護理師 96 年精神科與社區衛生護理學考古題
民國 96 年（2007）護理師「精神科與社區衛生護理學」考試題目，共 80 題 | 資料來源：考選部
80 題選擇題
有關Dementia 病因之敘述，下列何者正確？高教育程度 腦血管意外 第21 對染色體基因變異 巴金森氏症 乙醯膽鹼功能過高
(A)
(B)
(C)
(D)
使用後會自覺疲勞消失，注意力及知覺敏銳，興奮欣快，食慾及睡眠減少，常被運動員用來增加體力的藥物是：
(A) 古柯鹼
(B)安非他命
(C)K 他命（Ketamine）
(D)大麻
對於心理衛生初段預防工作的敘述，下列何者錯誤？
(A)學校發行自殺防治手冊
(B)強化個人因應能力
(C)協助精神病人早日返回社區
(D)舉辦兩性成長工作坊情況：曉萍為一位30 歲精神分裂症患者，於上週再度發病而入院治療，你是她住院期間的主護護士。請依此情況，回答下列兩題：
你應於何時開始提供出院護理計畫？
(A) 出院時
(B)入院時
(C)出院後
(D)出院前一週
曉萍住院三週後病情穩定，經辦理出院回到家中，即不願服藥。曉萍母親來電向你求助，下列何種回應最適當？
(A) 「請您帶她來門診或辦理住院。」
(B)「您可以警告她：如果不吃藥就要再來住院。」
(C)「請您再觀察一段時間。」
(D)「您最困擾的是什麼？」
對於目前本國社區精神衛生照護的發展現況，下列何者正確？
(A) 多集中於發展以醫院為基礎的照護模式
(B)多集中於發展以社區為基礎的照護模式
(C)社區精神病人之追蹤輔導服務全由衛生所的社區衛生護士負責
(D)已在各縣市衛生局附設社區復健機構
老年人隨著年齡增加，跌倒的比率也隨之增加，護理人員宜提供老年精神病人跌倒防範措施。下列何者錯誤？
(A) 監測使用之藥物，如鎮靜劑、抗高血壓藥物等
(B)給予約束以減少因跌倒而產生的傷害
(C)指導姿勢改變時動作宜放慢
(D)注意環境結構及設計，如燈光明亮、走道有扶手情況：王小弟4 歲，母親帶至門診求治，母親表示王小弟不和其他小朋友或大人玩，只喜歡旋轉身體，語言發展遲緩，有模仿他人說話的行為，每天一定要穿一樣的睡衣才肯睡覺，否則就哭鬧不休，有時甚至會莫名其妙一直搥打自己的頭或用頭撞牆。母親對此感到很困擾，覺得很可能是自己在懷王小弟的時候不小心受傷或亂吃食物引起。請依此情況，回答下列3 題。
根據母親的描述，王小弟很可能罹患下列那一種兒童精神疾病？
(A) 行為障礙（conduct disorder）
(B)自閉症（autistic disorder）
(C)注意力欠缺過動症（attention-deficit hyperactivity disorder; ADHD）
(D)學習障礙（learning disorder）
承上題，母親認為是自己在懷王小弟時不小心受傷或亂吃食物引起，這是屬於那一種情緒反應？
(A) 憂鬱
(B)罪惡感
(C)焦慮
(D)否認
承上題，護理人員針對母親的情緒反應，以下何項最不適當？
(A) 建議母親再生一胎健康的小孩
(B)提供有關病因的正確諮詢
(C)接受母親的情緒
(D)傾聽母親表達感受及想法
有關創傷後壓力症候群（post-traumatic stress disorder; PTSD）之描述，下列何者錯誤？
(A) 病患經歷超乎平常之心理創傷事件
(B)反覆的夢見此創傷事件
(C)持續逃避與創傷有關之刺激
(D)症狀出現超過二週的時間
丁先生聽到氣象播報員發布寒流來襲，山區有豪大雨請民眾慎防土石流⋯的相關訊息後，呈現肢體肌肉僵硬、暈眩、噁心、呼吸急促、焦躁，無法再處理後續的庶務性工作如次日旅遊行程之安排。請問丁先生目前屬於何種狀態？
(A) 輕度焦慮
(B)中度焦慮
(C)重度焦慮
(D)恐慌
陳太太認為近日報章雜誌報導垃圾堆積問題，是因自己未作好垃圾分類所造成的，請問這是屬於那種防禦機轉？
(A) 內射（introjection）
(B)合理化（rationalization）
(C)外射（projection）
(D)補償（compensation）
一位憂鬱症病人因服用抗憂鬱劑無明顯療效，開始接受ECT（electroconvulsive therapy）治療時，對護士說：「我害怕電療後會有永久性記憶喪失。」，此時護士最具治療性的回應是：
(A) 「不會啦，你想太多了！」
(B)「很多人做電療前都很害怕，但後來全都恢復了。」
(C)傾聽，但不作任何反應，以減輕恐慌
(D)「通常失憶在幾個星期內就會消失，我們會幫忙你。」
一天，護士坐在一位憂鬱症病人床旁說：「我今天將安排一段時間跟你在一起。」，病人生氣的說：「去跟別人談，他們更需要你。」，此時護士最具治療性的回應是：
(A) 「你為什麼對我生氣？」
(B)「不要這麼說，你也很重要。」
(C)「我是會離開，但我明天會再來。」
(D)「我感覺到你在生氣，我要在這裡陪你一會兒。」
侯女士45 歲，近日因工作壓力及感情問題，企圖跳樓自殺而經由急診入院。侯女士經過二個星期治療後，可與病友有較多的互動，並認為自己當初跳樓的舉動太傻、太衝動。此時下列何項護理措施不適當？
(A) 持續評估侯女士自殺之可能性
(B)依病房一般常規護理，可停止預防自殺的巡視
(C)協助侯女士建立自尊心
(D)與侯女士討論其對未來之想法
李先生75 歲，因出現被偷妄想、激動與攻擊媳婦情形，被家人緊急送醫，醫師診斷為「Alzheimer’sdisease」，下列何種藥物可協助減緩其被偷妄想、激動與攻擊行為的症狀？
(A) Aricept
(B)Valium
(C)Tegretol
(D)Haldol
照顧妄想型精神分裂病人時，下列何項照護重點最適當？
(A) 病患對拒絕非常敏感，護理人員不宜拒絕病人的任何要求
(B)應評估妄想對生活干擾的程度、頻率與持續時間
(C)積極向病人說明妄想是不真實的
(D)不宜討論妄想內容，以降低病人的焦慮情況：葉女士躁鬱症多年，有一天無意中發現先生有外遇，一氣之下將所有鋰鹽（Lithium）都服下，而被家人送至急診求治。請依此情況，回答下列3 題。
葉女士在急診時，仍一直哭鬧且情緒極為激動地說：「讓我死了算了！」，此時護理人員所給予之護理措施，下列何項最適當？
(A) 同理葉女士的感受並予陪伴
(B)協助思考外遇事件帶來之衝擊及因應方法
(C)通知醫師處理
(D)予雙手約束，以防再度自殺
承上題，葉女士對護士說：「我已經決定好了，我要立刻和我先生離婚。」，此時護理人員之最適當的回應為：
(A) 「妳做得很對，這種先生不要也罷！」
(B)「妳這樣做，不是便宜了妳先生嗎？」
(C)「先不要急著做決定，等妳情緒穩定後再考量。」
(D)「妳有和家人及先生討論過離婚的事嗎？」
承上題，葉女士表示雖然很感激護理人員所提供的陪伴，但不相信她會需要這些陪伴，並說：「我再也不會做傻事了！」，此時護理人員之最適當的回應為：
(A) 「我們會尊重妳的想法，但仍很樂意和妳一同努力面對困難。」
(B)「在妳之前，有一個人也是如此，最後還是離婚了！」
(C)「不要過於有自信，妳會需要的。」
(D)「妳能擔保不再做傻事，表示很有進步了！」情況：白先生內向寡言，是一名52 歲工廠行銷小組長，平日工作表現優異、深受主管器重。近一年開始懷疑太太下毒謀害他，同事刻意誣陷栽贓，企圖竊取他的行銷機密，白先生變得多疑與敏感。雖然當事人一再澄清與解釋，他仍是堅信不疑。近兩週，因為負責多件重要行銷案子，工作量增加，開始出現失眠、脾氣煩躁，故在太太的勸說下，白先生勉強到精神科門診就醫。請依此情況，回答下列4 題。
護理人員依據美國精神疾病診斷與統計手冊第四版（DSM-IV），白先生最可能罹患下列何種疾病？
(A) 憂鬱症
(B)邊緣性人格疾患
(C)焦慮症
(D)妄想症
承上題，就前導因子（predisposing factor）、促發因子（precipitating factor）、持續因子（perpetuatingfactor）三項來分，下列何者是屬於促發因子？
(A) 生性內向寡言
(B)負責重要行銷案子
(C)懷疑太太下毒謀害他
(D)同事刻意誣陷栽贓
承上題，白先生門診就醫後，經門診醫師建議住院治療。你是負責照護他的病房護士，下列何項護理措施最適當？
(A) 先表明自己的身分、介紹自己與環境，讓白先生認識
(B)應多以肢體接觸方式，讓白先生感受治療者的關心
(C)針對白先生懷疑太太下毒、同事誣陷栽贓，應積極澄清
(D)為建立治療性人際關係，宜贊同白先生的想法是正確的
承上題，白先生住院初期開始懷疑食物有毒，堅持不吃任何東西。你身為病人的照護者，應採取何種措施較為適當？鼓勵白太太可以帶他喜歡吃的食物 提供包裝完整的食物 提供選擇食物的機會 了解白先生擔心的原因 建立團體生活規則，明定白先生需與所有住院病友進食一致的食物
(A)
(B)
(C)
(D)
病人相信外太空人正透過衛星電波控制著他，讓他無法規律地進食或沐浴。下列何者是護理人員協助此類病人最適當的方法？
(A) 鼓勵病人以科學方法求證
(B)告訴病人沒有外太空人存在
(C)協助病人維持自我照顧的能力
(D)提供安全無害的食物
看到服用鋰鹽病人的血清檢查報告，下列那個數據需特別注意是否有中毒的現象？
(A) 0.2 mEq/L
(B)0.6 mEq/L
(C)1.2 mEq/L
(D)1.5 mEq/L
護士與病人的治療性人際關係進入工作期，在會談中病人突然神情緊張害怕地躲到廁所，護士予以詢問，病人回答說：「有聲音告訴我說，我是不死之體。」，此時護士應如何回應較適當？
(A) 「不死之體是什麼？請多告訴我一些。」
(B)「不要理會那聲音！」
(C)「你是因為有聲音說你是不死之體而感到害怕嗎？」
(D)「剛剛除了我和你在談話中，我沒有聽到其他人在說話。」
依據DSM-IV 精神醫學五軸診斷系統，下列那項屬於第四軸的診斷？
(A) 甲狀腺功能低下者
(B)家屬支持度差者
(C)邊緣性人格疾患
(D)雙極性疾患
林太太因先生外遇開始出現焦慮症狀，晚上無法入睡而來求診，門診護士教導林太太練習肌肉放鬆及冥想技巧，改善入睡困難的問題，請問這是使用行為治療的那一項原則？
(A) 正向增強
(B)消除
(C)模仿
(D)相互抑制
張先生服用抗精神病劑後，產生高血壓危象（hypertensive crisis）時，下列那些症狀與徵象是張先生最可能出現的項目？血壓突然升高 抽搐 心律不整 意識改變 頭痛劇烈 頸部僵硬
(A)
(B)
(C)
(D)
林小姐與護理人員會談時，說到：「我真的被我先生氣死了，他有二台電腦，上網的ADSL 速度很快，我喜歡網路會談室，那個方醫師蠻帥的，一夜情很刺激⋯⋯」，此時護理人員宜用下列何種溝通技巧？
(A) 闢寬話題（broad opening）：「你的想法很豐富，再多談談你的感覺！」
(B)重述話題（restating）：「你喜歡上網聊天，也喜歡方醫師？」
(C)保持沉默（silence）：讓林小姐多講一些
(D)集中話題（focusing）：「你剛剛說被先生氣死了，怎麼回事呢？」
下列何種精神作用物質，長期使用易產生身體依賴性：Alcohol Nicotine Valium Cannabis
(A)
(B)
(C)
(D)情況：武先生因急性精神症狀反應入院治療，受邀參加病房的團體治療，因感到無聊且被一病友史先生制止說話，就站起來要離席，接著兩人之間又起爭執準備打架，被護士拉開之後，武先生離去。請依此情況，回答下列3 題。
請問若你主持這次團體治療，在武先生離去後，你該如何反應？
(A) 建議大家避免肢體衝突
(B)引導大家分享住院無聊的感受
(C)請史先生去邀請武先生回到團體
(D)請大家說說對剛才發生爭執的感受
承上題，當治療者說到：「剛才好像火藥味很重。」，史先生回應：「那有火藥味？」，團體中另一位參先生說到：「團體的可貴在每個人都有不同意見。」，請問這是團體治療的何種因素？
(A) 寄予希望
(B)提供資訊
(C)情緒宣洩
(D)存在因素
承上題，史先生說到：「我覺得我們2 人中有一個人先離開，可以避免衝突。」，治療者回應：「其他人的看法呢？」，此時治療者的溝通技巧為何？
(A)反映
(B)探索
(C)面質
(D)傾聽情況：王先生對於二個月前發生的事，經常以不同情節的故事來回答，且描述生動。請依此情況，回答下列2 題。
以上敘述為下列何種症狀？
(A) 誇大妄想
(B)說話繞圈
(C)多語症
(D)虛談現象
承上題，王先生所呈現之現象，常見於下列何種情況？
(A) 記憶亢進
(B)器質性失憶
(C)心因性失憶
(D)選擇性失憶情況：鄭先生住院期間常要求出院、不遵守病房規則、干擾病房安寧、且與病友時有衝突。甲護士與其訂定行為治療的約定，若鄭先生達到行為目標，則可進一步討論出院事宜。鄭先生向乙護士說「甲護士最機車了，每次都那麼嚴格，還是你比較人性，都能讓我得分，我最喜歡你上班了，你去跟甲護士說，多給我一些分數。」。請依此情況，回答下列兩題。
就治療性人際關係而言，鄭先生對乙護士說的話是何種現象？
(A) 討好行為（toady behavior）
(B)情感轉移（transference）
(C)試探行為（testing out behavior）
(D)操縱行為（manipulation behavior）
承上題，乙護士對鄭先生的最適當回應為下列何者？
(A) 笑一笑，不理會他的甜言蜜語
(B)說明甲護士這麼做沒有錯，也是為他好
(C)「真的呀，那你要乖一點，跟我配合，不要惹事 。」
(D)「我是依照甲護士與你所訂的目標來給分的。」
每年秋天施打的「老人流行性感冒疫苗」，是屬於三段五級健康學說中的那一層級？
(A) 促進健康
(B)早期診斷、早期治療
(C)限制殘障
(D)特殊保護
為使我國社區的健康營造計畫能達到永續經營的目標，下列何種措施最為重要？
(A)培訓優秀的領導者
(B)培育種子志工人才
(C)培訓衛生專業人員
(D)持續地計劃經費補助
下列何項資源不屬於社會福利性質？
(A) 中途之家
(B)家扶中心
(C)保健站
(D)殘障聯盟
社區功能是健康社區重要特徵之一，根據華倫（Warren）於1972 年提出的五項社區功能中，社區成立讀書會，以提供民眾學習必要的價值觀與知識的機會，這是屬於下列那一項社區功能？
(A) 生產-分配-消費
(B)社會控制
(C)相互支援
(D)社會化
當確立社區健康問題時，邀集相關的醫療提供者，民眾及其他可能使用相關資源的個案共同參與會議，藉由所有參與者的共同討論以達成共識及排定優先次序，此方法為：
(A) 社會調查
(B)參與性觀察
(C)重要人物訪談
(D)民意團體過程
根據格林（Green）所提PRECEDE-PROCEED 衛生教育模式中，調查青少年執行安全性行為的情形，是屬於那一項診斷？
(A) 社會學診斷（social diagnosis）
(B)流行病學診斷（epidemiological diagnosis）
(C)行為與環境診斷（behavioral and environmental diagnosis）
(D)教育與組織診斷（educational and ecological diagnosis）
李大明結婚多年，一直沒有小孩，與妻子商量後，領養一位男孩，沒多久妻子卻懷孕。其家庭樹的表示為：
(A)
(B)
(C)
(D)xx
至民國93 年年底為止，依據勞工健康管理規則，45 歲以上之在職勞工至少應多久實施一次健康檢查？
(A)每年二次
(B)每年一次
(C)每二年一次
(D)每三年一次
護理之家機構設置標準規定護士與病床的人力比為何？
(A)1 : 5
(B)1:10
(C)1:15
(D)1:20
老年人易中暑，是由於以下何種改變所造成？
(A)汗腺萎縮
(B)皮下組織變薄
(C)肺組織彈力變差
(D)呼吸肌肉強度變弱
社區衛生護士衛教糖尿病病人如何預防疾病惡化時，下列何項指導錯誤？
(A) 嘔吐、腹瀉吃不下飯時，可暫時停藥
(B)吃不下飯時，可以流質食物代替
(C)最好每4-6 小時測一次血糖
(D)若血糖過低，則測尿酮
有關長期照護健康團隊中護理人員與照護服務員的敘述，下列何者不正確？
(A)護理人員與照護服務員都是團隊中相當重要的專業成員
(B)護理人員在團隊中可成為個案管理者的角色，以評估個案及個案家庭之完整性需求
(C)照護服務員負責執行個人清潔、舒適的照顧，需要經過有系統的訓練
(D)護理人員在團隊中，應對照護服務員的訓練負起監督和教育的功能
至民國92 年止，有關台灣老人狀況的敘述，下列何者正確？
(A) 老人總數已達全國人口之9.5%
(B)老年人口約有15%為失智老人，需要長期照護服務
(C)老年女性人口總數多於老年男性
(D)平均餘命顯示，老年女性已達78 歲
下列何種職業病較易發生在醫療工作人員身上？
(A) 不孕症
(B)微生物感染
(C)神經病變
(D)腎臟疾病
學校衛生護士指導四年級學童如何預防近視，下列指導內容何者正確？宜攝取足夠均衡營養如蛋白質、維生素A 和B 等 電視畫面應朝向明亮的窗戶 看電視的距離應距畫面對角線的4-5 倍看電視時間每30 分鐘宜休息10 分鐘 讀書時，光源應來自左後方處
(A)
(B)
(C)
(D)
同學常抱怨教室靠近馬路太吵雜，而引起頭痛、耳鳴、疲勞等症狀。校護進行教室噪音評估的標準是該教室音量最高不得超過：
(A) 30 分貝
(B)60 分貝
(C)90 分貝
(D)100 分貝
小明目前就讀國小一年級，在生長曲線圖中，他的身高在25 百分位，體重在70 百分位，這顯示了他：
(A) 身高與體重皆正常
(B)身高較高，體重過輕
(C)身高較矮，體重過重
(D)身高與體重皆較平均為低
關於外籍配偶及其子女健康情形的描述，下列何者正確？
(A) 外籍配偶準時接受產檢的比例較低
(B)外籍配偶子女較有智能不足的問題
(C)外籍配偶較會採行避孕措施
(D)外籍配偶子女有較高比例罹患先天性代謝異常
新生兒先天性代謝疾病之篩檢，包括下列那些疾病？地中海型貧血 半乳糖血症 苯酮尿症葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酶缺乏症 唐氏症 糖尿病
(A)
(B)
(C)
(D)
我國及美國女性感染HIV 最常見的傳染途徑為何？
(A) 與異性之性行為
(B)與同性之性行為
(C)共同針頭施打毒品
(D)輸血感染
在社區健康評估方法中，有關「重要人物訪談」的敘述何者正確？
(A) 重要人物訪談的對象必須是該社區居民
(B)重要人物訪談最大的問題是在受訪者提供資料可能帶有個人偏見
(C)在選擇重要人物時，為具有代表性，通常採用隨機取樣法
(D)為使資料一致，訪談的對象必須層級單純
社區衛生護士家訪時，檢驗林太太的尿液，尿糖試紙顯示「＋＋＋」，此時社區衛生護士應優先採取下列何項措施？
(A) 請衛生所醫師開藥給林太太
(B)立即給予糖尿病衛教
(C)告訴其家人糖尿病的照護措施
(D)評估林太太的健康史，並繼續追蹤
依照Taipia 對核心家庭功能程度的劃分，若有能力維護生存與安全等基本需求，亦能主動尋求社會資源，但常有衝突問題，則家庭功能成熟度屬於那一期？
(A) 幼兒期
(B)青春期
(C)成年期
(D)老年期
台灣地區懸浮微粒型的空氣污染，其中何種污染物占70-90%？
(A) 硫酸鹽或硝酸鹽
(B)氮氧化物或一氧化碳
(C)臭氧或灰塵
(D)污染源直接排放的粒狀物質
下列何者為體蝨所造成的傳染疾病？回歸熱 副傷寒 流行性斑疹傷寒 疥瘡
(A)
(B)
(C)
(D)
下列何者為加重公害的因素？提高土地利用 高人口密度 執行環保相關法規 增加國民生產總毛額
(A)
(B)
(C)
(D)
下列何種疾病屬於飛沫傳染？傷寒 水痘 猩紅熱 小兒麻痺 腮腺炎
(A)
(B)
(C)
(D)
衛生署疾病管制局於登革熱流行期間，採用的措施下列何者不適當？
(A) 運用廣播、電視、報紙等大眾媒體宣導登革熱防治方法
(B)鼓勵社會大眾施打登革熱疫苗預防注射
(C)請衛生所稽查人員加強環境與病媒蚊監測
(D)請環保署環保人員支援，加強噴灑殺蟲劑及清潔水溝
下列何種傳染病病人應強制移送指定醫院施行隔離治療？霍亂 桿菌性痢疾 B 型嗜血桿菌感染症 黃熱病
(A)
(B)
(C)
(D)
下列何者最需要做胸部X 光檢查？結核病病人的家屬或接觸者 經常有咳嗽、吐痰等呼吸道症狀者 有咳血、消瘦、疲勞、輕微發燒者 接種卡介苗結核菌素測驗陰性的學童
(A)
(B)
(C)
(D)
在流行性感冒流行期間，利用傳播媒體不斷宣傳老年人免費流感疫苗施打之好處、注意事項、實施之日期與地點，期待藉此提升65 歲以上國民流感疫苗施打率，是屬於下列何種衛生教育的方法？
(A) 講述法
(B)健康傳銷
(C)展示教學
(D)代幣法
對於知道吸菸容易會引起肺癌卻認為自己不會那麼倒楣的人，可以針對其健康信念中那一項進行衛教？
(A)嚴重性認知
(B)罹患性認知
(C)利益性認知
(D)障礙性認知
一個社區要推動健康營造的工作，下列何種執行順序最有效率？訂定社區健康議題 結合社區資源 激發民眾共同參與 成立社區健康營造小組 永續經營
(A) →→→→→→→→
(B)→→→→
(C)→→→→
(D)
加拿大公共衛生學者Lalonde 指出，多數人類的健康狀態與下列何者最有關係？
(A) 醫療資源
(B)生物遺傳
(C)環境
(D)生活方式
克雷蒙史東（Clemen-Stone）結合哥頓（Gordon）的流行病學三角模式與社區的5W 定義，其中why與how 是評估下列何者？
(A) 人
(B)時、地
(C)計畫
(D)致病因
運用口號或是標誌作為社區健康營造的策略，其主要目的在於：
(A) 凝聚社區共識
(B)強化行動能力
(C)尋找健康議題
(D)喚起參與動機
下列何者可做為一個國家的衛生水準和社會福利制度的敏感指標？
(A) 一般生育率
(B)出生率
(C)總生育率
(D)繁殖率
某社區該年度出生率為10‰，死亡率為3.7‰，遷入率為4‰，遷出率為7‰，針對該社區的敘述下列何項正確？
(A) 人口自然增加率為14‰
(B)人口社會增加率為 -3‰
(C)人口成長值為11‰
(D)人口呈現負成長
為保障山地、離島偏遠地區之基層保健醫療服務，政府的工作重點為？辦理巡迴醫療 培育醫護人力 興建各式醫療機構 改善並充實醫療器材與設備
(A)
(B)
(C)
(D)
下列何種觀念為現代台灣社會推動社區健康計畫之趨勢？
(A) 將社區視為個案（community as client）較能展現社區護理的獨特功能
(B)將社區視為夥伴（community as partnership）較能解決社區居民的真正問題
(C)以病人為中心的護理（patient-center care）較能解決病人的真正問題
(D)以臨床路徑（clinical pathway）的思維較能展現社區護理的功能