臺灣雲林地方法院102年度消債更字第10 號

附表：  
㈠請簡要說明積欠債務原因？並詳列聲請人「個人」目前每月必
  要支出之費用（含扶養費），並盡量提出相關費用支出單據（
  如：交通費、水電費、瓦斯費、電話費、勞健保費、醫療費、
  稅賦開支）。
㈡提出由雇主出具之聲請人在職證明書（應註明到職日）、102
  年5 月薪資明細表（含獎金、津貼、加班費）；並說明是否有
  其他兼職收入？如有，請一併陳報，若無，亦請說明之。
㈢說明聲請人於95年間與最大債權金融機構中國信託商業銀行成
  立協商，每月償還之金額？繳納至何時毀諾？
㈣據聲請狀所載，聲請人因債權人撥打電話至萬盛企業社催收，
  致聲請人離職失業。請說明聲請人於何時自萬盛企業社離職？
  為自願性或非自願性離職？又離職後，有無領取失業給付？期
  間、數額？並提出相關證明。
㈤據聲請狀所載，聲請人於98年5 月間向中國信託商業銀行申請
  「個別協商一致性方案」，與各債權人達成協商；每月收入不
  足支付協商款項，皆向朋友週轉支應。請說明目前就各債權人
  之清償情形？以及目前積欠之「民間債權人」之姓名、地址？
  現存實際債權數額、發生原因及種類？並提出完整之「聲請人
  之債權人清冊」。
㈥據彰化基督教醫院暨雲林分院診斷書所載，聲請人因「雙側毒
  性結節性甲狀腺腫」、「子宮肌瘤」分別於99年1 月20日及99
  年11月5 日進行切除手術。請說明聲請人目前之治療情形？每
  月所需醫療費用？是否投保商業保險而領取任何保險理賠？金
  額？並提出相關資料。
㈦提出聲請人於郵局、銀行、農漁會、合作社等金融機構之全部
  存摺（含證券存摺）完整影本（須附完整清晰內頁資料並補登
  存摺自100 年1 月1 日起迄今之交易明細；如無法補登，仍應
  提供帳戶及帳號）。
㈧聲請人於聲請前2 年（即至102 年5 月16日止）財產變動狀況
  （含有償、無償行為所生之變動，如所變動者係不動產所有權
  ，並應詳為表明不動產之地號、建號），如係因償債而變動者
  ，並提出負債證明文件。
㈨說明以聲請人為要保人、被保險人之所有保險單及現在之保單
  價值準備金，其名稱、種類？每期繳納保險費金額？又現有保
  單是否辦理保單質借？並提出相關資料。
㈩說明聲請人蘇恣漩、受扶養權利人蘇○盛、蘇余○英有無領取
  任何補助金（如：低收入戶、老人年金）或其他社會福利津貼
  ？期間、數額？並提出相關證明。
請向地政事務申請位於雲林縣○○鎮○○00之0 號房屋之建物
  登記謄本及其所坐落土地之土地登記謄本正本。
提出聲請人所有之機車、汽車行照影本。如無交通工具者，仍
  應說明之。
說明受扶養權利人蘇○盛、蘇余○英目前有無收入來源？子女
  人數？子女每人每月各支付之扶養費用為何？並提出蘇○盛、
  蘇余○英之100 、101 年度綜合所得稅各類所得資料清單、財
  產歸屬資料清單。
聲請人之更生償還計畫草案。
聲請人名下全部股票之明細。
最近五年內從事國內外股票、期貨、基金或其他金融商品之投
  資交易明細及證明文件。