- 保險人應依本保險醫療服務給付項目及支付標準、藥物給付項目及支付標準辦理事前審查。
- 前項事前審查,保險人應於受理保險醫事服務機構送達申報文件起二週內完成核定,逾期未核定者,視為同意。但資料不全經保險人通知補件者,不在此限。
- 應事前審查項目,除情況緊急,保險醫事服務機構未經保險人核定即施行時,保險人得不予支付費用。
全民健康保險醫療費用申報與核付及醫療服務審查辦法 第四章 事前審查
§ 25共 1 條
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