醫事檢驗師 101 年臨床鏡檢學考古題

下列有關雙折光結晶之敘述，何者正確？ (A)晶體長軸與補色鏡之慢光平行，晶體變為黃色，此為加色作用 (B)雙折光度等於零 (C)尿酸鈉結晶為負雙折光結晶 (D)焦磷酸鈣結晶為負雙折光結晶

下列何者不標示於物鏡上？ (A)視野數 (B)孔徑值 (C)消色差種類 (D)機械管長

服用下列何物最易造成尿試紙法膽紅素偽陽性？ (A)生蠶豆 (B)大量維生素C (C)亞硝酸鹽 (D)泌尿道止痛劑phenazopyridine

利用試紙法測定尿膽紅素的檢測原理為何？ (A)氧化還原反應 (B)重氮反應 (C)硝基普魯士酸鹽反應 (D)亞硝酸鹽反應

尿液檢體在室溫中久置，顏色由黃變綠，是因為： (A)urobilinogen 氧化成urobilin (B)uroerythrin 沉澱物 (C)bilirubin 與urate 組成化合物 (D)bilirubin 氧化成biliverdin

下列何者是使用顯微鏡時保護眼睛的方法？ (A)聚光鏡升到最高 (B)光圈開到最大 (C)雙眼皆正確對焦 (D)避免使用藍色濾光片

肝性脂肪痢（Hepatic steatorrhea）的病因，是由於患者缺乏下列何者所造成的脂肪代謝異常？ (A)脂解（lipase） (B)澱粉（amylase） (C)蛋白（trypsin） (D)膽鹽（bile salts）

有關糞便的顯微鏡觀察，下列何者為具有臨床意義的腹瀉診斷標準？ (A)每個高倍視野（400×）下，有3 個以上的嗜中性白血球 (B)每個油鏡視野下，有3 個以上的嗜中性白血球 (C)每個高倍視野（400×）下，有30 個以上的淋巴球 (D)每個油鏡視野下，有30 個以上的淋巴球

糞便脂肪定量試驗時，測試者每天必需攝取含100 克脂肪的標準飲食，連續三天後計算脂肪保留係數（coefficient of fat retention），正常兒童及成人此係數的判讀標準是多少？ (A)≧95% (B)≦5% (C)≧95 克 (D)≦5 克

關於糞便中性脂肪與總脂肪Sudan Ⅲ染色鏡檢之步驟，下列敘述何者正確？ (A)二者皆須加熱 (B)二者皆不須加熱 (C)中性脂肪需要加熱，總脂肪不需要 (D)總脂肪需要加熱，中性脂肪不需要

糞便之化學法潛血檢查，最容易受到下列何者之影響？ (A)檢體pH 值 (B)服用維生素C 及鐵劑 (C)溫度變化 (D)每日喝水量

使用guaiac 反應試劑進行糞便潛血試驗，當血紅素經腸道細菌分解成紫質時，易造成偽陰性反應，其原因為何？ (A)紫質具螢光特性，干擾呈色反應之判讀 (B)紫質會還原呈色試劑 (C)副反應產生過氧化氫，反應受到干擾 (D)guaiac 試劑無法檢測紫質

黃棕色尿液檢體經振盪後產生黃色泡沫，可能為下列何種成分造成？ (A)bilirubin (B)glucose (C)NaCl (D)occult blood

改良型Sheather’s 蔗糖浮游法最常用來提昇下列何者的檢出率？ (A)隱孢子蟲（Cryptosporidium parvum）卵囊（oocyst） (B)痢疾阿米巴（Entamoeba histolytica）營養體（trophozoite） (C)鞭蟲（Trichuris trichiura）蟲卵（egg） (D)糞線蟲（Strongyloides stercoralis）幼蟲（larva）

下列何種吸蟲的成蟲長度約2 至7 公分，腹吸盤4 倍大於口吸盤？ (A)中華肝吸蟲（Clonorchis sinensis） (B)埃及血吸蟲（Schistosoma haematobium） (C)異形異形吸蟲（Heterophyes heterophyes） (D)薑片蟲（Fasciolopsis buski）

下列何種寄生蟲的蟲卵於鏡檢時大多是胎蟲卵，卵殼無色透明，一側凸出，一側平坦？ (A)美洲鉤蟲（Necator americanus） (B)蟯蟲（Enterobius vermicularis） (C)微小包膜絛蟲（Hymenolepis nana） (D)衛氏肺吸蟲（Paragonimus westermani）

血液抹片看到呈C 或S 字形的錐鞭毛體（trypomastigote），則該病患感染何種錐蟲？ (A)羅得西亞錐蟲（Trypanosoma brucei rhodesiense） (B)藍氏錐蟲（Trypanosoma rangeli） (C)枯西氏錐蟲（Trypanosoma cruzi） (D)岡比亞錐蟲（Trypanosoma brucei gambiense）

腎絲球濾液和血漿差異最大的成分為何？ (A)葡萄糖 (B)蛋白質 (C)尿酸 (D)鈉鹽

以試紙法檢測尿潛血反應時，下列何者會造成偽陽性？ (A)病人服用維生素C (B)檢體之比重太高，含有鋸齒狀紅血球 (C)檢體容器有強氧化清潔劑之污染 (D)使用福馬林保存檢體

尿液的顏色大部分由何者所造成？ (A)尿膽素 (B)尿紅質 (C)尿色素 (D)血紅素

下列何種內源性成分可造成尿液中之圓柱體染成金黃色？ (A)膽紅素 (B)尿膽素原 (C)血紅素 (D)胡蘿蔔素

尿液中那一種上皮細胞最具有臨床意義？ (A)過渡上皮細胞 (B)腎小管上皮細胞 (C)鱗狀上皮細胞 (D)尿道乳頭上皮細胞

尿沈渣中具有雙金字塔形之結晶，是下列何者？ (A)尿酸 (B)馬尿酸 (C)草酸鈣 (D)磷酸鈣

臨床之尿液檢體呈現強烈的鼠臭味道，可能是下列何者？ (A)苯丙胺酸代謝異常 (B)長期飢餓禁食 (C)楓糖尿症 (D)胱胺酸代謝異常

尿沈渣的卵圓形脂肪體中，下列何種成分可呈雙折光性之馬爾他十字形？ (A)膽固醇 (B)三酸甘油脂 (C)脂肪酸 (D)磷脂質

尿液檢體如何與羊水區別？ (A)羊水鏡檢時有羽葉狀結晶 (B)尿液鏡檢時有羽葉狀結晶 (C)尿液比重高於羊水 (D)尿液蛋白質濃度高於羊水

下列何者不會造成尿膽紅素增加？ (A)病毒性肝炎 (B)新生兒溶血疾病 (C)膽石症 (D)Dubin-Johnson 症候群

有關尿液檢體之處理與保存，下列何者正確？ (A)尿液檢體於排出後，最遲須於24 小時內檢查完畢 (B)若無法於有效時間內完成檢查，應該保存於2-8℃冷藏 (C)可使用甲醇當保存劑 (D)冷藏尿液檢體，適用於所有檢驗

圖中物為何種尿沈渣結晶？ (A)白胺酸 (B)胱胺酸 (C)半胱胺酸 (D)膽固醇

圖中箭頭所指之精蟲，何部位異常？ (A)雙頭精蟲 (B)尖頭精蟲 (C)雙尾精蟲 (D)曲尾精蟲

下列有關以MIF（merthiolate-iodine-formaldehyde）法鏡檢糞便中寄生蟲的敘述，何者正確？ (A)10 分鐘內完成檢查較佳 (B)原蟲的核會染成藍色 (C)可同時固定及染色 (D)僅可以檢出蠕蟲

下列何者是正常肺部中主要（約占90%）的免疫細胞？ (A)嗜中性白血球 (B)肺泡巨噬細胞 (C)淋巴球 (D)杯狀細胞

下列何種染色法是用來染Charcot-Leyden 結晶？ (A)Ziehl-Neelsen stain (B)Kinyoun stain (C)Auramine-rhodamine stain (D)Eosin stain

下列何種呼吸道細胞所釋出的分泌物比較具有黏稠性？ (A)杯狀細胞 (B)漿液細胞 (C)Clara cell (D)黏膜下腺體細胞

痰液經Gram’s 染色後，在低倍視野下看見至少幾個以上的上皮細胞時，則可視此檢體為唾液污染而予以拒絕？ (A)5 個 (B)10 個 (C)20 個 (D)30 個

關於抗酸菌的螢光染色，下列敘述，何者正確？ (A)染色結果以200X 觀察 (B)Auramine-Rhodamine 會被脫色劑脫色 (C)敏感度較一般抗酸性染色法為低 (D)Auramine-Rhodamine 為一種螢光染料，菌體呈現紅色螢光

肺結核患者因肺臟或氣管被破壞後的分解物出現在痰液中，此分解物指的是： (A)Charcot-Leyden 結晶體 (B)石棉體 (C)彈性纖維 (D)硫顆粒

下列某急性細菌性腦膜炎病患的腦脊髓液檢查結果，何者錯誤？ (A)白血球計數增加 (B)分類以嗜中性白血球為主 (C)總蛋白濃度80-500 mg/dL (D)葡萄糖濃度＞80 mg/dL

腦脊髓液中免疫球蛋白指數大於0.77，可能是罹患下列何種疾病？ (A)肝炎 (B)多發性硬化症 (C)肝性腦病變 (D)肺癌

將腦脊髓液中乳酸濃度的測定閾值設在30-36 mg/dL 時，對何種疾病的輔助診斷有80-90%的敏感度和特異性？ (A)阿米巴性腦膜炎 (B)蜘蛛膜下腔出血 (C)細菌性腦膜炎 (D)神經性梅毒

肝性腦病變可以藉由檢查腦脊髓液中何種物質來鑑別診斷？ (A)蛋白質 (B)葡萄糖 (C)乳酸 (D)氨

腦脊髓液檢體產生凝固最可能的原因為何？ (A)化膿性腦膜炎 (B)腦膜硬化 (C)蜘蛛膜下出血 (D)多發性硬化症

屬於濾出液（transudate）的體液外觀大多呈現： (A)白色乳脂狀 (B)澄清、淡黃色 (C)混濁、膿狀 (D)混濁、血狀

下列何種細胞出現在胸水中的機會最小？ (A)鱗狀上皮細胞 (B)惡性細胞 (C)中皮細胞 (D)淋巴球

鏡檢漿液中細胞成分時，下列何種染色劑最常用？ (A)Liu’s 染色 (B)甲烯藍染色 (C)甲苯胺藍染色 (D)結晶紫染色

下列有關胸水檢查結果與臨床相關性的敘述，何者最正確？ (A)高三酸甘油酯和胰臟炎有關 (B)pH＜6.0 和食道破裂有關 (C)嗜酸性白血球增加和乳糜胸有關 (D)中皮細胞增加和肺癌有關

下列關於漿液的敘述，何者錯誤？ (A)濾出液：血清與漿液白蛋白濃度差異≦1.2 g/dL (B)濾出液：乳酸脫氫＜200 IU/L (C)滲出液：比重＞1.018 (D)滲出液：漿液／血清膽固醇比值＞0.3

進行腹水之細胞分類時，下列何者最合適？ (A)降低聚光鏡 (B)縮小光圈 (C)染色 (D)使用Makler’s 計數器

滑膜液中何種成分為血漿濃度的1/3-1/2？ (A)葡萄糖 (B)蛋白質 (C)尿酸 (D)氯離子

細菌感染造成關節液中的何種生化物質改變？ (A)葡萄糖減少 (B)尿酸增加 (C)蛋白質減少 (D)乳酸減少

細胞離心法之離心速度一般設定為： (A)50-150 rpm (B)200-1000 rpm (C)1500-3000 rpm (D)5000-8000 rpm

下列何者具雙折光性？ (A)尿酸鈉 (B)紅血球 (C)白血球 (D)氫氧磷灰石

下列關於滑膜液外觀的敘述，何者錯誤？ (A)正常的滑膜液為無色至淡黃色、透明 (B)敗血性滑膜液呈黃、棕色及混濁 (C)穿刺創傷引起的血狀滑膜液，其血液均勻分布 (D)病理性關節血腫的滑膜液，經離心後上清液呈紅棕色

正常精液檢體鏡檢時，偶而會出現何種白血球？ (A)Neutrophil (B)Eosinophil (C)Lymphocyte (D)Sertoli cell

下列何種蛋白質，與精液的法醫學分析有關？ (A)LD isoenzymes (B)alkaline phosphatase (C)acrosin (D)L-carnitine

射精時若將精液分為前、中、後三段，則精蟲大都出現於那一段？ (A)前段 (B)中段 (C)後段 (D)三段平均分布

下列何種情形會導致精液的pH 值上升？ (A)尿液污染 (B)生殖系統急性感染 (C)前列腺液增加 (D)射精管阻塞

精蟲在何處成熟，而且開始具有運動能力？ (A)前列腺 (B)貯精囊 (C)附睪 (D)睪丸

利用自動化儀器進行試紙法尿液分析，下列步驟那些正確？(A)試紙呈色程度由儀器判讀 (B)化學反應浸在尿液中完成 (C)試紙浸入尿液的時間為1～2 秒 (D)最後判讀者為白血球酯 ⑤最早判讀者為蛋白質 (A) (A) (B)⑤ (B) (B) (C) (D) (C) (A) (B) (D) (D) (A) (C) (D) > 答案：?

關於懷孕試驗免疫色析法之敘述，下列何者錯誤？ (A)又稱免疫薄層移動法 (B)完全沒有色帶出現，表示陰性結果 (C)不需使用儀器判讀 (D)操作簡便，反應時間快

下列何種情況時，婦女體內的hCG 濃度，會持續性地偏低？ (A)子宮外孕 (B)絨毛膜癌 (C)正常懷孕 (D)卵巢腫瘤

尿沉渣檢查中，下列何者是具有氯仿（chloroform）溶解特性的異常結晶？ (A)cholesterol (B)cystine (C)leucine (D)tyrosine

下列鑑別直立性蛋白尿的方法中，何者較為正確？ (A)比較50℃及100℃之沉澱狀況 (B)比較蛋白電泳圖形 (C)比較早晨剛睡醒及運動後檢體 (D)比較試紙法與磺基水楊酸法之結果

關於男性陰道滴蟲（Trichomonas vaginalis）患者的檢查，下列敘述何者錯誤？ (A)尿液檢查營養體 (B)尿液檢查囊體 (C)尿道分泌物檢查營養體 (D)攝護腺分泌物檢查營養體

用改良型抗酸性染色法（modified acid-fast stain）染隱孢子蟲（Cryptosporidium parvum）的卵囊（oocyst），通常呈現何種顏色？ (A)綠色 (B)藍色 (C)黃色 (D)紅色

下列何種蟲卵大小約60×40 μm，卵圓形，呈黃棕色，具厚卵殼外披波浪狀蛋白膜？ (A)鉤蟲（hookworm） (B)蛔蟲（Ascaris lumbricoides） (C)廣節裂頭絛蟲（Diphyllobothrium latum） (D)牛羊肝吸蟲（Fasciola hepatica）

下列何種寄生蟲成蟲長約4 公分，前端細長占體長3/5，後端肥胖占體長2/5？ (A)菲律賓毛線蟲（Capillaria philippinensis） (B)曼森血吸蟲（Schistosoma mansoni） (C)鞭蟲（Trichuris trichiura） (D)班氏絲蟲（Wuchereria bancrofti）

感染下列何種寄生蟲時，在皮下組織病理切片檢查無法發現幼蟲的存在？ (A)有棘頜口線蟲（Gnathostoma spinigerum） (B)巴西鉤蟲（Ancylostoma braziliense） (C)曼氏疊宮絛蟲（Spirometra mansoni） (D)羅阿絲蟲（Loa loa）

顯微鏡下看到如圖箭頭所指的蟲卵，應為下列何種蟲卵？ (A)蟯蟲（Enterobius vermicularis） (B)鞭蟲（Trichuris trichiura） (C)微小包膜絛蟲（Hymenolepis nana） (D)中華肝吸蟲（Clonorchis sinensis）

下列何者最容易區分泰國肝吸蟲（Opisthorchis viverrini）和中華肝吸蟲（Clonorchis sinensis）的成蟲？ (A)睪丸的形狀 (B)卵黃腺分布的位置 (C)卵巢分布的位置 (D)腹吸盤分布的位置

絛蟲病患服用驅蟲藥後，排出的蟲體，發現頭節有2 條吸溝，應為何種絛蟲？ (A)有鉤絛蟲（Taenaia solium） (B)犬複殖器絛蟲（Dipylidium caninum） (C)廣節裂頭絛蟲（Diphyllobothrium latum） (D)縮小包膜絛蟲（Hymenolepis diminuta）

鏡檢尿沉渣時，出現鋸齒狀紅血球，原因為何？ (A)高酸性尿 (B)高鹼性尿 (C)稀薄尿 (D)濃縮尿

下列何者於常規檢查時應記錄酸鹼值？ (A)精液 (B)腹水 (C)痰液 (D)腦脊髓液

下列何者的蛋白質正常參考值為15～45 mg/dL？ (A)腦脊髓液 (B)胸水 (C)關節液 (D)尿液

下列何者屬於篩檢試驗，非確認試驗？ (A)尿糖之葡萄糖氧化法 (B)尿蛋白之加酸法 (C)糞潛血之反轉被動凝集法 (D)糞潛血之過氧化法

罹患下列何種疾病，其糞便較少出現大量膿液（pus）？ (A)阿米巴結腸炎 (B)直腸膿腫 (C)慢性潰瘍大腸炎 (D)慢性細菌性痢疾

下列有關體液分析之敘述，何者錯誤？ (A)生殖道感染時，精液內精蟲會不動或凝集 (B)Limulus lysate test 可以使用於革蘭氏陰性菌感染之檢驗 (C)腦脊髓液中出現大量的淋巴球，表示急性細菌性腦膜炎 (D)滑膜液中出現大量的嗜中性白血球，可能為細菌性關節炎

檢查結核性腦膜炎時，將腦脊髓液檢體靜置，主要是觀察下列何者？ (A)薄膜形成 (B)血紅素之出現 (C)血球之沉澱 (D)酸鹼值之變化

尿沉渣檢查中，何種尿液結晶的外觀呈黃褐色，覆有針狀物之球體，加熱及醋酸會使其溶解？ (A)重尿酸胺（ammonium biurate） (B)三重磷酸鹽（triple phosphate） (C)碳酸鈣（calcium carbonate） (D)草酸鈣（calcium oxalate）

正常時，下列何種檢體常溫下會混濁？ (A)腦脊髓液 (B)關節液 (C)精液 (D)胸水