annexe-23附則
ANNEXE V LIVRET DE FORMATION Vous pouvez consulter l'intégralité du texte avec ses images à partir de l'extrait du Journal officiel électronique authentifié accessible en bas de page Livret de formation DESTINÉ AU JURY Diplôme d'Etat d'assistant familial Etablissement de formation ................................................... Nom du candidat : Prénom(s) du candidat : LE PRÉSENT LIVRET COMPREND I. - Identité du candidat II. - Informations relatives au parcours du candidat et aux certifications antérieures III. - Cadre général de la formation conduisant au DEAF IV. - Notes obtenues par le candidat aux épreuves de certification organisées par l'établissement de formation V. - Appréciation générale du parcours de formation par le référent professionnel VI - Appréciation générale par le responsable de la formation VII. - Attestation d'assiduité Ce document est destiné au président du jury d'examen sous couvert du directeur de l'établissement de formation. La formation au diplôme d'Etat d'assistant familial est encadrée par les articles D. 451-100 à D. 451-104 du code de l'action sociale et des familles et organisée par l'arrêté du 1er avril 2025 relatif au stage préalable à l'accueil du premier enfant et à la formation conduisant au diplôme d'Etat d'assistant familial. I. - IDENTITÉ DU CANDIDAT Nom patronymique : Nom d'usage : Prénom(s) : Date de naissance : A : Pays : Nationalité : Diplôme(s) obtenu(s) et année d'obtention : Situation du candidat à l'entrée en formation : □ En situation d'emploi Adresse professionnelle (le cas échéant) : □ En recherche d'emploi □ Etudiant (université, filière) : □ Autre : Date d'entrée en formation du candidat : Le candidat est : □ Présenté à la certification globale par l'établissement de formation □ Présenté pour l'acquisition de blocs de compétences par l'établissement de formation : □ Bloc de compétences 1 - « Accompagnement éducatif, affectif, social et prise en compte des besoins et droits fondamentaux de l'enfant/du jeune » □ Bloc de compétences 2 - « Accompagnement de l'enfant/du jeune dans ses relations avec son cercle familial élargi » □ Bloc de compétences 3 - « La place de l'enfant/du jeune au sein de sa famille d'accueil : de son arrivée à son départ » □ Bloc de compétences 4 - « Le contexte d'intervention de l'assistant familial et travail en équipe pluriprofessionnelle » Cachet de l'établissement de formation Signature du directeur de l'établissement de formation II. - INFORMATIONS RELATIVES AU PARCOURS DU CANDIDAT ET AUX CERTIFICATIONS ANTÉRIEURES II.1. Dispense de formation et de certification de blocs de compétences (1) Le candidat bénéficie de la validation d'un ou de plusieurs blocs de compétences au titre des situations suivantes : □ Précédente présentation au DEAF Intitulé du ou des blocs de compétences validés et année d'obtention : □ Validation des acquis de l'expérience Intitulé du ou des blocs de compétences validés et année d'obtention : □ Dispense du fait de la détention d'une ou plusieurs certifications donnant droit à dispense de bloc(s) de compétences (joindre une photocopie de la certification et indiquer le(s) blocs faisant l'objet de la dispense) Tableau de synthèse des dispenses obtenues pour validation de blocs de compétences (merci de cocher la ou les cases) : Blocs de compétences BC1 BC2 BC3 BC4 Précédente présentation au DEAF Validation des acquis de l'expérience Je soussigné(e) En qualité de directeur de l'établissement de formation certifie que bénéficie des validations référencées ci-dessus. Cachet de l'établissement de formation Signature du directeur de l'établissement de formation III. - CADRE GÉNÉRAL DE LA FORMATION CONDUISANT AU DEAF (2) Nom de l'établissement : Adresse : Code postal : Ville : III-1. Cadre général de la formation pour le candidat inscrit dans une démarche d'acquisition de la certification globale. Volume horaire total de la formation 420 heures III.2. Cadre général de la formation théorique pour le candidat inscrit dans une démarche d'acquisition de bloc de compétences. Bloc de compétences 1 « Accompagnement éducatif, affectif, social et prise en compte des besoins et droits fondamentaux de l'enfant/du jeune » Volume horaire total du BC1 150 heures Bloc de compétences 2 « Accompagnement de l'enfant/du jeune dans ses relations avec son cercle familial élargi » Volume horaire total du BC2 95 heures Bloc de compétences 3 « La place de l'enfant/du jeune au sein de sa famille d'accueil : de son arrivée à son départ » Volume horaire total du BC3 100 heures Bloc de compétences 4 « Le contexte d'intervention de l'assistant familial et travail en équipe pluri-professionnelle » Volume horaire total du BC4 75 heures IV. - NOTES OBTENUES PAR LE CANDIDAT AUX ÉPREUVES DE CERTIFICATION ORGANISÉES PAR L'ÉTABLISSEMENT DE FORMATION Bloc de compétences 2 « Accompagnement de l'enfant/du jeune dans ses relations avec son cercle familial élargi » Epreuve de certification organisée par l'établissement de formation Intitulé de l'épreuve : Epreuve orale relative à une situation portant sur l'enfant/le jeune et sa famille Date de l'épreuve : Note : /20 Cachet de l'établissement de formation Signature du directeur de l'établissement de formation Bloc de compétences 3 « La place de l'enfant/du jeune au sein de sa famille d'accueil : de son arrivée à son départ » Epreuve de certification organisée par l'établissement de formation Intitulé de l'épreuve : Epreuve écrite-étude de cas Date de l'épreuve : Note : /20 Cachet de l'établissement de formation Signature du directeur de l'établissement de formation Bloc de compétences 4 : « Le contexte d'intervention de l'assistant familial et travail en équipe pluriprofessionnelle » Epreuve de certification organisée par l'établissement de formation Intitulé de l'épreuve : Soutenance orale portant sur un écrit professionnel Date de l'épreuve : Note : /20 Cachet de l'établissement de formation Signature du directeur de l'établissement de formation V. - APPRÉCIATION GÉNÉRALE DU PARCOURS DE FORMATION PAR LE RÉFÉRENT PROFESSIONNEL Appréciation générale : Posture professionnelle, positionnement, respect, relations avec les personnes accompagnées et les membres de l'équipe, implication tout au long du stage, curiosité intellectuelle, dynamisme, capacités à proposer, ponctualité… : Points positifs : Axes d'amélioration : Date : Prénom, Nom, qualité du (des) référent(s) professionnel(s) et signature Signature du stagiaire : VI. - APPRECIATION GÉNÉRALE PAR LE RESPONSABLE DE LA FORMATION Nom et signature du responsable de la formation : VII. - ATTESTATION D'ASSIDUITÉ Sous réserve des allègements de formation et des dispenses de certification dont il peut bénéficier, le candidat, pour pouvoir être présenté à la certification, doit avoir effectué l'ensemble du parcours de formation prévu à l'arrêté du 1er avril 2025 relatif au diplôme d'Etat d'assistant familial. Observations (mentionner également les observations éventuelles du conseil de discipline) Je, soussigné, (nom, prénom) Agissant en qualité de directeur de l'établissement de formation atteste que (nom, prénom) A suivi avec assiduité la totalité du parcours de formation conduisant au diplôme d'Etat d'assistant familial : Dont heures de formation (3) Fait à Cachet de l'établissement Le Observations et signature du candidat (1) Cf. arrêté du 1er avril 2025 relatif au stage préalable à l'accueil du premier enfant et à la formation conduisant au diplôme d'Etat d'assistant familial. (2) Les parties III et IV sont à remettre au référent professionnel. (3) Présence effective déduction faite des congés.