本保險給付藥品支付價格調整之檢討、調整之次數及調整之生效日，規定如下： 一、第一大類、第三大類及第四大類藥品： （一）當年度藥品費用超出保險人預先設定之藥品費用分配比率目標時，每年檢討及調整一次，於次年度依超出目標之額度調整支付價格，其新支付價格，於次年三月一日前公告，並自次年四月一日生效。 （二）未依前目調整時，每二年檢討及調整一次，其新支付價格，自保險人公告之生效日生效。 二、第二大類藥品： （一）專利權於當年第一季期滿者，應於當年第二季檢討及調整；其新支付價格，於當年六月一日前公告，並自當年七月一日生效。 （二）專利權於當年第二季期滿者，應於當年第三季檢討及調整；其新支付價格，於當年九月一日前公告，並自當年十月一日生效。 （三）專利權於當年第三季期滿者，應於當年第四季檢討及調整；其新支付價格，於當年十二月一日前公告，並自次年一月一日生效。 （四）專利權於當年第四季期滿者，應於次年第一季檢討及調整；其新支付價格，於次年三月一日前公告，並自次年四月一日生效。
對於全民健康保險藥品價格調整作業辦法第16條的核算原則，根據該條第一項規定，對於未滿五元的價格，應取小數點後二位，第三位以後無條件捨去。這表示對於價格在0到5元之間的藥品，其價格核算上應以小數點後兩位為準。 舉例來說，如果一種藥品的價格為3.567元，根據這項規定，應將其價格調整為3.56元。 參考資料來源：全民健康保險藥品價格調整作業辦法最新版本。
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