臺灣雲林地方法院107年度消債更字第27號

附表：
㈠聲請人應說明詳細借款原因（例如支應生活需求、經營事業周
  轉金等）、經濟困難原因（例如失業、支出增加等），並說明
  與各債權人調解不成立之原因為何？請詳列債權總額、還款條
  件（如期數、利率、每月應繳金額）及協商差距。
㈡依財團法人金融聯合徵信中心債務清理條例前置協商專用債權
  人清冊所示，聲請人曾擔任極盛國際有限公司之董事，聲請人
  應說明擔任董事之任期、報酬數額？公司何時停業？公司自10
  2 年7 月份起至廢止時之平均月營業額為何？公司何時清算完
  畢？以及聲請人獲分配之剩餘財產為若干，並提出相關證明文
  件。
㈢提出「最近1 個月內」申請之財團法人金融聯合徵信中心之債
  權人清冊（綠色聯單）及個人綜合信用報告資料（紅色聯單）
  、全國財產稅總歸戶財產查詢清單（如有不動產並請提出土地
  及建物登記第一類謄本）、105 及106 年度綜合所得稅各類所
  得資料清單。
㈣說明聲請人目前是否仍任職於皇居室內裝修有限公司？請提出
  由雇主出具之在職證明書（應註明到職日）、薪資證明及最近
  1 個月內申請之勞工保險被保險人投保資料明細表，如有薪資
  袋，請一併提出。另說明是否有其他兼職收入？若有，請一併
  陳報並提出收入證明；若無，亦請說明。
㈤說明聲請人「個人目前」每月生活必要支出費用（如水電費、
  瓦斯費、交通費、電話費、醫療費、勞健保費等）是否與財產
  及收入狀況說明書中「聲請前兩年內必要支出」項目所記載者
  相同，如有增減請再作陳報，並提出相關費用支出單據（例如
  統一發票、消費或繳款收據、匯款證明、轉帳存摺內頁、健保
  繳費收據等單據），另一併提出每月實際繳納租金之證明（如
  房租匯款轉帳紀錄、房東房租簽收紀錄），如無法提出租金繳
  納證明，仍應以書面說明，如與第三人共同居住，請說明彼此
  間如何分擔此筆費用
㈥請說明聲請人全戶是否有領取保險金或社會補助金（如身障補
  助、低收入戶補助、房租補助、兒少補助等）、年金等他政府
  補助或其他社會福利機構之補助？若有，其期間及金額為何？
  請檢附相關證明文件，例如受補助存摺影本（請註記款項名稱
  ，並為清楚之標記）、補助款申請書函等；如未領取補助款亦
  請分別註明之。
㈦提出聲請人於郵局、銀行、農漁會、合作社等金融機構之全部
  存摺（含證券存摺）完整影本（須附完整清晰內頁資料並補登
  存摺；如無法補登，仍應提供存摺封面及餘額內頁影本）。