全民健康保險法 第 68 條（保險醫事服務機構不得自立名目收費）
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保險醫事服務機構對本保險所提供之醫療給付，除本法另有規定外，不得自立名目向保險對象收取費用。
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重點摘要全民健康保險法第 68 條規定，健保特約醫事機構除本法另有規定外，不得自立名目向保險對象收取費用，違者可檢舉退費。
Q · 醫院收據出現我看不懂的收費項目，可以拒付嗎？
能。未獲健保署核准的項目可拒付並檢舉
依全民健康保險法第 68 條，健保特約醫事服務機構除本法另有規定（部分負擔、掛號費、差額負擔等）外，不得自立名目向保險對象收費。結帳當下你可要求醫院出示該收費項目的健保署核准依據，對方拿不出來即可拒付。事後可撥打健保署檢舉專線 0800-030-598 或書面陳情，成案後醫院須退費並被違約記點。
深度解讀
全台灣超過九成的醫院和診所是健保特約機構，這代表它們向你收的每一筆錢都受到法律約束。68條的核心規則只有一句話：除了健保署明確允許的項目（部分負擔、掛號費、差額負擔自費品項），醫院不能「自立名目」向你收費。但實務上，「自立名目」的事每天在發生：「特殊衛材費」「個別護理費」「儀器使用費」這些聽起來像那麼一回事的名目，很多根本不在健保署的核准清單上。一般人看到收據上有寫明細就覺得「應該合理吧」，付了就走。但你有權當場逐項要求醫院出示這個名目的健保署核准依據。對方拿不出來，你可以拒付，事後可以向健保署檢舉，醫院會被罰錢甚至解除特約。這不是奧客行為，這是法律給你的權利。
- 白話解讀與法律定性
- 思考脈絡與流程圖
- 12 則常見問答
- 易混概念對照
- 5 國規定對照
立法沿革 2 版
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原始資料來源：全國法規資料庫、立法院法學系統。AI 加值內容僅供理解輔助，法律效力以原文為準。