試題目，共 80 題 | 資料來源：考選部
80 題選擇題
林護理師為社區心理衛生中心的護理人員，下列何者不是他的工作內容？
(A)至學校進行心理衛生工作之宣導
(B)藉由媒體，推廣心理衛生及精神疾病防治
(C)修訂心理衛生服務法令
(D)參與社區內自殺防治計畫
有關「社區心理衛生護理人員」的敘述，下列何者錯誤？
(A)提供服務時除了考量個案本身的問題外，尚須顧及當地文化、宗教、科學、經濟、政治及社會等因素
(B)須能統合各種專業知識、技術，並熟悉各種社會資源的運用
(C)能獨立提供服務，不須配合團隊運作
(D)除了擔任直接照護的工作角色外，也擴展角色至家庭、學校、社會福利機構、心理衛生機構、自殺防治機構
下列何者最不適合做為焦慮障礙的治療模式？
(A)藥物治療
(B)電氣痙攣療法
(C)心理治療
(D)行為治療
護理人員照顧躁症個案，面對其提出的要求時，下列何種處置最適當？
(A)鼓勵參加競賽性活動，增加其成就感
(B)需滿足個案各項需求，以建立信任感
(C)擬定明確的病房規定，以利有效管理
(D)允許自主的彈性空間，團隊態度一致
有關艾瑞克森（Erikson）心理社會發展論之敘述，下列何者正確？青少年時期發展自我認同/混淆成年早期發展親密/孤立 空巢前期發展生產/停滯 老年期發展自我整合/絕望
(A)
(B)
(C)
(D)
團體治療時當領導者詢問A 成員：「B 成員經常在你說話時，打斷你的話，你有什麼感覺？」領導者這是為了引導出團體動力中的那一種治療因子？
(A)模仿行為（imitative behavior）
(B)存在因素（existential factor）
(C)人際學習（interpersonal learning）
(D)提供資訊（imparting information）
下列何者最適合協助慢性精神病患保持最佳社會角色功能？
(A)冥想靜坐
(B)參與球類運動
(C)執行繪畫創作
(D)至實習商店中工作
對於一位壓抑憤怒，以自傷方式表達情緒的患者，以安排下列何種治療活動最適合？
(A)討論環境議題的自治團體
(B)增強情緒與激發表達的音樂治療
(C)改善感覺統合的職能活動
(D)符合患者生活型態的工作安排情況：小雪對護理人員說：「上次和男友吵架時，被男友關在同居處好幾天，不給我喝水、吃東西，晚上還不讓我睡。」護理人員判斷這是虐待行為。依此回答第9 題至第10 題。
此行為較屬於下列何種類型？
(A)精神虐待
(B)性虐待
(C)寵物虐待
(D)身體虐待
護理人員最適當的回應為何？
(A)「這種男朋友，如果是我，早就分手了。」
(B)「他可能有問題，妳應該帶他來看病。」
(C)「妳一定很難過，妳自己怎麼想？」
(D)「這是你們的家務事，我不方便說什麼。」情況：謝先生，34 歲，患精神分裂病已5 年，自覺病已好而自行停藥，最近覺得被人監視而門窗緊閉，且擔心母親在飯菜內下毒而不肯吃飯，只吃罐頭食品，致2 個月來體重減輕5 公斤，個人衛生差，而被家人送入院治療。依此回答第11 題至第13 題。
在護病治療性人際關係介紹期的基本目標上，護理人員照顧謝先生之優先重點為何？
(A)主動積極協助進食
(B)與個案培養信任感
(C)協助執行個人衛生
(D)培養個案服藥遵從性
護理人員照顧謝先生時，提供的護理措施為何？與其談及想法帶來的害怕感受 利用肢體碰觸表達關心 做任何處置前先予簡單解釋 陪伴並觀察進食狀況
(A)
(B)
(C)
(D)
謝先生經住院治療一個月後病情穩定，準備出院，護理人員給予出院準備計畫宜包括下列何者？衛教此次住院係因擅自停藥致病情復發 教導家屬居家危機的處理方法 指導家屬為防個案發病，凡事皆予代勞 多提供與他人交往的機會
(A)
(B)
(C)
(D)
張先生患有憂鬱症，入院護理時，護士發現他手腕上有數道切割疤痕，當詢問有關疤痕由來時，張先生對問話沒有反應，當護士欲作進一步評估時，應該優先進行何項工作？
(A)持續詢問病人為何自殺
(B)安排家屬會談，了解病人有無自殺之家族史
(C)收集病人過去有無自殺企圖的病歷紀錄
(D)進行身體檢查，觀察腕上或其他地方，以了解之前是否有自殺的跡象
治療精神分裂病最主要的抗精神病藥物，近年來研發能改善病人「正性症狀」及「負性症狀」的新藥為何？
(A)Fluoxetine
(B)Haloperidol
(C)Risperidone
(D)Thioridazine
照護一位重鬱期的病患，護理師應當扮演何種角色？
(A)加強人際互動，減少社交退縮
(B)建立生活作息常規與團體紀律
(C)協助其檢視固著的思考模式
(D)評估其生理與情緒的狀況
黃先生出現情緒低落、自責、罪惡感、社交退縮，已持續半年，目前被診斷為中度憂鬱，則下列何種護理措施最恰當？
(A)規定參加社團，增加人際互動技巧
(B)督促每日運動，促進壓力調適
(C)培養獨立自主，增加自信心
(D)同理個案感受，引導表達想法
有關失智症之敘述，下列何者錯誤？
(A)病程是漸進且持續進行的
(B)是一種症候群（syndrome）
(C)主要特徵是思考混亂缺乏組織，情緒起伏波動大
(D)引起顯著的社會化及職業功能障礙，日常生活功能明顯退化
護理師針對阿茲海默失智症（Dementia of the Alzheimer’s Type）患者之日落症候群（sundown syndrome）服用鎮靜劑後的護理措施，要特別注意下列何者？
(A) 預防跌倒
(B)減少日間睡眠
(C)白天足夠活動
(D)增加環境刺激
男友提出分手，彭小姐割傷手臂，以向男友表明要自殺。此為何種型態之自殺行為？
(A)自殺意念（suicide ideations）
(B)自殺威脅（suicide threats）
(C)作態性自殺（suicide gestures）
(D)自殺企圖（suicide attempts）
張先生因躁鬱症住院，某日對護士王小姐說：「妳對我真好，不像那個小夜班護士，好兇呀！她還說妳的壞話。」護理人員與張先生之互動，下列何項最適宜？
(A)傾聽其想法
(B)轉移話題
(C)提醒張先生勿在小夜班護士之背後說其壞話
(D)給予誇讚，以獎勵正向的行為
劉太太為精神分裂病病人，對外在刺激沒有任何喜怒哀樂的情感表達，這種情況屬下列何種情感障礙？
(A)情感平淡
(B)情感矛盾
(C)不適當情感
(D)侷限情感情況：王先生，32 歲，在參加生活討論會過程中，突然出現害怕、驚恐的感覺，全身發抖，呼吸急促且開始冒冷汗，立即起身離開會場，雖然有其他病友試著想安撫他，仍無法緩解情緒。依此回答第23 題至第25 題。
此時，王先生處於何種程度的焦慮？
(A)輕度焦慮
(B)中度焦慮
(C)重度焦慮
(D)恐慌
護理王先生目前最主要的護理措施為何？
(A)陪伴及保護病人的安全
(B)建立信任性治療關係
(C)轉移注意力
(D)教導肌肉放鬆技巧
當王先生情緒稍穩定後，護理人員與王先生會談，觀察到王先生搖晃雙腿、手指輕敲旁邊的桌子。下列何種會談內容較適當？
(A)「不要再敲桌子了，不然手會受傷。」
(B)「我注意到你的雙腿在搖晃，手指在敲桌子，你現在覺得怎麼樣？」
(C)「你現在看起來沒有辦法專心說話，我等一下再過來。」
(D)「我們談一些愉快的事吧，忘掉任何不愉快的事。」
有關物質濫用的敘述，下列何者錯誤？
(A)藥物成癮者大多都不會直接承認自己不能控制成癮行為
(B)當處理病人之成癮行為，使用行為治療時必須和病人共同討論
(C)青少年物質濫用主要以酒精類為主，且常混合多種物質
(D)青少年物質濫用的問題，可由「用藥動機」、「家庭問題」、「濫用型態」三方面探討
有關酒癮個案之支持性療法，下列敘述何者錯誤？
(A)在戒斷的急性期，應監測病患的生命徵象，並儘速補充維生素B1及營養
(B)酒癮個案常會造成周圍神經性病變，甚至造成酒精性失憶症，宜減少外界刺激，提供舒適環境讓其充分休息
(C)酒癮個案應常補充鈉離子，以防會有電解質失衡問題
(D)嫌惡治療是利用制癮劑（antabuse）使上癮者在使用物質時感到不舒服，而減少物質濫用
有關麻醉藥類藥物濫用的護理觀察，下列何者錯誤？
(A)應觀察瞳孔反應，若出現針尖狀瞳孔則為中毒反應
(B)戒斷症狀時，會出現瞳孔放大，不安與震顫
(C)長期使用者常會有營養不良的症狀
(D)過量反應會導致呼吸與循環受抑制
> 答案：?
護理人員在照護神經性厭食症（anorexia nervosa）之個案時，評估後須執行改善其營養狀況與增進體力之護理目標，下列何項護理處置最適當？
(A)請醫師開立胃管灌食醫囑，以達強迫進食之目的
(B)尊重個案自由決定進食與否之權力
(C)在提供個案自主原則下，要求個案由高熱量食物類別中挑選進食食品
(D)鼓勵家屬協助，並在家屬監督下進食
王小妹為小學一年級的新生，連續超過5 週以上，到校門口即緊拉母親不願母親離去，不斷哭鬧，向母親抱怨肚子痛、頭昏、想吐，甚至拒絕上學，護理人員覺得王小妹最可能的問題為何？
(A)社交畏懼症（social phobia）
(B)分離焦慮障礙（separation anxiety disorders）
(C)兒童及青少年憂鬱症（depression）
(D)廣泛性焦慮疾病（generalized anxiety disorder）
有關閱讀障礙之敘述，下列何者正確？
(A)智商正常，但有閱讀問題
(B)有視覺系統障礙
(C)智商偏低，導致學習問題
(D)聽力障礙，導致學習問題
精神科病房懸掛時鐘、日曆，擺放電視，布告欄公布每天病房進行的各項治療活動，其依據的理論基礎為何？
(A)行為治療
(B)社交技巧訓練
(C)符號示範法
(D)現實定向感刺激
王奶奶在病房大聲咆哮：「我不能和你或別人談這些，對你們講話簡直是浪費時間。」護理人員：「妳是說沒有一個人能了解妳的感覺嗎？」此時護理人員所運用的溝通技巧為：
(A)探索
(B)澄清
(C)反映
(D)面質
依三級預防概念來看，下列何者不是精神衛生護理人員在次級預防中的工作項目？
(A)新生入學評估
(B)自殺防範
(C)提供治療性環境
(D)提供病患急性期的症狀護理情況：楚先生診斷為schizophrenia，入院已一週，最近急欲出院，打電話回家，家屬並未同意，並掛斷楚先生的電話，楚先生在與家屬通話後即悶悶不樂，對病房活動都不參與，午餐後出現以頭撞牆的情形。依此回答第35 題至第36 題。
有關楚先生的自殘行為，護理人員採取的措施，下列何者較適合？
(A)協助楚先生以溝通的方式表達憤怒的情緒
(B)予楚先生隔離約束，以避免再傷害自己
(C)對楚先生要求再打電話的行為予以制止
(D)要求楚先生到大廳看電視轉移注意力
有關護理人員與楚先生的溝通內容，下列何者較適當？
(A)「我了解你的憤怒，但我們不允許有傷害自己的行為，我會在這裡幫助你控制自我傷害的衝動。」
(B)「你為什麼要自己傷害自己呢？」
(C)「你這樣傷害自己很不好，讓我們都感到很難過，希望你不要再傷害自己。」
(D)「傷害自己，就能出院嗎？這是不可能的事，所以別再做傻事了。」
莊先生在病房走路不小心撞到薛小姐，薛小姐憤而將手上臉盆拿起來打莊先生，咆哮著要他小心，狂踢病房的門，薛小姐在約束二小時後，情緒較為穩定。有關護理人員的措施，何者較適切？
(A)讓薛小姐從四點約束（4 points）解除到一點約束（1 point）
(B)逐漸解除約束並告知她的打人、踢門行為是不被接受的
(C)立即召開討論會檢討
(D)解開約束後要求薛小姐向莊先生說對不起
社區心理衛生中心的工作範圍，應不包括下列何者？
(A)辦理心理衛生宣導
(B)長期收容服務
(C)教育訓練
(D)物質濫用防治
有關譫妄與失智症之敘述，下列何者錯誤？
(A)失智症早期之徵兆為：記憶減退影響工作，判斷力變差，警覺性降低，抽象思考出現困難
(B)脫水或電解質不平衡常是引起譫妄的原因
(C)失智症患者並不會發生譫妄情形
(D)譫妄患者應預防幻覺、錯覺而導致意外事件
王太太，46 歲，常出現身體抱怨，擔心自己得到癌症，不斷找不同的醫師檢查及診斷，即使醫師重覆告知檢查結果正常，王太太仍不相信，先入為主認為自己一定得到癌症，王太太最有可能符合下列那一種診斷？
(A)轉化症（conversion disorder）
(B)體化症（somatization disorder）
(C)偽病障礙（factitious disorders）
(D)慮病症（hypochondriasis）
臺灣地區基層保健服務的體系運作係以什麼機構為主軸？
(A)開業醫
(B)群醫中心
(C)衛生所
(D)衛生室
有關我國全民健康保險之精神，下列敘述何者錯誤？
(A)是一種全體國民一起分擔風險的精神
(B)鼓勵全民投保而非強制投保
(C)必須自行分擔部分醫療費用，以達使用者付費之原則
(D)依照貧窮等級不同，部分付費方式也不同
下列何者屬於促進性健康服務？
(A)有毒物品管制
(B)意外災害預防
(C)學童菸害防治講座
(D)高血壓防治
下列何者是社區護理業務的最終目標？
(A)個人直接護理
(B)家庭護理
(C)後續性照護
(D)促進及保護群體的健康
近五年臺灣地區嬰兒及新生兒死亡的最主要原因是什麼？
(A)事故傷害
(B)肺炎
(C)週產期之病態
(D)腫瘤
下列何種生命統計指標最適合了解一個國家人口成長的趨勢？
(A)社會增加率（Social Increased Rate）
(B)粗出生率（Crude Birth Rate）
(C)生命指數（Vital Index）
(D)總生育率（Total Fertility Rate）
有關法定「傳染病防治的管理措施」之敘述，下列何者正確？發現疑似病例，應於報告時限內向主管機關通報 須填寫報告單給行政院衛生署醫事處 傳染病一旦確立診斷，應予隔離、治療及觀察 檢疫的目的，是防止傳染病由外地傳入
(A)
(B)
(C)
(D)
較適合用於探討腸病毒之致病模式為：
(A)輪狀模式
(B)鏈狀模式
(C)三角模式
(D)PRECEDE 模式
有關結核菌素測驗（PPD test）的敘述，下列何者錯誤？
(A)結核菌素是一種結核菌體蛋白，與卡介苗同樣屬活性減毒疫苗
(B)通常注射於左手前臂中段的內側以0.1 c.c.皮內注射
(C)於注射後48~72 小時判斷
(D)腫脹10 mm 以上者為陽性反應
有關登革熱的預防與管制之敘述，下列何者正確？若發現登革熱應立即通報為第一類法定傳染病埃及斑蚊多於夜間活動，夜間減少外出 清除易積水容器，減少蚊蟲滋生 若有疑似病例應在住家周圍噴藥
(A)
(B)
(C)
(D)
社區評估時，收集社區發展的歷史記載與軼事，下列敘述何者錯誤？
(A)可了解社區發展史對人口群特性及風俗習慣之影響
(B)可了解社區之人文及文化特色
(C)發展期短之新興社區，可以省略不必收集
(D)可藉由口耳相傳的鄉野趣事得到資料
進行社區評估時，發現社區中有5 間大小廟宇，進入每間廟中，發現捐獻芳名錄中都出現同樣幾個人名，且捐獻的金額都排前幾名，針對這些發現，提供社區護理人員那些訊息？
(A)了解社區經濟狀況
(B)了解重要關鍵人物
(C)了解社區宗教信仰
(D)了解社區之文化
社區護理師新接手「幸福社區」，為能迅速了解社區初步全貌，最好用何種方式進行？
(A)走街式（windshield survey）觀察法
(B)舉行正式會議收集（nominal group process）
(C)文獻考察（literature review）
(D)正式調查（survey）
社區健康計畫將評值重點放在是否充分運用各種人力、物力、財力等資源，是否在有限成本下得到的成果，是屬於下列何種評價？
(A)效率評價（Efficiency）
(B)成效評價（Impact）
(C)效果評價（Effectiveness）
(D)合適性評價（Relevance or Adequacy）
下列那一個成效指標是最適合用來評值「山地、離島地區之基層保健醫療制度」的成效？
(A)於步行一小時範圍內有醫療設施，能提供至少20 種的基本藥物
(B)每一千活產數，嬰兒死亡數少於5
(C)90%的五歲以上兒童體重達該年齡群的最低標準
(D)95%以上的新生兒出生體重達2500 公克
有關衛生教育的重要概念，下列何者正確？須以社區教育為基礎 重視同儕團體的影響 必須利用正式教育 學習者的主動參與是很重要的
(A)
(B)
(C)
(D)
下列何者屬於學校衛生的三大內容？健康環境 健康教學 健康體能 健康服務
(A)
(B)
(C)
(D)
下列那些為我國兒童重要的健康促進重點？降低兒童肥胖 提升口腔衛生 兒童視力保健傳染病防治
(A)
(B)
(C)
(D)
我國嬰幼兒預防接種，納入常規注射的疫苗為何？水痘疫苗 麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR） 日本腦炎疫苗 流感疫苗
(A)
(B)
(C)
(D)
目前淨水廠的水質處理，以何種消毒法最為被廣泛使用，且價格最便宜？
(A)臭氧消毒
(B)金屬離子消毒
(C)氯氣消毒
(D)紫外線消毒
京都議定書的主要內容是對「人為溫室氣體」（Anthropogenic Greenhouse Gas）排放做出全球性管制，該種氣體是：
(A)CO2
(B)SO2
(C)NH4+
(D)CHF2
有關水病的敘述，下列何者正確？
(A)含汞廢水污染水質使魚類「生物濃縮」作用與「食物鏈」傳播，而造成中樞神經等病變
(B)地下水含砷等造成皮膚、心血管等病變
(C)含鎘廢水灌溉稻田，造成稻米的「生物濃縮」而引起骨骼等病變
(D)與水中之硝酸鹽或亞硝酸鹽過量有關
下列何者不是進行家庭訪視前的準備工作？
(A)閱讀上次訪視的紀錄
(B)安排訪視的交通工具
(C)確定此次訪視的目的
(D)建立良好的人際關係
四位個案分別是「生長發育遲緩的嬰兒」、「病理性黃疸的新生兒」、「紅眼症的幼稚園學童」、「體重過輕的國小學童」，但時間只足夠家庭訪視其中一戶。下列何者會是選擇「紅眼症的幼稚園學童」優先訪視最可能的考量？
(A)是否造成死亡
(B)影響人數的多寡
(C)是否留下後遺症
(D)是否造成經濟上的損失
本圖最無法呈現此家庭具備下列那一項的家庭功能？醫院公司學校媬母1521231學校廟宇鄰居
(A)生育功能
(B)經濟功能
(C)社會化功能
(D)健康照護功能情況：曾先生與越南籍阮氏青剛生下一位男寶寶。依此回答第66 題至第67 題。
出院返家後，公共衛生護士在接獲新生兒通報後，再次訪視之目的為何？
(A)為新生兒接種卡介苗（BCG）
(B)確認他們照顧新生兒的能力
(C)建議她帶新生兒接受新生兒篩檢
(D)為新生兒做臍帶護理
曾先生與阮氏青都希望再生第二胎，阮氏青在下次懷孕前需要接種下列那一項疫苗？
(A)麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）
(B)B 型肝炎疫苗
(C)流行性感冒疫苗
(D)肺炎球菌疫苗
張先生夫婦都是客家人，張太太已懷孕8 個月，公共衛生護士應針對那一種常見的新生兒代謝疾病進行衛教需求的評估？
(A)高胱胺酸尿症
(B)G-6-PD 缺乏症
(C)先天性甲狀腺低能症
(D)半乳糖血症
根據某山地部落的社區評估中對45 歲以上婦女抽菸、喝酒、嚼食檳榔習慣的資料，有35.5%表示有抽菸習慣、51.0%表示每週喝酒3 次以上、有14.0%表示有嚼食檳榔習慣。在規劃年度衛教議題與活動時，針對社區婦女，下列何者是公衛護理人員應涵蓋的健康議題？事故傷害 調節生育 骨質疏鬆 子宮頸抹片 癌症防治
(A)
(B)
(C)
(D)
有關社區護理人員在早期療育中主要功能的敘述，下列何者錯誤？
(A)發現潛在個案
(B)轉介個案作進一步的評估與診斷
(C)給予家庭支持
(D)教導父母減少個案與其他兒童之互動情況：美莉是印尼籍外籍配偶，與公婆同住，剛生完第一胎。公衛護士在她產後1 星期時進行家訪。依此回答第71 題至第72 題。
婆婆認為產後須吃腰子補腰，但美莉信奉回教不吃豬肉，公衛護士應如何處理？
(A)告訴美莉坐月子的重要性
(B)跟婆婆說明月子不做也沒關係
(C)請美莉的先生代美莉與婆婆溝通
(D)與美莉及其婆婆共同討論替代的食物
公衛護士發現與美莉以國語溝通困難，但看她愁容滿面，稍一追問就流淚。公衛護士應如何做進一步處理？
(A)告訴美莉這是產後憂鬱的症狀
(B)安排會說印尼語之志工家訪
(C)指導照顧嬰兒的技巧
(D)轉介參加外籍配偶識字班
在臺灣，職業安全衛生業務之中央主管機關是：
(A)經濟部
(B)工業技術研究院
(C)行政院衛生署
(D)行政院勞工委員會
行政院衛生署國民健康局於何時訂定「外籍配偶照顧輔導基金醫療補助作業」，以規範有關外籍配偶補助項目及基準？
(A)1975 年
(B)1985 年
(C)1995 年
(D)2005 年
推動臺灣地區長期照護的主要政策，由下列那些專責單位負責？內政部社會司 行政院衛生署護理及健康照護處 行政院衛生署國民健康局 行政院衛生署中央健康保險局
(A)
(B)
(C)
(D)
臺灣發展的居家護理服務是以何種型態為主流？
(A)獨立型態
(B)醫院附設型態
(C)衛生所型態
(D)醫療網型態
有關中老年病之特性的敘述，下列何者錯誤？
(A)潛伏期長
(B)初期沒有明顯症狀
(C)需要長期的醫療照護
(D)較少引發不可逆的病理變化
有關老人健康飲食衛教的敘述，下列何者錯誤？
(A)每日攝取膽固醇量不超過300 克
(B)多攝取含豐富纖維質的食物
(C)膳食供應採少量多餐方式，一天以四至五餐為宜
(D)多喝水有助血液循環，每天水分至少2,000 c.c.
有關「代謝症候群」危險因子的標準，下列何者正確？
(A)三酸甘油脂≧180 mg/dL
(B)高血壓：收縮血壓≧130 mm Hg/舒張血壓≧90 mm Hg
(C)高血糖：空腹血糖值≧120 mg/dL
(D)高密度脂蛋白膽固醇：男性＜40 mg/dL、女性＜50 mg/dL
有關老年人泌尿系統的敘述，下列何者錯誤？
(A)腎絲球體的過濾率下降
(B)腎小管對水分再吸收與濃縮功能降低
(C)肌酸酐清除率（CCr.）增加
(D)膀胱容量減少