臨床血清免疫學考古題｜歷屆國考試題彙整

下列何者為抑制細胞凋亡（apoptosis）的基因？ (A)Bcl-2 (B)Bax (C)Bcl-XS (D)Fas

下列何者為細胞需氧的殺菌機轉？H2O2 OH-（hydroxyl radicals） NO lysozyme (A)  (B) (C) (D)

免疫球蛋白重鏈形成時，基因重組順序為何？ (A) V-D-J (B)D-V-J (C)J-V-D (D)V-D-C

T 細胞在成熟過程中，需要經歷正向及負向選擇。其中負向選擇的主要意義為何？ (A)淘汰可以和MHC 結合的細胞 (B)保留具有辨識體MHC 能力的胸腺細胞 (C)確保對自體抗原的耐受性 (D)保留可以辨識自體抗原的細胞

有關原發性及續發性免疫反應的敘述，何者錯誤？ (A)原發性免疫反應主要為記憶性B 細胞產生 (B)續發性免疫反應較快 (C)原發性免疫反應主要抗體為IgM (D)續發性免疫反應之抗體親和力較高

下列何者為TH1 細胞所分泌的細胞激素（cytokines）？IL-2 IFN-γ TNF-β IL-4 (A) (B) (C) (D)

下列何者為TH2 細胞的主要功能？ (A)活化巨噬細胞 (B)活化Tc 細胞 (C)參與遲發型過敏反應 (D)幫助B 細胞成熟為漿細胞以製造抗體

下列何者為補體活化傳統路徑之順序？ (A)C1234 (B)C1324 (C)C1423 (D)C2134

下列何者是補體成分中的過敏毒素？C3a C3b C4a C5a (A) (B) (C) (D)

下列何種免疫球蛋白可通過胎盤？ (A)IgM (B)IgA (C)IgG (D)IgD

免疫球蛋白的高度可變區形成抗原結合位置，代表每一個免疫球蛋白個別的特異性稱為下列何者？ (A)Allotypic (B)idiotypic (C)Isotypic (D)haplotypic

下列何種免疫球蛋白不能活化補體？ (A)IgG1 (B)IgG3 (C)IgD (D)IgM

C-reactive protein（CRP）的半衰期為： (A)20-30 分 (B)5-7 小時 (C)20-30 小時 (D)2-3 天

Graft-versus-host diseases（GVHD）最常見於下列何種移植？ (A)角膜移植 (B)心肺移植 (C)骨髓移植 (D)肝臟移植

進行腎臟移植前，為避免超急性排斥（Hyper acute rejection），受贈者應接受下列何種抗體篩檢？ (A)Anti-HLA class I Ab (B)Anti-platelet Ab (C)Anti-nuclear Ab (D)Anti-CD3 Ab

有關器官移植免疫，所謂allograft 是指下列何者？ (A)將豬皮暫時移植到燒傷病人 (B)自己身上組織移植至自己身上其他部位 (C)同卵雙胞胎之器官做移植 (D)同種但不同MHC 個體間之器官移植

實驗室中，下列何者可來分離血液中幹細胞（stem cells）之膜抗原（membrane Ag）？ (A)CD 3 (B)CD 4 (C)CD 34 (D)CD 45

Prostate-specific antigen（PSA）若與下列何者結合，會影響血清中PSA 的測定？ (A)α-1 antichymotrypsin (B)β-2 microglobulin (C) γ-globulin (D)α-1 acid glycoprotein

免疫轉印法（Western blot）是用來測定血清中所含愛滋（AIDS）病毒的: (A)核酸 (B)抗原 (C)抗藥性 (D)抗體

下列何者為愛滋病毒主要核心（core）構造蛋白質？ (A)gp120 抗原 (B)p24 抗原 (C)protease 蛋白 (D)reverse transcriptase 蛋白

醫護人員被B 型肝炎帶原者血液污染過的針扎到，但體內無B 型肝炎抗體時，須注射下列何者？ (A)HBIG (B)DPT (C)HBsAg vaccine (D)IVIG

自體抗體c-ANCA 為下列何種自體免疫疾病的特異性抗體？ (A)Rheumatoid arthritis (B)Wegener’s granulomatosis (C)Mixed connective tissue disease (D)Sjogren’s syndrome

會引起血管栓塞（thrombosis）及胎兒流產的自體抗體為下列何者？ (A)Anti-cardiolipin antibody (B)Anti Histone antibody (C)Anti Scl-70 antibody (D)Anti RNP antibody

出現下列何種抗體較高效價時，可用來診斷Primary biliary cirrhosis（PBC）？ (A)Anti-DNA antibody (B)Anti-glomerular basement membrane antibody (C)Anti-mitochondrial antibody (D)Anti-liver and kidney microsomes（anti-LKM）antibody

Type Ⅳ cell-mediated reaction 和下列何種免疫細胞最有關？ (A)T 淋巴細胞和巨噬細胞 (B)嗜中性球和嗜鹼性球 (C)嗜酸性球和嗜鹼性球 (D)B 淋巴細胞和嗜鹼性球

鎳金屬引起接觸性皮膚炎（Contact dermatitis）之免疫疾病。其主要致病機轉為何？ (A)Type I hypersensitivity (B)Type II hypersensitivity (C)Type III hypersensitivity (D)Type IV hypersensitivity

下列何者為診斷重症肌無力（myasthenia gravis）之自體抗體標誌？ (A)Anti-acetylcholine receptor Ab (B)Anti ds-DNA Ab (C)Anti Scl-70 ab (D)Anti ss-RNA Ab

Hypersensitivity reaction type II 引起Cytotoxic reaction 的特徵為下列何者？ (A)過敏原直接結合細胞使細胞lysis (B)反應時間為 5-7 天 (C)IgG 或IgM 的抗體和在細胞上的抗原結合反應 (D)抗原和抗體結合的複合物沉積在細胞上

盤尼西林引起的休克反應屬於那一型過敏反應？ (A)Type I hypersensitivity (B)Type II hypersensitivity (C)Type III hypersensitivity (D)Type IV hypersensitivity

為確認近期化膿性鏈球菌皮膚感染，較可靠的血清免疫學試驗為何？ (A)Widal test (B)Antibody to erythrogenic toxin (C)Anti-NADse (D)Anti-DNase B

萊姆病（Lyme disease）的致病原為下列何者？ (A)細菌 (B)黴菌 (C)原蟲 (D)病毒

有關IgM 嗜異性抗體（Heterophil antibody）的敘述，下列何者正確？ (A)不會與羊及馬紅血球反應 (B)會被牛的紅血球吸收 (C)會被天竺鼠的腎臟吸收 (D)會與EB 病毒特異性抗體反應

可助A 群鏈球菌破壞結締組織的酵素為何？ (A)Hyaluronidase (B)Streptokinase (C)NADase (D)Streptolysin O enzyme

下列何者為利用抗原抗體複合體產生散射光（light scattering）原理，偵測免疫球蛋白、補體成分或急性期蛋白質（acute-phase proteins）等的自動化實驗？ (A)ELISA reader (B)Nephelometer (C)Spectrophotometer (D)Flow cytometer

下列何者為人類萊姆病的致病原 ？ (A)B. burgdorferi (B)B. recurrentis (C)T. pertenue (D)T. pallidum

為避免干擾抗原抗體反應，常用下列何種實驗方法去除血清中的補體活性 ？ (A)37oC, 60 min (B)42 oC, 40 min (C)56 oC, 30 min (D)80 oC, 15 min

以螢光染色法進行免疫血清試驗後，如不能及時以顯微鏡判讀結果，則染好的片子應儲存在何種溫度，使螢光保存較久？ (A)4 oC (B)25 oC (C)37 oC (D)42 oC

在正常情形下，血液中成熟的T 淋巴球上約有50-60 %的細胞，會呈現下列那些表面標誌組合？ (A)CD2+CD3+CD4+CD8+ (B)CD2+CD3+CD4-CD8+ (C)CD2+CD3+CD4+CD8- (D)CD2-CD3+CD4+CD8

可搭配低密度脂蛋白（LDL）作為心臟血管疾病危險指標的急性蛋白為下列何者？ (A)CRP (B)Fibrinogen (C)α1-antitrypsin (D)Complement

關於T 細胞表面抗原（Surface antigen）之敘述，下列何者正確？ (A)T 細胞表面經常有MHC class II 抗原出現 (B)輔助型T 細胞表面有CD4， 毒殺型T 細胞表面有CD8 抗原存在 (C)T 細胞表面有Fc receptor for IgG (D)T 細胞表面表現CD16 及CD19

進行梅毒血清學 RPR 和 VDRL 試驗的原理，是基於下列何種反應？ (A)Flocculation (B)Complement fixation (C)Hemolysis (D)Precipitation

下列有關毒殺性T 淋巴球（Cytotoxic T lymphoeytes）之敘述，下列何者正確？ (A)可以同時認知標的細胞（Target cell）表面的MHC class II 及抗原 (B)細胞表面同時帶有CD3 及CD8 分子的淋巴球 (C)為遲延性細胞免疫反應（Delayed type hypersensitivity）的主要細胞 (D)為與生俱來免疫反應（Innate immunity）的細胞之一

膜表面同時帶有CD 19 抗原及MHC class II 分子之細胞為下列何者？ (A)輔助型T 淋巴細胞（helper T lymphocyte） (B)毒殺型T 淋巴細胞（cytotoxic T lymphocyte） (C)單核細胞（monocyte） (D)B 淋巴細胞（B lymphocyte）

下列何種疾病與甲型胎兒蛋白（Alpha-fetoprotein, AFP）無關？ (A)肝細胞癌 (B)子宮頸癌 (C)肝硬化 (D)畸胎瘤

嚴重合併免疫缺陷（SCID）屬於下列何種細胞缺陷？ (A)B 細胞 (B)T 細胞 (C)NK 細胞 (D)T 細胞及B 細胞

僵直性脊椎炎（Ankylosing spodylitis）與下列何種HLA 有高度相關？ (A)DR3 (B)DR2 (C)B27 (D)A3

有關全身性紅斑狼瘡（SLE）的敘述，下列何者錯誤？ (A)為抗原-抗體免疫複合物沉積於組織導致發炎的疾病 (B)女性與男性發生率大約9：1 (C)常見有抗核抗體（ANA）存在 (D)血清中補體濃度常見顯著增加

下列何種檢驗對全身性紅斑狼瘡（SLE）最具特異性？ (A)抗Ro 抗體 (B)抗Sm 抗體 (C)抗核抗體 (D)抗RNA 抗體

人類被HIV 感染後，最早出現的抗原為下列何者？ (A)gp41 (B)gp120 (C)gp160 (D)P24

利用間接螢光分析法分析抗核抗體（ANA），則Sm 抗原呈現下列何種型態？ (A)均質型 (B)週邊型 (C)斑點型 (D)核模型

何種器官之同種異體移植不需做HLA typing？ (A)骨髓 (B)肝臟 (C)腎臟 (D)眼角膜

愛迪生氏病（Addison’s disease）是因人體產生對下列何種器官的自體抗體而引起？ (A)甲狀腺 (B)腎臟 (C)腎上腺 (D)心臟

有關Weil-Felix test 之抗原，係使用下列那一種Proteus mirabilis 菌株？ (A)OX-8 (B)OX-19 (C)OX-2 (D)OX-K

慢性C 型肝炎患者的血液中，可能呈現何種陽性反應？HCV-RNA anti-HCV 抗體 HCV-DNA (A) (B) (C) (D)

有關冷凝集素（Cold Agglutinins）之敘述，下列何者錯誤？ (A)主要為血球的I/i 抗原作用 (B)大多數為IgG (C)溫度高於30℃就無法凝集紅血球 (D)可幫助診斷Mycoplasma pneumonia 之感染

下列何者為檢查梅毒螺旋體之特異性檢驗？ (A)VDRL (B)RPR (C)螢光螺旋體抗體吸附雙重染色（FTA-ABS DS） (D)暗視野檢查法

在發炎過程中，會上升的急性期蛋白為下列何者？ (A)白蛋白 (B)Haptoglobin (C)transferrin (D)transthyretin

有關C 反應蛋白的敘述，下列何者錯誤？ (A)病毒性腦膜炎時，會顯著增加 (B)在肝細胞合成 (C)在心肌梗塞時，會顯著增加 (D)在腎盂腎炎時，會顯著增加

以傳統競爭型的放射免疫分析法（RIA）偵測病人血清中的HBeAg，放射線讀值愈高，則表示病人血清中會有何反應？ (A)HBeAg 濃度愈高 (B)HBeAg 濃度愈低 (C)anti-HBe 濃度愈高 (D)anti-HBe 濃度愈低

有關EMIT（enzyme-multiplied Immunoassay Technique）的敘述，下列何者正確？常用來偵測尿液中的荷爾蒙 是一種solid phase 的免疫分析法 和抗原形成複合物的酵素和抗體結合後，就無法水解受質 此方法較不需要許多洗滌的步驟 (A) (B) (C) (D)

人體對抗病毒或細胞內微生物感染時，主要採用下列何種免疫反應？ (A)體液性免疫 (B)細胞性免疫 (C)干擾素反應 (D)溶菌酶（lysozyme）

沉澱反應中，抗體過量的情況稱為下列何者？ (A)post-zone (B)zone of equivalence (C)pre-zone (D)pro-zone

下列偵測抗體的方法中，敏感度依高而低的排序為何？ELISA 直接凝集反應 被動凝集反應RIA (A) (B) (C) (D)

下列何者與第I 型過敏反應無關？ (A)嗜鹼性白血球 (B)IgE (C)補體 (D)氣喘

接觸性皮膚炎是屬於第幾型過敏反應？ (A)Ⅰ (B)Ⅱ (C)Ⅲ (D)Ⅳ

TH 細胞須藉助下列何者來辨認抗原？TCR MHC class II 抗原peptide MHC class I (A) (B) (C) (D)

下列有關血球凝集抑制反應，何者正確？ (A)有凝集，表示陽性反應 (B)有凝集，愈強表示抗原量愈低 (C)沒有凝集，表示陽性反應 (D)凝集愈強，表示病人抗體量愈多

下列何者為全身性的自體免疫疾病？ (A)Graves’disease (B)重症肌無力 (C)惡性貧血 (D)類風濕性關節炎

下列有關類風濕因子（RF）之敘述，何者正確？ (A)主要是IgM (B)是一種能和IgM 之Fc 部位結合的免疫球蛋白 (C)人類IgG 比兔子IgG 對RF 有較好的特異性 (D)只有類風濕性關節炎的病人才會測到RF

CD4+T 細胞主要可辨認何種MHC 分子？ (A)classⅠ (B)classⅡ (C)classⅢ (D)classⅣ

MHC classⅡ的構成分子為何？ (A)α1,α2,β1,β2 (B)α1,α2,α3,β2m (C)2 個α1,2 個β1 (D)α1,α2,β1,β2m

依規定，用肥皂洗手至少要洗多少秒，才算是有效洗手？ (A)5 (B)15 (C)30 (D)60

HBV 可在乾燥的血中安定，在25℃下可存活多少天？ (A)3 (B)5 (C)7 (D)10

臨床上，可用下列何法區分良性前列腺肥大症及前列腺癌的標誌？ (A)測定血清中PSA 酵素活性 (B)測定血清中Free/total PSA 的比值 (C)測定血液中PSA-ACT 型態 (D)測定血中Total prostatic acid phosphotase 濃度高低

Helper T cells 佔末梢淋巴球多少百分比？ (A)小於10% (B)10-15% (C)20-25% (D)50-60%

身體中α-Fetoprotein 的代謝半衰期（metabolic half life）為何？ (A)四小時 (B)四天 (C)四週 (D)四個月

以西方墨點法（Western blot analysis） 行HIV 確定試驗時，下列敘述何者正確？ (A)主要用來偵測HIV 的核酸量 (B)二次抗體（secondary antibody）應針對 p24 抗原設計 (C)二次抗體（secondary antibody）應結合FITC 以便偵測 (D)出現gp41, gp120, p24 代表陽性反應

下列何者可作為急性發炎期的指標？ (A)Complement (B)Ceruloplasmin (C)C-reactive protein (D)Fibrinogen

同卵雙胞胎間之骨髓移植為下列何者？ (A)Autograft (B)Syngraft (C)Allograft (D)Xenograft

以流動細胞計數儀（Flow cytometry）分析T 細胞，如果要同時分析CD4 和CD8 二種細胞，可用何種螢光染料來標記Anti-CD4 和Anti-CD8？ (A)Rd（rhodamine）和EB（ethidium bromide） (B)FITC 及EB (C)FITC 及PE（phycoerythrin） (D)FITC 及AO（acridine orange）

HLA-DM, CLIP 及invariant chain 分子有何作用？ 為體基因超變異（somatic hypermutation）所需 毒殺型T 細胞殺死目標細胞所需 為MHC II 分子呈現抗原必需 為T 細胞死亡必需

第一型過敏反應肥大細胞釋放介質中不能使血管擴張與平滑肌收縮的是下列何者？ Lysozyme Histamine Prostaglandines Leukotrienes

在胃腸道，呼吸道黏膜表皮細胞中那種特化細胞會運送抗原？ L 細胞 M 細胞 P 細胞 S 細胞

下列何者為具有δ 重鏈之免疫球蛋白？ IgG IgA IgM IgD

MHC 基因染色體二條haplotype 都會表現稱之為： polymorphism codominant polygenic haplotype

約70%正常人體血液中成熟的T 淋巴球會呈現下列那些表面標誌組合？ CD2+CD3+CD4+CD8+ CD2+CD3+CD4-CD8+ CD2+CD3+CD4+CD8- CD2-CD3+CD4+CD8-

下列有關融合瘤（hybridoma）細胞株之敘述，何者正確？ 由免疫動物血清中純化製造 由細菌感染人體之後的人體血液中純化製造 一種融合瘤（hybridoma）細胞株製造多種單株抗體 由免疫小鼠的脾臟細胞與myeloma 細胞株融合而成

下列何者最常引起急性溶血性反應？ Infectious disease ABO 血型不相容的輸血反應 先天性心臟衰竭 Febrile reaction 9 下列關於DNA 疫苗的敘述，何者錯誤？ 具記憶 誘導細胞性和體液性免疫 成本低、易運送 不穩定 10 一位Rh 陰性的母親產下了一個明顯溶血現象的胎兒，很可能是因為母親體內下列何種抗Rh 抗體的作用？ IgA IgD IgG IgM 11 根據行政院環境保護署資料，下列何者為台灣最重要的過敏原來源？ House dust mite Pollen Insect Drug 12 引發第一型過敏反應的免疫球蛋白為何？ IgG IgA IgM IgE 13 B 細胞數目約占血液中淋巴細胞的多少百分比？ 10-20% 20-40% 40-60% 80-100% 14 下列何種細胞激素非由TH2 細胞所分泌？ IL-4 IL-5 IL-13 IFN-γ 15 下列何者為卵巢癌的診斷標記？ AFP CA 19-9 CA 125 hCG 16 凝集法能夠測得出的類風濕因子（Rheumatoid Factor），主要是那一類？ IgG IgA IgM 非免疫球蛋白 17 下列何者是延遲型過敏反應組織切片中最主要的細胞？ 巨噬細胞 嗜中性白血球 嗜酸性白血球 肥胖細胞 18 補體固著試驗（complement fixation test）之結果呈現溶血反應時，表示待測血清中： 有特異性抗體 無特異性抗體 有過量補體 補體量不足 19 下列何者是類固醇（corticosteroids）的作用機制？ 誘導NF-κB 增加 誘導AP-I 增加 誘導NFAT 增加 穩定白血球細胞溶 體之膜 20 血清內之抗體效價（titer）是指下列何者？ 陽性反應之最低稀釋倍數 陽性反應之最高稀釋倍數 陰性反應之最低抗體濃度 陰性反應之最高抗體濃度 21 下列何種試驗可計算培養的細胞群中分泌特定細胞激素（cytokine）之細胞數： lymphocyte stimulation test RT-PCR cytotoxicity assay ELISPOT assay 22 下列何者非選擇性IgA 缺陷病人的症狀？ 呼吸道感染 生殖泌尿道感染 自體免疫 甲狀腺機能亢進 23 反被動血球凝集法（Reverse passive hemagglutination）可用來偵測以下何者？ CRP Anti-HBs Anti-HIV Reagin 24 下列何者非良性腫瘤（Benign tumors）的特性？ 生長緩慢 與原來源之組織細胞類似 通常會侵犯其他組織（轉移） 有外膜包覆 25 Prozone 現象的發生，係指以下何者？ 抗原太多，而抗體過少 抗原太少，而抗體過多 造成偽陽性 反應時間不足 26 最常應用來刺激螢光物質的光源是488 nm，但下列何者並無法被488 nm 所激發？ FITC R-PE PI APC 27 B 型肝炎病毒在室溫血液標本中可維持穩定多久？ 1 天 2 天 3 天 7 天 28 抗體出現在感染症時，何種情況最具臨床意義？ 只要有抗體出現 微量抗體出現 沒有抗體出現 paired sera 有4×以上力價升高 29 A 群鏈球菌可以在人類結締組織中擴散感染（spreading），與下列何種酵素有關？ Hyaluronidase ASO NADase Streptolysin O 30 下列有關抗native (double strand) DNA 自體抗體的敘述，何者正確？ 是認識DNA 的purine 及pyrimidine base 可與histone 抗體交叉反應（cross react） 可出現於藥物所引起的紅斑性狼瘡病人身上 是認識beta-helix DNA 的deoxyribose-phosphate backbone 31 在B 型肝炎患者，常會引發重疊感染（superinfection）的肝炎病毒型是以下何者？ A C D E 32 HLA-B60 是下列那一型的分裂（Split）抗原？ HLA-B22 HLA-B40 HLA-B41 HLA-B46 33 下列那一種標記是B 型急性肝炎早期出現的重要指標？ HBsAg Anti-HBs Anti-HBc IgM HBeAg 34 HIV-1 的gp41 蛋白是由何種基因所表現？ gag env pol sor 35 當anti-neutrophil autoantibodies 出現時，可能出現何種自體免疫疾病？ 愛迪生氏病（Addison’s disease） 慢性胃炎（chronic gastritis） 全身性血管炎（systemic vasculitis） 重症肌無力症（myasthenia gravis） 36 利用免疫血清學測定抗體以區分病人是否為急性感染時，最好在急性期和恢復期分別採檢以比較抗體效價 的改變，請問一般兩次採檢的時間相距多久？ 一星期 二星期 三星期 四星期 37 有關實驗室安全規範，何者是錯誤的？ 可將食物放在工作區 完成工作後，需洗手 拿檢體時要戴手套 禁止以口吸取任何檢體 38 下列有關Graves’ disease 的敘述中，何者不正確？ 好發於女性 出現Anti-TSH receptor 自體抗體 自體抗體刺激活化adenylate cyclase 臨床表徵為甲狀腺機能低下 39 下列那一種細胞不具有辨識專一性抗原的能力？ TH cells TC cells B cells 巨噬細胞 40 腫瘤免疫療法使用BCG（佐劑），其目的為活化巨噬細胞，下列何者並非其結果？ 增加細胞和體液型免疫 增加B7 表現 增加抗致癌基因表現 增加細胞激素表現 41 減敏治療時，最常發生的副作用是什麼？ 第一型過敏反應 第二型過敏反應 第四型過敏反應 變成自體免疫疾病 42 下列有關使用融合瘤（hybridoma）技術製造單株抗體之敘述，何者為非？ 利用PEG（polyethylene glycol）將B 細胞與骨髓瘤細胞融合 HAT 培養基含有hypoxanthine、aminopterin 及thymidine HAT 培養基是用於篩選融合的腫瘤細胞 B 細胞因缺乏HPRT 酵素無法生長在HAT 培養基 43 下列那一段基因最靠近染色體的中央（centromere）？ HLA-DP HLA-DQ HLA-DR HLA-ABC 44 下列那一種疫苗最晚被使用到人類的免疫？ 黃熱病 麻疹 腮腺炎 肝炎 45 在慢性活動性肝炎，何種B 型肝炎標誌絕對不會出現？ HBeAg anti-HBe DNA polymerase anti-HBs 46 電泳後的染色條紋，可用那一種儀器偵測？ Radiocounter Flow cytometer Densitometer Nephelometer 47 類固醇經由下列何者而產生作用？ 細胞表面受體 細胞質受體 細胞核受體 不經受體 48 為確認先天性弓漿蟲病（congenital toxoplasmosis）診斷，新生兒必須測定Toxoplasma 的何種抗體？ IgG IgA IgM IgD 49 下列關於細胞激素受體（cytokine receptor）的敘述，何者錯誤？ 細胞激素受體的細胞膜內部分，聯結不同之tyrosine kinases 細胞激素與受體結合後，細胞激素受體分子結構變化而緊密結合，並活化JAK 活化的JAK 能磷酸化細胞激素受體，而使得STAT 類transcription factor 進入細胞核，產生一系列作用 細胞激素受體屬於seven transmembrane 類分子，繞行穿過細胞膜七次 50 下列那一個情形和急性移植體對抗宿主疾病（acute graft-versus-host disease）的發生頻率和時間沒有明顯的 關係？ 免疫抑制程度 移植體中T 細胞的數量 移植體中B 細胞的數量 捐贈者和接受者間組織型抗原的配對程度 51 利用Ficoll-Hypaque（1.078 比重）分離血球，多形核白血球應位於何處？ 最上層 中間介面處 下層 整個上半層 52 下列何者不是免疫螢光法（IFA）中螢光物質： Rhodamine Fluorescein isothiocyanate Phycoerythrin Crystal violet 53 以下何種細胞不具HLA classⅠ抗原？ 巨噬細胞 淋巴球 體細胞 人類紅血球 54 遺傳性腺核 去胺 （adenosine deaminase, ADA）缺乏會引起什麼疾病？ 重度合併性免疫缺陷疾病（Severe Combined Immunodeficiency Disease, SCID） 運動失調-微血管擴張（Ataxia-Telangiectasia） 威斯科特-奧爾德里奇徵候群（Wiskott-Aldrich syndrome） 奈澤洛夫氏徵候群（Nezelof’s syndrome） 55 下列何者和Sjögren’s syndrome 的發展有密切相關性？ HLA-B8 Anti-islet cell antigen-2 Microsomal antigen Vitamin B12 56 有關第一型過敏反應的敘述，何者正確？ 又稱Delayed-type hypersensitivity TH2 type 免疫反應主導 血清病（Serum sickness）屬於這一型 會有細胞溶解的現象 57 典型路徑的補體活化開始的順序為何？ C1234 C1324 C1423 C1342 58 那一種免疫球蛋白的分子量最大？ IgG IgA IgM IgE 59 下列何者不是常見的腫瘤抗原？ CA 19-9 CA 125 CEA CRP 60 某些人類淋巴球抗原（HLA）的存在，與疾病高度相關。如患有類風濕性關節炎病人100 人中，1 人有DR4 ，99 人無DR4。正常人1000 人中，1 人有DR4，999 人無DR4。則DR4 在類風濕性關節炎的相較性危險 度（relative risk）為何？ 0.1 10 90 100 61 下列有關紅斑性狼瘡（SLE）的敘述中，何者不正確？ 侵犯多重器官 免疫複合物造成血管病變進而使組織受損 發生在男性的比率較高 腎臟衰竭和感染併發症是最主要的死因 62 一般而言，下列何種免疫反應不參與癌症的防禦？ T 細胞 抗體 自然殺手細胞 紅血球 63 下列何種抗體會在primary biliary cirrhosis 出現較高的效價？ Anti-islet cell antibody Anti-glomerular basement membrane antibody Anti-mitochondrial antibody Anti-myelin antibody 64 參與第二型過敏反應（Type 2 hypersensitivity）的主要免疫球蛋白為何？ IgG 和IgA IgM 和IgG IgE 和IgA IgD 和IgM 65 免疫球蛋白變異區的變異（尤其是CDR）屬下列何者？ Isotype Allotype Paratype Idiotype 66 下列那一種複合物，形容抗體的化學組成最恰當？ 核酸 脂肪酸 碳水化合物 醣蛋白 67 下列何者可用於診斷myasthenia gravis？ Anti-adrenal antibody Anti-cardiolipin antibody Anti-acetylcholine receptor binding antibody Anti-centriole antibody 68 下列那一種人比較不適合做預防免疫注射？ 小孩 成年人 老年人 孕婦 69 下列何者是Pernicious anemia 的自體抗原（autoantigen）？ p450 enzyme parietal cell p-ANCA pancreatic acinar 70 第一型過敏反應患者體內之下列何者的濃度會提高？ 單核球 IgG IgA IgE 71 梅毒血清試驗中下列何者專一性最好？ VDRL RPR FTA-ABS USR 72 自然殺手細胞（NK）表面的何種構造藉抗體結合標的細胞產生毒殺作用（ADCC）？ MHC Class I TCR FcR ICAM 73 下列何者不屬於第四型過敏反應（type 4 hypersensitivity）？ 結核菌素反應（tuberculin reaction） 接觸性皮膚炎 移植組織的壞死 血清病 74 用Density-gradient 法分離血球時，那一種細胞的比重最輕？ 顆粒性白血球 嗜酸性白血球 淋巴球 紅血球 75 若進行某血清檢驗，需要5 mL 1:50 稀釋後之血清，請問需取多少毫升的血清來作稀釋？ 0.1 mL 0.01 mL 0.2 mL 0.02 mL 76 製造老鼠組織型抗原的基因在第幾對染色體？ 1 6 17 22 77 以人類之組織培養細胞作為substrate，利用indirect immunoenzyme 法來檢測血液中的antinuclear antibody， 卻出現偽陰性（false negative）。下列何者是其可能的原因？ antinuclear antibody 與circulating immune complexes 結合 low antibody titer substrate 在acetone 中固定而未清洗完全 血清未稀釋 78 B 型肝炎免疫球蛋白（HBIG），其主要抗體是： Anti-HBe Anti-HBc Anti-HBs Anti-HBV DNA 79 細胞媒介細胞毒殺試驗（cell-mediated cytotoxicity）中，被毒殺的標的細胞（target cell）通常以下列何種放 射線物質標誌？ 3H 2H 51Cr 125I 80 大多數Dendritic 細胞表面會呈現何種抗原共同呈獻分子？ MHC class I B7 CD28 CD40 Ligand

下列那一種方法最不適合作T 細胞與B 細胞的分離？ 免疫磁珠上附著anti-CD4 抗體 免疫磁珠上附著anti-DR 抗體 利用尼龍毛纖維(nylon wool fiber)來吸附B 細胞 利用綿羊紅血球(sheep RBC)與T 細胞的結合

下列何種細胞株最常被作為偵測抗核抗體用？ Hela Hep-2 K-562 Molt-4

下列何者不屬於Th2 所分泌的cytokine？ IL-10 IL-4 IFN-γ IL-5

下列何種細胞分裂素可用來刺激T 細胞的分裂？ 金黃色葡萄球菌的蛋白A Pokeweed mitogen Concanavallin A Lipopolysaccharide

B 細胞活化可能牽涉到下列那一種結合？ B 細胞的CD28 和T 細胞的CD40L 結合 B 細胞的CD40L 和T 細胞的CD40 結合 T 細胞的CD28 和B 細胞的CD40L 結合 T 細胞的CD40L 和B 細胞的CD40 結合

用血清學原理進行微量淋巴球毒殺試驗檢測HLA，當有60-70%細胞死亡時，應記錄其分數為何？ 2 4 6 8

剛製造出來的分化成熟的B lymphocyte 其表面之免疫球蛋白為： IgG & IgD IgA & IgD IgM & IgG IgM & IgD

下列有關單相免疫擴散法(radial immunodiffusion)沈澱環的敘述何者正確？ 環圓周與抗原濃度成正比 環圓周與抗原濃度成反比 直徑平方與抗原濃度成正比 直徑平方與抗原濃度成反比 9 一乳癌病人做DNA analysis，其正常cell 的G0/G1 peak 為50#，另外一組細胞的G0/G1 peak 為70#，請問此 病人的DI (DNA index)為多少？ 0.4 0.7 1.4 1.7 10 目前已知Epstein-Barr 病毒能產生一種病毒激素(virokine)來刺激B 細胞增殖與分化，這種病毒激素為下列 何種細胞激素的類似物？ IL-10 IL-17 IL-8 MIP-α 11 下列那一種抗體和全身性紅斑狼瘡的活動性有關？ Anti-Smith Ab Anti-native DNA Ab Anti-SSB Ab Anti-SSA Ab 12 A 型鍊球菌感染造成風濕熱(Rheumatic fever)最可信賴的檢驗指標為： Anti-streptolysin O (ASO) Anti-DNase Anti-NADase Anti-streptokinase 13 HIV 感染宿主細胞，除細胞上CD4 與HIV 的gp120 結合外，在宿主細胞表面上必須另有那些構造的存在 HIV 才能成功感染進入細胞？ BT ICAM CCR5/CXCR4 FcγRⅡ 14 細胞被病毒感染後，在很短的時間內會分泌一種物質，以防止進一步的病毒感染，這種物質是什麼？ 特異性抗體 干擾素 IL-1 IL-2 15 在傳染性單核球增多症(Infectious mononucleosis)的病人血清中的抗體不能和那一種抗原作用？ 牛紅血球 羊紅血球 馬紅血球 天竺鼠腎臟細胞 16 Anti-SSA 和Anti-SSB 主要是和那一種對應抗原反應？ DNA 蛋白 RNA 蛋白 DNA topoisomerase 1 Histone 17 有關Widal test 之敘述下列何者錯誤？ 用來診斷傷寒熱 偵測之致菌為Salmonella typhi 及paratyphi H 抗原即somatic Ag anti-H 與H 抗原會形成棉絮狀的凝集 18 下列何者是韋格納肉芽腫病(Wegener’s granulomatosis)之標幟？ 嗜中性球細胞質抗體 Ku 抗體 Mi-1 抗體 血小板抗體 19 抗平滑肌抗體常在何種疾病出現？ 多發性肌炎 自體免疫活動性肝炎 萎縮性胃炎 重症肌無力 20 Anti-parietal cell antibody 主要出現在下列何種疾病？ 惡性貧血(Pernicious anemia) 原發性膽管性肝硬化(Primary biliary cirrhosis) 慢性活動性肝炎(Chronic active hepatitis) 硬皮症(Scleroderma) 21 有關RF 之敘述何者為錯誤？ 最早為Waaler-Rose 所發現 只出現在Rheumatoid Arthritis 最常出現的型態為IgM-RF 能與IgG 的Fc 反應 22 Antimicrosomal 抗體常出現於下列何種疾病？ Hashimoto’s 甲狀腺炎 紅斑性狼瘡 類風濕性關節炎 甲狀腺腫瘤 23 輸血性溶血屬於那一型的過敏反應？ 第一型 第二型 第三型 第四型 24 下面那一種細胞激素是肥大細胞參與第一型過敏反應時釋放的？ IL-5 IL-7 IL-12 IFN-γ 25 在先天性免疫不全症候群中導致反覆感染病毒或黴菌者，是下列何種免疫細胞出現障礙？ B-細胞缺陷 T-細胞缺陷 吞噬細胞缺陷 補體缺陷 26 某女孩新穿耳洞後長期戴上含鎳(nickle)的耳環，結果引起過敏反應，它屬於那一型過敏反應？ 第一型 第二型 第三型 第四型 27 血清內之抗體力價(Titer)通常是以下列那一項來代表？ 有反應之最低稀釋倍數 有反應之最高稀釋倍數 有反應之最高濃度 無反應之最低稀釋倍數 28 週邊血液幹細胞移植(PBSCT)主要是移殖下列那一種細胞？ CD38+ cell CD41+ cell CD34+ cell CD61+ cell 29 MHC class II 分子最主要的功能為何？ 使巨噬細胞黏著在內皮細胞上 呈現抗原的片段給CD4+ T 細胞而引發免疫反應 可以捕捉及廓清免疫複合物 刺激B 細胞產生抗體 30 器官移植產生超急性排斥(hyperacute rejection)反應之原因為何？ 存在對抗捐贈者之T 細胞 存在自體免疫抗體 存在對抗捐贈者ABO 血型抗體 存在免疫複合體(immune complex) 31 偵測CSF 或serum 中的Cryptococcus neoformans 主要是測其： Nucleus Capsular polysaccharide Cell wall Exotoxin 32 Nephelometry 的偵測原理是： Precipitation Light deflection Light scattering Turbidimetery 33 下列有關流式細胞分析儀(Flowcytometry)的敘述，何者有誤？ 分析全血時，SSC 的大小排列為：顆粒細胞＞單核細胞＞淋巴細胞 做DNA index 分析時，是使用FITC 染料來染染色體 Argon laser 最常被使用的光源波長為488 nm 可以用來測定HLA-B27 34 利用流式細胞分析儀(Flowcytometry)測定活化T 淋巴細胞，常選用的標誌組合為： CD3/HLA-DR CD3/CD4 CD3/CD8 CD3/CD16+CD56 35 有關CRP 之敘述何者正確？ 對肺炎雙球菌的感染的偵測有專一性 在病人手術後4~6 小時內就會升高 可作為病毒性腦炎及細菌性腦炎之鑑別診斷，其中病毒感染時CRP 會上升 在血清蛋白質電泳中是位於α-region 36 下列梅毒血清學檢查，那一種會用到牛心脂(cardiolipin)？ VDRL TPI TPHA FTA-ABS 37 有關IgA 之敘述何者錯誤？ IgA 是淚液、唾液等分泌物中最重要之免疫球蛋白 分泌型IgA 是經由分泌片段(secretory piece)將2 個IgA 結合而成的複合物 約至16 歲時，monomer IgA 之濃度才達到成年人之水準 半衰期為6 天 38 T 細胞接受器(T cell receptor)所認知的分子為何？ 可溶性的外來抗原 外來的HLA 抗原 處理過之抗原與HLA 之結合體 免疫球蛋白 39 下列的那種抗體不會活化補體的傳統途徑？ IgM IgG1 IgG2 IgG4 40 下列有關抗原－抗體免疫沈澱的敘述何者錯誤？ 抗原量太多時免疫沈澱量反而減少 抗原與抗體的比例落在當量區(Zone of equivalence)時免疫沈澱量最大 抗原越多免疫沈澱越不易溶解 抗體量太多時免疫沈澱量落在前區(Prozone) 41 自然殺手細胞的功能如下，但何者除外？ 具免疫抑制作用 清除存活下來的胚細胞 殺滅腫瘤細胞 製造抗體 42 HLA-B 基因所轉錄的抗原分子約有五十多種，何者與僵直性脊椎炎之間的相關性最強？ B7 B17 B27 B37 43 以Ficoll-Hypaque 梯度溶液離心法從全血分離單核性細胞時，淋巴球分布於何層？ 血漿層之上 Ficoll-Hypaque 之上，血漿層之下 Ficoll-Hypaque 之下，紅血球之上 Ficoll-Hypaque 之下，顆粒球之上 44 在兩位兄弟姐妹之間HLA 抗原表現相同的機率為何？ 100% 50% 25% 12.5% 45 以淋巴球微量細胞毒殺分析法(microlymphocytotoxicity test)來測定HLA-DR 抗原時，常取用何種細胞來分析 ？ T 細胞 B 細胞 NK 細胞 血小板 46 有多種細胞激素會促進肝臟合成急性反應蛋白，但何者例外？ TNF-α IL-1 IL-4 IL-6 47 有關TNF-α的生物活性中，何者為非？ 能活化白血球 可促進IL-6 之分泌 能增強HLA class I 分子之表現 常會導致體溫下降 48 下列何者會降低發炎反應？ IL-1 IL-2 TGF-β TNF-α 49 下列何者能促進B 細胞增生、分化，並進而製造IgE？ IL-2 IL-6 IL-12 IL-4 50 下列何者對嗜中性白血球有趨化作用？ IL-2 IL-4 IL-8 IL-16 51 補體有如下多種功能，但何者除外？ 促使免疫複合物溶解 促使抗體製造增加 具有調理作用(opsonization) 促進發炎反應 52 先天性缺乏C1q，C4，或C3 之患者容易患何種疾病？ 全身性紅斑狼瘡 類風濕關節炎 僵直性脊椎炎 痛風 53 下列何者與第三型過敏反應無關？ Arthus reaction 血清病 溶血性貧血 狼瘡性腎炎 54 在Avidin-Biotin Complex System (ABC)裏使用的Avidin 分子，具有幾個會與Biotin 結合的位置？ 2 4 8 16 55 直接型抗免疫球蛋白試驗(Direct Coombs’ test)所測定的對象為何？ 結合到紅血球表面抗原的IgG 血清中游離的抗紅血球IgG 血清中游離的抗紅血球IgM 結合到紅血球表面抗原的IgM 56 下列何者之血液最容易傳染B 型肝炎？ HBc Ag 陽性 HBe Ag 陽性 HBs Ag 陽性 HBc Ab 陽性 57 血清CEA 的上昇可見於多種癌症。目前此項檢查已被廣泛運用於下列何種疾病以評估其預後與再發？ 肝癌 肺癌 直腸癌 前列腺癌 58 欲篩檢前列腺癌的患者，下列何者是最有用的指標？ PSA PAP CEA AFP 59 下列何種血清抗體之出現與鼻咽癌的發生有密切相關？ Anti-EBV VCA IgG Anti-EBV VCA IgA Anti-EBV VCA IgM Anti-EBV EA IgG 60 Anti-Sc1-70 最常出現於何種自體免疫疾病？ 全身性紅斑狼瘡 乾燥症 類風濕性關節炎 全身性硬化症 61 人體在受孕後第幾週，胎兒體內的αfetoprotein 達到最高濃度？ 10 週 14 週 18 週 22 週 62 下列那一種免疫球蛋白和補體反應的能力最強？ IgG1 IgG2 IgG3 IgG4 63 在冷凝蛋白疾病血清中冷凝集抗體所對抗的抗原主要為： P I Rh Lewis 64 Cyclosporin A 抗排斥之機制為何？ 抑制IL-2 之產生 抑制IL-2 receptor 之訊息傳遞 抑制發炎反應 抑制抗原呈現細胞之功能 65 在pH=8.6 的緩衝液中有關血清蛋白電泳之敘述何者錯誤？ 蛋白由陰極向陽極泳動 白蛋白泳動速度最慢 泳動結果大致可區分為5 個fractions 經常以cellulose acetate 做基質 66 抗原與抗體的結合力量之形成和下列何者無關？ 凡得瓦爾力(Van der waals force) 氫鍵 庫倫靜電力 共價鍵 67 欲偵測急性發病期之微生物感染，應檢查何種抗體？ IgG IgA IgM IgE 68 血中IgE 之上昇，最少見於下列何種疾病？ 過敏性鼻炎 寄生蟲感染 類天 瘡 接觸性皮膚炎 69 在血清蛋白質電泳反應中，C3 補體主要是出現在那一個電泳區域？ alpha 1 球蛋白區域 alpha 2 球蛋白區域 beta 球蛋白區域 gamma 球蛋白區域 70 第一型過敏反應(Hypersensitivity)和下列多種疾病有關，但何者除外？ 過敏性鼻炎 氣喘 急性蕁麻疹 重症肌無力 71 與抗磷脂質抗體(antiphospholipid antibody)相關之檢查有很多種，但何者除外？ 梅毒血清試驗之生物偽陽性 抗牛心脂質抗體(anticardiolipin antibody) 抗核抗體 狼瘡抗凝血因子 72 類風濕因子乃是一種自體抗體，其反應的對象為何者？ IgG 分子的Fab 部位 IgG 分子的Fc 部位 IgA 分子的Fab 部位 IgM 分子的Fc 部位 73 下列疾病中，何者最不可能出現Anti-Ro 抗體？ Sjögren’s syndrome SLE Rheumatoid arthritis Reiter’s syndrome 74 當SCE 疾病惡化時，何種抗體效價的昇高最有相關？ Anti-ds DNA Anti-ss DNA Anti-Ro Anti-La 75 分泌單株抗體的融合細胞是由下列那兩種細胞融合而成？ B 淋巴細胞T 淋巴細胞 漿細胞和B 淋巴細胞 骨髓瘤細胞和T 淋巴細胞 漿細胞和骨髓瘤細胞 76 用間接螢光抗體法偵測ENA 時，抗非DNA 核物質抗體的螢光型態為： 周邊型 均勻型 斑點型 核仁型 77 免疫球蛋白可經由下列那一種 之作用切為2Fab＋Fc？ 胰凝乳蛋白 (chymotrypsin) 木瓜素(papain) 胃蛋白 (pepsin) 胰蛋白 (trypsin) 78 輸血後如果在受血者體內產生HLA class I 抗體，下列何者為抗原呈現細胞？ 受血者具HLA class II 分子之單核球 受血者之CD4+ T 細胞 捐血者具HLA class II 分子之單核球 捐血者之CD4+ T 細胞 79 下列何者為活菌減毒疫苗？ B 型肝炎 麻疹 白喉 百日咳 80 下列有關anti-centromere Ab 的敘述何者錯誤？ 此即為anti-kinetochore ANA 螢光染色為中心節型 大多數CREST syndrome 病患會出現此抗體 全身性紅斑性狼瘡(SLE)患者也常會出現此種抗體