臺灣雲林地方法院民事裁定

附表：
㈠繳納聲請更生程序之必要費用(郵務送達費)新臺幣（下同）4,0
  00元 (如有不足，再依實支數額計算徵收；程序終結如有餘額
  時退還)。
㈡應詳細閱讀下列說明、補正事項，並以條列方式，逐項照實記
  載補正，所提資料未註明提出影本者，應提出正本，並應依序
  以標籤紙標示編號提出，切勿缺漏、迴避，否則難認聲請人已
  盡協力義務，有清理債務之真意與誠意。　
㈢說明胡家豪既已成年，縱現仍就讀科技大學，惟聲請人既已陷
  入不能清償債務之困頓處境，胡家豪有何不可共體時艱以工讀
  方式賺取自己生活費用之理由。
㈣提出新申請（指本裁定送達日後，下同）之聲請人及受扶養人
  胡家豪等2人之戶籍謄本（記事欄勿省略）、全國財產稅總歸
  戶財產查詢清單、勞工保險被保險人投保資料表（明細）、11
  1年度及112年度綜合所得稅各類所得資料清單。　
㈤提出新申請聲請人之財團法人金融聯合徵信中心債務清理條例
  前置協商專用債權人清冊（下稱聯徵中心協商債權人清冊）及
  當事人綜合信用報告。
㈥說明聲請人目前任職何處、職稱及工作內容？如受僱他人，每
  月薪資所得結構及數額（向雇主預先借支之扣款、遭強制執行
  之扣款仍應計入）為何？是否領有年終及三節獎金等？並提出
  現在職證明（除無固定雇主者外，應由雇主出具，勿以聲請人
  切結書代替）、更生聲請前二年（即111年1月4日起，下同）
  內每月收入所得之相關證明文件（如薪資單、薪資明細表、薪
  資袋、薪資匯款帳戶存摺封面及內頁）；併陳報有無從事其他
  兼職工作，如有，更生聲請前二年內，平均每月收入為何；如
  目前薪資收入低於基本工資（113年為每月27,470元），應說
  明不謀求至少可獲取基本工資工作之理由。　
㈦提出111年1月4日起迄今，聲請人及受扶養人胡家豪等2人於各
  金融機構之全部存摺(包括證券戶)完整影本（應含存摺封面及
  內頁明細，並補登存摺至本裁定送達日後，如無法補登，亦應
  說明理由並提供存摺封面及餘額內頁影本）。
㈧說明聲請人及受扶養人胡家豪等2人是否有領取保險金或社會補
  助金（如身障補助、低收入戶補助、房租補助、兒少補助等）
  、年金等其他政府補助或其他社會福利機構之補助？若有，其
  期間及金額為何？請檢附相關證明文件，例如受補助存摺影本
  （請註記款項名稱，並為清楚之標記）、補助款申請書函等；
  如未領取補助款亦請分別註明之。
㈨提出新申請之聲請人及受扶養人胡家豪等2人名下「中華民國人
  壽保險商業同業公會保險業通報作業資訊系統資料查詢結果表
  」，並陳報聲請人是否有以要保人身分為自己或他人投保之保
  險？若有，其名稱、種類為何？平均每月繳納保險費數額為何
  ?又該現存保險單是否辦理保單質借？現存之保單價值準備金
  及解約金為何？有無於更生聲請前二年內變更保險單之要保人
  （原為聲請人）為他人，如有，請逕向保險公司查詢變更當時
  之保單價值準金為何?並提出相關資料。
㈩說明聲請人及受扶養人胡家豪等2人是否有為外匯、期貨、基金
  、股票、債券、ETF、其他洐生性金融商品之投資？投資之金
  額為何？如有，應說明目前持有之種類、數量及其現值、淨值
  為何，並提出相關投資證明文件及提出聲請人及受扶養人胡家
  豪等2人於臺灣集中保管結算所股份有限公司保管劃撥帳戶往
  來證券商、股票餘額、異動表等相關資料（請逕向該公司申請
  ，相關申請方式請參閱該公司官方網站），暨自更生聲請前二
  年內所有證券戶存摺、證券交割款匯入匯出之帳戶存摺封面及
  內頁完整影本（應補登至本裁定送達日之後）、上開證券戶所
  屬公司出具之客戶庫存餘額表。
聲請人及受扶養人胡家豪等2人，如有上開以外之其他財產（如
  未辦理保存登記之建物、現金、汽機車、珠寶金飾、古董、藝
  術品、著作權、專利權、商標權、虛擬貨幣等），應陳報財產
  清單並提出財產證明（如汽機車行照本）、照片、價值證明等
  ，如無其他財產亦請註明。
說明聲請人有無其他事業投資，如有，該事業之營業項目、組
  織型態，投資金額及更生聲請前二年內分得利潤為何。
說明聲請人有無借名登記於他人名下之財產，如有，併陳報財
  產種類（如為不動產應陳報地號、建號、持分，如為車輛併陳
  報車牌號碼、廠牌、車型、出廠年份）、數量、及該他人姓名
  。
提出財產及收入狀況說明書一、財產目錄所載之聲請人名下車
  輛之行車執照影本，並陳報該車輛目前市價（以相同車款、年
  份車輛之二手車價網路查詢資料為佐證）。　
說明聲請人於更生聲請前二年內之財產變動狀況（含有償、無
  償行為之變動：處分不動產、動產、償還債務、變更保險要保
  人、解約保單、繼承、拋棄繼承、免除他人債務、為他人提供
  擔保等，如標的係不動產，應載明地號或建號），如係因償還
  債務而變動者，並提出負債證明文件。　
依聯徵中心協商債權人清冊所載債權人華南商業銀行股份有限
  公司之債權為有擔保（其他不動產）債權，故應陳報係以何不
  動產（載明地號或建號）為擔保，現所有權人為何人、聲請人
  是否曾為所有權人，如是，係於何時轉讓該不動產，並提相關
  證明（得為影本）。　
聲請人若有其他銀行債權人、民間債權人或資產管理公司債權
  人尚未列入債權人清冊，應重新提出全體債權人清冊（即含已
  列入及尚未列入之債權人）及與民間債權人、資產管理公司債
  權人間借貸關係證明文件、相關還款證明。　　
說明如准本件更生聲請，聲請人之更生方案為何(另應依扶養人
  胡家豪畢業後之時間變更為無扶養人時之更生方案)及有何擔
  保。　
本件聲請狀及附件如有更正，請按債權人人數提出更正後之繕本。