臺灣新北地方法院108年度消債清字第72號

附件：
一、請預納郵務送達費新臺幣（下同）4,730元（依聲請人陳報
    之債權人10人，連同債務人，合計11人，暫以每人10份，每
    份43元計算，合計為4,730元），並指定倘預納費用須退費
    時，退費之帳戶（限聲請人個人帳戶，並提供存摺封面影本
    ）。
二、請補正提出聲請人之「最新」戶籍謄本（記事欄勿省略）。
三、請說明目前最大債權人銀行為何？應釋明本件聲請理由：聲
    請人應詳實說明債務發生原因、為何積欠債務（即具體說明
    何謂入不敷出、生活所需？）。本件無法與最大債權人中國
    信託商業銀行達成前置調解之詳細原因，有何不能清償債務
    或有不能清償之虞之情事為何？並提出相關證明文件。
四、財產目錄狀況：
  ㈠請補正說明聲請人有無包括土地、建築物、動產、銀行存款
    、股票、人壽保單、事業投資或其他資產在內之各類財產？
    又聲請人於聲請本件清算前2年即自民國106年2月13日起迄
    今，期間內有無財產變動狀況？如有，應詳述其原因情事，
    據實向法院陳報，即就上開財產之有償、無償（原始或繼受
    ）取得、移轉予他人、變更或設定負擔等事實或法律行為致
    生權利得、喪、變更之情形。
  ㈡請補正提出聲請人於各金融機構之存摺完整影本（須附完整
    內頁明細資料並補登存摺至本裁定送達日之後）。聲請人並
    請向中華民國銀行商業同業公會全國聯合會（地址：臺北市
    ○○區○○街0號3樓）申請查詢聲請人於各金融機構之存款
    帳戶餘額，並將該公會核發之查詢結果相關文件陳報本院。
  ㈢請說明聲請人是否曾「以聲請人為要保人或受益人」投保？
    若有，請提出聲請人所有保險單（含以聲請人為要保人或受
    益人之人壽保單及儲蓄性、投資性保單），並敘明各保險契
    約有效期限、每期保費金額、有無曾以保單向保險公司借款
    ，以及若終止該等保險契約，可領回之金額各為若干？暨提
    出繳交保費單據及保險契約影本。聲請人並請向中華民國人
    壽保險商業同業公會（地址：臺北市○○路000號5樓）申請
    查詢歷年以來包含「以聲請人為要保人或受益人」之人壽保
    險投保紀錄，待該公會核發查詢結果相關文件後，再予一併
    陳報本院。
五、請聲請人陳報聲請本件清算前2年內收入數額、原因及種類
    ，並提出相關證明文件：
  ㈠所謂收入係指基本薪資、工資、佣金、獎金、津貼、年金、
    保險給付、租金收入、退休金或退休計畫收支款、政府補助
    金、分居或離婚贍養費或其他收入款項在內之所有收入數額
  ㈡請聲請人補正說明聲請人「目前」之各項收入及工作情形（
    包括工作地點、工作單位名稱、工作內容、職稱、負責人姓
    名等）。有無其他兼職收入？如有，應提出相關證明文件，
    例如薪資單、薪資轉帳存摺封面暨內頁等；若為打零工或現
    金領取方式者，亦應提出薪資袋及雇主出具之員工在職薪資
    證明書、雇主聯絡電話等，切勿省略、遺漏記載。
  ㈢請說明聲請人有無領取社福補助津貼，如租屋津貼補助、低
    收入戶補助、老年津貼、國民年金、育兒津貼、身心障礙補
    助等？如有，每月可請領之金額為何？請提出相關證明文件
    或領取明細，例如存摺封面暨內頁等據實向法院陳報。此外
    ，聲請人自聲請本件清算前2年即自106年2月13日至今，有
    無接受家屬扶養或親友資助必要生活支出費用？如有，請敘
    明詳細情形（每月或每週或不定時、每期金額多寡等），並
    提出該名家屬或親友之聯絡方式（姓名、住址、電話）、聲
    請人接受資助之相關證明文件等據實向法院陳報。
六、請補正說明聲請人於聲請前5年內是否曾任公司或營利事業
    單位之負責人、執行業務股東、董事、經理人、清算人、發
    起人、監察人、檢查人、重整人、重整監督人；如曾任前揭
    職務，亦應提出該公司或營利事業單位於聲請人聲請前1日
    （即108年2月12日）回溯5年之營利事業所得稅申報書及營
    業人營業稅額申報書，或綜合所得稅申報書。請聲請人說明
    丁丁小吃店經營情形，並提出於聲請人聲請前1日回溯5年之
    營利事業所得稅申報書及營業人營業稅額申報書，或綜合所
    得稅申報書。
七、其餘陳報事項：
  ㈠請說明聲請人於聲請本件清算前2年即自106年2月13日起迄
    今，有無遭第三人聲請強制執行扣薪？或聲請人名下財產有
    無涉訟或被扣押在案？如有，請陳報先前或目前繫屬中之訴
    訟或強制執行程序，暨其繫屬法院、案號、股別及執行名義
    。
  ㈡本件債務清理程序若經法院裁定開始清算程序，聲請人有何
    財產可作為清算財團之財產（包括土地、建築物、動產、銀
    行存款、股票、人壽保單、事業投資或其他資產在內之各類
    財產）？請製作資產表並檢具相關文件詳述之。