醫事檢驗師 112 年醫學分子檢驗學與臨床鏡檢學考古題

顯微鏡物鏡與玻片間使用下列何種介質時，其物鏡之孔徑值必定小於 1？ (A)空氣 (B)甘油 (C)生理食鹽水 (D)礦物油

有關調整孔徑光圈之敘述，下列何者正確？ (A)光圈調小，降低明暗對比 (B)光圈調大，降低解析度 (C)10 倍物鏡觀察時，光圈調大 (D)油鏡觀察時，光圈調大

自動尿液化學分析儀的原理屬於何者？ (A)細胞影像分析法（cell image） (B)流式細胞分析法（flow cytometry） (C)反射比光度測定法（reflectance photometry） (D)質譜分析法（mass spectrometry）

使用 SYSMEX UF-100 尿沉渣分析儀，正常人尿中紅血球的參考值為下列何者？ (A)＜10/μL (B)＜15/μL (C)＜20/μL (D)＜25/μL

正常情況下，下列何者的作用會影響腎絲球過濾液之水分再吸收？ (A)醛固酮（aldosterone） (B)血管收縮素（angiotensin） (C)抗利尿激素（antidiuretic hormone, ADH） (D)腎激素（renin）

下列何種情況可能會導致腎絲球過濾率增加？ (A)腎病症候群 (B)脫水 (C)腎水腫 (D)輸尿管阻塞

圖中顯示為尿沉渣檢體，pH 值為 5.5，箭頭所指為何種有形成分（formed elements）？ (A)hyaline cast & triple phosphate crystal (B)cellular cast & triple phosphate crystal (C)waxy cast & uric acid crystal (D)cellular cast & uric acid crystal

承上題，此尿液檢體檢驗結果與何種疾病最相關？ (A)慢性腎衰竭 (B)泌尿道感染 (C)糖尿病 (D)黃疸

以 Clinitest 法檢驗尿糖，下列何種反應條件最佳？ (A)鹼性，加熱 (B)鹼性，降溫 (C)酸性，加熱 (D)酸性，降溫

有關檢驗室設備應定期保養、校正及記錄事項，不包括下列何者？ (A)冰箱應每日記錄溫度 (B)水浴鍋應每日記錄溫度 (C)顯微鏡隨時保持乾淨並定期清潔 (D)離心機應每日進行校正

尿沉渣使用 Hansel 染色，主要觀察下列何者？ (A)血小板 (B)蠟性圓柱體 (C)嗜酸性白血球 (D)膽固醇結晶

下列何種消化道出血患者的糞便最不會出現黑色柏油狀（tarry stool）？ (A)食道 (B)直腸 (C)胃 (D)十二指腸

下列何種寄生蟲具有兩個卵圓形細胞核及 4 對鞭毛，且腹面具有一盤狀結構？ (A)貝氏球蟲（Isospora belli） (B)唇形鞭毛蟲（Chilomastix mesnili） (C)大腸纖毛蟲（Balantidium coli） (D)梨形鞭毛蟲（Giardia lamblia）

下列何種試劑的主要成分含有 I2 和 KI，可用於測定糞便中的澱粉？ (A)Benedict’s reagent (B)Lugol’s iodine solution (C)Fouchet reagent (D)Turk’s solution

使用 guaiac 呈色劑的糞便潛血試驗，其原理是利用血紅素具有下列何種酵素活性？ (A)pseudoperoxidase (B)alkaline phosphatase (C)lactate dehydrogenase (D)urease

痰液中觀察到下列何者與支氣管氣喘無直接相關性？ (A)肺泡巨噬細胞 (B)嗜酸性白血球 (C)Curschmann 氏螺旋體 (D)Charcot-Leyden 結晶

下列何者是使用螢光染色法檢驗痰液細菌？ (A)Auramine-Rhodamine 染色法 (B)Ziehl-Neelsen 染色法 (C)Kinyoun 染色法 (D)Gram 染色法

某患者腦脊髓液的白血球計數增加，細胞分類以淋巴球和單核球為主，葡萄糖濃度下降，此檢體經過隔夜冷藏後出現網狀薄膜（pellicle）的外觀，則該患者與下列何者最有相關性？ (A)多發性硬化症 (B)寄生蟲感染 (C)病毒性腦膜炎 (D)結核性腦膜炎

有關腦脊髓液（CSF）的微生物及免疫學檢驗，下列敘述何者錯誤？ (A)鱟（馬蹄蟹）溶解物試驗（Limulus lysate test）可以協助診斷是否為革蘭氏陰性菌感染 (B)除了印度墨（India ink）染色法，acridine orange 染色可以協助隱球菌（cryptococcus）的鑑定 (C)抗酸性染色（acid-fast stain）的敏感度不足，可以採用聚合酶鏈反應（PCR）協助鑑定是否為結核分枝桿菌引起的結核性腦膜炎 (D)CSF VDRL 試驗的敏感度不高，但是專一性佳，陽性反應可以協助診斷神經性梅毒

腦脊髓液的葡萄糖濃度是反映採檢前幾小時內的血液葡萄糖濃度？ (A)1～2 (B)6～8 (C)10～12 (D)18～24

因穿刺出血而導致腦脊髓液總蛋白增加，校正時，每 10,000 RBC/μL 須扣除多少 mg/dL 總蛋白？ (A)0.2 (B)8 (C)20 (D)100

有關漿液檢驗項目與所使用的抗凝劑，下列配對何者最不合適？ (A)白血球－EDTA (B)pH－肝素 (C)葡萄糖－EDTA (D)微生物－肝素

下列何者不是 Light 準則（Light’s criteria）中主要鑑定腹水為滲出液或濾出液的檢測項目？ (A)腹水／血清 總蛋白比值 (B)腹水／血清 乳酸脫氫酶比值 (C)腹水／血清 膽紅素比值 (D)腹水／血清 膽固醇比值

下列何種疾病患者的胸膜液檢查不會發現澱粉酶（amylase）濃度上升？ (A)胰臟炎 (B)細菌性肺炎 (C)食道破裂 (D)胰臟惡性腫瘤

關於胸膜液細胞學檢查的敘述，下列何者錯誤？ (A)淋巴球與漿細胞可能出現於結核病 (B)中皮細胞可能出現於正常的檢體 (C)嗜中性白血球可能出現於肺炎 (D)中皮細胞異常升高（大於 1%），為結核病的典型特徵

關節液白血球計數時，發現紅血球過多會干擾計算，常用下列何者將紅血球溶解？ (A)0.3% NaCl (B)0.5% NaCl (C)0.85% NaCl (D)1% NaCl

下列何者屬於滑膜液的外源性結晶？ (A)尿酸鈉（monosodium urate） (B)氫氧磷灰石（hydroxyapatite） (C)皮質類固醇（corticosteroid） (D)膽固醇（cholesterol）

前列腺分泌的液體呈微酸性，主要是因含較高量的何者所致？ (A)前列腺素 (B)酸性磷酸酶 (C)抗壞血酸 (D)檸檬酸

高爾基體胞器主要位於精子的何部位？ (A)頂體 (B)細胞核 (C)細胞膜 (D)後核蓋

若治療妊娠滋養層疾病有效時，血液中人類絨毛膜性腺激素的濃度將呈下列何種變化？ (A)上升 (B)下降 (C)維持不變 (D)高低起伏

感染下列何種絲蟲，最好在日間採血抹片染色檢查，因其微絲蟲（microfilaria）出現在感染者末梢血液具有日間週期性？ (A)馬來絲蟲（Brugia malayi） (B)斑氏絲蟲（Wuchereria bancrofti） (C)帝文絲蟲（Brugia timori） (D)羅阿絲蟲（Loa loa）

有關蟲卵的大小，下列何者錯誤？ (A)未受孕蛔蟲卵（Ascaris lumbricoides）大於受孕蛔蟲卵（Ascaris lumbricoides） (B)廣結裂頭絛蟲（Diphyllobothrium latum）大於衛氏肺吸蟲（Paragonimus westermani） (C)牛羊肝吸蟲（Fasciola hepatica）大於橫川吸蟲（Metagonimus yokogawai） (D)縮小胞膜絛蟲（Hymenolepis diminuta）大於短小胞膜絛蟲（Hymenolepis nana）

下列何者不是感染卵形瘧（Plasmodium ovale）紅血球的特徵？ (A)紅血球漲大 (B)紅血球形狀異常改變 (C)紅血球內有顯著的許氏點（Schüffner's dots） (D)只感染老的紅血球

有關犬蛔蟲引起的內臟幼蟲移行症（visceral larva migrans）的敘述，下列何者錯誤？ (A)小孩發生的頻率較高 (B)土壤是傳播此病的來源之一 (C)和眼部病變無關 (D)血清抗體偵測有助於診斷

下列何者不是人體感染棘顎口線蟲（Gnathostoma spinigerum）的方式？ (A)食物受狗貓糞便污染 (B)吃未熟的魚肉 (C)吃未熟的蛙肉 (D)吃未熟的蛇肉

人體通常都是吃下列何種未熟食物而感染有鈎絛蟲（Taenia solium）？ (A)牛肉 (B)蝸牛肉 (C)淡水魚 (D)豬肉

下列何種檢體最少使用 Sudan III 染色檢查？ (A)尿液 (B)腦脊髓液 (C)胸腔液 (D)糞便

檢測下列何種物質的高含量可用於鑑別檢體是否為尿液？ (A)玻尿酸 (B)酸性磷酸酶 (C)果糖 (D)肌酸酐

正常情況下，下列何種檢體的葡萄糖濃度最低？ (A)腦脊髓液 (B)滑膜液 (C)胸膜液 (D)尿液

有關糞便潛血免疫分析試驗之敘述，下列何者錯誤？ (A)大腸癌篩檢方法之一 (B)需禁食紅肉、花椰菜等食物或服用維他命 C (C)利用抗原抗體結合原理，準確度高 (D)針對下消化道出血之檢測方法

下列何者在染色體 DNA 複製過程中負責將大部分的 RNA primer 移除？ (A)RNase A (B)RNase H (C)RNase P (D)RNase T

下列何者會導致一個或多個鹼基對的刪除或插入（deletion and insertion）？ (A)活性自由基（reactive radicals）如 O2-、H2O2、OH• (B)DNA 嵌入劑（intecalating agents）如乙錠（ethidium） (C)誘變劑（mutagens）如 N-methyl-N1-nitro-N-nitrosoguanidine (D)誘變鹼基類似物（base analogs）如 5-bromouracil

下列何者的羊水細胞核型分析（karyotyping）會出現第 21 號染色體三倍體（trisomy 21）？ (A)巴陶氏症（Patau syndrome） (B)愛德華氏症（Edwards syndrome） (C)唐氏症（Down syndrome） (D)萊氏症（Leigh disease）

下列何者不是 general transcription factor TFIIS 的功能？ (A)轉錄作用的 initiation factor (B)轉錄作用的 elongation factor (C)刺激 RNA polymerase 的 RNase activity，使 RNA polymerase 具校正功能 (D)使 RNA polymerase 不會停滯在 DNA 上，而可繼續進行轉錄

白血病融合基因（fusion gene）分子檢測，最適合的檢體為何？ (A)DNA (B)RNA (C)protein (D)cfDNA

關於 Sanger sequencing 的敘述，下列何者最不適當？ (A)原理是雙去氧核苷酸鏈中止法（dideoxynucleotide chain termination） (B)所使用的核苷酸包括雙去氧核苷酸與去氧核苷酸 (C)可以用四種螢光分別標定不同的雙去氧核苷酸 (D)定序引子應設計在變異點前 5 bp 左右，以利判讀

關於核酸萃取的敘述，下列何者最不適當？ (A)可以使用血漿進行病毒核酸萃取 (B)真菌具有堅韌的細胞壁，必須打破細胞壁才能釋放核酸 (C)可以使用強酸和介面活性劑（detergent）去溶解細菌細胞壁 (D)通常會使用液態氮去研磨冷凍組織樣本

一般而言，下列何種情況，最適合利用粒線體 DNA 分析來鑑定其親屬關係？ (A)同父異母的姊妹關係 (B)同母異父的兄弟關係 (C)祖父與孫女關係 (D)姑姑和姪子關係

關於目前臨床上較常使用的兩個次世代定序平台的敘述，下列何者最不適當？ (A)Illumina 定序平台主要以橋式 PCR（bridge PCR）的方式來進行增幅 (B)Illumina 的可逆性中斷子定序（reversible terminator-based sequencing）是利用帶有不同顏色螢光標記的可逆性中斷子（reversible terminator）來進行反應 (C)賽默飛世爾（ThermoFisher）公司的 Ion Torrent 平台是用乳化 PCR（emulsion PCR）來擴增核酸片段 (D)Ion Torrent 所使用的半導體定序技術是偵測 DNA 聚合反應時產生之焦磷酸根離子造成 pH 值的變化

原位螢光雜交法（FISH）可偵測下列何者在細胞內的位置？①DNA ②RNA ③protein (A)僅①② (B)僅②③ (C)僅①③ (D)①②③

下列何者最不適合發展以 DNA 晶片為基礎的體外診斷（in vitro diagnostics, IVD）醫療器材？ (A)鑑定感染人體的病原體 (B)癌症病人使用抗癌藥物前的標的基因篩檢 (C)癌症細胞產生的異常攜訊核糖核酸（mRNA） (D)病原體的抗藥性基因篩檢

下列何者最適用於發現 DNA 具有未知的點突變（point mutation）或短小的鹼基對插入／刪除（small insertion / deletion）？ (A)化學切割錯誤的鹼基法（chemical cleavage of mismatch duplexes, CCM） (B)增幅阻礙突變系統（amplification refractory mutation system, ARMS） (C)等位基因特異性寡核苷酸雜交（allele-speci...