貴院所詢美娜水及愷他命之相關問題，復如說明段，請查照。

要旨

內文

發文單位：行政院衛生署管制藥品管理局發文字號：管檢字第 0940004845 號發文日期：民國 94 年 05 月 16 日資料來源：濫用藥物檢驗相關解釋彙編（96年3月）第 199-200 頁主 旨：貴院所詢美娜水及愷他命之相關問題，復如說明段，請查照。

說 明：一、依據貴院 94 年 5 月 5 日審速字第 0940000834 號函辦理。

二、「美娜水」為 Diphenhydramine 針劑之俗稱，藥理分類為抗組織胺劑，醫療用途為治療氣喘、蕁麻疹、皮膚炎、皮膚搔癢症、濕疹、鼻炎等，限由醫師使用。衛生署核可之含 Diphenhydramine 成分針劑有 22 筆（如附件），其市售價格建請洽詢製造廠商。

三、非法施用毒品之方式及用藥組合，並無固定模式，不同吸毒族群及不同毒品種類，可能有不同的施用方式及組合，其組合方式或為口耳相傳，並無學理依據。惟藥物混用，因效果及劑量不易拿捏，可能導致其中毒機率增高，且就醫後解毒不易。依行政院衛生署彙編之「藥物濫用案件暨檢驗統計資料」，93 年檢出至少包含愷他命與 Diphen-hydramine 之非尿液檢體 25 件，故國內確有將愷他命與 Diphenhy-dramine 混用之案例。

四、依據 Clarke’s Analysis of Drugs and Poisons 一書第三版之記述：愷他命（Ketamine）靜脈注射劑量每公斤體重使用 1 至 4.5毫克，肌肉注射劑量每公斤體重使用 6.5 至 13 毫克。惟產生作用之程度，因個人體質、使用方式及對藥物耐受性不同而異。另依據Disposition of Toxic Drugs and Chemicals in Man 一書第五版記載，有 3 名成人使用愷他命靜脈注射或肌肉注射 900 至 1,000毫克後致死案例。故人體應無法負擔每日平均吸食 28 至 35 公克之愷他命。