臺灣桃園地方法院小額民事判決

原告之訴駁回。

訴訟費用新臺幣3萬1,000元由原告負擔。理由要領

一、按當事人因醫療爭議提起民事訴訟前，應依本法申請調解，不適用醫療法第99條第1項第3款及鄉鎮市調解條例之規定，醫療事故預防及爭議處理法第15條第1項定有明文。本件經本院於民國114年2月3日以桃院雲民齊113壢醫小字第4號函移送至桃園市政府衛生局調解（見本院卷第130、131頁），終經桃園市政府衛生局於114年4月24日以桃衛醫字第1140035837號函回復本件調解不成立（見本院卷第171頁），而進行本件訴訟，合先敘明。

二、原告主張：伊於110年10月間，因缺牙而尋求被告代為製作假牙，製作項目為上下排活動假牙價值新臺幣（下同）6萬5,000元，詎被告所製作之假牙，上排假牙很小顆，下排假牙左右做太高，但卻於事發時不協助調整，顯然被告自始有詐欺意圖，且假牙應該做到能配戴之程度才能收取費用，嗣於112年間再次向被告表示希望能調整假牙，被告僅有將假牙的洞挖大使能配戴，而收取調整費用3,000元，但仍有左右高低不平衡之情形，爰依民法第227條第2項之規定，提起本件訴訟等語。並聲明：被告應給付原告6萬8,000元。原告為上開之主張，毋寧係以桃園市政府醫療爭議調處申請書、網路截圖、本院另案民事裁定翻拍照片、假牙配戴照片、臺灣桃園地方檢察署檢察官113年度偵字第35992號不起訴處分書（見本院卷第5至7頁、第13頁、第19頁）為其憑據，而認為被告有上述債務不履行致伊受有6萬8,000元之損害。

三、惟查，本件經本院於113年11月13日言詞辯論期日時，由本院命被告提出原告本件看診之病歷資料及假牙製作之相關文件（見本院卷第77頁），經被告於同年月19日提出被告之門診紀錄、期間收費一覽表、技工所技工單、材質保證卡等件後（見本院卷第95頁、第101至110頁），送由財團法人中華民國牙醫師公會全國聯合會（下稱牙醫公會）進行鑑定，鑑定被告本件為原告製作假牙之診斷及過程，是否有違於醫療常規，經牙醫公會鑑定後，認定：被告製作活動假牙之治療程序及技工作品程序均符合醫療常規，並認為收取治療費用6萬8,000元為合理收費等語，有牙醫公會114年2月20日牙全仁字第2331號函在卷可稽（見本院卷第132頁），經本院核對上開被告所提之門診紀錄，亦可見被告分別於110年12月2日注意到中線與水平線歪斜而定下次排牙，於同年月9日仍然發現歪斜而須再排牙，於同年月16日仍認定歪斜而重新排牙，於同年月23日發現上排牙鬆而重新取模，於111年1月7日發現上顎太重而重新製作，於111年1月13日再度排牙並教學咬合，嗣原告重新回診而發現位移，已經是112年10月27日等情，有上開門診紀錄可查（見本院卷第95頁），而可認定被告於製作假牙過程中，已多次診斷及測試假牙吻合程度，並且教學原告如何使用假牙，但原告假牙位移再度回診時，已逾1年9個月，此被告亦於本院114年6月11日言詞辯論時表示：這是原告有6個月期間沒有使用，過程中原告牙齒會移動，如果沒有固定，就會隨時間而位移，最終導致無法配戴等語（見本院卷第190頁背面），衡諸假牙即便製作完成後，常理下，若未依照牙醫衛教指示配戴，確實可能伴隨口腔內組織生長而影響吻合程度，而不論原告究竟有多久之期間未配戴本件假牙，均足以核認原告假牙最終無法配戴之結果，應係伊有段期間未按照指示配戴而導致最終吻合程度不在之結果，堪認被告上開所陳應較可採信，從而，堪認本件被告為原告製作假牙之醫療過程，並無違反醫療常規之情形，此本院與上開牙醫公會回函所認定之結果相同，被告自不可歸責，原告上開之主張即與民法第227條第2項規定之要件未合，而屬無據。

四、原告固另主張鑑定內容與被告把假牙做壞間，並無關聯等語（見本院卷第190頁背面），但上開牙醫公會回函即係依照原告病歷等資料所做成，難謂無關聯，且經本院互核資料結果，已如前所述，並酌以牙醫公會在國內牙醫醫學之權威地位後，認為牙醫公會上開回函應屬可採，原告此部分之主張，並無法動搖本院上開所形成之心證，因此，不予採憑。

五、至原告於114年6月12日所提出之意見陳述書狀，應係於言詞辯論終結後所提出，並經核以其內容，於判決結果無影響，且無再事調查證據而有再開辯論之必要，因此，該書狀所陳內容不應納為裁判基礎。

六、結論：原告依民法第227條第2項之規定，請求如上開聲明之所示，為無理由，應予駁回。

七、本件事證已臻明確，兩造其餘攻擊防禦方法、舉證及所提證據，經核與判決結果不生影響，無逐一論列之必要，併予敘明。

八、訴訟費用負擔之依據：民事訴訟法第78條。本件訴訟費用除原告起訴時所繳納之裁判費1,000元外，應包含被告為聲請鑑定，而支付書面鑑定書費用3萬元，此有牙醫公會113年12月9日牙全仁字第2044號函及開立之收據、本院公務電話紀錄可參（見本院卷第112、175、201頁），合計共3萬1,000元（計算式：1,000＋3萬＝3萬1,000），附此敘明。