臺灣臺北地方法院105年度消債補字第267號

附件：
一、據聲請人105 年5 月26日陳報狀所載，聲請人目前係從事兼
    職工作每月薪資新臺幣（下同）16,000元，惟據所提出之勞
    工保險被保險人投保資料表所示，聲請人任職於飛揚行銷股
    份有限公司每月薪資為20,008元，是請說明目前兼職工作內
    容並請提出薪資證明文件到院為佐。
二、聲請人之財產及收入狀況說明書上記載自民國103 年11月迄
    104 年4 月領有失業補助每月16,500元，是請提出補登至本
    裁定送達之日止之完整存摺清晰內頁。另請說明聲請人全戶
    自本件聲請案提出前兩年間除領取前開補助外，有無領取其
    他保險金、社會津貼、年金或其他補助？若有，其期間及金
    額為何？並請檢附相關證明文件（如受補助存摺影本、補助
    款申請書函等）。
三、聲請人如有其他財產（如現金、金銀飾品等），應陳報財產
    清冊並提出財產證明、照片、價值證明（如無其他財產亦請
    註明）。
四、聲請人於財產及收入狀況說明書上記載其自聲請前2 年內每
    月必要支出含租金8,000 元、電費400 元、膳食費6,000 元
    、交通費400 元、手機費599 元、有線電視費248 元、勞健
    保費682 元，是請提出相關支出費用單據及更新之房屋租賃
    契約到院為佐。
五、據聲請人於財產及收入狀況說明書上記載有扶養人1 人、每
    月支出扶養費2,000 元，請提出扶養費支出單據，並說明有
    無其他扶養義務人、及如何共同分攤扶養費用。
六、請提出聲請人（全戶）102 、103 年度綜合所得稅各類所得
    資料清單、扣繳憑單，及提出聲請人於各金融機構之全部存
    摺影本（含薪資、證券、集保存摺等，除註明其種類、附完
    整清晰封面及內頁明細外，尚須補登資料至本裁定送達之日
    後）。
七、請說明聲請人聲請本件更生前2 年之財產變動狀況：包含就
    不動產、動產所為之所有有償（買賣、互易、設定權利等）
    、無償（贈與、第三人清償等）行為所生之財產變動；倘於
    該段期間取得或喪失不動產所有權，應詳為標明不動產之坐
    落地號、建號及其取得或出售之對價（買賣契約等）相關資
    料。
八、請說明聲請人最近5 年內有無從事國內股票、期貨、基金或
    其他金融商品之投資？如有，請提出其目前往來證券商之交
    易明細查詢表，證券存摺封面、內頁影本及投資股票往來金
    融機構存摺封面及內頁影本（應補登存摺至本裁定送達日）
    及相關之投資交易明細及證明文件。
九、請提出以聲請人為要保人或被保險人之各類個人保險契約書
    、保險費繳費證明、保單質借情形，並陳報該等保單現有保
    單價值準備金之數額為何。
一○、以上證明文件請貼標籤紙依序提出。