ข้อ ๑ ให้เพิ่มข้อความต่อไปนี้เป็น (๕๐) ของข้อ
๓ แห่งประกาศกระทรวงสาธารณสุข เรื่อง
ยาที่ต้องแจ้งคำเตือนการใช้ยาไว้ในฉลากและที่เอกสารกำกับยา และข้อความของคำเตือน
ลงวันที่ ๑๖ กุมภาพันธ์ พ.ศ. ๒๕๓๓ ซึ่งแก้ไขเพิ่มเติมโดยประกาศกระทรวงสาธารณสุข
เรื่อง
ยาที่ต้องแจ้งคำเตือนการใช้ยาไว้ในฉลากและที่เอกสารกำกับยาและข้อความของคำเตือน
ฉบับที่ ๒๗ ลงวันที่ ๑๒ กันยายน พ.ศ. ๒๕๔๕ ดังต่อไปนี้
(๕๐) ยาลดระดับไขมันในเลือดที่ออกฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์ เอช เอ็ม จี โคเอนไซม์เอ
รีดักซ์เทส (HMG-CoA reductase inhibitor)
คำเตือนในฉลาก :
๑.
ห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์ และสตรีระยะให้นมบุตร
๒.
ไม่ควรใช้ในผู้ป่วยโรคตับ หรือมีความผิดปกติของระดับเอนไซม์ตับ
๓.
หากใช้ยานี้แล้วมีอาการปวดกล้ามเนื้อน่อง, หลัง หรือตามตัวให้หยุดยาและปรึกษาแพทย์
คำเตือนในเอกสารกำกับยา
ให้ใช้คำเตือนเช่นเดียวกับคำเตือนในฉลากและเพิ่มข้อความต่อไปนี้ด้วย
๑.
ไม่ควรใช้ร่วมกับยาในกลุ่ม azole antifungals, ยากลุ่ม macrolides เช่น erythromycin, clarithromycin เป็นต้น, ยากลุ่ม calcium channel blocker, ยากลุ่ม fibric acid derivatives เช่น gemfibrozil เป็นต้น ยา nicotinic acit,
ยา cyclosporine, ยา cimetidine หรือยา
methotrexate เนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะ rhabdomyolysis และ renal failure
๒.
ควรตรวจการทำงานของตับก่อนให้ยาและหลังให้ยา ๖ และ ๑๒ สัปดาห์ ผู้ที่ได้รับยานี้เป็นประจำควรตรวจทุก
๖ เดือน หากระดับ transaminase สูงกว่า upper normal limit ๓ เท่า ให้หยุดยาและปรึกษาแพทย์