臺灣新北地方法院98年度調字第163號

調　解　成　立　筆　錄

　　　　　　　　　　　　　　98年度調字第163號　　成股

聲請人

甲○○

相　 對　 人乙○○　　17歲

兼法定代理人丙○○

上列當事人間因98年度調字第163號因98年度少調字第1364號過失傷害事件移付調解，於中華民國98年11月12日下午4時整在本院板橋第二院區調解處調解爭議，出席職員如下：

調解委員　孫金樑到庭關係人：聲請人甲○○相對人信傑、兼法定代理人丙○○調解成立協議內容如下：

一、相對人乙○○及兼法定代理人丙○○願連帶給付聲請人甲○○新臺幣拾壹萬元整，其給付如下：

（一）於民國98年11月27日前給付新台幣四萬元整。

（二）其餘七萬元，自98年12月10日至98年6 月10日，每月10日匯款壹萬元整。

（三）上開給付，如有一期未按時給付，視為全部到期。

（四）匯款帳號：泰山農會貴子分部、00000000000000、戶名：譚學虎。

二、聲請人甲○○願意原諒相對人乙○○之行為，給予一次改過自新之機會。

三、聲請人甲○○對於相對人乙○○及其法定代理人之其餘請求拋棄。

四、程序費用由兩造各自負擔。上列筆錄所載調解成立協議內容經交關係人閱覽並無異議後簽名。聲　請　人　 甲○○相　對　人　 乙○○兼法定代理人　 丙○○臺灣板橋地方法院民事第八庭

上列筆錄係照原本作成。