全民健康保險醫療費用申報與核付及醫療服務審查辦法第五章實地審查

§ 26–29共 4 條

保險人為增進審查效能，輔導保險醫事服務機構提升醫療服務品質，得派員至特定保險醫事服務機構就其醫療服務之人力設施、治療中之醫療服務或已申報醫療費用項目之服務內容，進行實地審查，並得邀請相關醫事團體代表陪同。

保險人依前條規定赴特定之保險醫事服務機構進行實地審查，應先函知，並洽各該機構派員陪同。

保險人於實地審查結束後，應將審查結果製成審查紀錄，並通知保險醫事服務機構。

保險醫事服務機構經實地審查發現有提供醫療服務不當或違規者，保險人應輔導其改善，並依相關規定加強審查、核減費用、依檔案分析不予支付或視需要移送查核。

本頁條文逐字來自全國法規資料庫、立法院法學系統公開資料。