醫事檢驗師 92 年臨床血清免疫學考古題

下列那一種方法最不適合作T 細胞與B 細胞的分離？ 免疫磁珠上附著anti-CD4 抗體 免疫磁珠上附著anti-DR 抗體 利用尼龍毛纖維(nylon wool fiber)來吸附B 細胞 利用綿羊紅血球(sheep RBC)與T 細胞的結合

下列何種細胞株最常被作為偵測抗核抗體用？ Hela Hep-2 K-562 Molt-4

下列何者不屬於Th2 所分泌的cytokine？ IL-10 IL-4 IFN-γ IL-5

下列何種細胞分裂素可用來刺激T 細胞的分裂？ 金黃色葡萄球菌的蛋白A Pokeweed mitogen Concanavallin A Lipopolysaccharide

B 細胞活化可能牽涉到下列那一種結合？ B 細胞的CD28 和T 細胞的CD40L 結合 B 細胞的CD40L 和T 細胞的CD40 結合 T 細胞的CD28 和B 細胞的CD40L 結合 T 細胞的CD40L 和B 細胞的CD40 結合

用血清學原理進行微量淋巴球毒殺試驗檢測HLA，當有60-70%細胞死亡時，應記錄其分數為何？ 2 4 6 8

剛製造出來的分化成熟的B lymphocyte 其表面之免疫球蛋白為： IgG & IgD IgA & IgD IgM & IgG IgM & IgD

下列有關單相免疫擴散法(radial immunodiffusion)沈澱環的敘述何者正確？ 環圓周與抗原濃度成正比 環圓周與抗原濃度成反比 直徑平方與抗原濃度成正比 直徑平方與抗原濃度成反比 9 一乳癌病人做DNA analysis，其正常cell 的G0/G1 peak 為50#，另外一組細胞的G0/G1 peak 為70#，請問此 病人的DI (DNA index)為多少？ 0.4 0.7 1.4 1.7 10 目前已知Epstein-Barr 病毒能產生一種病毒激素(virokine)來刺激B 細胞增殖與分化，這種病毒激素為下列 何種細胞激素的類似物？ IL-10 IL-17 IL-8 MIP-α 11 下列那一種抗體和全身性紅斑狼瘡的活動性有關？ Anti-Smith Ab Anti-native DNA Ab Anti-SSB Ab Anti-SSA Ab 12 A 型鍊球菌感染造成風濕熱(Rheumatic fever)最可信賴的檢驗指標為： Anti-streptolysin O (ASO) Anti-DNase Anti-NADase Anti-streptokinase 13 HIV 感染宿主細胞，除細胞上CD4 與HIV 的gp120 結合外，在宿主細胞表面上必須另有那些構造的存在 HIV 才能成功感染進入細胞？ BT ICAM CCR5/CXCR4 FcγRⅡ 14 細胞被病毒感染後，在很短的時間內會分泌一種物質，以防止進一步的病毒感染，這種物質是什麼？ 特異性抗體 干擾素 IL-1 IL-2 15 在傳染性單核球增多症(Infectious mononucleosis)的病人血清中的抗體不能和那一種抗原作用？ 牛紅血球 羊紅血球 馬紅血球 天竺鼠腎臟細胞 16 Anti-SSA 和Anti-SSB 主要是和那一種對應抗原反應？ DNA 蛋白 RNA 蛋白 DNA topoisomerase 1 Histone 17 有關Widal test 之敘述下列何者錯誤？ 用來診斷傷寒熱 偵測之致菌為Salmonella typhi 及paratyphi H 抗原即somatic Ag anti-H 與H 抗原會形成棉絮狀的凝集 18 下列何者是韋格納肉芽腫病(Wegener’s granulomatosis)之標幟？ 嗜中性球細胞質抗體 Ku 抗體 Mi-1 抗體 血小板抗體 19 抗平滑肌抗體常在何種疾病出現？ 多發性肌炎 自體免疫活動性肝炎 萎縮性胃炎 重症肌無力 20 Anti-parietal cell antibody 主要出現在下列何種疾病？ 惡性貧血(Pernicious anemia) 原發性膽管性肝硬化(Primary biliary cirrhosis) 慢性活動性肝炎(Chronic active hepatitis) 硬皮症(Scleroderma) 21 有關RF 之敘述何者為錯誤？ 最早為Waaler-Rose 所發現 只出現在Rheumatoid Arthritis 最常出現的型態為IgM-RF 能與IgG 的Fc 反應 22 Antimicrosomal 抗體常出現於下列何種疾病？ Hashimoto’s 甲狀腺炎 紅斑性狼瘡 類風濕性關節炎 甲狀腺腫瘤 23 輸血性溶血屬於那一型的過敏反應？ 第一型 第二型 第三型 第四型 24 下面那一種細胞激素是肥大細胞參與第一型過敏反應時釋放的？ IL-5 IL-7 IL-12 IFN-γ 25 在先天性免疫不全症候群中導致反覆感染病毒或黴菌者，是下列何種免疫細胞出現障礙？ B-細胞缺陷 T-細胞缺陷 吞噬細胞缺陷 補體缺陷 26 某女孩新穿耳洞後長期戴上含鎳(nickle)的耳環，結果引起過敏反應，它屬於那一型過敏反應？ 第一型 第二型 第三型 第四型 27 血清內之抗體力價(Titer)通常是以下列那一項來代表？ 有反應之最低稀釋倍數 有反應之最高稀釋倍數 有反應之最高濃度 無反應之最低稀釋倍數 28 週邊血液幹細胞移植(PBSCT)主要是移殖下列那一種細胞？ CD38+ cell CD41+ cell CD34+ cell CD61+ cell 29 MHC class II 分子最主要的功能為何？ 使巨噬細胞黏著在內皮細胞上 呈現抗原的片段給CD4+ T 細胞而引發免疫反應 可以捕捉及廓清免疫複合物 刺激B 細胞產生抗體 30 器官移植產生超急性排斥(hyperacute rejection)反應之原因為何？ 存在對抗捐贈者之T 細胞 存在自體免疫抗體 存在對抗捐贈者ABO 血型抗體 存在免疫複合體(immune complex) 31 偵測CSF 或serum 中的Cryptococcus neoformans 主要是測其： Nucleus Capsular polysaccharide Cell wall Exotoxin 32 Nephelometry 的偵測原理是： Precipitation Light deflection Light scattering Turbidimetery 33 下列有關流式細胞分析儀(Flowcytometry)的敘述，何者有誤？ 分析全血時，SSC 的大小排列為：顆粒細胞＞單核細胞＞淋巴細胞 做DNA index 分析時，是使用FITC 染料來染染色體 Argon laser 最常被使用的光源波長為488 nm 可以用來測定HLA-B27 34 利用流式細胞分析儀(Flowcytometry)測定活化T 淋巴細胞，常選用的標誌組合為： CD3/HLA-DR CD3/CD4 CD3/CD8 CD3/CD16+CD56 35 有關CRP 之敘述何者正確？ 對肺炎雙球菌的感染的偵測有專一性 在病人手術後4~6 小時內就會升高 可作為病毒性腦炎及細菌性腦炎之鑑別診斷，其中病毒感染時CRP 會上升 在血清蛋白質電泳中是位於α-region 36 下列梅毒血清學檢查，那一種會用到牛心脂(cardiolipin)？ VDRL TPI TPHA FTA-ABS 37 有關IgA 之敘述何者錯誤？ IgA 是淚液、唾液等分泌物中最重要之免疫球蛋白 分泌型IgA 是經由分泌片段(secretory piece)將2 個IgA 結合而成的複合物 約至16 歲時，monomer IgA 之濃度才達到成年人之水準 半衰期為6 天 38 T 細胞接受器(T cell receptor)所認知的分子為何？ 可溶性的外來抗原 外來的HLA 抗原 處理過之抗原與HLA 之結合體 免疫球蛋白 39 下列的那種抗體不會活化補體的傳統途徑？ IgM IgG1 IgG2 IgG4 40 下列有關抗原－抗體免疫沈澱的敘述何者錯誤？ 抗原量太多時免疫沈澱量反而減少 抗原與抗體的比例落在當量區(Zone of equivalence)時免疫沈澱量最大 抗原越多免疫沈澱越不易溶解 抗體量太多時免疫沈澱量落在前區(Prozone) 41 自然殺手細胞的功能如下，但何者除外？ 具免疫抑制作用 清除存活下來的胚細胞 殺滅腫瘤細胞 製造抗體 42 HLA-B 基因所轉錄的抗原分子約有五十多種，何者與僵直性脊椎炎之間的相關性最強？ B7 B17 B27 B37 43 以Ficoll-Hypaque 梯度溶液離心法從全血分離單核性細胞時，淋巴球分布於何層？ 血漿層之上 Ficoll-Hypaque 之上，血漿層之下 Ficoll-Hypaque 之下，紅血球之上 Ficoll-Hypaque 之下，顆粒球之上 44 在兩位兄弟姐妹之間HLA 抗原表現相同的機率為何？ 100% 50% 25% 12.5% 45 以淋巴球微量細胞毒殺分析法(microlymphocytotoxicity test)來測定HLA-DR 抗原時，常取用何種細胞來分析 ？ T 細胞 B 細胞 NK 細胞 血小板 46 有多種細胞激素會促進肝臟合成急性反應蛋白，但何者例外？ TNF-α IL-1 IL-4 IL-6 47 有關TNF-α的生物活性中，何者為非？ 能活化白血球 可促進IL-6 之分泌 能增強HLA class I 分子之表現 常會導致體溫下降 48 下列何者會降低發炎反應？ IL-1 IL-2 TGF-β TNF-α 49 下列何者能促進B 細胞增生、分化，並進而製造IgE？ IL-2 IL-6 IL-12 IL-4 50 下列何者對嗜中性白血球有趨化作用？ IL-2 IL-4 IL-8 IL-16 51 補體有如下多種功能，但何者除外？ 促使免疫複合物溶解 促使抗體製造增加 具有調理作用(opsonization) 促進發炎反應 52 先天性缺乏C1q，C4，或C3 之患者容易患何種疾病？ 全身性紅斑狼瘡 類風濕關節炎 僵直性脊椎炎 痛風 53 下列何者與第三型過敏反應無關？ Arthus reaction 血清病 溶血性貧血 狼瘡性腎炎 54 在Avidin-Biotin Complex System (ABC)裏使用的Avidin 分子，具有幾個會與Biotin 結合的位置？ 2 4 8 16 55 直接型抗免疫球蛋白試驗(Direct Coombs’ test)所測定的對象為何？ 結合到紅血球表面抗原的IgG 血清中游離的抗紅血球IgG 血清中游離的抗紅血球IgM 結合到紅血球表面抗原的IgM 56 下列何者之血液最容易傳染B 型肝炎？ HBc Ag 陽性 HBe Ag 陽性 HBs Ag 陽性 HBc Ab 陽性 57 血清CEA 的上昇可見於多種癌症。目前此項檢查已被廣泛運用於下列何種疾病以評估其預後與再發？ 肝癌 肺癌 直腸癌 前列腺癌 58 欲篩檢前列腺癌的患者，下列何者是最有用的指標？ PSA PAP CEA AFP 59 下列何種血清抗體之出現與鼻咽癌的發生有密切相關？ Anti-EBV VCA IgG Anti-EBV VCA IgA Anti-EBV VCA IgM Anti-EBV EA IgG 60 Anti-Sc1-70 最常出現於何種自體免疫疾病？ 全身性紅斑狼瘡 乾燥症 類風濕性關節炎 全身性硬化症 61 人體在受孕後第幾週，胎兒體內的αfetoprotein 達到最高濃度？ 10 週 14 週 18 週 22 週 62 下列那一種免疫球蛋白和補體反應的能力最強？ IgG1 IgG2 IgG3 IgG4 63 在冷凝蛋白疾病血清中冷凝集抗體所對抗的抗原主要為： P I Rh Lewis 64 Cyclosporin A 抗排斥之機制為何？ 抑制IL-2 之產生 抑制IL-2 receptor 之訊息傳遞 抑制發炎反應 抑制抗原呈現細胞之功能 65 在pH=8.6 的緩衝液中有關血清蛋白電泳之敘述何者錯誤？ 蛋白由陰極向陽極泳動 白蛋白泳動速度最慢 泳動結果大致可區分為5 個fractions 經常以cellulose acetate 做基質 66 抗原與抗體的結合力量之形成和下列何者無關？ 凡得瓦爾力(Van der waals force) 氫鍵 庫倫靜電力 共價鍵 67 欲偵測急性發病期之微生物感染，應檢查何種抗體？ IgG IgA IgM IgE 68 血中IgE 之上昇，最少見於下列何種疾病？ 過敏性鼻炎 寄生蟲感染 類天 瘡 接觸性皮膚炎 69 在血清蛋白質電泳反應中，C3 補體主要是出現在那一個電泳區域？ alpha 1 球蛋白區域 alpha 2 球蛋白區域 beta 球蛋白區域 gamma 球蛋白區域 70 第一型過敏反應(Hypersensitivity)和下列多種疾病有關，但何者除外？ 過敏性鼻炎 氣喘 急性蕁麻疹 重症肌無力 71 與抗磷脂質抗體(antiphospholipid antibody)相關之檢查有很多種，但何者除外？ 梅毒血清試驗之生物偽陽性 抗牛心脂質抗體(anticardiolipin antibody) 抗核抗體 狼瘡抗凝血因子 72 類風濕因子乃是一種自體抗體，其反應的對象為何者？ IgG 分子的Fab 部位 IgG 分子的Fc 部位 IgA 分子的Fab 部位 IgM 分子的Fc 部位 73 下列疾病中，何者最不可能出現Anti-Ro 抗體？ Sjögren’s syndrome SLE Rheumatoid arthritis Reiter’s syndrome 74 當SCE 疾病惡化時，何種抗體效價的昇高最有相關？ Anti-ds DNA Anti-ss DNA Anti-Ro Anti-La 75 分泌單株抗體的融合細胞是由下列那兩種細胞融合而成？ B 淋巴細胞T 淋巴細胞 漿細胞和B 淋巴細胞 骨髓瘤細胞和T 淋巴細胞 漿細胞和骨髓瘤細胞 76 用間接螢光抗體法偵測ENA 時，抗非DNA 核物質抗體的螢光型態為： 周邊型 均勻型 斑點型 核仁型 77 免疫球蛋白可經由下列那一種 之作用切為2Fab＋Fc？ 胰凝乳蛋白 (chymotrypsin) 木瓜素(papain) 胃蛋白 (pepsin) 胰蛋白 (trypsin) 78 輸血後如果在受血者體內產生HLA class I 抗體，下列何者為抗原呈現細胞？ 受血者具HLA class II 分子之單核球 受血者之CD4+ T 細胞 捐血者具HLA class II 分子之單核球 捐血者之CD4+ T 細胞 79 下列何者為活菌減毒疫苗？ B 型肝炎 麻疹 白喉 百日咳 80 下列有關anti-centromere Ab 的敘述何者錯誤？ 此即為anti-kinetochore ANA 螢光染色為中心節型 大多數CREST syndrome 病患會出現此抗體 全身性紅斑性狼瘡(SLE)患者也常會出現此種抗體