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藥師·99·調劑學與臨床藥學1/80

藥師 99調劑學與臨床藥學考古題

79 題選擇題1 題申論題資料來源:考選部下載 .txt
跨年同科91-115
115制度上該年沒有本科114制度上該年沒有本科113制度上該年沒有本科112制度上該年沒有本科111制度上該年沒有本科110制度上該年沒有本科109制度上該年沒有本科108制度上該年沒有本科107制度上該年沒有本科10611050 題1040 題1030 題1020 題1010 題10016099809880978096制度上該年沒有本科95制度上該年沒有本科94制度上該年沒有本科93制度上該年沒有本科92制度上該年沒有本科91制度上該年沒有本科
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題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。

試題80
99
1

下列那一組藥品是不相同的藥品?

(A)ergotamine & ergometrine✓ 正解
(B)albuterol & salbutamol
(C)pethidine & meperidine
(D)benzhexol HCl & trihexylphenidyl HCl
99
2

處方:Digoxin, 1 tablet, qod, AM, pc,所代表之意義為何?

(A)每天早上飯後服用一顆錠劑
(B)每天早上飯前服用一顆錠劑
(C)每隔一天早上飯後服用一顆錠劑✓ 正解
(D)每天兩次,每次服用一顆錠劑
99
3

某藥之建議劑量為240-480 mg daily in 2-3 divided doses,下列何者為適當的用法?

(A)每天2 次,每次480 mg
(B)每天3 次,每次240 mg
(C)每天3 次,每次160 mg✓ 正解
(D)每天2 次,每次360 mg
99
4

藥師於調製下列何項藥品時,不須憑醫師開列之管制藥品專用處方箋?

(A)Methadone
(B)Ketamine
(C)Fentanyl
(D)Naltrexone✓ 正解
99
5

醫師開立眼藥水處方給李先生,處方如下:Gentamicin 0.3% solution, ou 1 gtt q4h。下列用藥指導何者正確?

(A)每天四次,每次兩眼各點一滴
(B)每四小時一次,每次兩眼各點一滴✓ 正解
(C)每天四次,每次左眼點一滴
(D)每四小時一次,每次左眼點一滴
99
6

承上題,李先生問:一瓶眼藥水(5 mL)通常可以用幾天?藥師的回答應是:

(A)8 天✓ 正解
(B)12 天
(C)16 天
(D)20 天
99
7

醫師處方脂肪乳劑(fat emulsion)給予一位50 公斤的王女士,劑量為1 g/kg/day,由靜脈輸注。下列何種製劑可供一天之需?

(A)10%, 200 mL
(B)10%, 250 mL
(C)20%, 250 mL✓ 正解
(D)20%, 500 mL情況:某藥廠之Ceftriaxone 注射劑標示為2 g/vial,仿單中說明以7.4 mL 注射用水稀釋後的濃度即為250 mg/mL。依此回答第8 題至第10 題。
99
8

經稀釋後的250 mg/mL Ceftriaxone 注射劑共有多少mL?

(A)5.4
(B)6
(C)8✓ 正解
(D)10
99
9

若欲配製為125 mg/mL 的濃度,則共須加入多少mL 的注射用水?

(A)14.8
(B)15.4✓ 正解
(C)16
(D)16.6
99
10

對十二歲以下患有腦膜炎的幼童,每天使用劑量為75 mg/kg,分兩次給藥。患有腦膜炎的王小妹妹體重為20 公斤,應該如何給藥?

(A)每次給予6 mL,靜脈注射
(B)每次給予6 mL,肌肉注射
(C)每次給予10 mL,靜脈注射
(D)每次給予10 mL,肌肉注射
99
11

醫師的處方為將2 g oxacillin加入1000 mL 0.9%NaCl中。輸注速率為200 mg/m2/hr。病人體表面積為1.5 m2。給藥速率應設為多少mL/hr?

(A)100
(B)150✓ 正解
(C)250
(D)300
99
12

下列有關pH 值與溶解度之敘述,何者正確?

(A)Chlorpromazine HCl 的水溶性小於Chlorpromazine
(B)當Phenobarbital 鈉鹽溶液的pH 值降低時,容易出現沈澱✓ 正解
(C)Phenytoin 鈉鹽注射液為酸性溶液
(D)Morphine sulfate 為鹼性溶液
99
13

眼藥水中常添加disodium edetate,其主要用途為何?

(A)增加黏稠度
(B)調整pH
(C)調整等張度
(D)防止主成分氧化變質✓ 正解
99
14

下列維生素A 酸衍生物中何者可以口服用於治療青春痘?

(A)Adapalene
(B)Isotretinoin✓ 正解
(C)Tazarotene
(D)Tretinoin
99
15

下列何者不是ready-to-administer 之藥品包裝?

(A)Unit dose
(B)Prefilled syringes
(C)Premixed IV bags
(D)Powder for injection in ampoule✓ 正解
99
16

下列有關Benzalkonium chloride 的敘述,何者錯誤?

(A)最常用的濃度為0.01% w/v
(B)對熱不穩定,不宜採用高壓蒸氣滅菌✓ 正解
(C)對革蘭氏陽性和陰性菌均有殺菌作用
(D)如遇二價離子如Mg2+、Ca2+則會降低其殺菌作用
99
17

全靜脈營養注射液中,何者較適合做為熱量的來源?(A)fat emulsion (B)amino acid (C)xylitol (D)dextrose

99
18

有關全靜脈營養輸注液(TPN)之調製及貯存,下列敘述何者錯誤?

(A)當脂質與葡萄糖、胺基酸混合後,可增加脂質之安定性✓ 正解
(B)所含脂質乳劑其顆粒平均粒徑大小在0.5 µm
(C)TPN 之容器不可使用含有diethylhexylphthalate 材質,以免被溶出產生毒性
(D)製備完成之TPN 應貯存於4°C 冰箱中;且須於取出後,待回到室溫時再行使用
99
19

下列有關paclitaxel 之敘述何項錯誤?

(A)該藥品水溶性高✓ 正解
(B)僅能以注射方式給予
(C)在體內主要於肝臟進行代謝
(D)病人在給藥前需先投予corticosteroid
99
20

醫院藥局中,下列那一類製劑應於負壓環境中調製?

(A)化療製劑✓ 正解
(B)全靜脈營養劑
(C)病人自控式止痛劑
(D)抗生素
99
21

下列何種化療藥物可經由口服給藥,在體內會轉變為fluorouracil?

(A)Capecitabine✓ 正解
(B)Cytarabine
(C)Fludarabine
(D)Gemcitabine
99
22

最常建議使用於病人自控式止痛(patient-controlled analgesia)之藥品為何?

(A)Meperidine
(B)Morphine✓ 正解
(C)Hydromorphone
(D)Fentanyl
99
23

為達到最佳之感染控制,靜脈營養製劑理想之更換頻率為何?

(A)每十二小時一袋
(B)每日一袋✓ 正解
(C)每二日一袋
(D)每三日一袋
99
24

下列那一藥品必須含有抗微生物成分做為防腐劑?

(A)3% amino acid, 500 mL/btl
(B)Isoproterenol 0.2 mg/l mL/amp
(C)Methotrexate injection for intrathecal 10 mL/vial
(D)Insulin aspart penfill 200 U/3 mL/cartridge✓ 正解
99
25

因安定性的問題,下列那一藥品不可加入TPN 中?

(A)Cimetidine
(B)Heparin
(C)Ranitidine
(D)Diazepam✓ 正解
99
26

下列那一個藥品較容易因水解而失效,其注射劑通常為乾粉劑型?

(A)Epinephrine
(B)Ampicillin✓ 正解
(C)Morphine
(D)Vitamin B12
99
27

調配無菌製劑的潔淨區最適宜的溫度與溼度(R.H.)為何?

(A)15°C,35~45%R.H.
(B)20°C,35~45%R.H.✓ 正解
(C)15°C,55~65%R.H.
(D)20°C,55~65%R.H.
99
28

下列何者可為注射劑之助溶劑?

(A)Ethyl alcohol✓ 正解
(B)Acetonitrile
(C)Chloroform
(D)sulfuric acid
99
29

注射液之pH 值小於7 時,何種玻璃容器較適當?

(A)Type I✓ 正解
(B)Type II
(C)Type III
(D)Type IV
99
30

下列何者為使用週邊血管注射靜脈營養的適應症?

(A)糖尿病病患
(B)不可快速給予營養補充者
(C)易有血管炎者
(D)需要短期補充少量能量及蛋白質者✓ 正解
99
31

下列那個注射藥品加到PVC 容器靜脈輸注時,不會有塑化劑釋出的問題?

(A)Paclitaxel
(B)Docetaxel
(C)Cyclosporine
(D)Gentamicin✓ 正解
99
32

Metronidazole HCl 注射液與下列那一注射劑混合會使注射液顏色改變?

(A)Amikacin sulfate
(B)Dopamine HCl✓ 正解
(C)Cefazolin sodium
(D)Fluconazole
99
33

下列有關高劑量methotrexate 之毒性及其處置的敘述,何者錯誤?

(A)應於48 小時內開始leucovorin rescue
(B)Leucovorin 可以減少高劑量methotrexate 的腎臟毒性✓ 正解
(C)應快速利尿,即24 小時內儘量保持每小時100-200 mL 的尿量
(D)鹼化尿液,以利methotrexate 排除
99
34

下列副作用中,何者較不可能是phenytoin 所引起?

(A)毛髮增生
(B)齒齦增生
(C)體重增加✓ 正解
(D)痤瘡
99
35

張女士因ovarian cancer 接受cisplatin 療程治療,下列那一項檢驗可用以監測該藥品最主要之副作用?

(A)AFP/CEA
(B)ALT/AST
(C)BUN/Cr✓ 正解
(D)CRP/ESR
99
36

承上題,有關前述cisplatin 器官毒性之預防或減輕,下列何種處置較無助益?

(A)給予mannitol 或其他利尿劑
(B)預防性補充鎂離子
(C)使用amifostine
(D)宜限水以免造成水腫✓ 正解
99
37

下列何者最需要進行藥品使用評估(drug use evaluation)?

(A)Cholestyramine
(B)Raloxifene✓ 正解
(C)Sucralfate
(D)Trichloromethiazide
99
38

下列各項藥品之建議服藥頻次描述,何者最適當?

(A)Erythromycin cap(250 mg)治療金黃色葡萄球菌感染:QD
(B)Celecoxib cap(200 mg)治療骨關節炎:BID✓ 正解
(C)Glimepiride tab(2 mg)治療糖尿病:QID
(D)Amlodipine tab(5 mg)治療高血壓:TID
99
39

下列有關高警訊藥品(high-alert medication)的敘述,何者錯誤?

(A)依照效度(potency)予以定義✓ 正解
(B)可列為防範用藥疏失的重點藥品
(C)必須規範貯存方式
(D)可採用警示性標示做為輔助
99
40

李先生對aspirin 過敏,如須使用止痛藥時,下列藥品何者為宜?

(A)Acetaminophen✓ 正解
(B)Celecoxib
(C)Diclofenac
(D)Naproxen
99
41

下列那一項藥物的不良反應(ADR)屬於WHO 分類的A 型?

(A)使用theophylline 後產生痙攣✓ 正解
(B)注射penicillin G 後的過敏
(C)服用primaquine 後導致溶血
(D)服用thalidomide 導致畸胎
99
42

上市後藥品監測(post-marketing surveillances)的目的主要在:

(A)監控新藥市場的經濟發展
(B)觀察未發現的新治療適應症
(C)配合新藥的專利申請,預防市場其他非專利藥侵權
(D)加強藥品安全監控,偵測臨床試驗未發現的藥品不良反應✓ 正解
99
43

中大型醫院多半設置藥事委員會,其功能為:

(A)藥品庫存管理
(B)決定院內用藥品項✓ 正解
(C)與健保局議定藥品價格
(D)向健保局申報用藥量
99
44

專業醫療照護之Weed method 包括以SOAP 的方式記錄病人的疾病或症狀等情形於病歷中。其中S係指:

(A)Sign
(B)Symptom
(C)Subjective✓ 正解
(D)Syndrome
99
45

下列何種症狀不是口服isotretinoin 的副作用?

(A)口、鼻及眼乾燥
(B)掉髮或禿頭
(C)造成畸胎
(D)腎絲球腎炎✓ 正解
99
46

以下列那些方式配送住院病患的藥品較理想?(A)單一劑量調劑;(B)病房常備藥品;(C)依個別處方天數調劑

(A)✓ 正解
(B)
(C)
99
47

罹患某些疾病的患者感冒時,應避免使用含pseudoephedrine 的產品。這些疾病包括下列那些?

(A)coronary heart disease✓ 正解
(B)diabetes
(C)hyperthyroidism
(D)rhinitis
(A)✓ 正解
(B)
(C)
(D)情況:陳先生56 歲有攝護腺肥大之病史,最近因頻尿、排尿灼熱疼痛來醫院求診,尿液檢查發現有白血球而其血液檢查結果為Hb 14.0 g/dL、Hct 43.6%、reticulocyte count 0.5%。經診斷為尿道感染,醫師處方co-trimoxazole 2# bid po治療;四天後,陳先生回到門診追蹤,尿道感染症狀改善,但開始感到疲倦且尿液顏色變深,尿液檢查:WBC 0-5/HPF、RBC 0/HPF、bilirubin (+)、urobilinogen (+)、4% blood。血液及生化檢查發現:Hb 9.9 g/dL、Hct 32.5%、WBC 9100/mm3、reticulocyte count 11%、total bilirubin3.8 mg/dL、direct bilirubin 0.7 mg/dL。依此回答第48 題至第51 題。
99
48

下列敘述何者錯誤?

(A)陳先生可能發生了co-trimoxazole 肝臟毒性✓ 正解
(B)陳先生可能發生了co-trimoxazole 溶血性貧血(hemolytic anemia)
(C)陳先生可能有G6PD deficiency 之疾病
(D)停藥後需數週至數個月才能恢復
99
49

關於co-trimoxazole 成分比例,下列何者正確?

(A)Triamterene:cefmetazole=12:1
(B)Triamterene:cefmetazole=1:12
(C)Trimethoprim:sulfamethoxazole=5:1
(D)Trimethoprim:sulfamethoxazole=1:5✓ 正解
99
50

關於co-trimoxazole 在此類病人之療程,下列敘述何者正確?

(A)一劑即可見效
(B)三天的療程即可見效,也可避免副作用
(C)至少應7-14 天,如有前列腺炎,需更久✓ 正解
(D)口服無效,應注射
99
51

如果病人沒有其他藥物過敏或不良反應史,且需要使用其他藥品繼續治療時,下列那種藥品最佳?

(A)Norfloxacin✓ 正解
(B)Erythromycin
(C)Tetracycline
(D)Nitrofurantoin
99
52

“Reye’s syndrome”最常見於兒童因使用下列何藥引起的?

(A)Aspirin✓ 正解
(B)Isoniazid
(C)Quinidine
(D)Phenytoin
99
53

下列何項最能貼切描述「醫藥疏失常非單一因素可造成,事故的發生往往是因層層誤失未及時防範所致」?

(A)Beers criteria
(B)Butterfly effect
(C)Murphy’s law
(D)Swiss Cheese metaphor✓ 正解
99
54

林小姐就診後醫師處方如下:Hytrin 2 mg tablets,1# qd at night,下列有關該處方之敘述何項正確?

(A)此處方用於治療病人之benign prostatic hyperplasia
(B)該藥品應於每天早餐前空腹使用
(C)林小姐可能有高血壓的問題✓ 正解
(D)該藥品的適應症以病人年齡為主要的考量
99
55

口服避孕藥造成靜脈血栓栓塞(venous thromboembolism)不良藥品反應,係以下列何種研究證明其相關性?

(A)Cohort studies✓ 正解
(B)Case control studies
(C)Cross-sectional studies
(D)Case reports
99
56

3 歲李小弟初次發生急性中耳炎,其第一線治療用藥為何?

(A)標準劑量Amoxicillin✓ 正解
(B)高劑量Amoxicillin
(C)高劑量Amoxicillin/clavulanate
(D)標準劑量Cefaclor
99
57

下列何項藥品具有anticholinergic effects,年長者應避免使用?

(A)Amitriptyline✓ 正解
(B)Propranolol
(C)Cimetidine
(D)Digoxin
99
58

Phenytoin 及valproic acid 在孕婦用藥分級中屬於何級?

(A)A
(B)B
(C)C
(D)D✓ 正解
99
59

對於有高血壓的懷孕婦女,下列何種降血壓藥是首選藥品?

(A)Atenolol
(B)Methyldopa✓ 正解
(C)Hydrochlorothiazide
(D)Prazosin
99
60

下列何藥禁用於哺乳之婦人?

(A)Amiodarone✓ 正解
(B)Insulin
(C)Penicillins
(D)Prednisolone
99
61

有關尖峰流速器(peak flow meter)之使用須知中,下列敘述何者正確?

(A)坐著呼氣
(B)每次測量須重複三次並取其平均值
(C)每次測量均須歸零✓ 正解
(D)先呼氣再用力吸氣
99
62

下列有關計量噴霧吸入劑(metered dose inhaler, MDI)使用步驟之敘述,何者正確?

(A)病患吸入藥與啟動MDI 按鈕動作須協調配合✓ 正解
(B)快速用力吸入藥品
(C)按MDI 兩次鈕,才可吸1 次藥
(D)MDI 不可外接任何腔瓶(spacer)
99
63

下列有關胰島素製劑的使用說明,何者正確?

(A)輪替注射部位可有效降低lipodystrophy 的發生✓ 正解
(B)於室溫下約可保存2 個月
(C)大腿內側皮膚鬆軟較容易注射
(D)筆針型胰島素應儘可能於注射完畢後,再放回冰箱冷藏以延長其保存期限
99
64

下列有關氣喘病人藥物治療的衛教,何者錯誤?

(A)吸入性類固醇可有效控制氣管發炎狀況,減少復發
(B)口服montelukast 可有效控制氣管發炎狀況,減少復發
(C)使用Metered dose inhalers 之前,須先振搖
(D)使用完乾粉性吸入器後,應徹底以清水洗淨✓ 正解
99
65

下列有關制酸劑(antacids)與ketoconazole 之藥品交互作用機轉之敘述,何者正確?

(A)金屬螯合反應,減少ketoconazole 之吸收
(B)胃中pH 上升,降低ketoconazole 之溶離與吸收✓ 正解
(C)金屬離子促進ketoconazole 分解,減少ketoconazole 之生體可用率
(D)酸鹼中和,使得制酸劑的效果變差情況:林先生長期使用fluoxetine,近日就診後處方中新增selegiline。依此回答第66 題至第68 題。
99
66

此兩項藥品之併用可能導致下列何種狀況?

(A)Disulfiram-like reaction
(B)immune reconstitution syndrome
(C)Serotonin syndrome✓ 正解
(D)White coat syndrome
99
67

此兩項藥品交互作用主要發生於:

(A)GI tract
(B)Plasma albumin
(C)Receptor sites✓ 正解
(D)Renal tubules
99
68

如要幫助林先生避免前述狀況的發生,藥師與開方醫師連繫時,下述說明何者最為適切?

(A)兩藥可以併用,但selegiline 劑量宜調降
(B)兩藥可以併用,但fluoxetine 劑量宜調降
(C)Fluoxetine 需停用7 日,才可使用selegiline
(D)Fluoxetine 需停用5 週,才可使用selegiline✓ 正解
99
69

下列何者與mercaptopurine 有嚴重的交互作用?

(A)Mycophenolate mofetil
(B)Mycophenolate sodium
(C)Allopurinol✓ 正解
(D)Cyclosporine
99
70

孔女士長期使用lithium 治療其躁鬱症,近來因想減肥而自行購買含trichlormethiazide 產品使用,五天後出現注意力降低、胃腸不適、及手部微微顫抖的症狀。造成此症狀最有可能是因為:

(A)Trichlormethiazide 增加lithium 的生體可用率
(B)Trichlormethiazide 與lithium 競爭相同蛋白結合位置
(C)Trichlormethiazide 抑制lithium 的代謝
(D)Trichlormethiazide 降低lithium 從腎臟之排除✓ 正解
99
71

承上題,如果即刻採血測量孔女士lithium 血中濃度,實驗室檢驗結果最可能是下列何者?

(A)0.1 mEq/L
(B)0.6 mEq/L
(C)1.2 mEq/L
(D)1.7 mEq/L✓ 正解
99
72

下列何項藥品不會加強warfarin 的藥效?

(A)Amiodarone
(B)Ketoconazole
(C)Metronidazole
(D)Cholestyramine✓ 正解
99
73

70 歲的李先生患有慢性阻塞性肺炎,接受以下藥物治療:ipratropium 3 puffs QID, albuterol 2 puffs prn及sustained release theophylline 200 mg q12h;日前因感冒引發肺炎接受ciprofloxacin 500 mg q12h 處方治療,4 天後,李先生因噁心及心悸等症狀再度就診。推論可能是因為:

(A)Ciprofloxacin 抑制ipratropium 代謝所引起的副作用
(B)Ciprofloxacin 增加albuterol 代謝所引起的副作用
(C)Ciprofloxacin 抑制theophylline 代謝所引起的副作用✓ 正解
(D)Theophylline 增加ciprofloxacin 代謝所引起的副作用
99
74

70 歲王太太因鬱血性心衰竭使用digoxin 0.125 mg qd,經監測該藥物血中濃度結果為2.1 ng/mL。會造成其藥物血中濃度偏高因素除腎臟功能衰退之外,下列何者正確?

(A)老年人整體身體水分較低✓ 正解
(B)老年人脂肪比例較高
(C)老年人胃中pH 值較高
(D)老年人血清白蛋白濃度較低
99
75

王先生因腹腔感染格蘭氏陰性菌住院,醫師決定給與gentamicin。考量王先生腎功能正常,且無其它疾病,則gentamicin 最合適劑量與給藥頻次為:

(A)5 mg/kg, qd✓ 正解
(B)1 mg/kg, tid
(C)5 mg/kg, q8h
(D)2 mg/kg, q12h
99
76

承上題,gentamicin 最高血中濃度之治療目標值為:

(A)25 µg/mL
(B)25 mg/mL
(C)30 µg/mL
(D)不需監測✓ 正解
99
77

Warfarin 用於pulmonary embolism 維持治療時,宜監測病患之INR 值並維持於下列何數值範圍,以確保療效及安全?

(A)<0.1
(B)0.5~1
(C)2~3✓ 正解
(D)4~5
99
78

張老先生60 歲有糖尿病及高血壓的病史,長期服用glipizide 10 mg qd;最近因身體不適就診,醫師診斷他患有congestive heart failure(CHF),並於處方增加hydrochlorothiazide(HCTZ)25 mg qd,下列敘述何項正確?

(A)HCTZ 為治療張老先生CHF 的首選用藥
(B)HCTZ 與glipizid 有drug-drug interaction
(C)HCTZ 與高血壓有drug-disease interaction
(D)HCTZ 與糖尿病有drug-disease interaction✓ 正解
99
79

承上題,針對張老先生的用藥問題,下列何項是最適當的監測指標?

(A)Blood pressure
(B)Blood glucose levels✓ 正解
(C)Heart rate
(D)Cardiac output
99
80

對病人用藥順從性(compliance)之偵測,下列何項屬於直接的方法?

(A)病人用藥自我記錄(self-report)
(B)電腦化順從性監測
(C)Biological markers 的檢測✓ 正解
(D)計算藥品使用量
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