精神衛生法 第 67 條
- 1.本法所定嚴重病人強制住院相關事件、停止緊急安置及停止強制社區治療事件之第一審，以法官一人為審判長，與參審員二人組成合議庭行之。
- 2.前項事件應於審理終結後，即時評議並宣示之；評議時應遵守下列規定： 一、參審員及法官應全程參與。 二、評議時應依序由專科醫師、病人權益促進團體代表之參審員、法官陳述意見。 三、評議以過半數之意見決定之。
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重點摘要精神衛生法第 67 條規定強制住院第一審由法官 1 人與參審員 2 人組成合議庭，採過半數評議，是台灣首創的專家參審制。
Q · 強制住院是法官一個人決定的嗎？
依精神衛生法第 67 條，嚴重病人強制住院、停止緊急安置、停止強制社區治療事件的第一審，由法官一人擔任審判長，與參審員二人（精神科專科醫師、病人權益促進團體代表各一）組成三人合議庭，評議以過半數意見決定。評議發言順序固定為專科醫師先、病權代表次之、法官最後，且三人均須全程參與並即時評議宣示。
白話解讀
大家以為法院的事情就是法官說了算。在強制住院案件裡不是這樣。一個法官加上兩個「參審員」組成合議庭，三個人投票，過半數決定。重點是這兩個參審員不是隨便挑的：一個是精神科專科醫師（代表醫療專業），一個是病人權益促進團體代表（代表病權立場）。立法者刻意把對立的兩端放進同一個審判席，讓他們在法官的主持下交鋒，做出最後決定。更關鍵的是發言順序：專科醫師先講、病權代表次之、法官最後。為什麼？因為法官對精神疾病和病權實務多半不是專家，他需要先聽兩個專業意見，再做整合判斷。這個設計被稱為「專家參審制」，是釋字第七〇八號和第七一〇號「法官保留原則」搭配「專業合議」的台灣版本回應。
法律定性
精神衛生法第 67 條為強制住院司法審查的合議庭組織規範，明定第一審由法官一人與參審員二人（精神科專科醫師、病人權益促進團體代表各一）組成合議庭，採過半數評議決定，並規定發言順序依序為專科醫師、病權代表、法官，建立台灣精神衛生事件首創的「專家參審制」。
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Q1兩位參審員都不是法官，他們真的有投票權嗎？▾
有。精神衛生法第67條第二項第三款明文「評議以過半數之意見決定之」，三票中過半即兩票同意即可做成裁定，法官、醫師參審員、病權參審員三人地位平等。第69條更規定參審員職權與法官同，等於把參審員定位為審判者而非顧問。
Q2為什麼是專科醫師先發言、病權代表次之、法官最後？▾
法官對精神醫療與病權實務多非專家，先聽兩個專業意見再整合判斷，可避免法官過早表態影響參審員；醫師先講是因醫療診斷是事實認定的起點。實務上這也意味辯護策略上「動搖醫師意見」比「說服病權代表」更能定錨整個評議的事實基礎。
Q3強制住院是法官一個人決定的嗎？▾
不是。第一審由法官一人與精神科專科醫師、病權團體代表各一名參審員組成三人合議庭，評議以過半數意見決定，法官只有一票。光是法官同意還不夠，必須再加上至少一位參審員的支持。
Q4強制住院誰決定？▾
由法官一人與精神科專科醫師、病權團體代表各一名參審員組成三人合議庭，過半數決定，法官只有一票。
Q5精神衛生法的參審員是什麼？▾
經遴選參與審判並享投票權的非職業法官，本條指精神科專科醫師與病權團體代表各一人，職權與法官同。
Q6什麼是專家參審制？▾
法官與具專業背景的參審員共同組成合議庭、參審員享投票權而非僅諮詢的審判制度，台灣在精神衛生事件首創。
Q7強制住院合議庭適用哪些事件？▾
強制住院相關事件、停止緊急安置事件、停止強制社區治療事件的第一審。
Q8家人被聲請強制住院怎麼辦？▾
開庭前備齊三向書面（法律給法官、醫療給醫師、人權給病權代表）→提交對立醫師第二意見→出庭陳述照護方案。
Q9怎麼動搖醫師參審員的判斷？▾
提交其他醫院精神科醫師的第二意見書、質疑診斷流程與評估完整性、指出替代方案未評估，因醫師發言定錨事實基礎。
Q10對第一審強制住院裁定不服怎麼救濟？▾
裁定後10日內提抗告，先查清楚評議是否2比1、少數意見理由，少數意見常是抗告勝訴切入點。
Q11沒有錢請律師怎麼辦？▾
依第70條法院認有必要時得為病人選任律師為代理人，亦可洽法律扶助基金會申請扶助。
Q12專家參審制 vs 國民法官差在哪？▾
國民法官是隨機抽選一般國民審刑案，本條參審員是遴選的精神科醫師與病權代表審強制住院，屬專家參審非國民參審。
容易搞混的概念 AI 輔助整理
| 比較面向 | physician_assessor | rights_assessor | judge |
|---|---|---|---|
| 角色 | 精神科專科醫師參審員 | 病權團體代表參審員 | 法官（審判長） |
| 發言順序 | 第一順位 | 第二順位 | 最後 |
| 投票權 | 有（一票） | 有（一票） | 有（一票） |
| 代表立場 | 醫療專業事實認定 | 病人權益與人權 | 法律與程序把關 |
| 辯護重點 | 動搖診斷與評估的客觀性 | 強化替代方案與照護可行性 | 程序合法與證據完整 |
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