有關貴院函詢尿液檢出Benzoylecgonine，可能係服用何種藥物所致，及此類藥物對人體影響等乙案，復如說明，請查照。

要旨

內文

發文單位：行政院衛生署管制藥品管理局發文字號：管檢字第 0970007576 號發文日期：民國 97 年 08 月 06 日資料來源：濫用藥物檢驗相關解釋彙編（98年5月）第 167-168 頁主 旨：有關貴院函詢尿液檢出 Benzoylecgonine，可能係服用何種藥物所致，及此類藥物對人體影響等乙案，復如說明，請查照。

說 明：一、依據貴院 97 年 7 月 29 日中院彥刑為 97 訴 2302 字第 81573號函辦理。

二、Benzoylecgonine 為古柯（Cocaine ）代謝物之一，古柯是一種中樞神經興奮劑。吸食初期會產生欣快感、精力旺盛、注意力敏銳、思路清晰等主觀感覺，使用劑量增加後則會產生視幻覺、觸幻覺、聽幻覺、感覺扭曲、多疑、猜忌、妄想等精神症狀，隨著血中濃度的下降，會產生疲倦、易怒、焦慮、憂鬱等症狀，長期吸食常會造成鼻炎、鼻黏膜傷害，甚至鼻中膈穿孔。使用過量會產生胡言亂語、呼吸衰竭、心臟麻痺，甚至導致死亡。成癮後一旦停止使用除會產生渴求藥物之心理依賴外，並會引發戒斷症候群，病人會出現無力、失眠、躁動、焦慮等症狀。惟來函所附檢驗報告影本記載「尿液濫用藥物篩檢」結果均呈陰性，依其報告所附濫用藥物尿液檢驗項目及閾值，其中亦包括未檢出古柯代謝物─Benzoylecgonine 。

三、來函所附檢驗報告影本記載苯二氮平類（Benzodiazepine）鎮定安眠劑尿液篩檢為陽性，Benzodiazepine 類藥物屬中樞神經抑制劑，依據 Remington：The Science and Practice of Pharmacy 一書第二十版之記述：Benzodiazepine 類具安眠鎮靜作用，其副作用有嗜眠、肌肉無力及運動失調，也會有眩暈、靜脈血栓、健忘、視覺遲鈍、頭痛、精神混亂及抑鬱產生。依據本局出版 2003 「物質濫用」乙書記載，Benzodiazepine 類與酒精或其他中樞神經抑制劑併用，需注意其加強效果。