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物理治療師·100·神經疾病物理治療學1/80

物理治療師 100神經疾病物理治療學考古題

77 題選擇題3 題申論題資料來源:考選部下載 .txt
跨年同科91-115
115801140 題1130 題1120 題1110 題1100 題1090 題1080 題1070 題1060 題1050 題1040 題1030 題1020 題1010 題10081998098809780968095809480938928918
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題目與答案為考試當年公告版本,實務標準請以現行規範為準。

試題80
100
1

下列那些項目屬於動作程式(motor program)裡不可變參數(invariant characteristics)?(A)完成整體動作的總施力 (B)完成整體動作的總時間 (C)動作成分間相對力量大小比例 (D)動作成分間相對時間比例

(A)
(B)✓ 正解
(C)
(D)
100
2

同一個人用鉛筆在紙上寫字、用麥克筆在白板上寫字、用樹枝在沙地上寫字,寫出來的字都保有個人特色。則此現象是下列何種理論的力證?

(A)系統(systems)
(B)生態(ecological)
(C)動作程式(motor program)✓ 正解
(D)動態系統(dynamical systems)
100
3

若一病患第三、四對腦神經的功能異常,則此病患在腦幹的那一部位應有受傷?

(A)視丘(thalamus)
(B)中腦(midbrain)✓ 正解
(C)橋腦(pons)
(D)延腦(medulla)
100
4

有關國際功能、失能和健康分類系統(ICF)的特色,下列何者錯誤?

(A)加入環境與個人之影響因素
(B)以身體構造與功能異常為評估核心✓ 正解
(C)因子間具備雙向影響
(D)跨文化皆適用
100
5

下列何者不是動態系統理論(dynamical systems theory)的主要假說?

(A)將系統複雜化,強調最高層級指揮命令的重要性✓ 正解
(B)次系統會自我重組,每個次系統各自有不同的發展速度
(C)次系統呈非線性發展,由速率限制因素(rate-limiting factor)來決定
(D)不同狀態間的改變是不連續的,由控制參數(control parameter)來決定
100
6

神經誘發模式(neurofacilitation)是因為觀察到下列那一類病變患者的動作問題,而發展出來的治療模式?

(A)上運動神經元✓ 正解
(B)下運動神經元
(C)小腦
(D)神經肌肉接合處
100
7

下列動作學習理論中,何者特別強調在學習動作技巧時,應儘可能提供高變異性的練習經驗以促進學習?

(A)閉鏈理論(closed-loop theory)
(B)基模理論(schema theory)✓ 正解
(C)動作學習階段論(stages of motor learning)
(D)階層理論(hierarchical theory)
100
8

結果的知識(knowledge of result)並不屬於下列何種形式的回饋(feedback)?

(A)外在回饋(extrinsic feedback)
(B)擴增性回饋(augmented feedback)
(C)終點回饋(terminal feedback)
(D)動作形式的回饋(feedback of movement pattern)✓ 正解
100
9

下列何者為額葉之主要功能?

(A)步行與姿勢控制
(B)動作的計畫與動作的執行✓ 正解
(C)學習與記憶
(D)動作感覺回饋比較
100
10

單突觸的牽張反射(stretch reflex)的傳入纖維、運動神經元分別為:

(A)Ib、γ
(B)α、Ib
(C)Ia、γ
(D)Ia、α✓ 正解
100
11

在正常坐姿下,當頭部轉向左、右側,而眼光仍可持續凝視於正前方的目標物,此種能力乃透過下列何種生理反應達成?

(A)翻正反應(righting reaction)
(B)頸張力反射(tonic neck reflex)
(C)前庭動眼反射(vestibulo-ocular reflex)✓ 正解
(D)角膜反射(corneal reflex)
100
12

研究發現,脊髓損傷患者下肢的牽張反射只剩脊髓階層的反應,中長潛伏期的高階反應消失了;而腦中風患者的下肢的牽張反射則只剩一側有反應,此研究結果是下列何種理論的力證?

(A)系統(systems)
(B)中央形式產生器(central pattern generator)
(C)階層(hierarchical)✓ 正解
(D)生態(ecological)
100
13

有關深層肌腱反射(DTR)的測試,下列何者正確?

(A)敲擊肌腱使其產生一種不自主、不可預測性的特殊反應
(B)通常建議受檢肌肉應被放在牽張至最長的狀態下,才會有足夠的反應
(C)經過單突觸的反射通路(monosynaptic pathway)✓ 正解
(D)是與II 型感覺神經元有關的反射作用
100
14

下列何種感覺並不屬於合併型皮質感覺(combined cortical sensation)?

(A)運動知覺(kinesthesia awareness)✓ 正解
(B)觸覺定位(tactile localization)
(C)兩點辨距(two-point discrimination)
(D)質地的認知(recognition of texture)
100
15

下列何者並非肌力測驗時的主動限制(active restraint)因子?

(A)定型的異常動作型態(stereotypic abnormal movement pattern)
(B)痙攣(spasticity)
(C)異常的肌肉共同收縮
(D)肌肉攣縮(contracture)✓ 正解
100
16

一般不適用下列那種方法來測試病患的輕觸覺?

(A)利用毛刷輕刷
(B)利用衛生紙觸碰
(C)治療師手指觸摸✓ 正解
(D)利用棉花輕觸
100
17

病患執行動作時,常會出現將動作拆解成一連串單純的動作元素執行,此種現象被稱為何?

(A)協同不能(dyssynergia)✓ 正解
(B)辨距不能(dysmetria)
(C)交替動作不能(dysdiadochokinesia)
(D)動作遲緩(bradykinesia)
100
18

凱茲日常活動指數(Katz Index)並沒有評估病患那一方面的能力?

(A)盥洗
(B)大小便控制
(C)移行✓ 正解
(D)轉位
100
19

病患用食指碰觸自己的鼻子,再碰觸治療師的食指,如此往返數次,請問此測試的重點為評估那些項目?(A)動作速度 (B)測距能力 (C)動作路徑 (D)肌力

100
20

下列何種評估方式最可偵測功能性步行的耐力(gait endurance)?

(A)2 公尺行走測試(2-Meter Walk Test)
(B)6 分鐘行走測試(6-Minute Walk Test)✓ 正解
(C)計時起走測試(Timed Up and Go test)
(D)功能性行走類別(functional walking categoryies)
100
21

下列各種測試結果的70 歲老人中,那一位具有較高的跌倒危險?

(A)柏格平衡測試(Berg Balance Test)得分45 分✓ 正解
(B)功能性前伸測試(Functional Reach Test)35 公分
(C)計時起走測試(Timed Up and Go test)10 秒
(D)緹內提動作評估(Tinetti Performance-Orientation Mobility Assessment)得分26 分
100
22

折疊刀反應(clasp-knife response)常伴隨何種肌肉張力異常出現?

(A)軟癱(flaccidity)
(B)痙攣(spasticity)✓ 正解
(C)鉛管式僵直(leadpipe rigidity)
(D)齒輪式僵直(cogwheel rigidity)
100
23

物理治療師測試中樞神經損傷病患腓腸肌張力時,下列何者正確?

(A)測試前應快速移動病患足部數次
(B)測試時一隻手應平放於腓腸肌上方
(C)抓握足部的手應完全平貼於腳底
(D)測試時應以不同速度移動病患足部✓ 正解
100
24

數字廣度測驗(digit span test)主要用於測試下列何種注意力?

(A)持續性注意力(sustained attention)
(B)選擇性注意力(selective attention)✓ 正解
(C)交替性注意力(alternating attention)
(D)切割性注意力(divided attention)
100
25

迷你心智狀態檢查(Mini-Mental State Examination)主要可以評估中風後病患的何種功能?

(A)意識狀態
(B)認知功能✓ 正解
(C)憂鬱程度
(D)動作學習
100
26

若一病患在執行由坐到站的動作時,只需要治療師給予最小的協助(minimal assistance)即可完成,若依功能獨立自主量表(Functional Independent Measure)的給分方式評分,此病患可得幾分?

(A)6
(B)5
(C)4✓ 正解
(D)3
100
27

有一位腦傷病患,呼喚他時才會將眼睛張開,肢體無法依指令做出動作,對於刺激會產生退縮反應,與之對話時,無法說出完整句子且用字不當,請問其昏迷程度為何?

(A)輕度昏迷
(B)中度昏迷✓ 正解
(C)中重度昏迷
(D)重度昏迷
100
28

腦傷病患在達到Rancho Los Amigos 認知功能層級(Rancho Los Amigos Level of Cognitive Functioning)中的第幾個層級時,會開始出現目標導向的行為(goal-directed behavior)?

(A)III
(B)IV
(C)V
(D)VI✓ 正解
100
29

巴金森氏症病患必須在有協助下才能站立,在Hoehn 及Yahr 的分類中,屬下列那一等級?

(A)II
(B)III
(C)IV✓ 正解
(D)V
100
30

脊髓損傷患者以四點式步態(four-point gait)行走,至少要具備什麼樣的動作功能?

(A)髖關節屈曲或骨盆側抬(pelvic hiking)✓ 正解
(B)髖關節伸直或骨盆前傾
(C)膝關節伸直或髖關節伸直
(D)踝關節背屈或膝關節屈曲
100
31

下列何者不是部分承重跑步機訓練(partial body weight supported treadmill training)主要的優點?

(A)可以讓患者提早進行走路訓練
(B)可以讓患者熟悉走路的動作
(C)可以藉由調整不同的重量支撐來給予患者不同強度的訓練
(D)可以訓練上肢規律性的擺動✓ 正解
100
32

關於本體感覺神經肌肉誘發術中緩慢返轉(slow reversal)的敘述,下列何者不恰當?

(A)在某個固定角度反覆收縮✓ 正解
(B)先做較有力量的動作
(C)先由主動肌開始作收縮
(D)返轉時不用經過放鬆的階段
100
33

一位物理治療師為患者進行行走訓練,每走10 分鐘就休息2 分鐘,此種練習時間的安排為何?

(A)集中(massed)練習✓ 正解
(B)分散(distributed)練習
(C)隨機(random)練習
(D)變異(variable)練習
100
34

關於中風患者撐單腳枴的步行訓練,下列何者正確?

(A)枴杖應放在距離腳邊約旁開3 吋
(B)枴杖的高度應該在髂骨脊(iliac crest)上緣
(C)非患側腳與枴杖需同時踏出
(D)患側腳與枴杖需同時踏出✓ 正解
100
35

下列何者不是訓練病患執行抬臀動作(bridging exercise)主要的作用?

(A)強化髖伸直肌肌力
(B)增加軀幹的控制
(C)打破下肢協同動作型態(synergy pattern)
(D)增加膝關節的角度✓ 正解
100
36

關於限制誘發療法(constraint-induced movement therapy),下列何者正確?

(A)每天至少進行6 小時的健側肢密集訓練(intensive training)
(B)在病人清醒時,至少限制健側肢活動90%的時間✓ 正解
(C)每天至少限制患側肢活動70%的時間
(D)常用於下肢功能訓練
100
37

若物理治療師使用節律性起始(rhythmic initiation)教導病患做上肢的動作,依照路得(Rood)的動作發展分期應為那一種動作?

(A)活動上之穩定(stability on mobility)
(B)活動度(mobility)✓ 正解
(C)穩定上之活動(mobility on stability)
(D)穩定度(stability)
100
38

依據神經發展治療手法(NDT)的理論,下列何者錯誤?

(A)肩外轉可減少上肢的屈肌張力
(B)頭、軀幹彎曲可減少四肢的伸直張力
(C)拇指外展及伸直可減少手腕及手指的伸直張力✓ 正解
(D)髖外轉及外展可減少下肢的伸直張力
100
39

物理治療師可以運用PNF 手法來促進下列那一個動作,以協助坐到站的動作功能?

(A)骨盆向前上方(anterior elevation)✓ 正解
(B)骨盆向後上方(posterior elevation)
(C)骨盆向前下方(anterior depression)
(D)骨盆向後下方(posterior depression)
100
40

關於前髓動脈症候群之臨床表徵,下列何者錯誤?

(A)動作受損明顯
(B)大小便功能受損
(C)疼痛感覺受損
(D)本體感覺受損✓ 正解
100
41

發生自律反射失調,有頭痛、心跳下降、心跳遲緩等現象,好發於下列那一類脊髓損傷患者?

(A)T6 以上✓ 正解
(B)T7-T9
(C)T10-T11
(D)T12 以下
100
42

要打破中風病人下肢協同動作型態(synergy pattern),使在站立期(mid-stance)可做出髖膝伸直與髖外展的動作,可使用何種誘發模式?

(A)D1Ext✓ 正解
(B)D2Ext
(C)D1Flex
(D)D2Flex
100
43

一位脊髓損傷患者依美國脊髓損傷協會(American Spinal Injury Association)分級之標準,分級為L4及D 級,其行走能力最好的程度應可達:

(A)無法行走,只能輪椅代步
(B)行走可作為運動訓練
(C)可在家中行走
(D)可在社區行走✓ 正解
100
44

下列關於脊髓損傷患者「選擇性牽張(selective stretching)」的敘述,何者錯誤?

(A)患者的所有關節皆需具備完整的關節活動度✓ 正解
(B)急性期過後,膕旁肌需牽張到直膝抬腿約100 度,以利執行下肢穿脫衣物等功能性活動
(C)為保持肌腱抓握(tenodesis grasp),需維持屈指長肌的緊度
(D)四肢癱瘓患者下背部肌肉維持一定的緊度(tightness)將有助於增加軀幹的穩定度,以改善坐姿
100
45

腦中風患者行走時,於擺盪期出現患側髖屈曲角度不足的現象,下列何者不是其潛在原因?

(A)腹肌無力
(B)缺乏本體感覺
(C)髖伸直肌群無力✓ 正解
(D)對側髖外展肌無力
100
46

下列何者不是處理腦中風患者痙攣問題的方法?

(A)重覆收縮技巧(repeated contraction)✓ 正解
(B)小冰塊冰敷
(C)充氣式壓力副木
(D)PNF 中砍劈(chopping)的動作
100
47

下列有關創傷性腦傷患者預後的敘述,何者錯誤?

(A)腦傷的區域愈小,預後越好
(B)昏迷的時間愈長,預後越差
(C)創傷後失憶期愈長,預後越差
(D)額葉與額顳葉損傷患者的預後較好✓ 正解
100
48

關於脊髓損傷患者執行功能性墊上訓練時,應注意之事項,下列何者正確?

(A)T2 之脊髓損傷患者當承重在手掌上時,應維持手指彎曲
(B)當患者有膕旁肌太緊的狀況時,應採取膝關節彎曲及髖關節外轉的坐姿✓ 正解
(C)所有的脊髓損傷患者均適合訓練手支撐俯臥姿勢
(D)脊髓損傷患者所能採取的獨立坐姿與其損傷節數無關
100
49

下列何項不是基底(vertebrobasilar)動脈損傷常會出現之臨床表徵?

(A)單側忽略✓ 正解
(B)運動失調
(C)眼球震顫
(D)眩暈
100
50

下列關於右側偏癱患者出現推進症候群(pusher syndrome)的敘述,何者為誤?

(A)病患習慣由左往右推
(B)容易往右跌倒
(C)一般這種病人會很害怕跌倒✓ 正解
(D)主要是對身體在空間中的位置覺有誤
100
51

下半身癱瘓患者最常使用的行走輔具為前臂枴,下列何者是使用前臂枴的好處?

(A)不須放下枴杖就能使用雙手✓ 正解
(B)較重,可提供穩定度
(C)允許做出最大的髖關節屈曲以改善行走功能
(D)藉由限制肩關節活動以改善行走功能
100
52

非優勢側(nondominant)大腦損傷最不可能出現下列何項症狀?

(A)肢體偏癱
(B)半側忽略
(C)記憶力缺損
(D)語言能力缺損✓ 正解
100
53

下列關鍵肌(key muscle)與神經根之配對關係,何者正確?

(A)髖屈肌群–T12
(B)肘屈肌群–T1
(C)踝背屈肌群–S1
(D)膝伸直肌群–L3✓ 正解
100
54

關於腦中風患者側躺於健側的擺位策略(positioning strategy),下列何者錯誤?

(A)可放小枕頭在肋骨下方以拉長(elongate)患側
(B)讓患側下肢呈現髖關節伸直及膝關節屈曲✓ 正解
(C)患側上肢以枕頭支撐,讓手肘及手指伸直、大拇指外展
(D)脊椎成一直線
100
55

腦中風患者於行走站立期時出現軀幹前傾的現象,下列何者是其可能的原因?

(A)臀大肌無力✓ 正解
(B)骨盆前傾
(C)膝關節伸直攣縮
(D)腓腸肌無力
100
56

關於肌萎縮性脊髓側索硬化症(ALS)之敘述,下列何者錯誤?

(A)好發於青少年✓ 正解
(B)為一種運動神經元疾病
(C)多數呈現高張力
(D)有可能屈肌較伸肌無力
100
57

下列關於細菌性腦膜炎預後的敘述,何者正確?

(A)很少產生永久性的神經系統受損症狀
(B)只要早期使用抗生素很少致命
(C)常引發腦神經麻痺✓ 正解
(D)大約95%患者產生痙攣現象
100
58

下列那些現象可能發生在慢性酒精中毒患者?(A)運動失調(ataxia) (B)回彈現象(reboundphenomenon) (C)失智 (D)立即(short-term and recent)記憶喪失

(A)
(B)
(C)
100
59

關於HIV 患者運動與體重之敘述,下列何者正確?

(A)有氧運動增加代謝率,故應配合營養介入以避免體重降低✓ 正解
(B)已有肌肉萎縮而體重降低者,每日耗能總量反而增加
(C)降低每日運動量可有效減少肌肉萎縮
(D)肌肉萎縮與營養、運動耗能均無關
100
60

關於多發性硬化症患者的物理治療,下列何者正確?

(A)自主運動可能會增加疲勞症狀,應予禁止
(B)TENS 對於降低多發性硬化症患者的疼痛有正面效果
(C)水療可用於多發性硬化症患者的止痛✓ 正解
(D)使用最大阻力之肌力訓練效果良好
100
61

下列有關巴金森氏症患者做心智演練(mental practice)的敘述,何者錯誤?

(A)心智演練適用於體能較差、較易疲累者
(B)心智演練可降低初學者之壓力
(C)心智演練時強調動作次序之想像
(D)只做心智演練比只做實際練習的效果好✓ 正解
100
62

對於巴金森氏症中震顫(tremor)之敘述,下列何者錯誤?

(A)患者有動作時會較不明顯
(B)當有壓力或疲乏時會更明顯
(C)頻率均在4-6 Hz
(D)初期由近端關節開始出現✓ 正解
100
63

重症肌無力之損傷部位,為下列何處?

(A)運動神經元
(B)感覺神經元
(C)神經肌肉接合處✓ 正解
(D)骨骼肌
100
64

下列關於科尼克檢測(Kernig test)的敘述,何者正確?

(A)通常測試時病患需要俯臥
(B)需要病患自主將腿抬高
(C)當產生疼痛時,測試結果為陽性(positive)✓ 正解
(D)測試結果為有症狀時,代表病患可能患有腦瘤
100
65

下列關於腦膿瘍(brain abscess)的敘述,何者錯誤?

(A)通常由穿透性傷口造成感染
(B)通常在鄰近傷口區域產生局部感染
(C)通常可經由血流感染遠處
(D)通常對腦神經的影響大於皮質區域✓ 正解
100
66

以下針對巴金森氏症患者(Parkinson’s disease)常見的姿勢不穩定(postural instability)現象的敘述,何者錯誤?

(A)在直線站立(tandem stance)時姿勢不穩定的狀況更明顯
(B)在執行雙重任務(dual task)時更容易出現姿勢不穩定的現象
(C)身體的重心因姿勢的改變而容易偏向後側的穩定界限(posterior limits of stability)✓ 正解
(D)病患容易以關節周圍肌群的共同活化(coactivation)來因應姿勢干擾
100
67

下列有關基蘭–巴瑞德氏症候群(Guillain-Barré syndrome)的敘述,何者錯誤?

(A)醫學上稱為急性去髓鞘性多發性神經炎
(B)在周邊神經與神經根處有病理發炎現象
(C)主要症狀為急性或亞急性的肢體肌肉無力
(D)肌肉無力與麻痛症狀會先影響上肢✓ 正解
100
68

有關正常老化造成的步態變化,下列何者錯誤?

(A)走路速度下降
(B)步寬增加
(C)雙腳步長之不對稱下降✓ 正解
(D)手臂擺盪減少
100
69

下列那些是小兒麻痺後症候群常見的症狀?(A)熱耐受性不佳 (B)疼痛 (C)疲勞感 (D)原受到過去小兒麻痺影響的肌群,會產生新一波代償性肌肉增生 ⑤在肌肉及關節的疼痛感下降

(D)
100
70

下列那項臨床症狀最符合軸索損傷(axonotmesis)的患者?

(A)肌力減少但感覺正常
(B)肌力正常但感覺減少
(C)肌力與感覺功能均下降✓ 正解
(D)除了麻痛感外,其餘無明顯功能喪失
100
71

對於周邊神經肌肉疾病患者,下列何者不是常見的物理治療目標?

(A)增加肌力
(B)減少關節變形
(C)避免壓瘡
(D)降低張力✓ 正解
100
72

尺神經損傷患者,受傷隔日電刺激尺神經時,可誘發尺側屈腕肌收縮,經過電刺激兩週後,同樣的電刺激無法誘發尺側屈腕肌收縮,則可能發生的情況為何?

(A)電刺激對周邊神經損傷恢復造成的不利影響
(B)電刺激造成尺側屈腕肌疲勞的正常現象
(C)電刺激參數設定錯誤所造成的不良反應
(D)神經退化的正常現象與電刺激無關✓ 正解
100
73

因老化引起的心臟構造改變,不包括下列何者?

(A)心肌萎縮✓ 正解
(B)心肌纖維化
(C)心瓣膜增厚及鈣化
(D)心室肥大
100
74

所謂成功老化(successful aging)是指:

(A)一個公認為成功的人的老化過程
(B)個體成功適應老化過程,含生理、心理、社會三個層面✓ 正解
(C)沒有疾病的老化過程
(D)老化過程中仍維持心理健康
100
75

有關自由基理論(Free-Radical Theory)的敘述下列何者正確?

(A)認為氧化是老化的原因✓ 正解
(B)與大限說(Hayflick limit)的概念類似
(C)強調用進廢退的概念
(D)認為細胞每次分裂會造成尾端DNA 的喪失
100
76

下列關於造成老人失智症的原因分類,那些正確?(A)後天免疫缺乏症候群的失智為次發性 (B)阿茲海默症的失智為原發性 (C)亨丁頓舞蹈症的失智為原發性 (D)巴金森氏症的失智為原發性 ⑤腦外傷的失智為次發性

(C)
(B)
100
77

下列關於老人跌倒風險的敘述,何者正確?(A)生理方面,因為視力減退,因此不容易看清楚周遭的障礙,可能增加老人跌倒的風險 (B)心理社會方面,往往因為老人期待獨立自主,因此經常誇大疾病,又低估自己能力,而增加了老人跌倒的風險 (C)外在因素方面,往往因燈光設計太過昏暗,可能增加老人跌倒的風險 (D)為了降低老人的跌倒風險,必須針對包含老人、照護者,及相關工作人員進行教育

100
78

有關長期照護中,物理治療服務的敘述,下列何者正確?(A)應以治療為主,諮詢為輔 (B)應與其他專業人員建立密切互動 (C)輔具服務應含再評估與諮詢 (D)服務內容包括訓練、教育、監督等

100
79

華勒氏變性(Wallerian degeneration)患者,在桑德蘭(Sunderland)分類中,可能為下列何者?

(A)I
(B)I, II, III
(C)I, II, III, IV
(D)II, III, IV, V✓ 正解
100
80

有關於失智症的物理治療原則,下列何者不適當?

(A)維持肌力與關節活動度
(B)鼓勵患者進行可勝任的工作
(C)鼓勵患者學習新的動作技巧✓ 正解
(D)盡量安排每天進行體能活動
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