下列事項，由中央主管機關掌理： 一、全國性老人福利政策、法規與方案之規劃、釐定及宣導事項。 二、對直轄市、縣（市）政府執行老人福利之監督及協調事項。 三、中央老人福利經費之分配及補助事項。 四、老人福利服務之發展、獎助及評鑑之規劃事項。 五、老人福利專業人員訓練之規劃事項。 六、國際老人福利業務之聯繫、交流及合作事項。 七、老人保護業務之規劃事項。 八、中央或全國性老人福利機構之設立、監督及輔導事項。 九、其他全國性老人福利之策劃及督導事項。
重點摘要老人福利法第4條規定中央主管機關衛生福利部掌理九項全國性事務，包括政策規劃、監督地方、經費分配與評鑑，但不直接處理個案。
Q · 老人被虐待或機構出問題，要找中央還是地方？
找縣市政府社會局，中央只負責政策規劃不辦個案
依老人福利法第4條，中央主管機關掌理的是全國性政策規劃、監督協調、經費分配與評鑑，沒有一款是直接處理個案。個案執行（機構查核、老人保護出動）依第5條屬縣市政府社會局權責。最快路徑是撥打1957福利諮詢專線轉接正確窗口；若縣市消極處理，可依本條第2款向中央陳情要求監督協調。
政府公文上常寫『請洽主管機關』，但『主管機關』其實有兩層：中央和地方。這條畫出了中央那一層的工作範圍。看完你會發現一個現象：中央做的事幾乎都帶『規劃』、『監督』、『評鑑』、『分配』這些詞，沒有一條是直接處理個案。也就是說，當你看到某位老人被虐待、被詐騙、被機構不當對待，打去衛福部投訴，承辦人員百分之九十會請你聯絡縣市政府社會局。這不是踢皮球，是制度設計：中央定遊戲規則，地方執行個案。但這個分工有一個反向用途：當縣市政府消極處理，或縣市之間做法落差太大，你可以往中央陳情『監督執行』和『協調』，這正是本條第2款明文授權衛福部的職掌。
老人福利法第4條為中央主管機關職掌條款，列舉九項由中央掌理的全國性事務：政策法規規劃、對地方執行之監督協調、經費分配補助、服務發展獎助評鑑、專業人員訓練、國際聯繫、老人保護業務規劃、全國性機構設立監督，以及其他全國性策劃督導。其特徵是全部屬「規劃／監督」層級，不含個案執行，個案執行由第5條下放地方主管機關。
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看機構規模和性質。跨縣市的全國性大型集團找衛福部社會及家庭署，依本法第4條第8款是中央職掌；一般在地養護機構幾乎都是縣市政府社會局權責。最快的方法是打1957福利諮詢專線轉到正確窗口。書面陳情時加註『副本送衛福部社家署備查』，地方處理速度通常會明顯加快，因為本條第2款明定中央對地方有監督權。
本條第1款規定全國性政策由中央訂，但縣市政府可依第5條第1款制定地方自治法規，所以各縣市敬老卡、中低收入老人津貼金額與門檻各不相同，這是合法的地方差異。若長輩有戶籍可遷的選項，比較各縣市老人福利自治條例會發現補助範圍差很大，這是設籍策略的依據之一。
中央為衛生福利部，地方為直轄市與縣市政府。第4條列中央職掌、第5條列地方職掌。
九項全國性事務：政策規劃、監督地方、經費分配、服務評鑑、人員訓練、國際聯繫、老人保護規劃、全國性機構監督、其他全國性督導。
本條第2款給中央監督地方執行情形、協調跨縣市落差的權限，是向中央陳情的法源。
中央負責『規劃』（第7款），設計通報系統與1957專線；實際出動保護由地方社會局與警察執行。
在地一般機構找縣市社會局，全國性大型機構找衛福部社家署，不確定就撥1957轉接。
依第4條第2款向衛福部社家署陳情要求監督協調，書面副本送社家署備查，地方速度通常加快。
個案（被虐、機構、補助）找縣市；制度落差、縣市消極、跨縣市協調才找中央。
向戶籍地縣市政府社會局申請，中央只訂全國最低標準與分配補助經費，不受理個別申請。
中央定規則做監督評鑑，地方執行個案；中央不辦個案，地方不訂全國政策。
中央訂全國最低保障，縣市依第5條與地方自治法規調整，差異合法，非弊端。
| 面向 | 中央（第4條） | 地方（第5條） |
|---|---|---|
| 角色 | 定遊戲規則：政策、法規、評鑑標準 | 執行個案：機構查核、老人保護出動 |
| 老人保護 | 規劃全國通報機制與1957專線 | 派社工到場、實際保護安置 |
| 機構監督 | 監督全國性／跨縣市大型機構 | 監督轄區一般養護機構 |
| 經費 | 分配與補助地方 | 編列地方預算、執行補助發放 |
| 你該找誰 | 制度陳情、跨縣市協調 | 個案投訴、補助申請 |
AI 輔助整理之對應參考，非官方對照，以各國原文為準
各級政府及公立機構應各本職掌或宗旨，對老人提供服務與福利；並獎助宗教、慈善及公益等團體為之。
立法理由家庭及扶養義務人固應負責安養老人，但對於因身體、精神、環境或經濟上之特殊原因，奉養有困難時，須賴政府機關、公立機構與團體本於職掌或宗旨提供服務與福利，爰予明定。
各級政府及老人福利機構應各本職掌或宗旨，對老人提供服務與福利。 各級政府得以委託興建、撥款補助、興建設施委託經營、委託服務或其他方式，獎助民間為之。 前項獎助辦法，由各級政府定之。
立法理由一、增列第二項、第三項條文。 二、參考福利先進國家之作法，增列獎助民間團體參與老人福利工作之規定，並授權各級政府訂定獎助辦法。 三、第二項所定「委託服務」即所謂「購買服務」(Purchasing Social Service)，意指由政府選擇某些特殊項目，與團體議定報酬金額並簽立合約委託其完成之。委託之項目多為政府機關尚未辦理者，或雖辦理但其成效不彰，或其成本費用較由民間團體辦理為高，故委由民間辦理較為妥善。此種服務方式之提供，於一九六○年代盛行於美國後，已成為美國福利行政之重要趨勢。委託服務概念可運用於老人福利措施者有，如社區日間照顧、老人營養午餐、老人安養、養護服務、老人在宅服務等。
各級政府及老人福利機構應各本職掌或宗旨，對老人提供服務及福利。 各級政府得以委託興建、撥款補助、興建設施委託經營、委託服務或其他方式，獎助民間對老人提供服務及福利。 前項獎助辦法，由各級政府定之。
立法理由第一項及第二項酌作文字修正。
下列事項，由中央主管機關掌理： 一、全國性老人福利政策、法規與方案之規劃、釐定及宣導事項。 二、對直轄市、縣（市）政府執行老人福利之監督及協調事項。 三、中央老人福利經費之分配及補助事項。 四、老人福利服務之發展、獎助及評鑑之規劃事項。 五、老人福利專業人員訓練之規劃事項。 六、國際老人福利業務之聯繫、交流及合作事項。 七、老人保護業務之規劃事項。 八、老人住宅業務之規劃事項。 九、中央或全國性老人福利機構之設立、監督及輔導事項。 十、其他全國性老人福利之策劃及督導事項。
立法理由一、本條新增。 二、為落實各項老人福利業務之規劃及執行相關事宜，參酌兒童及少年福利法第七條體例，規定中央主管機關職掌事項，俾供中央主管機關據以規劃、推動各項老人福利措施。
下列事項，由中央主管機關掌理： 一、全國性老人福利政策、法規與方案之規劃、釐定及宣導事項。 二、對直轄市、縣（市）政府執行老人福利之監督及協調事項。 三、中央老人福利經費之分配及補助事項。 四、老人福利服務之發展、獎助及評鑑之規劃事項。 五、老人福利專業人員訓練之規劃事項。 六、國際老人福利業務之聯繫、交流及合作事項。 七、老人保護業務之規劃事項。 八、中央或全國性老人福利機構之設立、監督及輔導事項。 九、其他全國性老人福利之策劃及督導事項。
立法理由原條文刪除老人住宅業務之規劃事項。
家庭及扶養義務人固應負責安養老人，但對於因身體、精神、環境或經濟上之特殊原因，奉養有困難時，須賴政府機關、公立機構與團體本於職掌或宗旨提供服務與福利，爰予明定。
一、增列第二項、第三項條文。 二、參考福利先進國家之作法，增列獎助民間團體參與老人福利工作之規定，並授權各級政府訂定獎助辦法。 三、第二項所定「委託服務」即所謂「購買服務」(Purchasing Social Service)，意指由政府選擇某些特殊項目，與團體議定報酬金額並簽立合約委託其完成之。委託之項目多為政府機關尚未辦理者，或雖辦理但其成效不彰，或其成本費用較由民間團體辦理為高，故委由民間辦理較為妥善。此種服務方式之提供，於一九六○年代盛行於美國後，已成為美國福利行政之重要趨勢。委託服務概念可運用於老人福利措施者有，如社區日間照顧、老人營養午餐、老人安養、養護服務、老人在宅服務等。
第一項及第二項酌作文字修正。
一、本條新增。 二、為落實各項老人福利業務之規劃及執行相關事宜，參酌兒童及少年福利法第七條體例，規定中央主管機關職掌事項，俾供中央主管機關據以規劃、推動各項老人福利措施。
原條文刪除老人住宅業務之規劃事項。
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