藥師 114 年藥學(四)考古題

醫師處方 ampicillin 1,500 mg in 100 mL D5W IV infusion for 30 min，若以 20 drops/mL 的 IV set 注射，則 infusion rate 約多少 drops/min？ (A) 67 (B) 38 (C) 20 (D) 10

有關「藥品優良調劑作業準則」對藥品調製之規範，下列何者錯誤？ (A) 調製作業紀錄內容應包括處方醫師姓名 (B) 調製藥品之容器或包裝，應載明調製日期 (C) 交付調製藥品時，應告知交付對象或於藥品包裝標示該藥品為依醫師處方調製 (D) 社區藥局執行無菌調製，應申請中央衛生主管機關核准後，始得為之

下列何項不符合「藥品優良調劑作業準則」之定義？ (A) 「調劑」包含藥品交付及用藥指導之相關行為 (B) 「調配」包含計數藥品正確數量之行為 (C) 「調製」指依醫師開具處方箋，改變原劑型或配製新製品之行為 (D) 「藥事人員」包含依法執業之醫師、藥師及藥劑生

有關 US clean room classifications 對應其每立方公尺≧0.5 μm 粒子之最大數目，下列何者錯誤？ (A) Class 1：352 (B) Class 100：3,520 (C) Class 10,000：352,000 (D) Class 100,000：3,520,000

Biopharmaceutical products 與其適應症之配對，下列何者錯誤？ (A) alteplase－acute myocardial infarction (B) insulin glargine－diabetes mellitus (C) somatropin－growth hormone deficiency (D) teduglutide－type 2 diabetes mellitus

有關眼用藥水 pH 值範圍之敘述，下列何者錯誤？ (A) 應能提供調製和儲存之最佳穩定性 (B) pH 值應介於 7.2〜7.4 (C) 應能呈現最佳治療活性 (D) borate buffer pH 6.8〜9.1，可做為緩衝劑

有關藥品 primary containers 之敘述，下列何者錯誤？ (A) 須避免產品外漏 (B) 不可與產品產生化學反應 (C) 必須避光，以免造成成分降解 (D) 不可吸附或吸收產品成分

下列何種玻璃因為其熱膨脹係數最小，不易遇熱而爆裂，適合製成 ampoule 或 vial，以充填注射藥劑？ (A) type Ⅰ glass (B) type Ⅱ glass (C) type Ⅲ glass (D) type Ⅳ glass

依以下處方調劑，共須給與多少 prednisolone（5 mg）tablets？ Prednisolone 20 mg QD for 10 days and then reduce by 5 mg every 3 days until at 0 mg. (A) 55 (B) 58 (C) 61 (D) 64

有關乳霜（cream）之敘述，下列何者正確？ (A) 應貯藏在涼處（cool place） (B) 不含水分因此不須加防腐劑 (C) 可存放在冷凍庫保鮮 (D) 自製之乳霜製劑，依通則其架儲期只能兩個月

固體藥品秤重後，調製成特定體積之溶液製劑，其濃度標示應為下列何者？ (A) v/v (B) v/w (C) w/v (D) w/w

要配製 400 mL 5％（w/v）solution 需要 40％（w/v）solution 多少 mL？ (A) 50 (B) 100 (C) 125 (D) 250

下列何者可做為靜脈輸注液容器的材料？ (A) high-density polyethylene (B) low-density polyethylene (C) polypropylene (D) polystyrene

標示為 5 ppm 的藥品濃度與下列何者相當？ (A) 0.00005％ (B) 0.0005％ (C) 0.005％ (D) 0.05％

服用下列何種藥品後，暴露於陽光下最易引發皮膚過敏反應？ (A) diphenidol (B) simvastatin (C) metformin (D) tetracycline

下列何者含有 propellant？ (A) tropicalized packs (B) strip packs (C) glass ampoule (D) pressurized packs

有關藥品安定性之敘述，下列何者錯誤？ (A) 根據 USP，physical stability 指藥品在架儲期內仍維持原物理性質，包含外觀、味道、均一度、溶解度等 (B) cocoa butter 為栓劑常用基劑，製作過程中須緩慢加熱，維持基劑在 35℃以下，快速加熱易使其轉化成低熔點的晶型 (C) 調製靜脈營養輸液時，溶液的 pH 值、amino acid 濃度與磷離子濃度都會影響鈣磷沉澱的產生 (D) 藥品溶液劑均須冷藏，以增加物化安定性，並降低微生物孳生的速度

有關靜脈注射給藥相較於其他給藥途徑的優勢，下列敘述何者錯誤？ (A) 是最能立即產生生理作用的途徑 (B) 其藥動學和藥理反應可以可靠地預測 (C) 在胃腸道中相對穩定的藥品可優先透過此途徑給與 (D) 失去意識或不能配合的病人，此途徑具有優勢

過去曾使用過 patient-controlled analgesia（PCA）之病人，其後續 morphine PCA 的處方內容，不須包含以下那一項？ (A) concentration (B) lockout interval (C) basal rate (D) PRN dose

有關 cefuroxime injection 之敘述，下列何者錯誤？ (A) reconstituted solution 可存放在 2～8℃冰箱 48 小時 (B) 不可使用 normal saline 做為 reconstitution 之稀釋劑 (C) 可經由 intravenous 或 intramuscular 給藥 (D) 不可與 aminoglycoside antibiotics 於注射筒內混合

有關無菌製劑的調製，下列敘述何者錯誤？ (A) 眼用製劑之調製必須考慮無菌度及滲透壓 (B) 依據 USP，調製完成之 medium-risk 無菌製劑在室溫下可存放 48 小時 (C) 使用 5 mL 的針筒抽取 3 mL 的溶液最適當 (D) 應以 70％ isopropyl alcohol 擦拭無菌操作台面

在無菌藥品調製操作過程，以下何者是無菌技術（aseptic technique）的必要動作？ (A) 負壓抽藥 (B) 使用螺旋（luer lock）針頭 (C) 酒精棉擦拭 ampoule 瓶頸 (D) 排氣測量體積

醫師希望開立 biosimilar 藥品給病人，請您向病人解釋，下列說明何者最適當？ (A) 是一個高度相似於原廠藥的學名藥 (B) 通常比原廠藥有較低的健保價 (C) 只是相似，所以與原廠藥的療效不相等 (D) 必須要進行第三期人體試驗才可以取得適應症

有關靜脈營養（PN）之比較，下列敘述何者錯誤？ (A) 安定性：2-in-1 PN 較 3-in-1 PN 差 (B) 電解質添加：2-in-1 PN 較 3-in-1 PN 能加入更高濃度電解質 (C) 和其他藥品之相容性：2-in-1 PN 較 3-in-1 PN 限制少 (D) 微生物安定性：單獨 IV fat emulsion 較 3-in-1 PN 易孳生細菌

針對 TPN 製劑之敘述，下列何者最不適當？ (A) 調製完成檢查包裝完整及是否有沉澱物 (B) 調製完成冷藏於 4℃冰箱 (C) 施打前回溫至室溫 (D) 施打前劇烈搖晃混合

下列何種乾熱滅菌法常用來做 depyrogenation？ (A) 250℃ 45 分鐘 (B) 150℃ 60 分鐘 (C) 300℃ 10 分鐘 (D) 600℃ 1 分鐘

有關調製 cytotoxics 所產生 cytotoxic waste 的處理，下列敘述何者最適當？ (A) 應放置在細胞毒性廢棄物垃圾袋中，密封並貼上細胞毒物警示標籤，準備進行焚化處理 (B) 應放置在細胞毒性廢棄物垃圾袋中，密封並貼上細胞毒物警示標籤，準備進行垃圾掩埋 (C) 應放置在細胞毒性廢棄物垃圾袋中，高壓滅菌後進行垃圾掩埋 (D) 尖銳物品，包括針頭、注射器、安瓿和小瓶，應放置在細胞毒性廢棄物垃圾袋中，準備進行焚化處理

沈女士，術後經評估須使用 total parenteral nutrition（TPN），經計算她每天需要 10 g nitrogen，下列何者錯誤？ (A) 相當於每天需要 800 mL 的 10％ amino acid solution (B) 須每週監測 albumin (C) 市售的 amino acid solution 的 pH 值在 5～7.4 之間 (D) 1 mL 10％ amino acid solution 可以提供 0.4 kcal 熱量

腎衰竭病人，應選用那種 amino acid 含量較高的 TPN 配方？ (A) nonessential amino acids (B) essential amino acids (C) aromatic amino acids (D) branched-chain amino acids

有關全靜脈營養（TPN）製劑之組成，下列何者為等張溶液？①amino acid solution ②dextrose solution ③fat emulsion (A) ①③ (B) 僅② (C) 僅③ (D) ①②

下列何者與 sodium bicarbonate 混合最不會產生沉澱或分解的問題？ (A) dobutamine (B) epinephrine (C) fentanyl (D) labetalol

腎功能不全之病人術後若欲使用 patient-controlled analgesia，下列何者最適合？ (A) meperidine (B) morphine (C) fentanyl (D) oxycodone

承上題，上述各選項所屬管制藥品之分級，下列敘述何者正確？ (A) 四種藥品均屬於第一級管制藥品 (B) 四種藥品均屬於第二級管制藥品 (C) morphine 與 meperidine 屬於第一級管制藥品，oxycodone 與 fentanyl 屬於第二級管制藥品 (D) morphine 屬於第一級管制藥品，其餘三種屬於第二級管制藥品

有關 automated dispensing cabinets 之敘述，下列何者錯誤？ (A) 需要人力進行補藥工作 (B) 藥師不需要覆核處方，護理人員即可拿藥 (C) 置於藥局以外仍可安全儲存藥品 (D) 可減少自開方至護理人員取得藥品時間

下列暈車藥中，何者有貼片劑型？ (A) scopolamine (B) dimenhydrinate (C) meclizine (D) promethazine

當門診病人領藥後，產生賸餘藥品時，下列一般藥品處理方式何者錯誤？ (A) 集中收集後可送交原領藥醫院或社區藥局回收處理 (B) 為避免不當流用，所有藥品都應儘量去除包裝後，經馬桶沖掉 (C) 將藥品去除包裝後，混合咖啡渣、木屑等雜物後，以密閉塑膠袋或容器裝妥，以一般垃圾丟棄 (D) 外用貼片應該去除包裝，不宜剪碎，以黏著面對折黏妥後丟棄

下列風險管理工具中，何者提供一個反映實際或潛在錯誤的架構，並依照事件發生順序進行回溯分析？ (A) 失效模式（failure modes and effects analysis, FMEA） (B) 人為疏失模式（human error models） (C) 根本原因分析（root cause analysis, RCA） (D) 瑞士奶酪理論（Swiss cheese model）

下列何者為制定標準化作業流程（standard operating procedures）最重要的目的？ (A) 增強藥效 (B) 減少病人客訴 (C) 減少病人看診的次數 (D) 降低風險及減少病人受到傷害

下列何者不是藥師提供 centralized intravenous additive service（CIVAS）的目的？ (A) 促進病人用藥安全 (B) 改善醫院資源的利用 (C) 加強藥品管理 (D) 減少醫療支出

下列何者是社區藥局可以提供服務的項目？①smoking cessation ②居家訪視 ③慢箋調劑 ④HIV rapid self-testing kits (A) ①②③④ (B) 僅①②③ (C) 僅③ (D) 僅①②

藥師不須先評估下列那位顧客是否有酒癮問題？ (A) 經常購買驗孕棒的 35 歲陳小姐 (B) 經常購買外傷敷料的 48 歲李先生 (C) 經常購買隱形眼鏡清潔劑的 32 歲楊先生 (D) 經常購買制酸劑的 53 歲葉先生

下列促進用藥安全的策略中，何者不屬於 system-based error reduction strategies？ (A) clinical decision support system (B) automated dispensing cabinets (C) smart infusion pumps (D) continuing education

有關藥品上市前之臨床試驗，下列敘述何者錯誤？ (A) phase Ⅰ通常以健康成人為試驗對象 (B) phase Ⅲ容易偵測到 type B ADRs (C) phase Ⅰ的主要目的為評估藥品的耐受性及毒性 (D) phase Ⅱ主要目的為評估藥品的療效以及其劑量範圍

社區藥局應於獨立空間進行諮詢服務，主要原因為何？ (A) 藥局裏太安靜，容易讓諮詢溝通分心 (B) 開放空間可能無法保護病人隱私 (C) 藥師隔著領藥櫃檯提供諮詢，會受到干擾而聽不清楚 (D) 藥師線上調劑工作忙碌，怕被干擾

依據美國 Institute for Safe Medication Practices 的定義，下列何者不屬於急性照護機構之 high alert medications？ (A) ampicillin injection (B) 50% dextrose injection (C) 15% po