醫事檢驗師 94 年臨床血清免疫學考古題

下列何者為抑制細胞凋亡（apoptosis）的基因？ (A)Bcl-2 (B)Bax (C)Bcl-XS (D)Fas

下列何者為細胞需氧的殺菌機轉？H2O2 OH-（hydroxyl radicals） NO lysozyme (A)  (B) (C) (D)

免疫球蛋白重鏈形成時，基因重組順序為何？ (A) V-D-J (B)D-V-J (C)J-V-D (D)V-D-C

T 細胞在成熟過程中，需要經歷正向及負向選擇。其中負向選擇的主要意義為何？ (A)淘汰可以和MHC 結合的細胞 (B)保留具有辨識體MHC 能力的胸腺細胞 (C)確保對自體抗原的耐受性 (D)保留可以辨識自體抗原的細胞

有關原發性及續發性免疫反應的敘述，何者錯誤？ (A)原發性免疫反應主要為記憶性B 細胞產生 (B)續發性免疫反應較快 (C)原發性免疫反應主要抗體為IgM (D)續發性免疫反應之抗體親和力較高

下列何者為TH1 細胞所分泌的細胞激素（cytokines）？IL-2 IFN-γ TNF-β IL-4 (A) (B) (C) (D)

下列何者為TH2 細胞的主要功能？ (A)活化巨噬細胞 (B)活化Tc 細胞 (C)參與遲發型過敏反應 (D)幫助B 細胞成熟為漿細胞以製造抗體

下列何者為補體活化傳統路徑之順序？ (A)C1234 (B)C1324 (C)C1423 (D)C2134

下列何者是補體成分中的過敏毒素？C3a C3b C4a C5a (A) (B) (C) (D)

下列何種免疫球蛋白可通過胎盤？ (A)IgM (B)IgA (C)IgG (D)IgD

免疫球蛋白的高度可變區形成抗原結合位置，代表每一個免疫球蛋白個別的特異性稱為下列何者？ (A)Allotypic (B)idiotypic (C)Isotypic (D)haplotypic

下列何種免疫球蛋白不能活化補體？ (A)IgG1 (B)IgG3 (C)IgD (D)IgM

C-reactive protein（CRP）的半衰期為： (A)20-30 分 (B)5-7 小時 (C)20-30 小時 (D)2-3 天

Graft-versus-host diseases（GVHD）最常見於下列何種移植？ (A)角膜移植 (B)心肺移植 (C)骨髓移植 (D)肝臟移植

進行腎臟移植前，為避免超急性排斥（Hyper acute rejection），受贈者應接受下列何種抗體篩檢？ (A)Anti-HLA class I Ab (B)Anti-platelet Ab (C)Anti-nuclear Ab (D)Anti-CD3 Ab

有關器官移植免疫，所謂allograft 是指下列何者？ (A)將豬皮暫時移植到燒傷病人 (B)自己身上組織移植至自己身上其他部位 (C)同卵雙胞胎之器官做移植 (D)同種但不同MHC 個體間之器官移植

實驗室中，下列何者可來分離血液中幹細胞（stem cells）之膜抗原（membrane Ag）？ (A)CD 3 (B)CD 4 (C)CD 34 (D)CD 45

Prostate-specific antigen（PSA）若與下列何者結合，會影響血清中PSA 的測定？ (A)α-1 antichymotrypsin (B)β-2 microglobulin (C) γ-globulin (D)α-1 acid glycoprotein

免疫轉印法（Western blot）是用來測定血清中所含愛滋（AIDS）病毒的: (A)核酸 (B)抗原 (C)抗藥性 (D)抗體

下列何者為愛滋病毒主要核心（core）構造蛋白質？ (A)gp120 抗原 (B)p24 抗原 (C)protease 蛋白 (D)reverse transcriptase 蛋白

醫護人員被B 型肝炎帶原者血液污染過的針扎到，但體內無B 型肝炎抗體時，須注射下列何者？ (A)HBIG (B)DPT (C)HBsAg vaccine (D)IVIG

自體抗體c-ANCA 為下列何種自體免疫疾病的特異性抗體？ (A)Rheumatoid arthritis (B)Wegener’s granulomatosis (C)Mixed connective tissue disease (D)Sjogren’s syndrome

會引起血管栓塞（thrombosis）及胎兒流產的自體抗體為下列何者？ (A)Anti-cardiolipin antibody (B)Anti Histone antibody (C)Anti Scl-70 antibody (D)Anti RNP antibody

出現下列何種抗體較高效價時，可用來診斷Primary biliary cirrhosis（PBC）？ (A)Anti-DNA antibody (B)Anti-glomerular basement membrane antibody (C)Anti-mitochondrial antibody (D)Anti-liver and kidney microsomes（anti-LKM）antibody

Type Ⅳ cell-mediated reaction 和下列何種免疫細胞最有關？ (A)T 淋巴細胞和巨噬細胞 (B)嗜中性球和嗜鹼性球 (C)嗜酸性球和嗜鹼性球 (D)B 淋巴細胞和嗜鹼性球

鎳金屬引起接觸性皮膚炎（Contact dermatitis）之免疫疾病。其主要致病機轉為何？ (A)Type I hypersensitivity (B)Type II hypersensitivity (C)Type III hypersensitivity (D)Type IV hypersensitivity

下列何者為診斷重症肌無力（myasthenia gravis）之自體抗體標誌？ (A)Anti-acetylcholine receptor Ab (B)Anti ds-DNA Ab (C)Anti Scl-70 ab (D)Anti ss-RNA Ab

Hypersensitivity reaction type II 引起Cytotoxic reaction 的特徵為下列何者？ (A)過敏原直接結合細胞使細胞lysis (B)反應時間為 5-7 天 (C)IgG 或IgM 的抗體和在細胞上的抗原結合反應 (D)抗原和抗體結合的複合物沉積在細胞上

盤尼西林引起的休克反應屬於那一型過敏反應？ (A)Type I hypersensitivity (B)Type II hypersensitivity (C)Type III hypersensitivity (D)Type IV hypersensitivity

為確認近期化膿性鏈球菌皮膚感染，較可靠的血清免疫學試驗為何？ (A)Widal test (B)Antibody to erythrogenic toxin (C)Anti-NADse (D)Anti-DNase B

萊姆病（Lyme disease）的致病原為下列何者？ (A)細菌 (B)黴菌 (C)原蟲 (D)病毒

有關IgM 嗜異性抗體（Heterophil antibody）的敘述，下列何者正確？ (A)不會與羊及馬紅血球反應 (B)會被牛的紅血球吸收 (C)會被天竺鼠的腎臟吸收 (D)會與EB 病毒特異性抗體反應

可助A 群鏈球菌破壞結締組織的酵素為何？ (A)Hyaluronidase (B)Streptokinase (C)NADase (D)Streptolysin O enzyme

下列何者為利用抗原抗體複合體產生散射光（light scattering）原理，偵測免疫球蛋白、補體成分或急性期蛋白質（acute-phase proteins）等的自動化實驗？ (A)ELISA reader (B)Nephelometer (C)Spectrophotometer (D)Flow cytometer

下列何者為人類萊姆病的致病原 ？ (A)B. burgdorferi (B)B. recurrentis (C)T. pertenue (D)T. pallidum

為避免干擾抗原抗體反應，常用下列何種實驗方法去除血清中的補體活性 ？ (A)37oC, 60 min (B)42 oC, 40 min (C)56 oC, 30 min (D)80 oC, 15 min

以螢光染色法進行免疫血清試驗後，如不能及時以顯微鏡判讀結果，則染好的片子應儲存在何種溫度，使螢光保存較久？ (A)4 oC (B)25 oC (C)37 oC (D)42 oC

在正常情形下，血液中成熟的T 淋巴球上約有50-60 %的細胞，會呈現下列那些表面標誌組合？ (A)CD2+CD3+CD4+CD8+ (B)CD2+CD3+CD4-CD8+ (C)CD2+CD3+CD4+CD8- (D)CD2-CD3+CD4+CD8

可搭配低密度脂蛋白（LDL）作為心臟血管疾病危險指標的急性蛋白為下列何者？ (A)CRP (B)Fibrinogen (C)α1-antitrypsin (D)Complement

關於T 細胞表面抗原（Surface antigen）之敘述，下列何者正確？ (A)T 細胞表面經常有MHC class II 抗原出現 (B)輔助型T 細胞表面有CD4， 毒殺型T 細胞表面有CD8 抗原存在 (C)T 細胞表面有Fc receptor for IgG (D)T 細胞表面表現CD16 及CD19

進行梅毒血清學 RPR 和 VDRL 試驗的原理，是基於下列何種反應？ (A)Flocculation (B)Complement fixation (C)Hemolysis (D)Precipitation

下列有關毒殺性T 淋巴球（Cytotoxic T lymphoeytes）之敘述，下列何者正確？ (A)可以同時認知標的細胞（Target cell）表面的MHC class II 及抗原 (B)細胞表面同時帶有CD3 及CD8 分子的淋巴球 (C)為遲延性細胞免疫反應（Delayed type hypersensitivity）的主要細胞 (D)為與生俱來免疫反應（Innate immunity）的細胞之一

膜表面同時帶有CD 19 抗原及MHC class II 分子之細胞為下列何者？ (A)輔助型T 淋巴細胞（helper T lymphocyte） (B)毒殺型T 淋巴細胞（cytotoxic T lymphocyte） (C)單核細胞（monocyte） (D)B 淋巴細胞（B lymphocyte）

下列何種疾病與甲型胎兒蛋白（Alpha-fetoprotein, AFP）無關？ (A)肝細胞癌 (B)子宮頸癌 (C)肝硬化 (D)畸胎瘤

嚴重合併免疫缺陷（SCID）屬於下列何種細胞缺陷？ (A)B 細胞 (B)T 細胞 (C)NK 細胞 (D)T 細胞及B 細胞

僵直性脊椎炎（Ankylosing spodylitis）與下列何種HLA 有高度相關？ (A)DR3 (B)DR2 (C)B27 (D)A3

有關全身性紅斑狼瘡（SLE）的敘述，下列何者錯誤？ (A)為抗原-抗體免疫複合物沉積於組織導致發炎的疾病 (B)女性與男性發生率大約9：1 (C)常見有抗核抗體（ANA）存在 (D)血清中補體濃度常見顯著增加

下列何種檢驗對全身性紅斑狼瘡（SLE）最具特異性？ (A)抗Ro 抗體 (B)抗Sm 抗體 (C)抗核抗體 (D)抗RNA 抗體

人類被HIV 感染後，最早出現的抗原為下列何者？ (A)gp41 (B)gp120 (C)gp160 (D)P24

利用間接螢光分析法分析抗核抗體（ANA），則Sm 抗原呈現下列何種型態？ (A)均質型 (B)週邊型 (C)斑點型 (D)核模型

何種器官之同種異體移植不需做HLA typing？ (A)骨髓 (B)肝臟 (C)腎臟 (D)眼角膜

愛迪生氏病（Addison’s disease）是因人體產生對下列何種器官的自體抗體而引起？ (A)甲狀腺 (B)腎臟 (C)腎上腺 (D)心臟

有關Weil-Felix test 之抗原，係使用下列那一種Proteus mirabilis 菌株？ (A)OX-8 (B)OX-19 (C)OX-2 (D)OX-K

慢性C 型肝炎患者的血液中，可能呈現何種陽性反應？HCV-RNA anti-HCV 抗體 HCV-DNA (A) (B) (C) (D)

有關冷凝集素（Cold Agglutinins）之敘述，下列何者錯誤？ (A)主要為血球的I/i 抗原作用 (B)大多數為IgG (C)溫度高於30℃就無法凝集紅血球 (D)可幫助診斷Mycoplasma pneumonia 之感染

下列何者為檢查梅毒螺旋體之特異性檢驗？ (A)VDRL (B)RPR (C)螢光螺旋體抗體吸附雙重染色（FTA-ABS DS） (D)暗視野檢查法

在發炎過程中，會上升的急性期蛋白為下列何者？ (A)白蛋白 (B)Haptoglobin (C)transferrin (D)transthyretin

有關C 反應蛋白的敘述，下列何者錯誤？ (A)病毒性腦膜炎時，會顯著增加 (B)在肝細胞合成 (C)在心肌梗塞時，會顯著增加 (D)在腎盂腎炎時，會顯著增加

以傳統競爭型的放射免疫分析法（RIA）偵測病人血清中的HBeAg，放射線讀值愈高，則表示病人血清中會有何反應？ (A)HBeAg 濃度愈高 (B)HBeAg 濃度愈低 (C)anti-HBe 濃度愈高 (D)anti-HBe 濃度愈低

有關EMIT（enzyme-multiplied Immunoassay Technique）的敘述，下列何者正確？常用來偵測尿液中的荷爾蒙 是一種solid phase 的免疫分析法 和抗原形成複合物的酵素和抗體結合後，就無法水解受質 此方法較不需要許多洗滌的步驟 (A) (B) (C) (D)

人體對抗病毒或細胞內微生物感染時，主要採用下列何種免疫反應？ (A)體液性免疫 (B)細胞性免疫 (C)干擾素反應 (D)溶菌酶（lysozyme）

沉澱反應中，抗體過量的情況稱為下列何者？ (A)post-zone (B)zone of equivalence (C)pre-zone (D)pro-zone

下列偵測抗體的方法中，敏感度依高而低的排序為何？ELISA 直接凝集反應 被動凝集反應RIA (A) (B) (C) (D)

下列何者與第I 型過敏反應無關？ (A)嗜鹼性白血球 (B)IgE (C)補體 (D)氣喘

接觸性皮膚炎是屬於第幾型過敏反應？ (A)Ⅰ (B)Ⅱ (C)Ⅲ (D)Ⅳ

TH 細胞須藉助下列何者來辨認抗原？TCR MHC class II 抗原peptide MHC class I (A) (B) (C) (D)

下列有關血球凝集抑制反應，何者正確？ (A)有凝集，表示陽性反應 (B)有凝集，愈強表示抗原量愈低 (C)沒有凝集，表示陽性反應 (D)凝集愈強，表示病人抗體量愈多

下列何者為全身性的自體免疫疾病？ (A)Graves’disease (B)重症肌無力 (C)惡性貧血 (D)類風濕性關節炎

下列有關類風濕因子（RF）之敘述，何者正確？ (A)主要是IgM (B)是一種能和IgM 之Fc 部位結合的免疫球蛋白 (C)人類IgG 比兔子IgG 對RF 有較好的特異性 (D)只有類風濕性關節炎的病人才會測到RF

CD4+T 細胞主要可辨認何種MHC 分子？ (A)classⅠ (B)classⅡ (C)classⅢ (D)classⅣ

MHC classⅡ的構成分子為何？ (A)α1,α2,β1,β2 (B)α1,α2,α3,β2m (C)2 個α1,2 個β1 (D)α1,α2,β1,β2m

依規定，用肥皂洗手至少要洗多少秒，才算是有效洗手？ (A)5 (B)15 (C)30 (D)60

HBV 可在乾燥的血中安定，在25℃下可存活多少天？ (A)3 (B)5 (C)7 (D)10

臨床上，可用下列何法區分良性前列腺肥大症及前列腺癌的標誌？ (A)測定血清中PSA 酵素活性 (B)測定血清中Free/total PSA 的比值 (C)測定血液中PSA-ACT 型態 (D)測定血中Total prostatic acid phosphotase 濃度高低

Helper T cells 佔末梢淋巴球多少百分比？ (A)小於10% (B)10-15% (C)20-25% (D)50-60%

身體中α-Fetoprotein 的代謝半衰期（metabolic half life）為何？ (A)四小時 (B)四天 (C)四週 (D)四個月

以西方墨點法（Western blot analysis） 行HIV 確定試驗時，下列敘述何者正確？ (A)主要用來偵測HIV 的核酸量 (B)二次抗體（secondary antibody）應針對 p24 抗原設計 (C)二次抗體（secondary antibody）應結合FITC 以便偵測 (D)出現gp41, gp120, p24 代表陽性反應

下列何者可作為急性發炎期的指標？ (A)Complement (B)Ceruloplasmin (C)C-reactive protein (D)Fibrinogen

同卵雙胞胎間之骨髓移植為下列何者？ (A)Autograft (B)Syngraft (C)Allograft (D)Xenograft

以流動細胞計數儀（Flow cytometry）分析T 細胞，如果要同時分析CD4 和CD8 二種細胞，可用何種螢光染料來標記Anti-CD4 和Anti-CD8？ (A)Rd（rhodamine）和EB（ethidium bromide） (B)FITC 及EB (C)FITC 及PE（phycoerythrin） (D)FITC 及AO（acridine orange）