臨床鏡檢學考古題｜歷屆國考試題彙整

物鏡放大倍數愈大時，則下列敘述何者正確？ (A)孔徑值愈小 (B)焦深愈大 (C)視野直徑愈大 (D)工作距離愈小

顯微鏡物鏡上刻有“160/0.17＂數字，其代表何意義？ (A)160 表示機械管長，單位nm (B)160 表示機械管長，單位mm (C)0.17 為載玻片厚度，單位mm (D)0.17 為蓋玻片厚度，單位nm

以顯微鏡檢查尿沉渣時，所謂「高倍視野」是指使用下列幾倍物鏡而言？ (A)10X (B)20X (C)40X (D)100X

利用自動化儀器判讀試紙法尿液化學分析時，應在下列何種溫度下進行反應？ (A)室溫 (B)4℃ (C)37℃ (D)4～37℃皆宜

下列有關健康成人尿液檢體中尿素的敘述，何者正確？ (A)形成尿液檢體的顏色 (B)造成尿液檢體產生臭氣的主要成分 (C)尿液檢體中含量最多的有機物 (D)試紙法測定尿液檢體比重的主要目標物

下列何種尿液保存方式較容易出現無定形的尿酸鹽沉澱？ (A)添加硼酸（boric acid） (B)添加氯仿（chloroform） (C)添加福馬林（formalin） (D)4℃冷藏

高比重尿液為何在潛血反應可能會導致偽陰性結果？ (A)有機物質過高影響反應 (B)血紅質在高比重尿液中失去過氧化酶活性 (C)紅血球皺縮，因此不易破裂 (D)呈色劑失效

若懷疑淋巴液所造成尿液檢體之病理性混濁時，可使用下列何者以進行確認？ (A)鹼性溶液 (B)濃鹽酸 (C)稀醋酸 (D)乙醚

下列何方法可用來幫助區分尿沉渣中的紅血球和酵母菌？ (A)加1 滴2%稀醋酸讓酵母菌溶解 (B)加1 滴2%稀醋酸讓紅血球溶解 (C)加1 滴福馬林讓酵母菌溶解 (D)加1 滴福馬林讓紅血球溶解

下列關於尿沉渣的敘述，何者正確？ (A)中性脂肪可用oil red O 染成紅色 (B)2%稀醋酸可溶解紅血球並使白血球細胞核深染 (C)Hansel stain 主要染嗜鹼性白血球 (D)Prussian blue 主要染含有鈷的細胞

下列何者為最嚴重及最普遍之蛋白尿？ (A)腎小管性蛋白尿 (B)腎絲球性蛋白尿 (C)微蛋白尿 (D)直立性蛋白尿

尿沉渣鏡檢中出現尿酸結晶時，下列敘述何者正確？ (A)最常出現在pH=6.5-7.0 之尿液中 (B)易出現在痛風及接受化療病患之檢體 (C)由胺基酸代謝產生 (D)代表腎臟再吸收之功能下降

下列何種情況，尿液可能是藍綠色的？ (A)感染Pseudomonas 菌屬的病人尿液 (B)服用rifampin 抗生素的病人尿液 (C)含尿膽素的尿液 (D)含葡萄糖的尿液

尿沉渣檢查時，下列何方法可用以區分人造纖維與透明圓柱體？ (A)過濾 (B)偏光顯微鏡 (C)暗視野顯微鏡 (D)調整明視野顯微鏡光源

區別腎絲球性或腎小管性蛋白尿時，下列敘述何者正確？ (A)腎絲球性會有中大蛋白分子出現 (B)腎絲球性排出蛋白質較少 (C)腎小管性會有大分子蛋白出現 (D)腎小管性尿蛋白含量較多

下列何者為尿沉渣中細胞及圓柱體的最佳保存劑？ (A)formalin (B)boric acid (C)toluene (D)sodium fluoride

Clinitest 是測定尿液中的何種成分？ (A)膽紅素 (B)尿膽素原 (C)葡萄糖 (D)酮體

下列那一種尿沉渣圓柱體的折射率最低？ (A)蠟狀圓柱體 (B)白血球圓柱體 (C)透明圓柱體 (D)紅血球圓柱體

如何判斷閃爍細胞（Glitter cell）？ (A)上皮細胞細胞質內有顆粒活動 (B)上皮細胞細胞質較周邊背景亮 (C)嗜中性白血球細胞質內有顆粒活動 (D)嗜中性白血球細胞質較周邊背景亮

下列有關尿液的敘述，何者錯誤？ (A)無定形磷酸鹽於鹼性尿液中會形成沉澱 (B)尿液即使產生混濁，也不一定是病理性的現象 (C)絲蟲病可能會造成乳糜尿 (D)尿酸於鹼性尿液中會形成沉澱

有關糞便的試驗，下列何者與病毒性腸胃炎的檢查有關？ (A)乳膠凝集法 (B)Trichome 染色 (C)Sudan III 染色 (D)檢體中的嗜酸性白血球數

有關脂肪痢（steatorrhea）的敘述，下列何者錯誤？ (A)患者的糞便呈黑色 (B)患者每天由糞便排出的脂肪超過5 克以上 (C)患者糞便的鏡檢在每個視野中超過60 個中性脂肪顆粒球 (D)患者呼吸試驗結果其排出的14CO2減少

使用Guaiac 試劑進行糞便的潛血試驗，下列何種干擾可能會造成偽陰性？ (A)食入過多香蕉 (B)服用大量維生素C (C)食入過多山葵 (D)服用大量阿斯匹靈

糞便檢體若含有膽紅素，滴加濃硝酸時，可以觀察到下列何種物質的產生？ (A)unconjugated bilirubin (B)urobilin (C)biliverdin (D)stercobilin

下列何者是早期大腸癌之最重要指標？ (A)糞便潛血 (B)瀝青便 (C)脂肪痢 (D)灰白色便

下列何者是Clinitest 反應試劑的主要作用離子？ (A)鐵 (B)銅 (C)鋅 (D)銀

有關鏡檢糞便之中性脂肪，下列敘述何者正確？ (A)未染色時看不見 (B)以推片風乾製備 (C)以丙酮為固定液 (D)常用400X 觀察

下列何種呼吸道細胞之大小與淋巴球相近？ (A)杯狀支氣管上皮細胞 (B)柱狀纖毛支氣管上皮細胞 (C)基底支氣管上皮細胞 (D)黏膜下層腺體細胞

下列何者是Kinyoun 染色法的脫色劑？ (A)3%酸性酒精 (B)50%丙酮酒精 (C)95%甲醇 (D)75%乙醇

罹患下列何種疾病時，病患的痰液分泌量會減少？ (A)慢性支氣管炎 (B)急性支氣管炎 (C)肺泡細胞癌 (D)支氣管擴張症

罹患下列何種疾病時，病人痰液中可能出現心臟衰竭細胞？ (A)肺炎 (B)氣喘 (C)肺出血 (D)肺水腫

下列有關痰液採檢的敘述，何者錯誤？ (A)採集最佳時間在晚上睡覺前 (B)使用15% NaCl 以噴霧方式可誘導咳出痰液 (C)檢體應收集於廣口、無菌容器內 (D)採集後的檢體必須盡快送至檢驗室

肺孢子蟲染色以下列何者最普遍？ (A)Giemsa stain (B)Kinyoun stain (C)Auramine-rhodamine stain (D)Wright stain

Samson’s solution 中的何種成分可以染腦脊髓液中白血球的細胞核？ (A)冰醋酸（glacial acetic acid） (B)甲烯基藍（methylene blue） (C)洋紅（fuchsin） (D)伊紅黃（eosin yellow）

某病人的腦脊髓液檢驗結果如下：白血球計數2000/μL，且多為嗜中性白血球；總蛋白400 mg/dL、葡萄糖30 mg/dL、乳酸50 mg/dL，則判斷其可能罹患下列何種腦膜炎？ (A)病毒性 (B)阿米巴性 (C)梅毒性 (D)細菌性

對脊椎管內注射的X 光造影劑產生過敏者，其腦脊髓液中何種白血球會上升？ (A)嗜中性白血球 (B)嗜鹼性白血球 (C)嗜酸性白血球 (D)淋巴球

蜘蛛膜下腔出血的腦脊髓液中，血紅素若已轉變成膽紅素時，則Xanthochromia 呈現何種顏色？ (A)白色 (B)紅色 (C)綠色 (D)黃色

VDRL 試驗呈現陽性的病人，可能受到下列何種微生物感染？ (A)結核菌 (B)梅毒螺旋體 (C)肺炎雙球菌 (D)阿米巴原蟲

下列何者不是乳糜積水的特徵？ (A)TG>110 mg/dL (B)淋巴球增加 (C)有金屬光澤 (D)含有乳糜微粒

下列何者不是滲出液的特徵？ (A)比重>1.018 (B)血清與漿液白蛋白濃度差異<1.1 g/dL (C)漿液/血清乳酸脫氫酶比值<0.6 (D)白血球計數>1000/μL

細菌性肺炎病人之胸水會大量出現下列何者？ (A)嗜中性白血球 (B)淋巴球 (C)惡性細胞 (D)肥大細胞

有關細胞離心機之使用，下列敘述何者最正確？ (A)用以取得體液 (B)用以集中體液細胞 (C)濕片法之前處理步驟 (D)染色後之處理步驟

下列何者最無法鑑別胸水為濾出液或滲出液？ (A)LD (B)肌酸酐 (C)總蛋白 (D)白血球分類計數

下列何種染色法適合細胞學檢查？ (A)Acid fast stain (B)Papanicolaou stain (C)Gram stain (D)India ink stain

下列何者不適用於滑膜液之白血球計數？ (A)0.3g/dL 低張鹽水 (B)Turk solution (C)0.1N 鹽酸 (D)1%皂化鹽水

下列何種結晶的特徵是：直徑5-30 μm、具有強雙折射性的圓形顆粒，在偏光顯微鏡下呈馬爾他十字型？ (A)尿酸鈉 (B)草酸鈣 (C)膽固醇 (D)澱粉

滑膜液中，下列何種白血球最多？ (A)淋巴球 (B)單核球 (C)嗜中性白血球 (D)嗜酸性白血球

下列何種情況下，關節液微生物培養呈陽性反應？ (A)發炎性 (B)非發炎性 (C)敗血性 (D)出血性

滑膜液若加入超過125 U/mL 之肝素時，會造成下列何種影響？ (A)增加蛋白質濃度 (B)紅血球發生溶解現象 (C)抑制某些致病菌生長 (D)降低葡萄糖濃度

下列有關精液分析之敘述，何者正確？ (A)發現不動之精蟲即判定為死亡精蟲 (B)輸精管切除者不會產生精蟲自體抗體 (C)精蟲自體抗體大多屬於IgA 或IgG (D)精液之果糖由前列腺分泌

在射精後，大多數正常精蟲在37℃之下，可以存活多久？ (A)2～10 小時 (B)12～18 小時 (C)1～2 天 (D)3～6 天

利用混合凝集反應試驗（mixed agglutination reaction［MAR］test）後，需再加做下列何種試驗，才可推測不孕的原因為含有抗精蟲抗體？ (A)精蟲－黏液相互作用（sperm-mucus interaction test） (B)免疫圓珠試驗（immunobead test） (C)低滲透膨脹試驗（hypo-osmotic swelling test） (D)精蟲恢復活力試驗（revitalization test）

若欲評估輸精管切除手術是否成功，需要連續進行精液的分析，直到無法觀察到下列何種細胞為止？ (A)Neutrophil (B)Sperm (C)Macrophage (D)Sertoli cell

下列何種精蟲抗體與不孕症最相關？ (A)IgM，細胞核抗體 (B)IgA，頭部抗體 (C)IgD，頸部抗體 (D)IgE，頸部抗體

所謂心臟衰竭細胞是指吞噬了下列何物的巨噬細胞？ (A)膿細胞 (B)細胞核 (C)血鐵質 (D)脂肪

下列何種現象不會干擾懷孕分析結果？ (A)溶血 (B)脂血 (C)黃疸 (D)糖尿

人類絨毛膜性腺激素（hCG）易與下列何者發生交叉反應？ (A)LH，TSH，FSH (B)GH，FSH，ACTH (C)ACTH，GH，TSH (D)ACTH，TSH，FSH

婦女懷孕時，下列有關雌激素（estrogens）之敘述，何者正確？ (A)為一種醣化蛋白質 (B)其胺基酸序列與人類絨毛膜性腺激素（hCG）之α 次單元之排列順序相似 (C)可為檢測受孕與否之最佳標記 (D)懷孕之初期濃度低，並不普遍使用於診斷上

下列有關懷孕婦女的敘述，何者正確？ (A)化療藥物實驗時，懷孕婦女可以被納入正常控制組與實驗組作對照 (B)懷孕婦女體內生化學的變化幾乎可以被忽略 (C)懷孕婦女對醣類的代謝遠超過脂質 (D)懷孕婦女體內蛋白質的合成會大量增加

下列何者可同時固定及染色糞便中之蟲卵及原蟲？ (A)聚乙烯醇液（PVA solution） (B)硫汞-碘-甲醛液（MIF solution） (C)醋酸鈉-冰醋酸-甲醛液（SAF solution） (D)陸戈氏碘液（Lugol’s solution）

感染主要利什曼原蟲（Leishmania major）會在皮膚造成潰瘍，下列何種採樣最容易發現蟲體？ (A)潰瘍表面組織 (B)血液 (C)腦脊髓液 (D)潰瘍底部滲出液

下列寄生蟲蟲卵形態都非常類似很難區別，惟何者除外？ (A)薑片蟲（Fasciolopsis buski） (B)伊羅棘口吸蟲（Echinostoma ilocanum） (C)牛羊肝吸蟲（Fasciola hepatica） (D)衛氏肺吸蟲（Paragonimus westermani）

下列何種檢查對日本血吸蟲（Schistosoma japonicum）慢性感染期病患的診斷沒有幫助？ (A)糞便檢查蟲卵 (B)血清檢查抗體 (C)直腸病理切片檢查 (D)血液檢查蟲卵

某病患住院3 天即陷入昏迷，診斷疑似原發性阿米巴性腦膜腦炎（primary amebic meningoencephalitis），其腦脊髓液檢體應特別注意檢查下列何種寄生蟲？ (A)福氏內格里阿米巴（Naegleria fowleri） (B)嗜碘阿米巴（Iodamoeba bütschlii） (C)雙核阿米巴（Dientamoeba fragilis） (D)痢疾阿米巴（Entamoeba histolytica）

下列何者有助於診斷內臟幼蟲移行症（visceral larva migrans）？ (A)檢查糞便是否有蟲卵 (B)檢查血清是否有特異抗體 (C)檢查腦脊髓液是否有蟲卵 (D)X 光檢查肝臟是否有蟲卵

人體糞便中不可能檢查到下列何種絛蟲的體節？ (A)廣節裂頭絛蟲（Diphyllobothrium latum） (B)有鉤絛蟲（Taenia solium） (C)單包絛蟲（Echinococcus granulosus） (D)犬複殖器絛蟲（Dipylidium caninum）

檢查皮下組織病理切片可能發現下列何種寄生蟲的成蟲？ (A)羅阿絲蟲（Loa loa） (B)犬鉤蟲（Ancylostoma caninum） (C)有棘頷口線蟲（Gnathostoma spinigerum） (D)菲律賓毛線蟲（Capillaria philippinensis）

感染下列何種絛蟲時，應用玻璃膠紙粘取肛門周圍作蟲卵鏡檢？ (A)微小包膜絛蟲（Hymenolepis nana） (B)有鉤絛蟲（Taenia solium） (C)縮小包膜絛蟲（Hymenolepis diminuta） (D)廣節裂頭絛蟲（Diphyllobothrium latum）

偵測下列何者時，沒有應用免疫反應原理？ (A)尿液潛血 (B)糞便潛血 (C)腦脊髓液新型隱球菌 (D)懷孕試驗

下列何者的白血球分類計數正常參考值之單核球比例最高？ (A)血漿 (B)關節液 (C)腹水 (D)腦脊髓液

因色差與球像差造成顯微鏡觀察時影像模糊之共同原因為下列何者？ (A)光波長之長短不同 (B)光線折射角度不同 (C)光線折射係數不同 (D)沒有聚焦

下列有關體液細胞之敘述，何者錯誤？ (A)glitter cells 為嗜中性白血球 (B)Reiter’s cells 為巨噬細胞內含淋巴球 (C)carbon-laden cells 為含碳巨噬細胞 (D)round cells 為精液中白血球與精蟲形成的細胞

下列何者對精蟲進入卵子的過程並無幫助？ (A)重碳酸離子 (B)DNA 分解酶 (C)玻尿酸酶 (D)蛋白質水解酶

蔗糖無法與Clinitest 反應之原因為何？ (A)Clinitest 只對葡萄糖產生專一性反應法 (B)錠劑含氫氧化鈉會破壞蔗糖還原能力 (C)蔗糖為非還原糖 (D)此法之靈敏度無法偵測蔗糖

下列那兩者，其應用之反應原理完全一樣，只是材料有所差異？ (A)Hemagglutination inhibition test 與Radioimmunoassay (B)Hemagglutination inhibition test 與Latex particle agglutination inhibition test (C)Latex particle agglutination inhibition test 與Radioreceptor assay (D)Radioimmunoassay 與Radioreceptor assay

健康人的下列何種檢體並非無菌？ (A)血液 (B)糞便 (C)腦脊髓液 (D)關節液

鏡檢糞便檢體看到如下圖的蟲卵，大小約85×45 μm，應為何種寄生蟲的蟲卵？ (A)十二指腸鉤蟲（Ancylostoma duodenale） (B)日本血吸蟲（Schistosoma japonicum） (C)東方毛線蟲（Trichostrongylus orientalis） (D)廣節裂頭絛蟲（Diphyllobothrium latum）

血液抹片看到如下圖所示的蟲體，該病人感染何種寄生蟲？ (A)間日瘧原蟲（Plasmodium vivax） (B)惡性瘧原蟲（Plasmodium falciparum） (C)卵形瘧原蟲（Plasmodium ovale） (D)三日瘧原蟲（Plasmodium malariae）

鏡檢糞便檢體看到如下圖的蟲卵，大小約40×60 μm，其為何種蟲卵？ (A)蛔蟲（Ascaris lumbricoides） (B)鞭蟲（Trichuris trichiura） (C)東方毛線蟲（Trichostrongylus orientalis） (D)菲律賓毛線蟲（Capillaria philippinensis）

下圖中柱狀物為何種尿沉渣？ (A)白血球 (B)紅血球 (C)上皮細胞 (D)圓柱體

下列有關雙折光結晶之敘述，何者正確？ (A)晶體長軸與補色鏡之慢光平行，晶體變為黃色，此為加色作用 (B)雙折光度等於零 (C)尿酸鈉結晶為負雙折光結晶 (D)焦磷酸鈣結晶為負雙折光結晶

下列何者不標示於物鏡上？ (A)視野數 (B)孔徑值 (C)消色差種類 (D)機械管長

服用下列何物最易造成尿試紙法膽紅素偽陽性？ (A)生蠶豆 (B)大量維生素C (C)亞硝酸鹽 (D)泌尿道止痛劑phenazopyridine

利用試紙法測定尿膽紅素的檢測原理為何？ (A)氧化還原反應 (B)重氮反應 (C)硝基普魯士酸鹽反應 (D)亞硝酸鹽反應

尿液檢體在室溫中久置，顏色由黃變綠，是因為： (A)urobilinogen 氧化成urobilin (B)uroerythrin 沉澱物 (C)bilirubin 與urate 組成化合物 (D)bilirubin 氧化成biliverdin

下列何者是使用顯微鏡時保護眼睛的方法？ (A)聚光鏡升到最高 (B)光圈開到最大 (C)雙眼皆正確對焦 (D)避免使用藍色濾光片

肝性脂肪痢（Hepatic steatorrhea）的病因，是由於患者缺乏下列何者所造成的脂肪代謝異常？ (A)脂解（lipase） (B)澱粉（amylase） (C)蛋白（trypsin） (D)膽鹽（bile salts）

有關糞便的顯微鏡觀察，下列何者為具有臨床意義的腹瀉診斷標準？ (A)每個高倍視野（400×）下，有3 個以上的嗜中性白血球 (B)每個油鏡視野下，有3 個以上的嗜中性白血球 (C)每個高倍視野（400×）下，有30 個以上的淋巴球 (D)每個油鏡視野下，有30 個以上的淋巴球

糞便脂肪定量試驗時，測試者每天必需攝取含100 克脂肪的標準飲食，連續三天後計算脂肪保留係數（coefficient of fat retention），正常兒童及成人此係數的判讀標準是多少？ (A)≧95% (B)≦5% (C)≧95 克 (D)≦5 克

關於糞便中性脂肪與總脂肪Sudan Ⅲ染色鏡檢之步驟，下列敘述何者正確？ (A)二者皆須加熱 (B)二者皆不須加熱 (C)中性脂肪需要加熱，總脂肪不需要 (D)總脂肪需要加熱，中性脂肪不需要

糞便之化學法潛血檢查，最容易受到下列何者之影響？ (A)檢體pH 值 (B)服用維生素C 及鐵劑 (C)溫度變化 (D)每日喝水量

使用guaiac 反應試劑進行糞便潛血試驗，當血紅素經腸道細菌分解成紫質時，易造成偽陰性反應，其原因為何？ (A)紫質具螢光特性，干擾呈色反應之判讀 (B)紫質會還原呈色試劑 (C)副反應產生過氧化氫，反應受到干擾 (D)guaiac 試劑無法檢測紫質

黃棕色尿液檢體經振盪後產生黃色泡沫，可能為下列何種成分造成？ (A)bilirubin (B)glucose (C)NaCl (D)occult blood

改良型Sheather’s 蔗糖浮游法最常用來提昇下列何者的檢出率？ (A)隱孢子蟲（Cryptosporidium parvum）卵囊（oocyst） (B)痢疾阿米巴（Entamoeba histolytica）營養體（trophozoite） (C)鞭蟲（Trichuris trichiura）蟲卵（egg） (D)糞線蟲（Strongyloides stercoralis）幼蟲（larva）

下列何種吸蟲的成蟲長度約2 至7 公分，腹吸盤4 倍大於口吸盤？ (A)中華肝吸蟲（Clonorchis sinensis） (B)埃及血吸蟲（Schistosoma haematobium） (C)異形異形吸蟲（Heterophyes heterophyes） (D)薑片蟲（Fasciolopsis buski）

下列何種寄生蟲的蟲卵於鏡檢時大多是胎蟲卵，卵殼無色透明，一側凸出，一側平坦？ (A)美洲鉤蟲（Necator americanus） (B)蟯蟲（Enterobius vermicularis） (C)微小包膜絛蟲（Hymenolepis nana） (D)衛氏肺吸蟲（Paragonimus westermani）

血液抹片看到呈C 或S 字形的錐鞭毛體（trypomastigote），則該病患感染何種錐蟲？ (A)羅得西亞錐蟲（Trypanosoma brucei rhodesiense） (B)藍氏錐蟲（Trypanosoma rangeli） (C)枯西氏錐蟲（Trypanosoma cruzi） (D)岡比亞錐蟲（Trypanosoma brucei gambiense）

腎絲球濾液和血漿差異最大的成分為何？ (A)葡萄糖 (B)蛋白質 (C)尿酸 (D)鈉鹽

以試紙法檢測尿潛血反應時，下列何者會造成偽陽性？ (A)病人服用維生素C (B)檢體之比重太高，含有鋸齒狀紅血球 (C)檢體容器有強氧化清潔劑之污染 (D)使用福馬林保存檢體

尿液的顏色大部分由何者所造成？ (A)尿膽素 (B)尿紅質 (C)尿色素 (D)血紅素