直轄市、縣（市）主管機關對入住老人福利機構，且無扶養義務人或法定代理人者，得結合民間團體監督該機構之服務品質；該機構不得規避、妨礙或拒絕。
重點摘要老人福利法第40條之1規定，地方主管機關對無依的入住長者，得結合民間團體監督機構服務品質，機構不得規避、妨礙或拒絕。
Q · 安養中心裡沒家屬的長者，被欺負了有人管嗎？
有，社會局可結合民間團體入內監督，機構不得拒絕
依老人福利法第40條之1，地方主管機關對「無扶養義務人或法定代理人」的入住長者，得結合民間團體（社福團體、人權組織、志工隊）監督機構服務品質，機構不得規避、妨礙或拒絕。這是民國109年增訂的機制，目的在補上「沒有家屬監督」這個照顧死角；妨礙訪視者依本法第48條可處罰鍰。
在安養中心裡，有一群最沉默的人：沒有子女、沒有配偶、法定代理人也找不到的孤老。他們沒有家屬會定期來探訪，沒人會在意他們今天吃飽沒、有沒有被罵、身上的傷是怎麼來的。機構知道沒人會替他們發聲，這就是虐待和疏忽最容易發生的角落。這條法律從民國109年才補上的洞，准許地方政府結合民間團體（社福團體、人權組織、志工隊）進入機構「監督服務品質」，而且機構不准拒絕、不准阻撓。它不是強制每間機構都要被監督，而是給地方政府一把鑰匙：當你判斷某位住民沒人罩，你可以派民間眼睛進去替他看著。對住民來說，這是一條看不見的繩索，連結到外面的世界。對機構來說，這是一個提醒：以為沒家屬的長者好欺負，這個假設不再成立。
老人福利法第40條之1為民國109年增訂的機構監督條款，授權地方主管機關針對「無扶養義務人或法定代理人」的入住長者，結合民間團體監督該機構服務品質，並課予機構不得規避、妨礙或拒絕的法定義務，建立孤老的第三方外部監督機制。
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一般探訪屬於機構自己的管理規範。但如果你是社福團體或人權組織志工，且該機構住有無家屬的住民，依老人福利法第40條之1地方社會局可結合你們團體入內監督，這時機構不能拒絕。個人志工想長期關懷無依老人，最好加入與地方社會局合作的正式團體，探訪才有本條的法律保護。
向機構所在地的直轄市或縣市社會局（處）書面或電話檢舉，明確說「機構內有疑似無扶養義務人的住民遭不當對待，請依老人福利法第40條之1派員或結合民間團體訪視」，也可撥1957福利諮詢專線。檢舉務必描述具體事證，例如「上週三探視時看到X床阿嬤左手臂有大片瘀青」，這種具體描述會直接啟動訪視。
如果你是社會局結合的民間團體成員且持有公文，機構不得以隱私為由拒絕。隱私保護是訪視時不得對外洩漏個資的義務，不是拒絕訪視的理由。機構若以隱私當擋箭牌，這本身就是「規避、妨礙」的事證，回報社會局後機構會被另案查核。
民國109年增訂，授權地方社會局對無家屬的入住長者結合民間團體入內監督機構服務品質，機構不得拒絕。
依民法無人負擔法定扶養義務、也無監護或輔助宣告之代理人的長者，常見於無子女、無配偶的孤老。
社福團體、人權組織、志工隊等，由地方主管機關結合，並非任何個人都能自行進入。
規避是迂迴閃躲、妨礙是設障礙阻撓、拒絕是直接不讓進，三者都構成違反義務。
蒐集具體事證 → 向機構所在地社會局檢舉並援引本條 → 由主管機關結合民間團體入內監督。
向社會局（處）書面或電話檢舉，描述時間、地點、傷勢等具體事證，急迫時併撥1957或110。
觀察到的具體事證，例如探視時間、住民床位、傷勢描述、對話內容，越具體啟動越快。
依本法第48條處罰鍰，情節重大者得廢止設立許可，實際金額以現行法為準。
40之1是對無依住民的事前服務品質監督，41條是發現疏忽虐待遺棄後的事後保護安置。
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直轄市、縣（市）主管機關對入住老人福利機構，且無扶養義務人或法定代理人者，得結合民間團體監督該機構之服務品質；該機構不得規避、妨礙或拒絕。
立法理由一、本條新增。 二、直轄市、縣（市）主管機關依第三條及第五條規定，本負有監督老人福利機構服務品質之責，為強化弱勢老人受照顧權益之維護，爰參考長期照顧服務法第四十六條規定，增列地方主管機關得導入第三方力量進入老人福利機構，對於入住老人福利機構且無扶養義務人或法定代理人之服務對象，監督其所接受服務之品質。
一、本條新增。 二、直轄市、縣（市）主管機關依第三條及第五條規定，本負有監督老人福利機構服務品質之責，為強化弱勢老人受照顧權益之維護，爰參考長期照顧服務法第四十六條規定，增列地方主管機關得導入第三方力量進入老人福利機構，對於入住老人福利機構且無扶養義務人或法定代理人之服務對象，監督其所接受服務之品質。
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