護理師 94 年精神科與社區衛生護理學考古題
民國 94 年（2005）護理師「精神科與社區衛生護理學」考試題目，共 80 題 | 資料來源：考選部
80 題選擇題
為了避免不當留置病人，精神衛生法第二十三條規範強制住院期間，應每隔一段期間再重新評估病患的病情。此間隔時間為多久？
(A)一個月
(B)二個月
(C)三個月
(D)六個月
精神衛生護理的初級預防工作中，下列那一項答案最適當？
(A)社交技巧訓練
(B)發現個案
(C)危機處置
(D)提昇對生活環境的適應能力
個案診斷為雙極性情感障礙，現為急性期，目前的護理目標在維持個案症狀的穩定，下列評估重點何者為宜？
(A)個案症狀及適應不良的因應反應
(B)威脅個案生理需求的危險因子
(C)個案的功能狀態
(D)個案的生活品質
王醫師將一盒臨床試驗的新藥帶到精神科病房，請護理人員給病人李小姐服用，此時護理人員最優先的處理為：
(A)依王醫師交待，給李小姐服藥
(B)請王醫師開立李小姐服用處方
(C)請教王醫師此臨床試驗新藥的治療機轉
(D)請王醫師提供李小姐的「臨床試驗新藥之受試者同意書」［情況］莊小姐，36 歲，因企圖割腕自殺住院治療，住院三天內，護理人員查房時，常看見她在哭泣，欲進一步關心探詢時，莊小姐神情淡漠，搖頭說「我沒事，你那麼忙，沒時間了解我的，你也幫不了我。」請依此回答以下5 ~ 7 題。
就治療性人際關係建立的過程，莊小姐的反應是何種現象？
(A)否認行為（Denial Behavior）
(B)抗拒行為（Resistance Behavior）
(C)試探行為（Testing out Behavior）
(D)退化行為（Regressive Behavior）
此時護理措施中，下列何者最適宜？
(A)時常探望她，表達對她的關懷之意，安排時間聽她談她的事
(B)鼓勵她面對問題，與她一起探討壓力源，討論解決問題的方法
(C)提供會談的時間表，鼓勵她願意時，可以自己主動找護理人員談
(D)引導她回顧自殺當時的情境，了解其自殺原因與過程，預防再自殺
莊小姐向護理人員表示「我怎麼老是被拋棄呢？」在應用同理心（empathy）治療性溝通技巧時，下列何種回答較為合適？
(A)拋棄妳的人太不應該了
(B)妳的遭遇我可以理解
(C)我知道這是不好受的
(D)妳要振作堅強，我支持妳
吳先生為酒癮病患，被家屬送到急診室時出現慌張、不安、定向感障礙，伴隨幻覺及錯覺等知覺障礙，數天後已較穩定。但詢問從前的許多事，他均以編造故事、不實在的情節來填補記憶的空白，此屬於：
(A)遠期記憶障礙（impaired remote memory）
(B)似曾相識感（dejà vu）
(C)似陌生感（jamais vu）
(D)虛談現象（confabulation）
精神病患參與社交技巧訓練的相關描述，下列何者正確？
(A)所有的住院環境，必能提昇精神病患社交技巧
(B)訓練的進行方式，均是採團體訓練
(C)技巧的教導應循序漸進、具體
(D)病患妄想或幻覺改善的程度，是評值訓練效果最重要的一項
徐小姐因有嚴重的幻聽干擾而住入精神科急性病房，一個月後徐小姐的幻聽仍未減輕，於是其父親向院方要求，讓徐小姐請假兩小時至廟中收驚，以下何者是較適宜的處置？
(A)告知其父親：「若要去收驚，就必須辦理出院！」
(B)告知其父親：「這是正常的病程，不需擔心！」
(C)若評估徐小姐無立即傷害性，則可答應其父親的要求
(D)依醫療團隊討論的治療方針回應之
下列有關認知治療的描述，何者正確？
(A)強調過去經驗對目前生活的影響
(B)治療目的在重建個案的人格組成
(C)個案處於被動改變的角色
(D)給個案作業以增強新的行為
李太太自一年前先生過世後，開始出現無法入睡、食慾差、憂鬱等現象，住院期間自我照顧能力佳，但退縮不與人互動，拒絕參加團體活動，表示自己什麼事都做不好，連話也不會講，是個很糟糕的人，沒有人願意跟他在一起。宜用下列何項措施處理其問題？
(A)社交技巧訓練
(B)系統減敏感法
(C)行為契約
(D)代幣制
陳太太行為退化，拒絕自己進食及沐浴，其先生來訪時，陳太太表現幼稚，要求先生給予餵食，護士與先生討論後，限制先生陪伴時間，減少對陳太太依賴行為的關注。此為那一項原則？
(A)增強（Reinforcement）
(B)逐步養成（Shaping）
(C)消除（Extinction）
(D)處罰（Punishment）
張姓夫婦領養兩子，其一的生父李先生罹患精神病，另一子的生父母王姓夫妻，則無精神病史，研究者追蹤此領養孩子的精神狀況，目的在探討何種現象？
(A)比較性別罹病的差異
(B)區分遺傳和環境的影響
(C)研究症狀發展的歷程
(D)比較遺傳疾病的發病時間
對重度憂鬱症患者，其最佳治療性環境為何？
(A)活動較多的環境
(B)較具結構性的日常活動
(C)環境中減少活動之安排
(D)提供心智刺激的環境
在面對有暴力行為之病患時，下列作法何者較適宜？
(A)儘量以言語保證病人所要求的事項
(B)護理人員與病患的距離，應保持半個手臂遠的距離
(C)直接、持續目光接觸病患，以降低其不安全感
(D)護理人員採立於病人斜側邊，而非正對面的位置
家庭治療中最重要的觀念為何？
(A)針對家庭各成員，做心理治療
(B)家庭成員往往不能有正向的互動
(C)家庭成員的互動，是互相有關聯的
(D)家庭中成員很少有溝通方面的問題
在精神病房裡，有二位病人因互看不順眼而扭打成一團，引起病房裡一陣騷動。此時面對暴力行為，最首要的措施為：
(A)立刻給予身體約束
(B)尋求協助與支援
(C)將病人隔離起來
(D)依醫囑給予藥物治療
個案於下班返家途中，突遭強暴。情緒激動、驚恐過度、身體不停抖動而被家人送到急診室。此時最適宜的措施為：
(A)帶入單獨保護的空間，陪伴、並予非批判性的傾聽
(B)詢問事件發生經過，以完成護理評估
(C)通報女警隊，以協助病人蒐證
(D)通知婦產科醫師，安排身體檢查
混亂型精神分裂症的個案抱怨說：「我耳朵又出現情報局的電報聲，吵死我了。」下列處理方式，何者最適當？
(A)帶去保護室休息
(B)告知真實情境發生什麼事
(C)提供抗精神分裂症藥物或鎮靜劑
(D)同理他的困擾，鼓勵使用因應方法
對妄想症（delusional disorder）的描述中，下列何者正確？
(A)容易與人建立信賴感
(B)妄想內容通常是系統性
(C)發病年齡較早，常出現在青年期
(D)通常會影響智力與工作能力
歐小姐罹患精神分裂症達4 年。最近她突然常出現脫衣行為，主動與異性互動及進入異性房間。下列何項護理措施最適宜？
(A)建議她採取結紮，避免受孕
(B)四肢約束，以減少病患進入異性房間機率
(C)提供她穿約束衣，限制其不適當的行為
(D)評估其主動接近異性的動機
陳先生，77 歲，被懷疑是失智症患者，住院期間，早上容易出現意識混亂的情形，快到中午情況就改善很多，應特別注意那方面的問題？
(A) 鎮靜藥服用狀況
(B)進食和營養的狀況
(C)個案的視力狀況
(D)失智症的症狀惡化［情況］王小姐，34 歲，每次出去辦事時都要重覆檢查門鎖十多次，請依此回答以下24 ~ 25 題。
當王小姐藉著重覆檢查門鎖之儀式化行為，來減輕其焦慮時，下列措施中，何項最合適？
(A)阻止其行為
(B)忽視其行為
(C)與其說話，轉移注意力
(D)給予時間，讓其進行此行為
王小姐說：「我自己覺得這樣很不好，病得很嚴重，但我也沒辦法控制」。下列措施何項最適宜？
(A)保持沈默，並在旁陪伴
(B)建議醫師加藥，以減輕焦慮
(C)同理其感覺，並鼓勵面對問題
(D)教導深呼吸，放鬆自己［情況］鍾先生，認為自己沒病不需住院，反覆要求出院，並出現闖門及踢門的行為，對接近的工作人員謾罵。請依此回答以下26 ~ 27 題。
在病房裡，護理人員對其行為感受到危險及不安的氣氛，下列措施何項正確？
(A)帶離門口，至安靜的環境
(B)承諾鍾先生的要求，以緩和情勢
(C)儘快給予鍾先生肢體約束
(D)不必給予明確的指引與設限
醫護人員在處理鍾先生潛在暴力行為的過程中，為了防範觸怒鍾先生，以免加強其暴力行為，應：
(A)以極溫和的言語，與他會談
(B)不賦予他任何決定權
(C)在談話時，站在他身體的後方
(D)自省情緒感受，並適度向他分享
吳太太因懼怕出門，伴有心悸、害怕、手抖等症狀入院治療，診斷為懼曠症合併恐慌發作。今早吃完藥後，吳太太至護理站找護士，雙手不斷扭動手帕，神色緊張地表示又出現肌肉僵硬、心跳加速的症狀，此時最合宜的處置是：
(A)馬上通知醫生，增加藥物劑量
(B)陪伴病人
(C)帶病人參加活動，轉移注意力
(D)鼓勵病人自行回房間休息
下列有關酒精濫用之敘述，何者不正確？
(A)男性的酒癮盛行率高於女性
(B)酒精之吸收與胃排空情形有關
(C)停酒後16 ~ 48 小時，酒精戒斷的譫妄會急性發作
(D)長期酗酒，容易發生持久性的記憶缺失［情況］李小姐，經歷南亞海嘯事件與親人永隔，近兩個月來持續呈現失眠、過度警覺、易怒、罪惡感、注意力欠佳等症狀，對外界活動參與度低，話量少且對未來不抱希望，無其他內科問題。請依據上述情境回答以下30 ~ 31 題。
請問李小姐罹患何種疾病？
(A)廣泛性焦慮疾患
(B)恐慌症
(C)社交畏懼症
(D)創傷後壓力症候群
李小姐對於親友的關心，表示：「我從未去東南亞旅遊」，其使用了何種防衛機轉？
(A)轉移作用（displacement）
(B)潛抑作用（repression）
(C)抵消作用（undoing）
(D)反向作用（reaction formation）
下列有關自閉症的描述，何者最恰當？
(A)乃廣泛性發展障礙
(B)藥物治療為唯一的治療方式
(C)善於模仿學習
(D)通常在3 歲後發病
小玉14 歲，最近因沈迷上網，整夜不睡覺，致學業成績低落，而被母親責罵，開始出現不想活的念頭，母親焦急萬分而求助精神科。下列護理指導，何項錯誤？
(A)父母的關懷和參與，可產生支持與關懷力量
(B)小玉被母親責罵，而產生被拋棄威脅感，更增其無助感
(C)鼓勵參與青少年團體，以獲得同儕的支持與認同
(D)為防範小玉再度自殺，應為其辦理休學［情況］李老太太因股骨骨折而入院，進行手術治療多日，因行動不便，多臥床且進食量少。護士注意到原本意識清楚的李老太太，最近病情轉變，意識有時混亂有時清醒，專注力差。一日她神情緊張的對護士說，她看到已過世的老伴站在床尾對她笑。不一會兒，她又抬起手，在空中搖擺好像在與某人說再見。請依此情況回答以下34 ~ 35 題。
李老太太可能具有以下何種症狀？
(A)譫妄
(B)憂鬱
(C)新語症
(D)作態症
此時，護理李老太太的首要工作是：
(A)評估個案的意識及知覺狀態的變化
(B)明確的糾正個案錯誤的認知
(C)立即安排腦部電腦斷層檢查
(D)安排個案至單獨安靜的環境
依據我國目前社區精神衛生政策，病患出院後的最佳安排，應為下列何項？
(A)考慮家屬需求，協助病患接受安排至精神科護理之家
(B)考慮病患權益，向家屬說明需尊重病患意願，讓病患返家
(C)考慮病患復健潛能，協助家屬與病患接受安排至日間留院
(D)繼續留院觀察與治療
自殺防治工作，需要社會及政府全面性的配合，下列何者不屬於自殺防治的工作要項？
(A)傳播媒體的監督
(B)壓力、認知、情緒適應之衛教
(C)針對65 歲以上老人，及15 - 24 歲兩個高危險群，進行人格檢測
(D)舉辦社區人際互動成長團體
葛女士，58 歲，近一年來參加社區老人會活動時，常抱怨媳婦不孝順，兒子有了老婆就忘了娘，老公又對她不理不睬，覺得活在世界上很沒有意義，死了算了，常在與家人談話時說：「你們都不理我，那一天我走了，你們不要後悔」。其最合宜的自殺評估為：
(A)自殺意念（suicidal ideation）
(B)自殺姿態（suicidal gestures）
(C)自殺威脅（suicidal threats）
(D)自殺企圖（suicidal attempts）
轉介社區精神病患到職能工作坊，最主要的目的是：
(A)提供病患與其他病友間聯誼的管道
(B)提供家屬替代性生活照顧服務
(C)追蹤病患的精神疾病治療狀況
(D)提供病患工作訓練與工作適應
王小妹的自我要求一向很高，這次段考第二名，感到很丟臉且非常傷心，放學後於學校逗留。學校護士前往了解時，王小妹表示太對不起父母，不敢回家。護士安慰她說：「考的比妳差的同學都怎麼想呢？」請問該護士用的是那一種認知治療技巧？
(A)駁斥非理性想法
(B)檢測替代方法
(C)降低災難化想法
(D)思考中斷法
民國92 年我國民眾全民健保的投保比率，大約為總人口的：
(A) 95 %
(B)85 %
(C)75 %
(D)65 %
現階段台灣長期照護的主要政策是： 長期照護社區化 長期照護產業化 長期照護機構化長期照護私有化
(A)
(B)
(C)
(D)［情況］乙社區有10,000 人，公衛護士在社區中對沒有任何疾病診斷之民眾進行三高篩檢，結果發現膽固醇數值異常者有200 人，進而檢查確認有冠心病（CHD）的患者為160 人，乙社區在未執行篩檢前，已有340 名經醫師診斷為CHD 的患者，該年度因CHD 死亡的人數是40 人。請依此回答以下43 ~ 45 題。
乙社區CHD 的發生率為多少？
(A)16
(B)20
(C)50
(D)80000/000/000/000/
乙社區CHD 的盛行率為多少？
(A)16
(B)20
(C)50
(D)80000/000/000/000/
乙社區CHD 的致死率為多少？
(A)0.4 %
(B)4 %
(C)8 %
(D)12 %
提供社區互動的服務系統，必須滿足的特性中，不包括何項？
(A)可近性高
(B)可接受性高
(C)可變性高
(D)可負擔得起
世界衛生組織（WHO），所研擬出的32 個健康城市的指標中，“空氣污染＂是屬於下列那一個類別？
(A)健康
(B)健康服務
(C)環境
(D)社經
推動社區健康營造時，連結醫療保健以外的其他專業來共同努力，這是符合下列那一個特色？
(A)健康承諾
(B)跨部門行動
(C)社區參與
(D)創新
由失能老人的主要照顧者，所組成之互助團體稱為：
(A)地域性社區（geographical community）
(B)政治型社區（political community）
(C)互動型社區（interactional community）
(D)非典型社區（untypical community）
一直因血壓過高，卻又不願意改變飲食習慣的季老先生，在醫院探視中風住院的好友之後，感到健康是重要的，然後產生動機，願意去實行一些飲食控制的行為，一段時間後，高血壓得到控制且健康也獲得改善。這是達到衛生教育的那一種學習目標？
(A)適應（Adaptive）
(B)情意（Affective）
(C)認知（Cognitive）
(D)技能（Psychomotor）
教導幼稚園小班的12 位小朋友，進行腸病毒防治時，以下何項教法最為適當？
(A)請專家演講
(B)問答討論法
(C)遊戲法
(D)團體動力
美國在「公元兩千年健康人民：國家健康促進和疾病預防的目標」報告中，22 個健康目標，優先順序中的第一位為：
(A)菸
(B)心理衛生
(C)健康體能
(D)酒精
評估影響社區孕婦產前檢查因素時，根據格林之PRECEDE－PROCEED 模式，下列何者是屬於促成（Enabling）因素？
(A)孕婦的知識
(B)丈夫對產前檢查的態度
(C)社區是否有足夠的婦產科診所
(D)孕婦對產前檢查的看法
下列敘述，何者正確？
(A)腹瀉時，不宜接種小兒麻痺疫苗
(B)接種麻疹疫苗者，約50 %於接種後2 - 3 天，有極輕微發燒
(C)B 型肝炎疫苗（遺傳工程疫苗）須注射四劑，才有良好的效果
(D)日本腦炎疫苗應冷凍保存，可保存一年
下列有關腸病毒的敘述，何者有誤？
(A)腸病毒為多種病毒的總稱
(B)腸病毒流行季節是夏季及初秋
(C)傳染途徑為直接接觸傳染
(D)腸病毒感染者之傳染力，在發病前一週是高峰
下列有關水痘的敘述，何者有誤？
(A)水痘病毒經由直接接觸，或飛沫傳染所引起
(B)水痘約在出疹前4 天，至出疹後5 天為傳染期，其傳染性很強
(C)得過後則終身免疫
(D)水痘疫苗是一種高度活性的減毒疫苗，任何年齡皆適用於接種，其保護性可持續十年以上
某小學發現阿米巴痢疾，學校醫護人員最晚應於多少小時內，向當地衛生主管機關報告？
(A)24
(B)48
(C)72
(D)96
下列有關醫院廢棄物之處理，何者正確？
(A)可燃性一般廢棄物的收集，是用藍色包裝袋
(B)不可燃性一般廢棄物的收集，是用黃色包裝袋
(C)放射性廢棄物，要置於黑色塑膠袋
(D)感染性廢棄物的運送前，要先予壓縮
> 答案：?
當室內二氧化碳濃度為多少時，會引起頭痛、疲倦、注意力差等生理反應？
(A)0.1 % ~ 0.2 %
(B)0.3 % ~ 0.5 %
(C)0.6 % ~ 0.9 %
(D)1 % ~ 3 %
造成台灣空氣污染指標，大於100 的空氣污染物中，下列何種成分佔大多數？
(A)懸浮微粒
(B)二氧化硫
(C)一氧化碳
(D)臭氧
檢視每一代不同家庭週期、個人的成就與家庭發展任務，並討論家庭系統經歷的改變，是運用那一個家庭理論？
(A)結構功能理論
(B)互動理論
(C)發展理論
(D)系統理論
王小明與妻子結婚後生了一女，王小明的姐姐未婚，為了彼此互相照應，在王小明住家附近買了一棟房子，此是屬於何種家庭類型？
(A)大家庭（Extended family）
(B)三代家庭（Three-generation family）
(C)家族網（Kin network）
(D)公社家庭（Commune family）
下列何種家庭護理措施，是屬於三段五級預防範圍中「健康促進」的首要工作？
(A)與家庭成員共同設計，並執行均衡的飲食計畫
(B)教導家庭成員認識與疾病營養有關的知識
(C)將家庭中有憂鬱症徵兆者，轉介相關機構
(D)教導家庭成員認識與中風有關的危險徵兆
王太太表示，寶寶出生已經第四天了，仍有黃疸的現象，下列護理措施何者正確？
(A)告知家屬此為正常現象
(B)教導家屬用日光燈照射，減輕黃疸現象
(C)教導家屬繼續觀察新生兒，是否出現嗜睡、嘔吐、發熱等情形
(D)協助家屬儘速帶新生兒就醫檢查
以下關於子宮頸癌及子宮頸抹片的描述，何者正確？
(A)健保提供25 歲以上婦女，每年免費的子宮頸抹片檢查
(B)零期子宮頸癌的治癒率，可達100 %
(C)我國子宮頸抹片的接受率，較日本及歐美先進國家高
(D)子宮頸癌的發生，與淋病感染有關
產兆不包括下列何者？
(A)有規律陣痛
(B)有現血
(C)破水
(D)覺得呼吸急促
學校衛生護士發現一學生得到登革熱，第一步處理的步驟為何？
(A)採集檢體
(B)環境消毒
(C)預防投藥
(D)報告衛生機關
良好的教室桌面最低照度值至少應為：
(A)300 LUX
(B)500 LUX
(C)700 LUX
(D)900 LUX
「勞工健康保護規則」中規定，噪音在多少分貝以上，則屬於「特別危害健康之作業」？
(A)80 分貝
(B)85 分貝
(C)90 分貝
(D)95 分貝
經常接觸輻射線的工作人員，最容易被侵犯之器官或系統為：
(A)腎
(B)肝
(C)血液
(D)神經
下列何種職業的人較易因工作，而感染到開放性肺結核？
(A)農夫
(B)屠宰業者
(C)木工
(D)醫療工作人員
陳阿婆，65 歲的糖尿病個案，意識清楚，住在護理之家已兩年，有多次跌倒的紀錄，護理人員發現，她多在早上第一次下床如廁時，發生跌倒意外。最佳的處理方式是：
(A)睡前替阿婆包上尿布，告訴她早上可直接解在尿布上，勿下床
(B)限制阿婆晚餐後的液體攝入量，使她不會過早尿急
(C)睡前將阿婆的尿壺備好在床旁桌上，請她一早在床上解尿，勿下床
(D)每天早上主動協助阿婆下床解尿
下列有關全民健保，居家護理的敘述，何者正確？
(A)「居家護理」與「安寧居家療護」，給付的服務內容與金額相同
(B)給付對象包括住在護理機構，符合收案條件的病患
(C)給付的服務包括，護理服務及物理治療服務
(D)每半年需延長申請一次，滿一年即可無限期延長，至消案為止
下列有關台灣現有之日間照護服務的敘述，何者正確？
(A)由居家護理師，提供日間家庭訪視服務
(B)由內政部負責推展此服務
(C)提供的服務包括，日間生活訓練及護理服務
(D)只提供給生活可以自理的老人使用
假設45 歲以上的民眾，糖尿病及高膽固醇（240 mg/dL）的盛行率各為11 %及23 %，依此數據推估，國人45 歲以上糖尿病患約為66 萬人，而高血膽固醇患者約為：
(A)120 ~ 130 萬人
(B)130 ~ 140 萬人
(C)140 ~ 150 萬人
(D)150 ~ 160 萬人
下列有關老人記憶力變差的敘述，何者正確？
(A)老人一旦主觀記憶力變差，就一定會變化成失智症
(B)記憶力變差，是老化必然之現象
(C)記憶力變差，是失智症的主要徵狀之一
(D)一般的認知功能篩檢工具，可以精確的診斷失智症
依Erikson（1959）的人類發展階段，老年期是回顧過去的經驗，並從中找到生活意義，準備無懼地面對死亡，則下列那一種護理措施最適合老年人？
(A)認知行為法（Cognitive-behavior approach）
(B)音樂療法（Music therapy）
(C)回顧法（Reminiscence）
(D)寵物療法（Pet therapy）
欲從SARS 病患中，找出可能的危險因子時，適合採用下列何種流行病學研究法？
(A)描述性流行病學
(B)世代研究法
(C)病例對照研究法
(D)實驗性流行病學
B 型肝炎病毒感染盛行且帶原率高的地區，其主要傳染途徑為：
(A)糞口傳染
(B)水平傳染
(C)垂直傳染
(D)性行為傳染
台灣現階段公共衛生概況，何者為不正確？
(A)我國的老年人口已超過 10 %
(B)惡性腫瘤列為國人十大死因首位，已超過10 年
(C)傳染性疾病威脅國人健康仍高
(D)個人對社區之參與仍不足