臺灣臺北地方法院102年度消債補字第145號

附表：
一、聲請人稱現有工作內容為洗碗雜工，是應提出現有工作之工
    作及收入證明文件，並應陳報聲請人現每月領取之低收入戶
    補助之金額為何，並應提出領取前開補助之證明文件。另除
    前開補助外，聲請人有無另領取其他補助或其他津貼。並應
    檢附聲請人於各金融機構之全部存摺影本（含薪資存摺、證
    券存摺、集保存摺等，除註明其種類、附完整清晰封面及內
    頁明細外，尚須補登資料至本裁定送達之日後）。
二、聲請人應提出全戶戶籍謄本，並應說明聲請人各項生活必要
    支出（含伙食、交通、租金、健保費、手機費用、雜支及扶
    養費之計算方式（含未成年子女學雜費及孝親費），並檢付
    收據證明。就未成年子女學雜費用及扶養費用部分，並應說
    明該受扶養人現有無就學？何時畢業？及有無繼續升學？及
    如何與前配偶陳銘泓共同負擔？並應提出相關證明文件。
三、聲請人詳細說明受扶養人（即聲請人之子女及母親）有何受
    扶養之必要？並應提出受扶養人之財產及收入狀況說明書（
    參考所附遞狀須知，應特別載明是否有領取補助或其他津貼
    ），及受扶養人之100年度及101年度國稅局綜合所得稅各類
    所得資料清單及最新財產歸屬資料清單，及受扶養人於各金
    融機構之全部存摺影本（含薪資存摺、證券存摺、集保存摺
    等，請提出完整之存摺內頁，誤僅提出最後一頁，並應註明
    其種類、附完整清晰封面及內頁明細外，尚須補登資料至本
    裁定送達之日後）。
四、聲請人應就受扶養人下列領取之委發款項，陳報為何種補助
    及領取期間為何：
  ㈠101年1月6日領受1,900元
  ㈡101年1月17日、101年6月、101年9月24日、102年2月5日、
    102年3月13日、102年6月6日受領2,000元之委發款項。
  ㈢101年3月8日所領受之委發款項2筆，分別為1萬8,100元及2
    萬0,400元。
  ㈣101年10月29日所受領之委發款項1,500元。
  ㈤101年11月29日、102年4月23日所受領之委發款項3,500元。
  ㈥102年3月8日所領受之委發款項2筆，分別為1萬3,600元及1
    萬4,600元。
  ㈦102年6月10日所領受之委發款項2筆，分別為1萬4,100元及
    8,500元。
五、聲請人陳報之債權人除金融機構債權人外，有無其他債權人
    存在？是否有民間債權人，如有，積欠之債務為何？並請提
    出所有債權人（含民間債權人）之借貸證明文件（如借貸契
    約等）。
六、依聲請人提出之財團法人金融聯合徵信中心查詢當事人綜合
    信用報告回覆書所載，聲請人為「頂尖商行」（統一編號：
    00000000號）之負責人，應說明「頂尖商行」之設立時間、
    營業地址、資本額、組織類型、營業項目、現況及最近5年
    內之平均每月營業額，並提出相關資料證明之。
七、應提出以聲請人為要保人或被保險人之各類個人保險契約書
    、保險費繳費證明，並陳報現有保單價值準備金之金額（如
    無個人保險亦請註明）。
（以上應說明事項請以條例方式分段記載，證物則依序標示編號
提出）