藥師 97 年藥物治療學考古題

李奶奶因心臟衰竭住院，期間併發吸入性肺炎，請問下列何種抗生素無法治療厭氧菌的感染？ (A)Ampicillin/sulbactam (B)Aztreonam (C)Ceftriaxone (D)Imipenem

下列何種抗生素與制酸劑併用時，服藥時間應間隔至少2 小時？ (A)Amoxicillin (B)Erythromycin (C)Moxifloxacin (D)Rifampin

當清淨手術需要給予預防性抗生素時，下列何者為最適當的用法？ (A)僅於手術前給予cefazolin 1 g IV 一次 (B)僅於手術後給予cefazolin 1 g IV 一次 (C)手術前給予cefalexin 500 mg qid 一天 (D)手術後給予cefalexin 500 mg qid 一天

以acyclovir 治療下列病毒感染疾病時，何者需以靜脈注射給藥14－21 天為宜？ (A)Herpes encephalitis (B)Herpes zoster (C)Neonatal herpes (D)Varicella

下泌尿道感染以3 日療程之抗微生物藥品治療時，下列何種藥品不適合選用？ (A)Trimethoprim-sulfamethoxazole (B)Ofloxacin (C)Nitrofurantoin (D)Augmentin > 答案：?

針對血癌患者使用口服levofloxacin 預防性用藥後，仍出現嗜中性白血球低下發燒（neutropenic fever）與低血壓情形，下一步經驗性（empirical）抗生素治療應考慮加入下列何種藥品？ (A)Acyclovir (B)Fluconazole (C)Moxifloxacin (D)Vancomycin

關於肺結核的藥物治療，下列敘述何者錯誤？ (A)Isoniazid 係經由N-acetyltransferase 代謝 (B)應避免單一藥物治療 (C)Rifampin 為強效的CYP3A4 抑制劑 (D)Rifater 是由isoniazid/rifampin/pyrazinamide 所組成的三合一製劑

下列關於社區型肺炎（community-acquired pneumonia）之敘述，何者正確？ (A)Streptococcus pneumoniae 為常見細菌 (B)若發生吸入性肺炎（aspiration pneumonia），多為enterococcus (C)非典型性肺炎（atypical pneumonia），多為Haemophilus influenzae (D)敏感性試驗的最小抑菌濃度越高，表示該藥的敏感性較佳

慢性支氣管炎所造成的呼吸道感染，最常見的菌種為： (A)Pseudomonas aeruginosa (B)Moraxella catarrhalis (C)Klebsiella pneumoniae (D)Haemophilus influenzae

下列有關細菌性腦膜炎的敘述，何者正確？ (A)患者不常表現發燒、脖子僵硬及神經學檢查異常等現象 (B)CSF 檢查常出現大量嗜酸性白血球 (C)CSF 檢查常出現glucose 升高的現象 (D)第三代的cephalosporins 為首選的抗生素治療

下列有關性傳染病的敘述，何者正確？ (A)病毒引起的性傳染病，如：HPV、chlamydia、HIV 等較不易治癒 (B)性傳染病的感染會增加感染HIV 的危險 (C)單一劑量療法因臨床療效較差，一般不建議用於治療性傳染病 (D)男性因荷爾蒙及解剖構造等因素，感染性傳染病時較不易根治

下列有關結核病的治療原則，何者錯誤？ (A)多種藥物共同治療 (B)若無抗藥性，治療最短仍須6 個月 (C)懷疑治療失效時，應在原治療藥物以外一次先加入一種抗結核藥，如二個月後治療仍反應不佳時，再逐一加入另一種抗結核藥 (D)對小於5 歲幼童之結核病治療，應避免例行性使用ethambutol

下列有關慢性阻塞性肺疾病的治療藥品中，何者不屬於支氣管擴張劑？ (A)Albuterol (B)Ipratropium (C)Methylprednisolone (D)Theophylline

下列有關抗黴菌藥terbinafine 的藥品資訊，何者錯誤？ (A)成人口服的用法用量為250 mg QD (B)口服治療灰指甲（甲癬）的療程為2 週 (C)肝功能不佳者，應避免使用 (D)少數患者服藥後，會有味覺喪失的不良反應

下列使用固定劑量吸入劑（metered-dose inhaler）的步驟中，何者錯誤？ (A)使用前搖勻 (B)第一次壓下吸入劑裝置時，慢慢地吸入 (C)每次吸入後閉氣，最好能維持10 秒 (D)下次吸入的時候至少於前次吸入的時間間隔5－10 秒

游先生53 歲，三個月前曾發生心肌梗塞。對於他的心絞痛治療，下列何種藥品最不適宜建議使用？ (A)Acebutolol (B)Atenolol (C)Carvedilol (D)Metoprolol

下列降膽固醇藥品若均以每天20 mg 的劑量給予時，何者對降低LDL 具有最佳之作用？ (A)Rosuvastatin (B)Pravastatin (C)Lovastatin (D)Fluvastatin

關於statins 藥品之藥物交互作用，下列敘述何者正確？ (A)Statins 藥品均經由CYP 3A4 及2C9 enzymes 代謝 (B)Gemfibrozil 會降低statins 之排除，而造成statins 之血中濃度上升 (C)Diltiazem 會增加statins 之副作用，verapamil 則不會 (D)Carbamazepine 會下降statins 之濃度，造成臨床療效不佳

一般使用warfarin 治療時，INR 的目標值應控制在多少？ (A)2.5 (B)5.5 (C)7.5 (D)9.5

Isosorbide dinitrate 與下列那一種藥品合併使用於治療心臟衰竭時，有相輔相成之效果？ (A)Clonidine (B)Hydralazine (C)Prazosin (D)Propranolol

下列何項容易引起Torsades de Pointes？ (A)Class II-B 的抗心律不整藥品 (B)血鉀濃度偏高時 (C)會造成PR interval 延長的藥品 (D)會造成QTc interval 延長的藥品

接受經皮管內冠狀動脈擴張術（percutaneous transluminal coronary angioplasty）的病人若對aspirin 過敏，下列何者是較適當的替代藥品？ (A)Clopidogrel (B)Ibuprofen (C)Morphine (D)Nitroglycerin

患有高血壓之孕婦，最應避免使用之降血壓藥為： (A)ACE inhibitors (B)β-blockers (C)Calcium channel blockers (D)Methyldopa

同時患有痛風及高血壓的病人，應避免使用下列那一類降血壓藥？ (A)Diuretics (B)ACE inhibitors (C)β-blockers (D)Angiotensin II receptor blockers > 答案：?

根據National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III 之建議，糖尿病患者之LDL 膽固醇值應控制在多少mg/dL 以下？ (A)100 (B)130 (C)160 (D)190

下列降血壓藥品中，何者亦具衛生署核可適應症為良性前列腺肥大？ (A)Atenolol (B)Bisoprolol (C)Doxazosin (D)Enalapril

郭女士62 歲，有氣喘病史數十年，近日另被診斷患高血壓，在下列降血壓藥品中，何者最應避免使用？ (A)Doxazosin (B)Enalapril (C)Furosemide (D)Nadolol

李小弟今年7 歲體重15 公斤，最近2 天拉肚子，媽媽擔心他脫水，下列何者為最佳的建議？ (A)舒跑對半稀釋，一天三瓶 (B)沙士加鹽，一天三瓶 (C)若李小弟脫水現象不嚴重，給予口服電解質液 (D)兒童腹瀉極易脫水，且腹瀉時腸胃吸收能力下降，故應住院給予靜脈注射生理食鹽水

林小姐經診斷有胃食道逆流（gastroesophageal reflux disease），應如何治療？ (A)使用全劑量的antacid 十二週即可完全治癒，不需要抗生素 (B)併用bismuth citrate、ranitidine 及clarithromycin 十二週 (C)併用bismuth citrate、omeprazole 及clarithromycin 十二週 (D)使用omeprazole 十二週

下列治療腹瀉的藥品中，何者會使糞便或舌頭變黑？ (A)Bismuth subsalicylate (B)Kaolin-pectin (C)Loperamide (D)Polycarbophil

對A 型肝炎的預防，下列衛生教育何者正確？ (A)避免使用沒有消毒的注射針頭 (B)提醒病患在戶外要避免昆蟲叮咬 (C)告訴病患養成洗手及良好的飲食與衛生習慣 (D)鼓勵病患採用適當的避孕方法

下列何種藥品不用於根除幽門桿菌三合一療法？ (A)Lansoprazole (B)Clarithromycin (C)Cimetidine (D)Amoxicillin

下列有關腹瀉治療之口服電解質補充液的敘述，何者錯誤？ (A)Potassium 濃度應為20 mEq/L (B)Glucose 濃度應為10% (C)Citrate 在體內會轉變成bicarbonate (D)Citrate 濃度應為30 mEq/L

下列關於止吐藥的敘述，何者正確？ (A)Metoclopramide 為常用之止吐藥，但因效果較弱，不可用來作預防及治療化學藥物引起之嘔吐 (B)Granisetron、ondansetron 為selective serotonin receptor inhibitor，常見的副作用為便秘 (C)Granisetron、ondansetron 用來作預防及治療化學藥物引起之嘔吐，不可用於預防手術後之嘔吐 (D)目前大部分的文獻都證實懷孕嘔吐不宜用antihistamine 來止吐，以免致畸胎

下列何藥品係以口服的方式，治療hyperkalemia？ (A)Calcium chloride (B)Calcium gluconate (C)Sodium bicarbonate (D)Sodium polystyrene sulfonate

下列phosphate-binding agents 中，何者不建議用於末期腎病患者？ (A)Calcium acetate (B)Calcium carbonate (C)Calcium citrate (D)Sevelamer HCl

依據美國National Kidney Foundation 之定義將慢性腎臟疾病分為五期，下列用以分期之項目名稱及數值單位的配對中，何者正確？ (A)肌酸酐廓清率（creatinine clearance），單位mL/min (B)腎絲球過濾速率（glomerular filtration rate），單位mL/min (C)肌酸酐廓清率（creatinine clearance），單位mL/min/1.73 m2 (D)腎絲球過濾速率（glomerular filtration rate），單位mL/min/1.73 m2

林先生70 歲，有糖尿病及高血壓多年，本次回診發現一個月內肌酸酐（creatinine）濃度升高由1.2至2.5 mg/dL，下列目前服用的藥品中，何者應該改藥？ (A)Amlodipine (B)Glimepiride (C)Hydrochlorothiazide (D)Rosiglitazone

於測定血清肌酸酐（creatinine）濃度時，若患者同時使用cimetidine 會造成creatinine 濃度的變化，下列有關其影響之敘述，何者正確？ (A)干擾檢測方法的敏感度 (B)增加creatinine 在腎小管的再吸收 (C)競爭性抑制creatinine 在腎小管的分泌作用 (D)其影響程度與cimetidine 使用之劑量無關

王先生55 歲，因右手顫抖、肢體僵硬、動作遲緩就診，經醫師診斷為第一期帕金森氏症。下列處置何者最適當？ (A)為避免藥物副作用，應繼續觀察並予以生活、飲食衛教，待症狀更為明顯後再以藥物治療 (B)應優先予以entacapone 治療，以避免疾病惡化 (C)應優先予以levodopa 治療，以避免疾病惡化 (D)應優先予以pramipexole 治療，以改善症狀

一般而言，慢性腎衰竭較不會出現下列那項電解質不平衡？ (A)高血鉀 (B)低血鈣 (C)高血鎂 (D)低血磷

下列何者在使用放射性顯影劑（radiocontrast media）前後，應該停藥至少一天，以防止顯影劑引起的急性腎小管壞死？ (A)Acetylcysteine (B)Calcium channel blockers (C)Diuretics (D)Labetalol

下列何種藥品比較不會造成腎臟毒性？ (A)Naproxen (B)Labetalol (C)Cyclosporine (D)Amphotericin B

N-Methyl-D-aspartate 拮抗劑memantine 之適應症為何？ (A)Alzheimer’s disease (B)Hodgkin’s disease (C)Parkinson’s disease (D)Wilson’s disease

李先生75 歲，罹患有帕金森氏症（PD）及前列腺肥大（BPH），於下列PD 的治療藥品中，何者最應避免使用，以免加重因BPH 造成之尿液滯留狀況？ (A)Amantadine (B)Benztropine (C)Levodopa (D)Tolcapone

下列何者最常被坊間民眾用於改善阿茲海默症（Alzheimer’s disease）的症狀，但使用上應注意其與antiplatelets 等製劑併用易導致出血的不良反應？ (A)Echinacea (B)Ginkgo (C)Melatonin (D)St. John’s wort

陳小姐今年30 歲，有嚴重偏頭痛，使用aspirin 或NSAIDs 無法緩解，下列何者為最適合的治療藥品？ (A)Acetaminophen (B)Midazolam (C)Morphine (D)Sumatriptan

承上題，陳小姐使用ergotamine 加caffeine 之製劑後產生嘔吐現象，下列何者為最適合的治療？ (A)使用theophylline (B)使用metoclopramide (C)使用corticosteroids (D)使用amitriptyline

承上題，陳小姐的醫師決定給予她預防性的偏頭痛藥物，何者為第一線用藥？ (A)Methysergide (B)Naproxen (C)Propranolol (D)Verapamil

王小姐今年18 歲，最近診斷患有恐慌症，她沒有菸酒癮、藥物濫用及憂鬱症等問題。下列何種治療最為適當？ (A)Mirtazapine (B)Lithium (C)Clozapine (D)Alprazolam

林太太罹患schizophrenia，同時有多年糖尿病病史，下列何種藥品最不適合她使用？ (A)Ziprasidone (B)Olanzapine (C)Haloperidol (D)Aripiprazole

下列何種藥品較易造成extrapyramidal syndrome 副作用？ (A)Aripiprazole (B)Clozapine (C)Quetiapine (D)Ziprasidone > 答案：?

王小妹今年6 歲，因癲癇發作需進行腦波檢查，請問下列何者最適合做為她檢查前的鎮靜安眠藥品？ (A)Zolpidem (B)Haloperidol (C)Flumazenil (D)Chloral hydrate

一般而言，下列有關戒菸藥品bupropion SR 之敘述，何者錯誤？ (A)為同時罹患失眠者之良好選擇 (B)對於無法一天多次用藥者是便利的選擇 (C)為同時罹患憂鬱症者之良好選擇 (D)可與含nicotine 之製劑併用以增進戒菸效果

下列那一項抗精神分裂藥品，最不會造成病人體重的增加？ (A)Clozapine (B)Olanzapine (C)Risperidone (D)Ziprasidone

下列何種benzodiazepine 類安眠藥，其活性代謝物的半衰期過長，易使老年人發生跌倒與骨折的事件，應避免使用？ (A)Estazolam (B)Flurazepam (C)Temazepam (D)Triazolam

下列有關安眠藥zolpidem（Stilnox）之敘述，何者錯誤？ (A)65 歲以下成年人之一般建議劑量為每天10 mg (B)65 歲以上老年人劑量須減半 (C)少數患者服用後，會出現類似夢遊般的狀況 (D)化學結構分類上屬於benzodiazepines

王先生50 歲，長期服用methimazole，因至國外旅行而中斷該藥物，返國後出現意識不清、噁心、嘔吐現象，由家人送至急診，經醫師診斷為甲狀腺風暴（thyroid storm）。下列何者較不可能為王先生的身體理學及實驗檢查數據？ (A)心跳每分鐘40 下 (B)Free T4 5.3 ng/dL (C)測不到TSH 血中濃度 (D)Total T3 303 ng/dL

承上題，由於王先生出現高燒情況，其體溫為39.8℃，應選擇下列何種藥退燒？ (A)Acetaminophen (B)Aspirin (C)Ibuprofen (D)Indomethacin

雌性素（estrogen）具有預防骨質疏鬆之效果，下列有關雌性素作用之敘述，何者錯誤？ (A)減少破骨細胞之活性 (B)增加calcitriol 之濃度 (C)增加腸道對鈣的吸收 (D)增加cytokine 濃度以抑制骨溶蝕作用

使用下列何種藥品治療類風濕關節炎時，必須定期作視力檢查？ (A)Azathioprine (B)Hydroxychloroquine (C)Methotrexate (D)Penicillamine

李同學為大一足球隊隊長，因勤於練習近日長出青春痘，請問最適合他的第一線藥品治療為何？ (A)Topical tretinoin (B)Oral tetracycline (C)Topical benzoyl peroxide (D)Topical azelaic acid

承上題，李同學已使用第一線治療兩個月但無改善，準備使用抗生素擦劑，則下列何者最合適？ (A)Tetracycline (B)Polymyxin B (C)Erythromycin (D)Clindamycin

下列何種類固醇藥膏最適合嬰幼兒使用？ (A)Triamcinolone acetonide 0.1% cream (B)Fluocinonide 0.05% cream (C)Clobetasol propionate 0.05% ointment (D)Betamethasone dipropionate 0.05% ointment

下列藥品中，何者較不會引起血中尿酸值升高的不良反應？ (A)Cyclophosphamide (B)Furosemide (C)Indomethacin (D)Pyrazinamide

Meloxicam（7.5 mg/tab）用於骨關節炎治療的建議給藥頻次為： (A)TID (B)QID (C)QD (D)BID

下列屬於retinoids 之成分中，何者可經由口服給藥用以治療青春痘？ (A)Tretinoin (B)Tazarotene (C)Isotretinoin (D)Adapalene

林太太40 歲，為第二型糖尿病患者，身高160 cm，體重70 Kg，血清肌酸酐值1.0 mg/dL，其首選之降血糖藥品為何？ (A)Glimepiride (B)Gliquidone (C)Metformin (D)Repaglinide

下列何種胰島素施打後不會有吸收高峰，較無夜間低血糖之副作用？ (A)Insulin aspart (B)Lente insulin (C)NPH insulin (D)Insulin glargine

口服葡萄糖耐受性試驗，空腹及服用後二小時的血糖值分別大於等於多少mg/dL 時，可定義為糖尿病？ (A)100 及180 (B)100 及200 (C)126 及200 (D)140 及180

下列何項藥品可以避免糖尿病患者體重增加的問題？ (A)Acarbose (B)Gliclazide (C)Pioglitazone (D)Repaglinide

下列有關骨質疏鬆治療藥物之敘述，何者正確？ (A)嚴重肝臟疾病之患者可選用calcidiol 為維生素D 之補充劑 (B)雙磷酸鹽化合物（bisphosphonate）之口服吸收良好，其可用率可達70% (C)雌性素可增加osteoclast 之活性及促進副甲狀腺荷爾蒙之分泌 (D)Raloxifene 屬於SERM 製劑，可經鼻腔投予可用率高

下列何種抗癌藥的腎毒性較大，必需依照患者腎功能來調整劑量？ (A)Carboplatin (B)Doxorubicin (C)5-FU (D)Paclitaxel

下列關於商品名為Herceptin 乳癌新藥的敘述，何者正確？ (A)在human epidermal receptor（HER2/neu）基因過度表現的病人無效 (B)病人需同時為estrogen receptor positive 才可使用 (C)病人需同時為progesterone receptor positive 才可使用 (D)學名為trastuzumab

下列有關惡性貧血（pernicious anemia）之敘述，何者錯誤？ (A)與胃的intrinsic factor 生成缺乏有密切關係 (B)主要由於folic acid 吸收不良而導致缺乏所引起 (C)病人之MCV 值會上升，屬於megaloblastic anemia (D)經適當之藥物治療，其神經方面的症狀可在24 小時內獲得緩解

病人注射daunorubicin 外滲時，首先應給何種處置？ (A)注射epinephrine (B)注射sodium bicarbonate (C)在該處冷敷 (D)塗抹類固醇乳膏

下列有關癌症化學治療藥品所引起type 1 hypersensitivity reactions 之敘述，何者錯誤？ (A)其嚴重度與藥品使用劑量呈正比 (B)降低輸注速率可以減少rituximab 所引起之過敏反應 (C)適當的給予預防性藥品可以減少paclitaxel 所引起之過敏反應 (D)如發生嚴重過敏反應，除停止化療藥品外，可輔以epinephrine、diphenhydramine 治療

下列那一項組合之主要交互作用機轉屬於pharmacodynamic interactions？ (A)Astemizole - ketoconazole (B)Ciprofloxacin - calcium carbonate (C)Simvastatin - grapefruit juice (D)Warfarin - vitamin K

下列何者無法預防慢性腎衰竭？ (A)控制血糖 (B)控制血壓 (C)補充高蛋白飲食 (D)治療血脂肪異常

對於單純性念珠菌陰道炎（uncomplicated vulvovaginal candidiasis）之局部治療，下列何者是最適用藥品？ (A)Aripiprazole (B)Clotrimazole (C)Fluconazole (D)Lansoprazole