全民健康保險法 第 22 條（第三類被保險人之投保金額基準）

本條但書明文規定健保署得視該類被保險人及其眷屬之經濟能力，調整投保金額等級。但這不會自動啟動，必須主動向所屬農會或健保署提出申請，附上收入證明、受災證明、所得稅資料。核准後依第 21 條的調整時點生效。實務上農會不一定會主動告知此權利，建議主動詢問。

本條但書明確寫「該類被保險人及其眷屬」，所以眷屬的投保金額也是用第三類的平均值計算，同樣適用經濟能力調整的但書。健保法規定眷屬計算上限三口，超過三口以三口計。被保險人本人和眷屬的經濟狀況都可作為申請依據，別只拿被保險人本人的資料去申請。

關鍵看主要經濟來源和投保單位。如果是公司勞工同時又是農會會員，原則上以薪資所得較高的第一類投保（受雇者身分），不能雙重投保。實務上健保署會比對投保紀錄，搞錯了會被要求補繳或退費。加入農會前先確認身分不衝突，避免事後被追討。

依全民健保法第 22 條，農會會員實際從事農業者為第三類被保險人，投保金額以同類自營者平均值計算，乘費率與政府補助比例後即每月應繳金額。

依全民健保法第 10 條第 1 項第 3 款，包括農會、水利會會員實際從事農業者，及漁會甲類會員實際從事漁業者，俗稱「農漁民身分」。

保險人依第十條第一項第一款第二目、第三目及第二款所定被保險人（雇主、自行執業者、職業工會會員）的整體投保金額平均值，作為第三類個人投保基準。

本條後段授權保險人「視該類被保險人及其眷屬之經濟能力，調整投保金額等級」，被保險人可附經濟困難實證向健保署申請主動下調。

整理收入證明、所得稅、農漁損失證明 → 撰寫書面申請 → 向所屬農漁會或健保署提出 → 健保署審酌 → 依第 21 條時點生效。

投保金額（同類平均）× 健保費率 5.17% × 本人負擔比例（漁會甲類約 30% / 農民約 70%）× 12 月 - 政府補助。

申請本身免費，多數案件農漁會階段即可協助零成本。若被拒走訴願、行政訴訟可能需律師費 5-10 萬。

提供近一年所得稅申報表、農漁會出貨紀錄、農作物受災證明書（氣象局或鄉鎮公所核發）、家庭支出單據等實證。

兩者皆屬第三類用同類平均值算，但政府補助比例不同：漁會甲類補助約 70%、農民約 30%。實際每月繳費差距可達 2-3 倍。