醫事檢驗師 99 年臨床鏡檢學考古題｜80 題含解答【免費下載】- 法律人

99 年選

第 1 題

下列何者不具有馬爾他十字（Maltese cross）偏光特徵？

(A)油滴

(B)卵圓脂肪體

(C)脂肪圓柱體

(D)胱胺酸✓ 正解

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第 2 題

下列有關腦脊髓液之敘述，何者正確？

(A)腦脊髓液蛋白質濃度200 mg/dL，會使之呈黃色✓ 正解

(B)前白蛋白在腦脊髓液的濃度較血清的高

(C)由腦室抽出腦脊髓液的蛋白質濃度較腰椎穿刺的高

(D)白蛋白有一部分在腦室內合成

99 年選

第 3 題

腦脊髓液若是因為脊髓穿刺創傷才呈現粉紅色，則下列敘述，何者正確？

(A)採集檢體依序的三支試管中血液均勻分布

(B)腦脊髓液離心後上清液呈粉紅色

(C)顯微鏡觀察可見噬紅血球現象

(D)Fibrin 衍生物D-dimer 試驗呈陰性反應✓ 正解

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第 4 題

下列何者不出現於支氣管氣喘病人痰中？

(A)Charcot-Leyden 結晶

(B)大量嗜酸性白血球

(C)Curschmann 氏螺旋體

(D)硫磺顆粒✓ 正解

99 年選

第 5 題

若以血球計數盤來計算精蟲數，依下列分析數據，結果精蟲數量應為多少？檢體稀釋20 倍，計算井區白血球4 大格＝450

(A)4.5×106/mL

(B)22.5×106/mL✓ 正解

(C)45×106/mL

(D)90×106/mL

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第 6 題

下列有關痰液抹片的細胞之敘述，何者正確？

(A)正常痰液中主要細胞為淋巴球

(B)含碳塵之巨噬細胞來自鼻腔

(C)若出現嗜酸性白血球一定是哮喘病

(D)鱗狀上皮細胞來自口腔黏膜✓ 正解

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第 7 題

下列有關滑膜液檢查之敘述，何者正確？

(A)細胞檢查應使用不含抗凝劑之滑膜液

(B)利用偏光顯微鏡觀察結晶體✓ 正解

(C)計算細胞時，以醋酸去除紅血球干擾

(D)結晶體檢查應使用含粉狀EDTA 之滑膜液

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第 8 題

下列有關精液的敘述，何者正確？

(A)正常精液體積＜1 mL

(B)正常精液含有鋅✓ 正解

(C)正常的新鮮精液pH 6.5-7.0

(D)正常精液含有acidic β-glucosidase

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第 9 題

下列那一項檢查對痢疾阿米巴（Entamoeba histolytica）引起肝膿瘍病人的診斷最沒有幫助？

(A)紅血球沈降速率

(B)血清抗體檢查

(C)肝膿瘍auramine-rhodamine 染色✓ 正解

(D)以PCR 檢查肝膿瘍抽取液中痢疾阿米巴的DNA

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第 10 題

糞便檢體不會發現下列何種寄生蟲？

(A)麥氏唇鞭毛蟲（Chilomastix mesnili）

(B)雙核阿米巴（Dientamoeba fragilis）

(C)褔氏內格里阿米巴（Naegleria fowleri）✓ 正解

(D)雷氏絛蟲（Raillietina spp.）

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第 11 題

下列何種檢查對人體感染弓蟲（Toxoplasma gondii）的診斷，最沒有幫助？

(A)病人血清抗體檢查

(B)病人糞便檢查卵囊✓ 正解

(C)採病人檢體做細胞培養

(D)採病人檢體做動物接種

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第 12 題

被下列何者感染後之紅血球沒有漲大，而且該蟲的成熟營養體常呈帶狀（band form）？

(A)間日瘧原蟲（Plasmodium vivax）

(B)惡性瘧原蟲（Plasmodium falciparum）

(C)卵形瘧原蟲（Plasmodium ovale）

(D)三日瘧原蟲（Plasmodium malariae）✓ 正解

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第 13 題

瘧疾病患血液中看到香蕉型配子體（banana form gametocyte），則該病人感染何種瘧原蟲？

(A)間日瘧原蟲（Plasmodium vivax）

(B)惡性瘧原蟲（Plasmodium falciparum）✓ 正解

(C)卵形瘧原蟲（Plasmodium ovale）

(D)三日瘧原蟲（Plasmodium malariae）

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第 14 題

下列何者的觀察是區別痢疾阿米巴（Entamoeba histolytica）與非致病性阿米巴Entamoeba dispar 營養體最重要的根據？

(A)是否有偽足

(B)核的數量

(C)是否吞噬紅血球✓ 正解

(D)營養體的大小

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第 15 題

下列何種囊體（cyst）染色後，可看到一個核及一個大的肝醣泡？

(A)嗜碘阿米巴（Iodamoeba bütschlii）✓ 正解

(B)微小阿米巴（Endolimax nana）

(C)哈氏阿米巴（Entamoeba hartmanni）

(D)梨形鞭毛蟲（Giardia lamblia）

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第 16 題

某病患疑似感染褔氏內格里阿米巴（Naegleria fowleri），應如何處置其腦脊髓液檢體，最能提高檢出率？

(A)先暫放冰箱冷藏後再檢查

(B)立刻以500×g 離心30 分後檢查沉澱部分

(C)室溫靜置片刻後檢查沉澱部分✓ 正解

(D)立刻加熱抹片染色檢查

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第 17 題

下列何者最能提高角膜刮取物中棘阿米巴（Acanthamoeba spp.）的檢出率？

(A)直接置於玻片，滴食鹽水鏡檢

(B)直接於玻片塗抹，染色鏡檢

(C)於食鹽水浸漬後，染色鏡檢

(D)於無營養性培養基培養後鏡檢✓ 正解

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第 18 題

AIDS 病人嚴重下痢的糞便檢體，應特別注意檢查何種寄生蟲？

(A)麥氏唇鞭毛蟲（Chilomastix mesnili）

(B)微小阿米巴（Endolimax nana）

(C)弓蟲（Toxoplasma gondii）

(D)隱孢子蟲（Cryptosporidium parvum）✓ 正解

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第 19 題

褔氏內格里阿米巴（Naegleria fowleri）病患腦脊髓液中，何種白血球占最多數？

(A)嗜酸性白血球

(B)嗜中性白血球✓ 正解

(C)淋巴球

(D)單核球

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第 20 題

糞便檢體中看到大小約30 至45µm 的蟲卵，內含六鈎幼蟲（oncosphere），其外包一硬膜（embryophore）的兩極各發出4 至8 條極絲（polar filaments），則該病人感染何種寄生蟲？

(A)縮小絛蟲（Hymenolepis diminuta）

(B)微小絛蟲（Hymenolepis nana）✓ 正解

(C)美洲鈎蟲（Necator americanus）

(D)蛔蟲（Ascaris lumbricoides）

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第 21 題

下列何者不為hCG 醣類側鏈連接？

(A)sialic acid

(B)mannose

(C)xylose✓ 正解

(D)galactose

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第 22 題

FSH 與hCG 之何者次單元其胺基酸排列次序相似？

(A)α✓ 正解

(B)β

(C)γ

(D)α 與β

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第 23 題

下列關於hCG 之敘述，何者錯誤？

(A)可以阻止黃體之退化

(B)在懷孕第十週時，血中之濃度可達到最高峰

(C)在懷孕最後一週時，血中之濃度回復到懷孕前之正常值✓ 正解

(D)懷孕時，主要由胎盤所分泌

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第 24 題

下列關於精液果糖之敘述，何者錯誤？

(A)篩檢可用resorcinol 試驗

(B)正常人每次射精所含果糖約5-10 µmol✓ 正解

(C)檢體應於2 小時內分析完成或冷凍保存

(D)精液果糖濃度降低，精蟲活動力也會降低

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第 25 題

圖中（HE 染色）異常精蟲為：

(A)巨頭精蟲

(B)小頭精蟲

(C)無定形頭精蟲✓ 正解

(D)尖頭精蟲

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第 26 題

下列那一項精液檢驗結果，可以反映前列腺液的分泌不足？

(A)citric acid 20 µmol／次射精✓ 正解

(B)oxalic acid 50 µmol／次射精

(C)alkaline phosphatase 300 U／次射精

(D)acid phosphatase 300 U／次射精

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第 27 題

參照WHO Laboratory Manual，檢查精蟲活動力時，快速前進移動的精蟲，屬於那一級？

(A)1 級

(B)5 級

(C)a 級✓ 正解

(D)d 級

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第 28 題

參照WHO Laboratory Manual，檢測精液檢體的果糖含量，使用之呈色劑成分為：

(A)ZnSO4

(B)CuSO4

(C)Indole✓ 正解

(D)Nitroprusside

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第 29 題

精蟲運動評估等級分類中，下列敘述何者給予“2 分＂？

(A)直線快速運動

(B)直線運動，速度尚可

(C)運動速度慢，側向移動✓ 正解

(D)不動

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第 30 題

紅斑性狼瘡病人的滑膜液會出現何種細胞？

(A)RA 細胞

(B)LE 細胞✓ 正解

(C)心臟衰竭細胞

(D)阿米巴樣細胞

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第 31 題

下列何者為不具雙折射性的結晶？

(A)尿酸鈉

(B)雙水焦磷酸鈣

(C)雙水草酸鈣

(D)氫氧磷灰石✓ 正解

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第 32 題

滑膜液分析結果：黃綠色、有膿、黏度低、白血球200,000/µL，以嗜中性球為主，細菌培養呈現陽性，可鑑定為何種關節疾病？

(A)非發炎性

(B)發炎性

(C)感染性✓ 正解

(D)出血性

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第 33 題

下列何者是具強雙折射性之針狀結晶；在偏光顯微鏡下，當結晶的長軸與補光色鏡的慢波平行時呈現黃色，而方向垂直時呈藍色？

(A)Calcium pyrophosphate dihydrate

(B)Cholesterol

(C)Monosodium urate monohydrate✓ 正解

(D)Corticosteroid

99 年選

第 34 題

鏡檢姬姆薩氏染劑染色（Giemsa’s stain）血液抹片時，看到如圖的微絲蟲（microfilaria），最可能為下列何者的微絲蟲？

(A)常見絲蟲（Mansonella perstans）

(B)奧氏絲蟲（Mansonella ozzardi）

(C)班氏絲蟲（Wuchereria bancrofti）✓ 正解

(D)蟠尾絲蟲（Onchocerca volvulus）

99 年選

第 35 題

下列何者之合成過程需包括胎兒及胎盤？

(A)hCG

(B)estriol✓ 正解

(C)AFP

(D)TSH

99 年選

第 36 題

結核病造成的胸水中，那一種白血球會增加？

(A)嗜中性白血球✓ 正解

(B)嗜酸性白血球

(C)淋巴球

(D)嗜鹼性白血球

99 年選

第 37 題

下列何者不是積水（effusion）形成的機轉？

(A)微血管膠體滲透壓增加✓ 正解

(B)微血管靜液壓增加

(C)淋巴管阻塞

(D)微血管通透性增加

99 年選

第 38 題

正常時，滑膜液中尿酸濃度約為：

(A)血清濃度✓ 正解

(B)30-50%血清濃度

(C)60-80%血清濃度

(D)2-5 倍血清濃度

99 年選

第 39 題

下列何者不是胸水滲出液（exudate）的特徵？

(A)膽固醇40 mg/dL✓ 正解

(B)RBC 20,000/µL

(C)WBC 2,000/µL

(D)LDH 活性是血清的80%

99 年選

第 40 題

假乳糜積水中常見何種結晶？

(A)尿酸

(B)膽固醇✓ 正解

(C)三酸甘油脂

(D)草酸鈣

99 年選

第 41 題

下列何者不是細菌性腦膜炎患者的腦脊髓液檢驗數據？

(A)CRP 增加

(B)葡萄糖增加✓ 正解

(C)蛋白質增加

(D)乳酸增加

99 年選

第 42 題

下列有關Tau protein 的敘述，何者正確？

(A)pH 8.6 的瓊膠電泳位置在α2

(B)pH 8.6 的瓊膠電泳位置在β2✓ 正解

(C)正常情況下，只出現在血清，不出現於腦脊髓液

(D)多發性硬化症會使腦脊髓液Tau protein 上升

99 年選

第 43 題

正常成人之腦脊髓液中，何種白血球最多？

(A)嗜中性白血球

(B)嗜酸性白血球

(C)單核球

(D)淋巴球✓ 正解

99 年選

第 44 題

下列那一腦脊髓液白蛋白（mg/dL）／血清白蛋白（g/dL）比值顯示腦－血管屏障中度損害？

(A)10

(B)20✓ 正解

(C)40

(D)70

99 年選

第 45 題

關於腦脊髓液之敘述，何者錯誤？

(A)正常總蛋白15-45 mg/dL

(B)正常葡萄糖50-80 mg/dL

(C)腰椎穿刺抽取

(D)由蜘蛛膜絨毛製造✓ 正解

99 年選

第 46 題

結核菌檢驗那一種染色只能染死菌？

(A)Ziehl-Neelsen stain

(B)Kinyoun stain

(C)Auramine-rhodamine stain✓ 正解

(D)Wright stain

99 年選

第 47 題

感染性關節炎病人的關節液中，那一種血球會大於90%？

(A)巨噬細胞

(B)嗜酸性白血球

(C)嗜中性白血球✓ 正解

(D)淋巴球

99 年選

第 48 題

呈鼓槌狀外觀物體會出現於何種疾病痰中？

(A)大葉性肺炎

(B)吸入石棉體✓ 正解

(C)肺結核

(D)氣喘

99 年選

第 49 題

抗酸性染色中稱為熱染色法的是：

(A)Ziehl-Neelsen stain✓ 正解

(B)Kinyoun stain

(C)Auramine-rhodamine stain

(D)Wright stain

99 年選

第 50 題

造成真乳糜積水的原因為何？

(A)血管通透性增加

(B)淋巴管阻塞✓ 正解

(C)門靜脈壓增加

(D)細胞分解，脂肪堆積

99 年選

第 51 題

Charcot-Leyden 結晶是源自於何種白血球？

(A)肺泡巨噬細胞

(B)淋巴球

(C)嗜酸性白血球✓ 正解

(D)嗜中性白血球

99 年選

第 52 題

以免疫法測定糞便潛血時，下列何者最易造成影響？

(A)服用維生素Ｃ

(B)吃動物性紅肉

(C)試劑過期✓ 正解

(D)吃香蕉

99 年選

第 53 題

服用大量維生素Ｃ，對於糞便以化學法分析潛血，會有何影響？

(A)抑制紅血球溶解

(B)促進紅血球溶解

(C)抑制氧化反應✓ 正解

(D)促進氧化反應

99 年選

第 54 題

以螢光法測定糞便潛血，主要是分析下列何種目標物？

(A)抗原

(B)抗體

(C)紫質✓ 正解

(D)鐵

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第 55 題

下列何種情況，對化學法檢查糞便潛血干擾性較低？

(A)吃素✓ 正解

(B)服用鐵劑

(C)服用阿斯匹靈

(D)吃牛肉漢堡

99 年選

第 56 題

關於糞便檢體之總脂肪鏡檢，若檢驗結果在高倍視野下100 個油滴，直徑1-4µm，表示下列何者？

(A)正常✓ 正解

(B)脂肪油滴輕微增加

(C)脂肪油滴大量增加

(D)脂肪痢

99 年選

第 57 題

Sudan IV 可以染糞便檢體中何種物質？

(A)脂肪✓ 正解

(B)核酸

(C)蛋白質

(D)糖類

99 年選

第 58 題

總膽管阻塞時，造成灰白色糞便的原因為何？

(A)尿膽素原之產生受阻✓ 正解

(B)膽紅素之共軛反應受阻

(C)酮體產生增加

(D)腸道細菌太多

99 年選

第 59 題

以2%醋酸處理尿沈渣檢體後之鏡檢，下列敘述何者正確？

(A)看不到紅血球及白血球

(B)看不到白血球，紅血球呈皺縮狀

(C)看不到紅血球，白血球之核明顯✓ 正解

(D)使紅血球看起來像酵母菌

99 年選

第 60 題

經由KOVA 染色後，圖中物為那種圓柱體？

(A)白血球

(B)紅血球✓ 正解

(C)上皮細胞

(D)脂肪

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第 61 題

鏡檢尿沈渣觀察蠟狀圓柱體，其特性為何？

(A)最常具有平鈍端及裂紋的圓柱體✓ 正解

(B)直徑最小的圓柱體

(C)邊界最不清楚的圓柱體

(D)折光性最小的圓柱體

99 年選

第 62 題

尿沈渣所見到陰道滴蟲之型態為何？

(A)被覆纖毛

(B)有明顯的尾部構造

(C)大小和白血球相似✓ 正解

(D)有出芽現象

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第 63 題

某人尿液約含20 mg/dL 之白蛋白時，則可能產生下列何種結果？

(A)磺基水楊酸法應呈強陽性

(B)試紙法應呈微量✓ 正解

(C)醋酸法應呈強陽性

(D)56℃加熱呈現沈澱物，100℃時溶解

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第 64 題

下列何種方法無法檢測尿中的酮體？

(A)Rothera 氏試驗法

(B)Gerhardt 氏試驗法

(C)Ehrlich 氏試驗法✓ 正解

(D)Hart 氏試驗法

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第 65 題

下列何者在試紙法測尿酮體呈現陰性反應？

(A)乙醯乙酸

(B)丙酮

(C)β－羥丁酸✓ 正解

(D)苯酮

99 年選

第 66 題

測定蛋白尿時，下列何者可以使尿試紙法呈偽陽性而磺基水楊酸法呈偽陰性？

(A)維生素C

(B)高比重尿

(C)高鹼性尿✓ 正解

(D)稀釋尿

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第 67 題

下列何者其尿亞硝酸鹽檢查結果，可能呈陽性？

(A)正常成年人

(B)尿維生素C 濃度太高者

(C)尿硝酸鹽濃度太低者

(D)泌尿道感染者✓ 正解

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第 68 題

關於尿液化學分析之靈敏度，下列敘述何者正確？

(A)測定球蛋白，磺基水楊酸法較試紙法差

(B)測定葡萄糖，Clinitest 較試紙法佳

(C)測定膽紅素，Ictotest 較試紙法佳✓ 正解

(D)測定非離子化溶質，比重計法較試紙法差

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第 69 題

下列何者可以測定尿膽素原？

(A)tetrahydrobenzoquinolin

(B)sodium nitroprusside

(C)p-dimethylaminobenzaldehyde✓ 正解

(D)p-arsanilic acid

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第 70 題

下列何種細菌感染是引起急性腎絲球腎炎最常見之原因？

(A)肺炎雙球菌

(B)金黃色葡萄球菌

(C)A 群鏈球菌✓ 正解

(D)大腸桿菌

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第 71 題

檢測尿液中的本瓊氏蛋白時，下列敘述何者錯誤？

(A)利用醋酸加熱法，在56℃水浴箱中加熱15 分鐘會產生沉澱

(B)尿液試紙法呈（－）或微弱（＋）

(C)磺基水楊酸法（＋）

(D)免疫電泳分析法，出現位置介於α 及β 球蛋白之間✓ 正解

99 年選

第 72 題

下列有關尿液pH 值的敘述，何者正確？

(A)尿液檢體室溫放置過久，因細菌繁殖，會變成酸性

(B)尿試紙檢測易受蛋白質干擾

(C)尿試紙中指示劑甲基紅指示pH4.4~6.2 顏色由紅變黃✓ 正解

(D)高蛋白質飲食，易使尿液pH＞9

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第 73 題

尿液在室溫放置過久，會導致下列何種變化？

(A)酮體增加

(B)亞硝酸鹽減少

(C)尿膽素原增加

(D)膽紅素減少✓ 正解

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第 74 題

尿沈渣紅血球增多且有扭曲變形時，則與下列何者最有關？

(A)腎絲球發炎✓ 正解

(B)尿道感染

(C)尿道結石

(D)闌尾炎

99 年選

第 75 題

用稀醋酸區別尿沈渣中紅血球與酵母菌時，其結果如何判讀？

(A)紅血球溶解，酵母菌完整✓ 正解

(B)紅血球變形，酵母菌完整

(C)紅血球完整，酵母菌溶解

(D)紅血球完整，酵母菌變形

99 年選

第 76 題

關於Tamm-Horsfall 蛋白，下列敘述何者錯誤？

(A)尿圓柱體之主要成分

(B)一種醣蛋白

(C)可由腎小管上皮細胞分泌

(D)不出現於正常尿液檢體中✓ 正解

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第 77 題

若在蓋玻片與物鏡之間加油，則下列何者增加？

(A)介質之折射率✓ 正解

(B)檢體實際可視範圍

(C)視野數

(D)光之波長

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第 78 題

下列何種顯微鏡觀察，對於蓋玻片之要求最為嚴格，以避免影像模糊不清？

(A)40 倍物鏡觀察尿沈渣✓ 正解

(B)10 倍物鏡觀察尿沈渣

(C)油鏡觀察血液抹片

(D)10 倍物鏡觀察血液抹片

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第 79 題

以明視野顯微鏡不易觀察細胞內部的胞器結構，下列敘述何者正確？

(A)因為細胞屬於振幅物體

(B)因為細胞屬於相位物體✓ 正解

(C)利用染色可改善，且完全不會破壞胞器結構

(D)利用相位差顯微鏡觀察，但仍需染色步驟

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第 80 題

HemoQuant 方法測定糞便中潛血時，所偵測的訊號為下列何者？

(A)顏色

(B)冷光

(C)螢光✓ 正解

(D)放射活性