annexe-22附則
ANNEXE FORMULAIRE D'INSCRIPTION AUX CONCOURS EXTERNE ET INTERNE POUR L'ACCÈS AU CORPS D'INGÉNIEUR DE RECHERCHE DE 2E CLASSE DU MINISTERE DE LA CULTURE Uniquement pour les candidats non inscrits par voie électronique Session 2026 Formulaire à faire parvenir au service interacadémique des examens et concours (SIEC), division des examens et des concours (DEC 1), concours d'ingénieur de recherche 2026, 7, rue Ernest-Renan, 94749 Arcueil Cedex, au plus tard le 9 juin 2026, avant minuit, heure de Paris (le cachet de la poste faisant foi). En cas de changement d'adresse (postale ou informatique), merci d'en informer le service organisateur. IDENTIFICATION COORDONNÉES TÉLÉPHONIQUES □ Mme □ M. Nom de naissance : Nom d'usage : Prénom(s) : Date de naissance : Code postal et ville de naissance (précisez le pays si nécessaire) : Téléphone fixe : Téléphone mobile : Adresse électronique : ADRESSE D'EXPÉDITION Résidence, bâtiment : N° : Rue : Code postal : Commune de résidence : Pays : Veuillez signer chaque page de ce document pour attester de la validité des éléments qui y sont renseignés. CHOIX DU CONCOURS D'INGÉNIEUR DE RECHERCHE DE 2E CLASSE □ EXTERNE spécialité : « sciences appliquées aux sciences humaines et sociales » OU □ INTERNE spécialité « sciences humaines et sociales » CANDIDAT EN SITUATION DE HANDICAP Je souhaite bénéficier d'aménagements pour l'épreuve : - orale d'admission : □ Oui □ Non Je souhaite bénéficier de la visio-conférence pour l'épreuve : - orale d'admission : □ Oui □ Non CANDIDAT RESIDANT DES COM OU DROM OU A L'ETRANGER Je souhaite bénéficier de la visio-conférence pour l'épreuve : - orale d'admission : □ Oui □ Non Si oui, le candidat devra fournir des documents justificatifs au SIEC. Je soussigné(e), NOM :PRÉNOM : certifie sur l'honneur que les renseignements que j'ai fournis sont exacts et que j'ai eu connaissance des conditions générales d'accès à la fonction publique et des conditions particulières à ce recrutement pour lequel je demande mon inscription. A , le Signature du candidat : Veuillez signer chaque page de ce document pour attester de la validité des éléments qui y sont renseignés.